Angina pada kanak-kanak

Angina adalah salah satu bentuk jangkitan streptokokus dengan penyetempatan proses keradangan dalam tisu limfoid orofarinks, terutamanya dalam tonsil palatine. Ia disertai dengan mabuk, demam, sakit tekak dan tindak balas nodus limfa serantau.

Angina adalah penyakit yang sangat biasa pada zaman kanak-kanak. Dalam kerja praktikal, seseorang harus membezakan antara angina sebagai penyakit bebas dan angina yang berlaku terhadap latar belakang penyakit berjangkit lain.

Tonsilitis streptokokus dianggap sebagai bentuk nosologi bebas, tetapi pada kanak-kanak ia biasanya berlaku sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut atau akibat daripada pemburukan tonsilitis kronik.

Kod ICD-10

J02.0 Faringitis streptokokus.

Patogenesis angina

Keupayaan streptokokus beta-hemolytic kumpulan A untuk menjejaskan sebahagian besar penutup epitelium tisu limfoid pharynx dikaitkan dengan kesan tempatan langsung salah satu struktur antigen mikroorganisma - asid lipoteichoic yang dikaitkan dengan M-protein, yang memastikan penetapan patogen pada tonsil. M-protein mengurangkan aktiviti fagositik leukosit di tapak pintu masuk dan dengan itu menyumbang kepada peningkatan kerentanan kanak-kanak kepada streptokokus.

Gejala angina

Tonsillitis streptokokus bermula secara akut dengan peningkatan suhu badan kepada 38-39 °C, menggigil, sakit kepala dan sakit apabila menelan. Gejala klinikal mencapai keterukan maksimum mereka sudah pada hari pertama dari permulaan penyakit. Pesakit mengadu kelemahan umum, hilang selera makan, sakit tekak, kadang-kadang memancar ke telinga dan bahagian sisi leher. Dalam kes yang lebih teruk, muntah berulang, kecelaruan, pergolakan, sawan adalah mungkin. Penampilan pesakit adalah ciri: kulit kering, muka hiperemik, kemerahan pada pipi, cerah, merah, bibir kering, retak di sudut mulut.

Gejala angina

Diagnosis angina

Tonsillitis streptokokus didiagnosis berdasarkan data klinikal (keracunan teruk, hiperemia cerah membran mukus orofarinks, perubahan nekrotik dalam tonsil), sejarah epidemiologi (berhubungan dengan pesakit dengan jangkitan streptokokus) dan keputusan ujian makmal yang positif. Streptococcus beta-hemolytic dikesan dalam kultur lendir dari orofarinks, dan titer antibodi kepada antigen streptokokus (antistreptolysin, antihyaluronidase, dll.) meningkat.

Rawatan angina

Pesakit dengan tonsillitis streptokokus biasanya dirawat di rumah. Hanya kanak-kanak dengan bentuk penyakit atau komplikasi yang teruk, serta kanak-kanak yang sukar untuk mengecualikan difteria orofarinks, tertakluk kepada kemasukan ke hospital. Pesakit diletakkan di dalam kotak. Rehat katil selama 5-6 hari, makanan lembut secara mekanikal, dan multivitamin disyorkan.

Untuk membilas orofarinks, gunakan tomicide ubat bakteria, decoctions chamomile, eucalyptus, sage, St. John's wort, serta penyelesaian furacilin, potassium permanganate, dsb.

Diagnosis dan rawatan angina

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]