Barrett's esofagus - Gejala.

Esofagus Barrett sendiri tidak mempunyai gejala klinikal khusus, yang ditubuhkan semasa pemerhatian dinamik pesakit, dan sangat serupa dengan GERD. Dalam kes terapi GERD yang berjaya, biasanya mungkin untuk menghapuskan aduan pesakit dan memperbaiki keadaan mereka, termasuk menghapuskan tanda-tanda endoskopik refluks esofagitis, tetapi tanda-tanda morfologi dan gejala esofagus Barrett masih kekal.

Manifestasi klinikal GERD, yang utama adalah pedih ulu hati, sakit di belakang tulang dada dan/atau di kawasan epigastrik (dalam sesetengah pesakit gejala ini mungkin tidak hadir atau hanya sedikit dinyatakan, terutamanya pada pesakit tua dan nyanyuk), regurgitasi (dalam kes yang lebih teruk - disfagia), serta gejala yang kurang biasa yang dikaitkan dengan motilitas terjejas pada saluran gastrousus atas dan/atau peningkatan kepekaan awal saluran gastrousus dan/atau kenyang, distensi, kenyang di kawasan epigastrik dan lain-lain, sering digabungkan menjadi satu istilah "ketidakselesaan", bukan disebabkan oleh esofagus Barrett, tetapi oleh GERD, yang keparahannya boleh berbeza-beza.

Pedih ulu hati dianggap sebagai gejala GERD yang paling kerap, malah wajib. Garis Panduan dari Persidangan Genval, yang diterbitkan pada tahun 1999, menyatakan bahawa "pedih ulu hati adalah simptom penyakit refluks yang paling kerap, berlaku dalam sekurang-kurangnya 75% pesakit." Pedih ulu hati (terbakar) adalah kemungkinan tindak balas tidak spesifik tubuh manusia kepada pelbagai pengaruh (asid, enzim pankreas, asid hempedu, pengaruh mekanikal dan kimia, dll.), pada tahap tertentu bergantung pada tempoh dan intensiti satu atau gabungan faktor ini.

Pada dasarnya, apabila menganggap pedih ulu hati dan terbakar di belakang tulang dada sebagai gejala esofagus Barrett, perkara berikut harus diperhatikan: kekerapan, keterukan dan tempoh pedih ulu hati berbeza sedikit di kalangan orang yang berbeza; keterukan pedih ulu hati sebahagian besarnya bergantung bukan sahaja pada faktor di atas, tetapi juga pada kepekaan esofagus seseorang terhadap mekanikal (regangan, tekanan) dan kerengsaan kimia, termasuk, pada sesetengah orang, kepada penggunaan makanan dan cecair tertentu (secara langsung semasa atau sejurus selepas pengambilan), serta merokok; dengan peningkatan usia, sensitiviti esofagus kepada kesan pelbagai faktor berkurangan (fakta ini mungkin terutamanya disebabkan oleh penurunan keasidan kandungan gastrik secara berkala memasuki esofagus); kriteria yang dicadangkan dan/atau dicadangkan untuk menilai pedih ulu hati (keterukan dan kekerapan kejadian) untuk GERD dan hubungannya dengan perkembangan penyakit adalah agak sewenang-wenangnya; Jelas sekali, bagi sesetengah penyakit, penindasan ketara terhadap rembesan asid hidroklorik semasa rawatan pesakit adalah perlu untuk jangka masa yang agak lama, manakala bagi penyakit lain, tempoh masa yang singkat adalah cukup. Sebagai contoh, apabila merawat dispepsia berfungsi bukan ulser, 1-2 minggu adalah mencukupi; maka faktor lain menjadi lebih penting dalam merawat pesakit. Perlu diingatkan bahawa kejadian pedih ulu hati di belakang tulang dada dan / atau di kawasan epigastrik sering dianggap oleh pesakit sebagai penampilan kesakitan, yang mesti diambil kira semasa peperiksaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]