Apa yang menyebabkan vulvovaginitis?

Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan berkembang disebabkan oleh overstrain sistem perlindungan badan kanak-kanak, diantara beberapa faktor:

• penindasan imuniti;
• dysbiosis kanal lahir ibu;
• pelanggaran tempoh normal penyesuaian bayi baru lahir;
• pelanggaran pembangunan mikrobiosida membran mukosa kanak-kanak:
• kerap ARVI;
• hipertrofi unsur-unsur peralatan limfoid nasofaring itu.

Sebahagian besarnya, kesihatan kanak-kanak dipengaruhi oleh masalah alam sekitar, perubahan dalam kualiti makanan yang mengandung peningkatan jumlah bahan asal tidak asli (komponen sintetik).

Berulang nonspecific vulvovaginitis bakteria dalam kanak-kanak perempuan dalam 82% daripada kes-kes yang berlaku terhadap latar belakang patologi extragenital akut, adalah salah satu punca utama faktor risiko untuk vulvovaginal, sumber yang kuat jangkitan. Pada pesakit yang mempunyai sejarah vulvovaginitis pada frekuensi yang sama dihadapi sistemik penyakit darah, diatesis exudative, glomerulonephritis, cystitis, pyelitis, enterobiasis. Dalam 5-8% kes, vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan dikaitkan dengan diabetes mellitus, thyrotoxicosis, obesiti endogen.

Ia telah mendapati bahawa vulvovaginitis adalah lebih biasa di kalangan kanak-kanak yang mempunyai penyakit kronik nasopharynx, kerana kanak-kanak uzur dengan penyakit pernafasan berlaku imuniti sel-pengantara tertekan dan meningkatkan kekerapan tindak balas hipersensitiviti jenis tertangguh.

Sebelum kelahiran dan pada masa bayi yang baru lahir, mukosa vagina perempuan terutamanya terdiri daripada 3-4 lapisan epitel rata jenis perantaraan. Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh estrogen dan progesteron, yang diterima daripada darah ibu-plasenta atau susu ibu, sel-sel epitelium mampu glikogen menghasilkan dan dengan itu mengekalkan fungsi penting bakteria asid laktik. Hanya selepas 3-4 jam, tempoh neonatal, apabila proses dipertingkatkan desquamation daripada epitelium dan kelegapan mukus serviks, boleh didapati dalam faraj lactobacilli, bifidobakteria dan Corynebacterium, single flora coccal.

Pengumpulan semasa asid laktik kehidupan lactoflora menyebabkan perubahan keseimbangan asid-bes persekitaran faraj kanak-kanak perempuan yang baru dilahirkan di sebelah asid (pH 4,0-4,5). Bifidobakteria, serta lactobacilli, melindungi mukosa faraj daripada kesan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroorganisma bersyarat patogenik dan toksin mereka, mencegah pereputan immunoglobulin yg (IgA), merangsang pembentukan interferon dan lysozyme. Rintangan organisma kanak-kanak perempuan yang baru lahir menyumbang kandungan yang tinggi IgG, yang masuk daripada ibu melalui plasenta. Penurunan yang ketara dalam tahap estrogen berlaku dalam tempoh 10 hari selepas kelahiran. Dalam tempoh ini penghapusan estrogen membawa kepada apa yang dipanggil "krisis seksual" dan kemunculan mendakan menstrualnopodobnoe kira-kira 10% daripada bayi yang baru lahir. Sel-sel epitelium kehilangan keupayaan mereka untuk berkembang dan sintesis glikogen. Pada akhir bulan pertama kehidupan gadis itu adalah nipis dan mudah terdedah epitelium faraj dibentangkan hanya basal dan sel-sel parabasal. Reaksi kandungan faraj menjadi alkali, pH dinaikkan kepada 7,0-8,0. Lacto- dan bifidobacteria hilang.

Bagaimana vulvovaginitis dikelaskan?

Klasifikasi vulvovaginitis adalah berdasarkan pelbagai prinsip. Bergantung pada usia pesakit,

• vulvovaginitis semasa bayi (0-12 bulan);
• vulvovaginitis semasa kanak-kanak (1-8 tahun);
• vulvovaginitis dalam tempoh prepubertal (dari 8 tahun ke menarche);
• Masa pubertas vulvovaginitis (dengan menarche). Menurut kursus klinikal, terdapat:
• vulvovaginitis akut;
• vulvovaginitis kronik:
  • dalam tahap pemisahan;
  • dalam tahap remisi.

Komposisi dan patogenikiti mikroorganisma spesifik adalah:

• vulvovaginitis nonspecific (bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma oportunis) dengan penyakit radang kronik telinga, hidung, tekak, pernafasan dan sistem kencing, usus dysbacteriosis;
• atopik vulvovaginitis (genetik alergi);
• pada latar belakang penyakit extragenital sistemik (diabetes mellitus, hepatocholecystitis, leukemia, hypercorticism;
• terhadap latar belakang kehilangan atau penurunan dalam fungsi ovari;
• vaginosis bakteria (vaginitis tidak spesifik);
• terhadap latar belakang kerosakan mekanikal, kimia dan haba ke vulva dan vagina;
• terhadap latar belakang pencerobohan helminthic;
• terhadap latar belakang badan asing;
• pada latar belakang lichen rata merah;
• terhadap scleroderma atau distrofi vulva (sklerotrophic lichen).

Vaksinovitinitis spesifik pada kanak-kanak perempuan boleh berlaku dengan penyakit berikut:

• gonorrhea;
• urogenital trichomoniasis th;
• klamidia urogenital;
• urogenital mycoplasmosis;
• batuk kering;
• jangkitan kulat (kulat daripada genus Candida);
• herpes kelamin;
• jangkitan papillomavirus;
• jangkitan virus kanak-kanak (campak, demam merah, difteri, cacar air).