Bagaimana untuk menghilangkan depersonalisasi sendiri?

Sekiranya pesakit merasakan kekuatan dan keinginan untuk berjuang untuk normalisasi status mentalnya, dia boleh cuba mengembalikan "I"nya. Ia tidak berbaloi untuk menangguhkan dan memikirkan proses itu untuk masa yang lama, adalah perlu untuk mula membetulkan gaya hidupnya.

Pertama sekali, anda perlu menganalisis rutin harian anda - adakah anda mendapat tidur yang cukup, adakah anda menyalahgunakan minuman yang merangsang sistem saraf, permainan komputer, dll.

Semasa anda terganggu oleh gejala depersonalisasi, minuman beralkohol dan berkafein dikecualikan daripada diet anda - kopi, teh pekat, Coca-Cola, Pepsi-Cola, minuman tenaga.

Jika permulaan depersonalisasi didahului dengan kursus terapi dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kesan sampingan sedemikian, atau anda terus mengambil ubat pada masa ini, anda harus berunding dengan doktor anda. Mungkin perubahan dalam ubat akan melegakan anda daripada keadaan yang menyakitkan ini.

Sekiranya anda mengubat sendiri (banyak ubat yang boleh mencetuskan sindrom depersonalisasi / derealization dijual tanpa preskripsi), maka ia juga bernilai menganalisis keadaan dan beralih kepada rawatan alternatif (ubat rakyat, homeopati).

Anda boleh meningkatkan tempoh tidur dengan mengoptimumkan rutin harian anda. Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan bahawa tidur berlebihan adalah sama berbahaya seperti tidur kurang. Oleh itu, anda perlu memutuskan berapa banyak masa yang anda perlukan untuk tidur untuk berasa baik.

Ubat seperti Glycine boleh melegakan ketegangan saraf, mengoptimumkan ingatan dan tumpuan, meningkatkan mood, menormalkan proses tidur dan kualiti tidur. Ia digunakan untuk pelbagai sebab yang membawa kepada penurunan prestasi otak. Pelbagai keadaan - neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, penggunaan bahan toksik (alkohol, dadah), patologi mental. Asid amino alifatik yang paling mudah, iaitu glisin, melaksanakan fungsi neurotransmitter dalam badan, mengawal proses metabolik, serta aktiviti reseptor glutamat.

Glycine boleh digunakan sebagai monodrug dan dalam terapi kompleks, meningkatkan kesan perencatan sistem pusat dan mengurangkan ketoksikan antikonvulsan, neuroleptik dan antidepresan. Tiada kontraindikasi untuk Glycine, kecuali hipersensitiviti. Reaksi alahan tidak dikecualikan.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk tidak memikirkan perasaan anda, menerimanya, berhenti takut dan mencipta penyakit yang tidak wujud. Yakinkan diri anda bahawa ini hanyalah keadaan yang menyakitkan sementara dan ia pasti akan berlalu. Anda perlu membangunkan sikap terhadap depersonalisasi sebagai gejala sementara. Adalah sangat penting untuk menggantikan pemikiran obsesif negatif yang dahsyat tentang penyakit mental dengan yang positif, untuk mengakui bahawa gejala wujud dan anda perlu hidup bersamanya. Jangan menarik diri ke dalam diri anda, ke dalam pengalaman anda, tetapi cuba menjalani kehidupan yang penuh, cuba menghidupkan semula perasaan anda, perhatikan warna, bunyi, bau, dengarkan lawan bicara anda, tangkap intonasinya, tunaikan tugas anda terhadap orang tersayang. Lakukan apa yang anda suka lebih kerap, jika boleh dalam kalangan orang yang berfikiran sama - pergi ke kelab, bahagian, jangan menangguhkan apa-apa untuk kemudian, dan mungkin anda akan dapat keluar dari lingkaran setan meninggalkan "Saya" anda sendiri.

Ia juga disyorkan untuk berkomunikasi dengan orang yang mengalami atau telah mengatasi gangguan itu, sebagai contoh, di forum, mendengar nasihat mereka, berkongsi perasaan anda, hanya bercakap.

Memandangkan kemunculan gejala depersonalisasi didahului oleh tekanan yang teruk atau kronik, peningkatan kebimbangan, dan rakan-rakannya adalah keadaan tertekan dan kemurungan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Terdapat banyak tumbuhan yang mempunyai keupayaan untuk menenangkan sistem saraf, merangsang proses metabolik dalam otak, dan mengaktifkan fungsi kognitif. Mereka mungkin merupakan alternatif yang layak untuk ubat farmakologi, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa penggunaan rawatan rakyat tidak selalu digabungkan dengan ubat, jadi disarankan untuk berunding dengan doktor anda terlebih dahulu. Ia juga idea yang baik untuk berunding dengan pakar herba profesional.

Bantal dengan herba kering aromatik - bunga dan daun myrtle, juniper, balsem lemon, lavender - boleh membantu mempercepatkan proses tidur dan meningkatkan kualiti tidur.

Mandi hangat dengan rebusan pain, infusi daun poplar, beberapa sudu madu, dan minyak pati mempunyai kesan sedatif yang menenangkan dan ringan. Tambah sepuluh titis yang terakhir. Minyak lavender, lemon balm, sage, lemon, dan minyak juniper sesuai untuk mandian sedemikian. Tempoh rawatan adalah seperempat jam, suhu air dalam tab mandi ialah 37-38 ℃.

Minyak pati yang sama ini boleh disembur di dalam rumah; aroma mereka menormalkan keadaan sistem saraf.

Herba untuk rawatan gangguan seperti neurosis dipilih bergantung pada proses mana yang kebanyakannya diperhatikan dalam gambar klinikal.

Untuk pesakit yang mudah marah dan mudah marah, rebusan dan infusi tumbuhan ubatan dengan kesan hipnosis yang menenangkan dan ringan disediakan. Ini adalah valerian, motherwort, fireweed, oregano, peony, linden, lemon balm, passionflower.

Selain itu, kompleks vitamin semula jadi disyorkan, termasuk bijirin gandum, oat, barli, buckthorn laut, rowan, pinggul mawar dan chokeberry yang tumbuh.

Dalam semua kes, adalah baik untuk mengambil kursus decoctions herba yang mempunyai kesan pengukuhan umum - pisang raja, jelatang, dandelion, tunas birch, sage.

Perkara berikut akan membantu menguatkan sistem saraf autonomi: hawthorn, chamomile, dan pansy liar.

Persediaan herba berasaskan eleutherococcus, ginseng, rose rhodiola, anggur magnolia Cina, rosemary, dan zamaniha boleh memberi kesan tonik pada pesakit yang tertekan dan terhalang. Tumbuhan ini membantu mengatasi kehilangan kekuatan dan memulihkan keseimbangan tenaga badan. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengalami insomnia, tekanan darah tinggi, atau patologi kardiovaskular yang serius, adalah tidak diingini untuk menggunakan herba ini.

Rawatan herba tidak mengambil banyak masa. Sebagai contoh, pada waktu pagi, bukannya teh, anda boleh minum minuman berikut, yang akan memberi anda tenaga dan kekuatan. Sediakannya pada malam sebelumnya. Tuang satu sudu teh rumput kering berbutir halus ke dalam termos liter: yarrow, catnip, thyme, wort St. Tambahkan jumlah yang sama beri anggur magnolia Cina ke dalam campuran herba dan tuangkan air mendidih ke atasnya semalaman. Pada waktu pagi, tapis infusi dan minum setengah gelas suam dua kali - apabila anda bangun dan pada waktu makan tengah hari. Adalah lebih baik untuk tidak minum minuman yang menyegarkan pada waktu malam.

Pada waktu petang, adalah baik untuk membancuh teh Ivan (rumput api). Ia mempunyai sifat sedatif, menghilangkan ketegangan saraf, sakit kepala dan menekan keseronokan. Herba ini juga merupakan nootropik semulajadi, mempunyai kesan anticonvulsant dan antitumor.

Anda boleh membancuh campuran herba yang bukan sahaja mempunyai sedatif tetapi juga kesan pengukuhan umum. Sebagai contoh, masukkan secubit rumpai api kering, daun blueberry, currant, strawberi, raspberi dan lingonberi, pudina dan pansy liar dalam teko, tuangkan air mendidih ke atasnya, dan biarkan selama 45 minit.

Atau: tiga secubit rumpai api, dua secubit bunga chamomile dan meadowsweet, kon hop, oregano, jelatang, pudina, serbuk akar calamus, setiap satu biji dill dan rumpai biru. Bancuh seperti dalam resipi sebelum ini.

Anda boleh minum segelas tiga kali sehari: pada waktu pagi dan petang - sejam sebelum makan, pada waktu petang - sejam sebelum tidur, penyerapan campuran herba berikut: ambil 10 g chamomile perubatan dan calendula, 30 g beri juniper, 25 g akar valerian, campurkan. Satu sudu besar bahan tumbuhan dituangkan dengan 500 ml air mendidih, diselitkan selama dua jam dan ditapis.

Apabila merawat dengan herba, perlu diambil kira bahawa akar chicory, hawthorn dan buah passionflower, sebagai tambahan kepada kesan menenangkan, mempunyai kesan yang baik pada jantung dan saluran darah, dan mempunyai kesan hipotensi ringan.

Juniper dan wormwood bukan sahaja menenangkan, tetapi juga memulihkan keanjalan pada dinding saluran darah, mengaktifkan aliran darah di arteri serebrum dan periferal. Chamomile dan immortelle melegakan gejala dystonia vegetatif-vaskular.

Rawatan herba boleh digabungkan dengan sempurna dengan pelbagai amalan psikoterapi dan latihan auto, direka untuk mengalih perhatian pesakit daripada sensasi subjektif dan menumpukan perhatiannya pada tindakan yang lebih produktif.

Anda boleh melakukan apa-apa jenis latihan fizikal sendiri. Mereka yang lebih suka sukan lasak boleh melakukan, contohnya, berenang musim sejuk atau memanjat batu. Walau bagaimanapun, apa-apa jenis sukan akan dilakukan - berenang, berlari, berjalan kaki Nordic. Dengan sukan dinamik, tubuh manusia menghasilkan antidepresan endogen, menghadiri bahagian sukan, keinginan untuk mencapai kejayaan tertentu, menguasai kemahiran baru akan membolehkan anda mengalih perhatian diri anda daripada sensasi patologi, keluar dari "cangkang" dan mengorientasikan semula diri anda.

Orang yang telah melalui depersonalisasi mengesyorkan: perkara utama ialah menerima keadaan anda dan idea bahawa anda boleh hidup dan melakukan tindakan yang diperlukan, walaupun secara rasmi pada mulanya, cuba rasa keperluan anda, lihat prospek dan makna dalam tindakan anda. Anda tidak perlu cuba menutup telefon tentang cara untuk menghilangkan keadaan anda secepat mungkin, jika tidak masalah akan menjadi salji.

Yoga dalam apa jua bentuk boleh membantu dengan baik, walaupun yoga hatha sangat biasa di kawasan kami. Semasa kelas yoga, walaupun jenis yang paling dinamik, jiwa manusia datang ke keadaan tenang secara meditatif. Pernafasan adalah sangat penting dalam semua jenis yoga, dan dengan menumpukan pada melakukan senaman, postur yang betul, menarik nafas dan menghembus nafas, anda secara tidak sengaja mula bermeditasi.

Salah satu jenis yoga yang paling meditasi - Kundalini sesuai walaupun untuk orang yang paling lemah dan paling tidak terlatih. Latihan dalam kaedah ini agak mudah, mantra (teks suci) adalah wajib, yang memulakan dan menamatkan kelas. Meditasi dalam depersonalisasi adalah sangat berguna, walaupun nihilis lazim, mula berlatih dengan serius, jatuh ke dalam tawanan "keheningan fikiran".

Yoga Nidra atau yoga tidur ialah amalan relaksasi menyeluruh setiap bahagian kecil badan, dikawal oleh minda sambil mengekalkan kesedaran. Ia boleh dilakukan oleh pesakit yang paling lemah malah terlantar di katil. Belajar untuk berehat dengan betul dan sepenuhnya tidak semudah itu. Amalan ini mengambil alih sepenuhnya minda dan boleh membantu dengan cepat keluar daripada keadaan nyahperibadi.

Terapi ubat

Sekiranya rawatan tanpa ubat tidak berjaya, maka ubat dari kumpulan yang berbeza digunakan. Ubat psikotropik hanya boleh digunakan di bawah pengawasan seorang doktor, yang, jika perlu, membuat pelarasan pada rejimen rawatan atau rejimen dos.

Tiada ubat untuk depersonalisasi. Secara umum, keberkesanan terapi ubat belum terbukti secara muktamad, tetapi sesetengah pesakit dibantu oleh antagonis reseptor opioid, perencat pengambilan semula serotonin, antidepresan trisiklik, penenang, psikostimulan, dan nootropik. Dadah ditetapkan bergantung pada gejala utama dan kehadiran keadaan komorbid.

Ubat paling popular yang dipreskripsikan kepada pesakit yang mengalami sindrom penyahpersonalisasian/nyahrealisasi terpencil ialah Naloxone, ubat untuk melegakan mabuk alkohol narkotik dan akut, serta mengeluarkan pesakit daripada bius opiat. Sekurang-kurangnya, Yu. L. Nuller menggunakan ubat ini secara meluas untuk merawat pesakit dengan depersonalisasi dan bercakap secara positif tentang kesannya. Hipotesis mengenai peranan morfin endogen (reseptornya) dalam mekanisme pembangunan depersonalisasi adalah berdasarkan kesan terapeutik positif Naloxone. Terutama dalam kes jenis sindrom pertama, disertai dengan gejala anestesia mental yang jelas, penggunaan ubat ini, yang menentang kesan endorfin, dengan cepat melegakan gejala, meninggalkan ambang persepsi tidak berubah. Ubat ini mengurangkan kesan opioid seperti hipalgesia, hipotensi, dan kemurungan pusat pernafasan. Ia boleh menyebabkan, terutamanya dengan pentadbiran intravena yang cepat, pelbagai kesan sampingan dari gegaran, aritmia dan loya kepada edema pulmonari, jadi ia hanya digunakan di bawah pengawasan doktor. Ia diambil secara individu, tempoh dan kelajuan tindakan bergantung pada kaedah pentadbiran. Dengan suntikan intravena, kesannya berlaku lebih cepat, tetapi jangka pendek, dengan intramuskular - ia berlaku dalam kira-kira tiga perempat jam, tetapi berlangsung kira-kira empat jam.

Penenang juga digunakan untuk penyahpersonalisasian jenis 1, seperti ubat anti-kecemasan "siang hari" Grandaxin. Ia boleh digunakan untuk rawatan pesakit luar, kerana ia boleh didapati dalam tablet. Ia mempunyai kesan khusus, berbeza daripada benzodiazepin lain - ia mengawal fungsi psikovegetatif tanpa menyebabkan kesan anticonvulsant, hipnosis atau melegakan otot, jadi ia ditetapkan kepada orang yang mengekalkan aktiviti kerja semasa tempoh rawatan. Ubat ini ditetapkan kepada pesakit dengan manifestasi sederhana depersonalisasi terpencil (mengurangkan kebimbangan dan tekanan emosi, melegakan obsesi, meningkatkan kapasiti kerja) dan tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes di mana sindrom adalah sebahagian daripada kompleks gejala epilepsi, skizofrenia, gangguan psikogenik yang teruk. Grandaxin boleh menyebabkan sawan pada epilepsi. Ia diterima dengan baik, tidak menyebabkan ketagihan, bagaimanapun, kesan sampingan dari saluran gastrousus dan sistem saraf pusat (insomnia, sakit kepala, peningkatan pergolakan), serta sakit otot dan sendi tidak dikecualikan. Ia digunakan dalam kursus, doktor menetapkan mengambil satu hingga tiga tablet tiga kali sehari. Ia dibenarkan untuk mengambil satu atau dua tablet sebagai bantuan kecemasan untuk melegakan gejala depersonalisasi. Lebih daripada 0.3 g sehari tidak boleh diambil. Apabila diambil dalam dos terapeutik, ia tidak menyebabkan sindrom penarikan apabila menghentikan pengambilan dan tidak mempotensikan kesan alkohol, walaupun minum semasa mengambil Grandaxin masih tidak disyorkan.

Atarax penenang bukanlah antidepresan yang jelas, tetapi ia mempunyai kesan ringan yang menghilangkan kebimbangan, meningkatkan proses tidur dan kualiti tidur, melegakan ketegangan otot secara sederhana. Ia mempunyai keupayaan untuk mengembangkan bronkus, menghilangkan kegatalan kulit dan melegakan gejala dermatosis. Kesan paradoks yang tidak diingini daripada mengambilnya adalah mungkin. Dos ubat bergantung kepada keadaan pesakit, tindak balasnya terhadap rawatan secara individu. Dos standard ialah dos harian 50 mg Atarax. Dalam kes gangguan teruk, dos harian meningkat, tetapi tidak melebihi 300 mg. Pesakit dengan kegagalan hati dan buah pinggang memerlukan pelarasan dos.

Dengan jenis depersonalisasi pertama, neuroleptik intensiti rendah boleh digunakan, sebagai contoh, Teralen. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa ubat ini menyekat reseptor dopamin D2 dari laluan saraf mesolimbik, ia juga mempengaruhi tahap serotonin dan merupakan penyekat α-adreno yang sederhana, yang menyebabkan kesan antipsikotik dicapai. Ubat ini juga menyediakan sedasi, menormalkan suhu dan menghilangkan muntah. Ia bertindak dalam masa seperempat jam selepas pentadbiran dan untuk masa yang lama - dari enam hingga lapan jam. Sememangnya, seperti semua neuroleptik, ia boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan - dari mulut kering kepada gangguan proses hematopoiesis yang berlaku dalam saraf tunjang. Bergantung pada tempoh tindakan individu, pesakit ditetapkan untuk mengambil ubat tiga hingga empat kali sehari. Untuk mencapai kesan anti-kebimbangan, tidak lebih daripada 2.5 mg biasanya ditetapkan setiap dos, kesan hipnosis disediakan oleh dos harian 60 hingga 80 mg, untuk gangguan psikotik, separuh dos sudah cukup.

Tindakan antidopaminergik disediakan oleh Eglonil neuroleptik atipikal, yang ditetapkan dalam kes-kes yang lebih teruk, apabila gejala termasuk kesan keseronokan, kecenderungan untuk mencederakan diri sendiri, dan perasaan kemurungan yang jelas. Kesan ubat adalah bergantung kepada dos - dos yang rendah melegakan pening pelbagai etiologi. Dalam dos standard, ia mempunyai kesan anti-kebimbangan, antipsikotik dan antidepresan yang sederhana, sambil merangsang aktiviti otak. Kesan sampingan daripada mengambil Eglonil berkembang kurang kerap daripada neuroleptik lain, senarainya agak panjang dan termasuk fenomena paradoks. Hiperprolaktinemia boleh balik juga boleh berkembang.

Pesakit ditetapkan dos berkesan minimum, bergantung kepada kesannya dari 0.2 hingga 1 g sehari. Ia tidak disyorkan untuk mengambil Eglonil pada sebelah petang kerana kesan merangsangnya.

Pesakit dengan depersonalisasi dengan keparahan yang berbeza-beza dan etiologi yang berbeza sering diberi Diazepam, anxiolytic benzodiazepine kuat yang mempunyai keupayaan untuk menghentikan sawan, mengendurkan otot, dan memberikan kesan hipnosis. Tindakan ubat ini adalah berdasarkan keupayaannya untuk meningkatkan fungsi perencatan pusat, yang disediakan oleh asid γ-aminobutyric, yang menyebabkan pergolakan, ketegangan saraf, kebimbangan dan ketakutan, pemikiran obsesif kandungan hypochondriacal, dan keadaan tertekan atau histeria dikurangkan. Delirium dan halusinasi tidak dihapuskan dengan ubat ini.

Di samping itu, Diazepam mempunyai kesan santai pada otot (melegakan kekejangan), meningkatkan ambang kesakitan, mempunyai kesan antihistamin, dan mengurangkan tekanan darah. Kesan ubat bergantung kepada dos yang diambil: pengambilan dos rendah (sehingga 15 mg sehari) memberikan rangsangan sistem saraf pusat, dos tinggi - menenangkan. Diazepam tidak serasi dengan alkohol dan benzodiazepin lain. Apabila mengambil ubat ini, jangan menurunkan suhu tinggi dengan parasetamol, kerana dalam kombinasi sedemikian penghapusan Diazepam melambatkan dan terdapat kebarangkalian berlebihan yang tinggi. Apabila diambil serentak dengan ubat penahan sakit dan antispasmodik, kesan ini diperkuatkan, yang boleh menyebabkan pernafasan terhenti. Kursus ubat yang panjang memerlukan penarikan secara beransur-ansur, pemberhentian pengambilan secara tiba-tiba boleh menyebabkan depersonalisasi. Kesan sampingan yang paradoks adalah mungkin. Ia tidak disyorkan untuk menetapkan kepada pesakit dengan kecenderungan bunuh diri.

Antikonvulsan benzodiazepine Clonazepam yang kuat juga digunakan untuk merawat keadaan nyahperibadi/nyahrealisasi. Ia terutamanya ditetapkan untuk epileptik, dan juga boleh membantu dengan depersonalisasi neuroleptik. Ubat ini mempunyai kesan anti-kebimbangan yang jelas, menenangkan dan memulihkan proses tidur, terutamanya pada permulaan terapi. Menghilangkan sakit kepala, sindrom manik akut, serangan panik. Walau bagaimanapun, ia bukan ubat pilihan walaupun untuk epilepsi, kerana ia dikeluarkan dari badan untuk masa yang lama, dan menimbulkan risiko sindrom penarikan yang serius. Anxiolytics dan anticonvulsants yang lebih moden adalah lebih baik daripadanya dari segi keselamatan. Clonazepam memberi kesan negatif terhadap hematopoiesis dan menghalang fungsi hati, jadi dengan kursus yang panjang adalah perlu untuk memantau komposisi darah dan parameter biokimianya.

Pesakit dengan peringkat awal penyahperibadian, di mana ujian diazepam diagnostik menunjukkan tindak balas kebimbangan yang tertunda, dibantu oleh terapi dengan Phenazepam, yang berkesan menghapuskan kebimbangan dan kesakitan mental yang berkaitan dengan keadaan penyahpersonalisasian baru-baru ini. Gejala biasanya hilang dengan cepat dan regresi penyakit berlaku pada hari-hari pertama - pada mulanya, tekanan mental dalaman dan kebimbangan hilang, kemudian gejala pengasingan badan sendiri hilang, tanda-tanda autopsychic dihapuskan terakhir. Phenazepam, seperti ubat lain dalam kumpulannya, bertindak pada reseptor benzodiazepine, mengurangkan kemungkinan sawan, memastikan tidur cepat dan rehat malam yang penuh. Ia meningkatkan kesan sedatif dan antikonvulsan lain, serta etil alkohol. Penggunaan jangka pendek ubat secara praktikal tidak membawa kepada sindrom penarikan apabila menghentikan pengambilan.

[ 1 ], [ 2 ]

Depersonalisasi dan antidepresan

Dengan depersonalisasi yang sedia ada secara autonomi jangka panjang, dalam gambaran klinikal yang mana penderitaan mental tidak lagi hadir, ia memperoleh watak kronik yang membosankan. Borang ini sudah tahan terhadap rawatan dengan ubat anti-kecemasan. Dalam kes ini, rawatan digunakan dengan gabungan antidepresan yang kuat dengan neuroleptik dengan dominasi kesan merangsang dalam spektrum tindakan mereka.

Antidepresan boleh berkesan dalam merawat depersonalisasi jenis 3, yang berkembang dengan latar belakang pelbagai kemurungan. Keutamaan diberikan kepada antidepresan daripada kumpulan perencat pengambilan semula serotonin dan norepinephrine.

Antidepresan spektrum luas digunakan, contohnya, Melipramine. Ubat ini mengatasi kemurungan pelbagai genesis, memberikan kesan anti-kebimbangan, menenangkan. Ia adalah antagonis asetilkolin - menghalang penghantaran impuls pengujaan dan penyekat α-adreno. Mencegah inkontinensia kencing yang berlaku pada tanah saraf, mempunyai kesan antiulser, mempunyai kesan positif terhadap kepekatan monoamin dan reseptor opiat. Mengembalikan keseimbangan sistem serotonergik dan adrenergik, gangguan yang membawa kepada gangguan kemurungan - keadaan latar belakang untuk pembangunan depersonalisasi. Akibat terapi yang berjaya adalah penghapusan terencat motor, peningkatan mood dan kualiti tidur, normalisasi proses pencernaan dan kencing. Boleh digunakan pada kanak-kanak dari umur enam tahun.

Walau bagaimanapun, salah satu kesan sampingan yang paradoks ubat adalah perkembangan sindrom depersonalisasi. Dadah adalah hematotoksik.

Ia diambil bermula dengan dos yang rendah, yang dinaikkan jika perlu dan kemudian dikurangkan lagi selepas kesan terapeutik dicapai. Dos maksimum yang dibenarkan untuk kegunaan pesakit luar ialah 200 mg sehari. Ubat itu diambil pada separuh pertama hari, supaya tidak menimbulkan insomnia. Dos penyelenggaraan diambil, sebaliknya, pada waktu petang.

Velafax ialah antidepresan generasi baharu yang diiktiraf sebagai yang paling berkesan dalam rawatan gangguan kemurungan dan neurosis. Struktur kimianya berbeza daripada ubat moden yang diketahui dengan tindakan antidepresan. Ia adalah campuran rasemik dua (levo- dan dextrorotatory) antipoda aktif venafaxin hydrochloride. Bahan aktif dadah dan metabolit utamanya menguatkan penghantaran impuls saraf dengan menghalang reseptor serotonin dan norepinephrine postsynaptic, sedikit sebanyak reseptor dopamin, dan meningkatkan kepekatan neurotransmitter ini dalam celah sinaptik. Komponen aktif Velafax juga mengurangkan kereaktifan β-adrenergik, tanpa menjejaskan aktiviti monoamine oxidase dan tanpa menjejaskan reseptor lain (benzodiazepin, opiat, histamin, dll.). Ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit kanak-kanak, individu yang mengalami disfungsi hati dan buah pinggang yang dekompensasi, wanita hamil dan menyusu.

Terdapat kemungkinan mania atau hypomania berlaku semasa mengambil ubat, terutamanya pada pesakit yang mempunyai sejarah gangguan tersebut. Ubat ini boleh mencetuskan sawan epilepsi, hipertensi, dan peningkatan kadar jantung, terutamanya apabila dos diselaraskan ke atas.

Sebelum memulakan terapi, perlu mengambil kira hakikat bahawa pesakit yang mengalami kemurungan cenderung untuk membunuh diri.

Memandangkan kemungkinan kesan sampingan antidepresan, keadaan kesihatan pesakit harus dipantau oleh doktor semasa rawatan.

Pesakit juga harus diberi amaran tentang kemungkinan gangguan kognitif dan disfungsi psikomotor, walaupun ia boleh diabaikan untuk ubat ini.

Pengambilan yang ditetapkan dari dos rendah, yang, jika perlu, ditingkatkan semasa terapi. Pada permulaan rawatan, dos harian 75 mg ditetapkan, dibahagikan kepada dua dos. Selepas beberapa lama, ia boleh digandakan, jika tidak berkesan, peningkatan dilakukan setiap dua atau tiga hari sebanyak 75 mg. Dos tertinggi yang dibenarkan ialah 375 mg sehari. Sekiranya keberkesanan dicapai dengan jelas, dos dikurangkan kepada keberkesanan minimum. Untuk mengelakkan pemburukan dan untuk tujuan profilaksis, antidepresan diambil dalam dos ini selama enam bulan atau lebih.

Velafax tidak serasi dengan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti monoamine oxidase. Selepas kursus rawatan dengan perencat tidak dapat dipulihkan, kursus antidepresan harus dimulakan tidak lebih awal daripada dua minggu kemudian, dengan perencat boleh balik - selepas 24 jam. Jika Velafax digunakan dahulu, maka rawatan dengan perencat monoamine oxidase disyorkan untuk dimulakan seminggu atau lebih selepas menghentikan penggunaannya.

Semasa rawatan dengan mana-mana ubat psikotropik, anda harus menahan diri dari kerja yang mungkin berbahaya akibat penurunan kepekatan, jangan menggabungkan kursus rawatan dengan penggunaan alkohol, ikuti arahan doktor yang hadir dengan tegas, dan maklumkan kepadanya tentang tindak balas negatif terhadap pengambilan ubat.

Sebagai alternatif kepada ubat antidepresan klasik, anda boleh cuba melegakan kemurungan dan kemurungan dengan ubat Gelarium Hypericum. Ubat ini dihasilkan berdasarkan wort St. Ekstraknya mengekalkan ciri kualiti utama tumbuhan, yang diiktiraf oleh Hippocrates dan Avicenna sebagai antidepresan yang berkesan. Ubat ini dihasilkan di Jerman oleh Bionorica, sebuah syarikat yang pakar dalam pengeluaran persediaan herba, menggunakan pengalaman yang dikumpul oleh pengamal perubatan tradisional. Bahan mentah tumbuh di Mallorca, dalam keadaan iklim yang sesuai dan zon bersih dari segi ekologi.

Mekanisme memerangi kemurungan dengan wort St. John masih belum didedahkan sepenuhnya, bagaimanapun, komponen utama herba yang membantu mengatasi keadaan mental yang tertekan dianggap sebagai hyperforin dan/atau hypericin. Eksperimen di makmal telah membuktikan bahawa bahan-bahan ini atau salah satu daripadanya mampu menghalang pengambilan semula neurotransmitter - serotonin, norepinephrine, dopamine, asid gamma-aminobutyric dan glutamat, meningkatkan kepekatannya dalam sinaps.

Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat itu berkesan dalam merawat pesakit dengan episod kemurungan kecil dan dalam peringkat sederhana. Kesan rawatan yang memuaskan diperhatikan selepas dua minggu, dan selepas sebulan, keputusan positif rawatan tidak diragui. Kesan sampingan diperhatikan dalam tidak lebih daripada lima peratus pesakit dan tidak mencapai tahap yang biasa untuk penggunaan antidepresan klasik. Ini terutamanya reaksi fototoksik dan alahan kulit.

Di samping itu, Gelarium Hypericum tidak menyebabkan kelemahan keupayaan untuk menumpukan perhatian pada melakukan tindakan tertentu atau melambatkan tindak balas motor dalam kumpulan kawalan pesakit.

Ekstrak wort St. John yang berlebihan juga boleh dikatakan mustahil; untuk mencapai kesan ini secara hipotesis, dos yang disyorkan perlu melebihi 50 kali ganda.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat kepada kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun dan ibu mengandung, kerana kajian dengan kategori pesakit ini belum dijalankan. Interaksi buruk dengan ubat lain hampir tidak wujud, kecuali penurunan keberkesanan ubat seperti theophylline dan cyclosporine.

Ubat ini diiktiraf sebagai selamat dan agak berkesan untuk rawatan gangguan kemurungan ringan hingga sederhana.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopati sebagai alternatif kepada ubat psikotropik

Ubat farmakologi psikotropik boleh digantikan dengan ubat homeopati, yang tidak mempunyai banyak kesan sampingan yang mengagumkan. Reaksi alahan tidak mungkin, tetapi tidak dikecualikan. Sememangnya, untuk rawatan individu yang berkesan, anda perlu berjumpa doktor homeopati. Bidang perubatan ini agak berjaya mengatasi masalah yang berada di luar kuasa perubatan rasmi, khususnya, neurosis dan gangguan seperti neurosis disembuhkan oleh homeopati sepenuhnya dan tanpa akibat. Dalam kes depersonalisasi, doktor akan memilih ubat secara individu, berdasarkan punca gangguan ini, perasaan semasa pesakit, pilihannya, perlembagaan dan ciri-ciri watak.

Ramai wakil perubatan rasmi mengetahui dengan baik tindakan ubat-ubatan dos rendah kompleks yang dihasilkan oleh syarikat Jerman Heel. Tegasnya, mereka tidak boleh dipanggil homeopati, tetapi ia mengandungi persediaan yang digunakan untuk keadaan tertentu dalam amalan homeopati. Mereka tidak mempunyai keperibadian, tetapi pengilang mematuhi prinsip pencairan homeopati dan dos kecil. Dalam kes depersonalisasi, titisan Valerian-Heel boleh digunakan, yang melegakan keseronokan, tenang, dan memudahkan tidur. Penyelesaian kompleks mengandungi lapan bahan yang mempunyai kesan pusat dan menormalkan keadaan sistem saraf.

Valeriana officinalis (Valerian) digunakan dalam homeopati klasik sebagai monodrug dalam kes-kes di mana pesakit mengadu tentang pengasingan mental (seolah-olah orang yang berbeza), melihat realiti seolah-olah dalam mimpi, berasa gelisah dan kebimbangan yang tidak bermotivasi, mengalami ketakutan dan gangguan panik. Tablet mengandungi antidepresan semula jadi: tumbuhan Hyperiсum perforatum (St. John's wort) dan mineral Ammonium bromatum (Ammonium bromide) asalnya. Tekanan akibat keletihan fizikal dan/atau mental dilegakan dengan baik oleh bahan Acidum picrinicum (asid Picric). Pesakit dengan kesedaran mendung, tetapi fungsi mental yang terpelihara sering ditetapkan Humulus lupulus (Hop biasa). Tindakan nootropik disediakan oleh Crataegus (Hawthorn) dan Avena sativa (Oat). Komponen seperti Chamomilla reсutita (Chamomile) dan Melissa officinalis (Melissa officinalis) memberikan penenang kepada pesakit yang mengalami gangguan neurotik, menguatkan sistem imun. Gejala asthenik dilegakan dengan Natrium bromatum (Natrium bromida), dan Kalium bromatum (Kalium bromida) melegakan, meningkatkan mood, dan mempunyai kesan antispasmodik.

Ubat ini boleh digunakan dari umur dua tahun dalam dos lima titis setiap dos, dibubarkan dalam setengah gelas air yang ditapis, untuk kanak-kanak yang telah mencapai umur enam tahun, sepuluh titis juga dibubarkan, bermula dari umur dua belas tahun, pesakit mengambil 15 titis setiap dos (dos untuk orang dewasa), sebelum tidur boleh ditingkatkan kepada 20 titis. Kekerapan pentadbiran adalah setiap lapan jam, selepas itu anda boleh makan setengah jam kemudian. Sebagai alternatif, anda boleh mengambil dos yang diperlukan sejam selepas makan.

Ubat Engystol, yang dihasilkan dalam tablet dan ampul, lebih dikenali sebagai ubat untuk rawatan jangkitan virus, juga boleh digunakan dalam kes gangguan tingkah laku dan persepsi. Ia mempunyai komposisi dua komponen: Lastoven chemist dalam tiga pencairan homeopati (Vincetoxicum hirundinaria), yang digunakan sebagai monodrug untuk merawat patologi jantung dan merangsang imuniti, dan dua pencairan Sulfur (Sulfur), digunakan untuk gangguan psikoneurologi dan kemurungan, kehilangan kekuatan.

Bentuk tablet digunakan secara sublingual. Satu dos untuk pesakit yang berumur lebih dari dua belas tahun ialah satu tablet keseluruhan.

Untuk kanak-kanak yang lebih kecil, sediakan larutan satu tablet yang dihancurkan dengan baik dalam empat sudu air.

Bayi diberi satu sudu teh larutan setiap dos, 1-5 tahun - dua, 6-11 tahun - tiga.

Skim untuk melegakan keadaan akut adalah seperti berikut: ambil satu dos dengan rehat lima belas minit, tetapi tidak lebih daripada lapan kali berturut-turut, kemudian setiap lapan jam setengah jam sebelum makan atau sejam selepas itu.

Terdapat juga bentuk suntikan dadah. Suntikan dalam keadaan akut diberikan setiap hari (tidak lebih daripada lima kali), kemudian mereka beralih kepada rejimen dari sekali setiap dua atau tiga hari hingga sekali seminggu.

Juga, tablet Nervo-heel boleh membantu menstabilkan sistem saraf sekiranya berlaku depersonalisasi. Penyediaan itu mengandungi pencairan homeopati tiga persediaan yang digunakan sebagai antidepresan: kacang St. Ignatius (Ignatia), bahan daripada beg dakwat sotong (Sepia officinalis), dan Scabies nosode (Psorinum-Nosode). Mereka juga ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan pelbagai penyakit mental (skizofrenia, epilepsi) dan gangguan yang lebih ringan. Di samping itu, tablet termasuk: Garam Valerian-zink (Zincum isovalerianicum), yang menstabilkan sistem saraf dan melegakan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular. Ketakutan menjadi gila, terlalu teruja, jenis kebimbangan lain, dan sawan boleh dihapuskan oleh komponen lain - Kalium bromida (Kalium bromatum). Pesakit dengan jiwa yang letih, yang mengalami kejutan emosi, dan yang tidak mempunyai keinginan untuk hidup ditetapkan Asid Fosforik (Acidum phosphoricum), yang juga termasuk dalam ubat.

Tablet disedut sehingga larut sepenuhnya di bawah lidah. Setengah tablet diberikan untuk pesakit di bawah umur tiga tahun, selebihnya diberikan satu keseluruhan. Serangan akut keseronokan, kemurungan dan kebimbangan, kerengsaan lega dengan mengambil satu dos setiap suku jam, tetapi tidak lebih daripada lapan kali berturut-turut, kemudian beralih kepada dos tiga kali biasa.

Komposisi homeopati 26 komponen - Cerebrum compositum mempunyai kesan pengawalseliaan pada proses metabolik yang berlaku dalam sistem saraf pusat, ditetapkan untuk keletihan sistem saraf, kemurungan, dystonia vegetatif-vaskular dan neurocirculatory, pelbagai keadaan neurotik. Suntikan ditetapkan dengan kekerapan satu hingga tiga ampul setiap minggu, boleh digunakan sebagai penyelesaian minuman. Untuk tujuan ini, satu ampul dilarutkan dalam ¼ gelas air dan diminum dalam bahagian yang sama pada selang waktu yang sama sepanjang hari.

Psikoterapi depersonalisasi

Terapi ubat mesti semestinya digabungkan dengan bantuan psikoterapi. Taktik terapeutik yang mencukupi akan membantu dengan cepat mengatasi depersonalisasi, bahaya yang tidak boleh dipandang remeh.

Psikoterapi bertujuan untuk mengganggu tindakan faktor tekanan yang sama ada pada masa permulaan gejala gangguan, atau timbul lebih awal (pengalaman kanak-kanak negatif) dan boleh menyebabkannya.

Untuk kategori pesakit yang berbeza, kaedah psikoterapi dipilih secara individu.

Sebagai contoh, terapi tingkah laku kognitif, berdasarkan penegasan bahawa emosi, perasaan dan corak tingkah laku individu ditentukan bukan oleh keadaan tetapi oleh cara mereka melihatnya, membantu menyekat pemikiran obsesif tentang menolak komponen mental keperibadian dan/atau bahagian badan, kehilangan fikiran dan tidak mahu hidup. Teknik digunakan untuk mengenal pasti dan mengubah strategi hidup yang tidak membina dengan pemikiran yang fleksibel, rasional, dan untuk membantu pesakit melaksanakan tugas yang mengalihkan perhatian mereka daripada penyahpersonalisasian dan penyahrealan.

Teknik deria, melalui kesan pada deria manusia (contohnya, pendengaran, penglihatan, sentuhan), membantu pesakit memulihkan persepsi diri dan/atau persepsi dunia luar, untuk merasakan realitinya.

Psikoanalisis (rawatan psikodinamik) membantu menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan aspek dinamik jiwa pesakit: motivasi, pemacu yang mendorong tindakan, serta untuk menyelesaikan percanggahan dalaman dan meningkatkan ambang rintangan tekanan.

Sesi hipnosis dan latihan autogenik juga digunakan. Pendekatan ini paling berkesan untuk jenis penyahpersonalisasian yang pertama.

Formula autoritarian cadangan hipnosis digunakan sangat jarang; pada asasnya, adalah dinasihatkan untuk menggunakannya dalam kes-kes yang jarang berlaku gangguan depersonalisasi sementara akut.

Pakar psikiatri sering memberi tumpuan kepada orang yang mengalami penyakit yang berlarutan, jadi adalah dinasihatkan untuk menggabungkan hipnosis dengan terapi penjelasan. Bukan cadangan autoritarian, tetapi cadangan bermotivasi digunakan. Pesakit berada dalam keadaan mengantuk, dan peruntukan utama cadangan adalah berdasarkan psikoterapi rasional. Pesakit diajar bahawa apabila gejala yang membimbangkan timbul, mereka boleh memfokuskan semula perhatian mereka dengan mudah pada persekitaran, orang atau aktiviti sekeliling, dan amalan sedemikian mengurangkan perasaan terasing, mereka menjadi lemah dan tidak lagi menakutkan.

Pembinaan latihan autogenik adalah berdasarkan asas yang sama. Selalunya, amalan ini digabungkan, dan kandungan formula yang dicadangkan ditujukan kepada pemulihan sosial.

Dalam kes depersonalisasi yang ringan, rawatan sedemikian adalah mencukupi. Di samping itu, persediaan vitamin dan herba, psikostimulan ringan, boleh ditetapkan.