Antibodi kepada streptokokus A, B, C, D, F, G dalam darah

Jangkitan yang disebabkan oleh streptococci A, B, C, D, F, G. Antibodi kepada streptokokus A, B, C, D, F, G dalam serum

Titer antibodi kepada streptokokus adalah normal dalam serum 12-166 ED.

Streptococci dianggap sebagai patogen paling banyak jangkitan bakteria pada manusia. Berdasarkan perbezaan antigen, kebanyakan streptococci yang diasingkan daripada manusia ditugaskan kepada kumpulan A, B, C, D, F, G.

Streptococcus Kumpulan A sangat penting kerana mereka sering menyebabkan penyakit berjangkit pada manusia dan memainkan peranan penting dalam pembangunan penyakit sendi dan glomerulonefritis.

Streptococcus Kumpulan B kerap menjajah saluran genital wanita dan membran mukus faring dan rektum.

Kumpulan Streptococcus C dan G dirujuk sebagai komitmen, tetapi dalam beberapa kes, mereka boleh menyebabkan pharyngitis.

Streptococci Kumpulan D sering menyebabkan jangkitan saluran kencing pada pesakit dengan keabnormalan struktur dan lebih daripada 10% kes - faktor etiologi endokarditis bakteria.

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan streptokokus adalah bakteriologi. Slaid baru-baru ini dibangunkan ujian pantas (balasan boleh diperolehi dalam masa 10 minit) berdasarkan kaedah immunochromatography (kepekaan - 97%, kekhususan - 95%) yang mengenal pasti kumpulan antigen β-hemolitik streptokokus A dalam swab nasofarinks dan β-hemolitik kumpulan streptokokus B dalam pembuangan vagina. Diagnosis serologi adalah berdasarkan kepada pengesanan titres antibodi kepada kumpulan polisakarida A streptococcus oleh ELISA, dan ASO dalam serum darah pesakit.

Antibodi kepada A streptococcus kumpulan polisakarida (kumpulan khusus polisakarida - anti-A-CHO) muncul pada minggu pertama jangkitan, peningkatan titer mereka dengan cepat, mencapai puncak pada minggu 3-4 penyakit. Peningkatan titer antibodi dalam 10-14 hari dianggap sebagai diagnostik tidak kurang dari 4 kali apabila mengkaji sera berpasangan. Perlu diingatkan bahawa walaupun jangkitan streptokokus yang aktif menyebabkan kenaikan titer antibodi sebanyak 4 kali dalam hanya 70-80% pesakit. Ujian untuk antibodi kepada polisakarida kumpulan A streptococcus biasanya digunakan sebagai tambahan kepada pengenalan dan antibodi ASO untuk deoxyribonuclease Dalam pesakit dengan demam reumatik. Terdapat korelasi yang sangat spesifik antara kandungan tetap anti-A-CHO dalam serum darah dan aktiviti karditis reumatik. Dengan rawatan yang berkesan, kandungan anti-A-CHO berkurangan beberapa bulan selepas penanda lain jangkitan streptokokus.

Untuk diagnosis jangkitan streptococcal oleh streptococci kumpulan lain menggunakan kaedah ELISA untuk mengesan antibodi khusus untuk karbohidrat dinding bakteria, kebanyakannya kumpulan C dan G. Walau bagaimanapun, kajian ini telah tidak meluas.

Antibodi titer kepada streptococci dalam pelbagai penyakit

Penyakit	Titer AT, ED
Demam rematik aktif	500-5000
Demam reumatik tidak aktif	12-250
Rheumatoid arthritis	12-250
Glomerulonefritis akut	500-5000
Jangkitan streptococcal saluran pernafasan atas	100-333
Collagenoses	12-250

Takrifan antibodi kepada streptococci digunakan untuk mendiagnosis jangkitan streptokokus dalam penyakit berikut:

• catarrhal, lacunar, angina folikular;
• erysipelas, demam merah, glomerulonefritis, rematik;
• keadaan septik;
• penyakit radang kronik paru-paru.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]