Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Antibodi kepada klas kelas IgM dan IgG dalam darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi IgM kepada CMV dalam serum adalah normal.
Jangkitan cytomegalovirus - penyakit virus kanak-kanak kebanyakannya muda, ciri-ciri pelbagai gejala klinikal dan gambar morfologi tertentu dengan kehadiran sel di latar belakang menyusup lymphohistiocytic cytomegalic. Agen penyebabnya adalah milik keluarga Herpesviridae (jenis herpesvirus manusia 5). Cytomegalovirus Properties: genom DNA besar (nucleocapsid diameter 100-120 nm), kemungkinan replikasi tanpa kerosakan sel, replikasi perlahan, kebisaan yang rendah, seterusnya mengelakkan tajam imuniti selular. Seperti virus lain dalam keluarga ini, sitomegalovirus boleh menyebabkan jangkitan berterusan dan laten dan mengaktifkan semula keadaan-keadaan kelemahan imuniti. Cytomegalovirus ada di mana-mana. Dari 0.5% hingga 2.5% bayi yang baru lahir dijangkiti dengannya semasa tempoh perkembangan intrauterin.
Sifat kekalahan janin bergantung kepada masa jangkitan cytomegalovirus. Jangkitan pada awal kehamilan membawa dalam beberapa kes untuk kematian janin dan keguguran, lahir mati, kelahiran anak-anak kurang upaya pembangunan (contohnya, penyempitan batang dan aorta pulmonari kecacatan dalam atrium dan ventrikel septal, fibroelastosis infarksi, microcephaly, paru-paru hypoplastic, atresia esophageal, anomali struktur buah pinggang dan lain-lain.). Apabila jangkitan di peringkat akhir kehamilan, kecacatan dihasilkan. Walau bagaimanapun, sejak hari pertama selepas kelahiran kanak-kanak itu mendedahkan penyakit kuning, hepatosplenomegaly dan sindrom berdarah. Nota luka dan sistem organ lain: paru-paru (pneumonia celahan), CNS (hydrocephalus, meningoencephalitis), saluran gastrousus (usus, kolitis, penyakit fibrosis pankreas), buah pinggang (nefritis).
Dengan jangkitan postnatal intranatal dan awal, tanda-tanda penyakit klinikal dikesan dalam 1-2 bulan pertama selepas kelahiran.
Cytomegalovirus menjejaskan banyak jenis sel darah dan dapat bertahan dalam monosit, makrofag, megakaryosit, yang dalam beberapa kes membawa kepada trombositopenia.
Diagnosis makmal jangkitan cytomegalovirus adalah berdasarkan kepada pengesanan antibodi khusus dalam serum virus yang dijangkiti atau DNA dalam cecair biologi (mis, darah, air liur, air kencing, mani, Belang-Belang hati, limfa menangkap) PCR dan virus antigen dalam limfosit kaedah smear darah periferal immunofluorescence tidak langsung (pesat dan kaedah sensitif).
Dalam diagnosis serologi jangkitan sitomegalovirus, banyak reaksi digunakan, tetapi yang berguna untuk mengesan antibodi yang dikelaskan sebagai IgM dan IgG adalah benar-benar berguna. Baru-baru ini, ELISA kaedah yang paling banyak digunakan.
Antibodi ke IgM kelas sitomegalovirus muncul dalam masa 1-2 minggu selepas permulaan penyakit dan menunjukkan jangkitan baru atau pengaktifan semula jangkitan laten dan berterusan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam sesetengah pesakit, peningkatan kandungan antibodi kelas IgM tidak mungkin berlaku dalam 4 minggu pertama selepas permulaan penyakit. Tahap peningkatan antibodi kelas IgM ke sitomegalvirus dapat bertahan selama 12 bulan dalam 24% pesakit. Kehadiran antibodi IgM pada wanita hamil adalah petunjuk untuk ujian kardosentesis dan ujian janin untuk kehadiran antibodi kelas IgM. Jika anda mempunyai antibodi IgM, janin dianggap dijangkiti. Dengan jangkitan sitomegalovirus kongenital IgM antibodi titer adalah tinggi, secara beransur-ansur berkurangan, pada tahun ke-2 kehidupan kanak-kanak mereka mungkin tidak hadir. Apabila menilai keputusan pengesanan antibodi IgM, perlu diambil kira bahawa kehadiran faktor rheumatoid boleh mengakibatkan keputusan positif yang salah.
Antibodi kepada IgG kelas cytomegalovirus muncul 2-4 minggu selepas jangkitan, sakit terus 10 tahun. Kehadiran jangkitan hanya ditunjukkan oleh peningkatan 4 kali ganda atau lebih dalam titer antibodi IgG dalam kajian sera berpasangan. Kekerapan pengesanan antibodi IgG boleh mencapai 100% di kalangan kumpulan populasi yang berbeza.
Kumpulan yang mempunyai risiko terbesar untuk jangkitan sitomegalovirus adalah orang yang mengalami imunosupresi buatan atau semulajadi: penerima HIV, penerima organ, tisu, sel, pesakit kanser.
Pengesanan IgM dan IgG antibodi untuk cytomegalovirus digunakan untuk diagnosis akut tempoh jangkitan cytomegalovirus, termasuk immunodeficiency, jangkitan HIV, penyakit lymphoproliferative dan tempoh pemulihan menentukan jangkitan cytomegalovirus.
[