Bau aseton dalam air kencing: punca dan apa yang perlu dilakukan

Sekiranya seseorang tidak mempunyai masalah kesihatan, maka air kencingnya tidak sepatutnya mempunyai bau asing yang tidak menyenangkan. Oleh itu, bau aseton dalam air kencing harus sentiasa menjadi tanda amaran. Sudah tentu, tidak perlu segera menganggap kehadiran penyakit: perlu menjalani pemeriksaan - mungkin bau aseton dalam air kencing dikaitkan dengan sifat pemakanan atau ubat-ubatan yang diambil sebelum ini.

Epidemiologi

Bau aseton dalam air kencing didiagnosis lebih kerap pada wanita berbanding lelaki (lebih daripada 3%).

Selalunya, bau aseton dalam air kencing dikesan pada pesakit muda berumur satu hingga empat tahun.

Bau aseton dalam air kencing dianggap sebagai kelainan yang paling biasa yang dikesan semasa ujian air kencing am.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca bau aseton dalam air kencing

Bau aseton dalam air kencing (dalam perubatan - acetonuria) muncul akibat peningkatan bilangan badan keton dalam air kencing. Badan keton ditemui dalam kuantiti yang banyak akibat daripada proses pengoksidaan lipid dan protein yang tidak mencukupi.

Kehadiran bau aseton dalam air kencing tidak bermakna kehadiran penyakit pada setiap orang. Malah terdapat penunjuk kandungan badan keton yang dibenarkan - 25-50 mg / hari.

Faktor risiko berikut boleh mempengaruhi perkembangan acetonuria:

• pemakanan yang tidak betul, dengan penggunaan utama protein haiwan;
• pengambilan cecair yang tidak mencukupi, puasa "kering";
• demam berpanjangan, penyakit berjangkit yang berlarutan, dehidrasi;
• usaha fizikal yang berlebihan;
• mengambil ubat yang mempunyai kesan tidak langsung pada organ kencing dan pankreas.

Bau aseton dalam air kencing pada wanita sering dikaitkan dengan pelbagai diet yang dicuba oleh wakil jantina yang adil pada diri mereka sendiri. Sebagai contoh, diet protein dan rendah karbohidrat jangka panjang, serta puasa "kering" boleh menyebabkan dominasi bau aseton dalam air kencing.

Sebab tambahan untuk mengesan bau aseton dalam air kencing mungkin termasuk:

1. peningkatan tahap insulin dalam darah;
2. demam;
3. penyakit virus;
4. anestesia am;
5. patologi tiroid (thyrotoxication);
6. keracunan - sebagai contoh, alkohol;
7. keadaan koma dan pra-koma;
8. keletihan badan yang melampau;
9. anemia;
10. masalah serius dalam sistem pencernaan (onkologi, stenosis);
11. keadaan yang berkaitan dengan tempoh muntah yang tidak terkawal;
12. gestosis kehamilan;
13. kecederaan kepala.

• Bau aseton dalam air kencing kanak-kanak mungkin akibat daripada fungsi pankreas yang tidak betul. Intipatinya ialah pembentukan sistem penghadaman kanak-kanak berlaku secara beransur-ansur dan perlahan-lahan. Disebabkan oleh faktor-faktor tertentu, kelenjar mungkin mengalami beban yang tidak dapat ditanggung untuknya, akibatnya enzim dihasilkan secara tidak betul, yang ditunjukkan oleh bau aseton dalam air kencing. Sebab-sebab sedemikian mungkin:
  • makan berlebihan, makan dalam keadaan kering atau dalam keadaan berlari, kerap mengambil makanan tidak sihat dengan bahan tambahan kimia dan karsinogen;
  • ketakutan, tekanan psiko-emosi, keterujaan yang kerap pada kanak-kanak;
  • penggunaan antibiotik yang tidak terkawal;
  • ARI, selesema, penyakit pernafasan akut, hipotermia;
  • proses alahan, helminths.
• Bau aseton dalam air kencing lelaki dewasa boleh disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau sebab patologi:
  • diabetes mellitus;
  • mabuk alkohol, keracunan dengan sebatian fosforus, plumbum, dll.;
  • keadaan pra-koma;
  • stenosis sistem pencernaan, tumor malignan dalam organ pencernaan;
  • pengaruh kloroform;
  • kecederaan kepala.

Dalam semua keadaan, jika bau seperti itu muncul dalam air kencing, adalah perlu untuk melawat pakar perubatan dan menjalani kursus diagnostik penuh.

• Bau aseton dalam air kencing bayi terutamanya dikaitkan dengan pelanggaran proses berfungsi dalam pankreas. Organ pencernaan kanak-kanak bertambah baik sehingga umur 12 tahun, jadi pada bulan dan tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saluran pencernaannya dalam kebanyakan kes belum bersedia untuk tekanan. Pemberian pelengkap awal, makan berlebihan (makan terlalu kerap atau banyak), komposisi susu ibu yang terlalu kaya pada ibu - mana-mana faktor ini boleh mencetuskan kemunculan bau aseton dalam air kencing. Di samping itu, sebab-sebab lain yang mungkin tidak boleh diketepikan:
  • ketakutan, emosi berlebihan kanak-kanak;
  • keletihan berlebihan;
  • diatesis;
  • serangan helminthic;
  • terapi antibiotik;
  • terlalu panas atau hipotermia.

Sekiranya kanak-kanak berbau aseton dalam air kencingnya, maka dalam keadaan apa pun anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor. Lebih cepat punca keadaan ini dikesan, lebih baik prognosis selanjutnya untuk kesihatan bayi.

• Bau aseton dalam air kencing semasa kehamilan paling kerap muncul semasa toksikosis - contohnya, dengan muntah yang kerap dan ketidakupayaan untuk makan secara normal atau bahkan minum air. Badan wanita menjadi dehidrasi, badan keton terkumpul, yang mendedahkan dirinya sebagai bau aseton dalam air kencing. Peranan memprovokasi tambahan dimainkan oleh tekanan psiko-emosi, kelemahan pertahanan badan, kesilapan pemakanan, serta tekanan rahim yang semakin meningkat pada organ pencernaan - khususnya, pada pankreas.
• Bau aseton dalam air kencing wanita pada waktu pagi mungkin dikaitkan dengan pelanggaran yang jelas terhadap fungsi penapisan buah pinggang - khususnya, dengan patologi kongestif. Genangan seperti itu juga boleh berlaku disebabkan oleh kesalahan wanita itu sendiri: diet yang ketat, jumlah kecil cecair yang digunakan, berpuasa. Penyebab biasa tambahan mungkin gaya hidup yang tidak aktif, tipikal kebanyakan pekerja pejabat. Untuk menghilangkan bau aseton pada waktu pagi, yang disebabkan oleh sebab-sebab yang disenaraikan, cukup untuk mengimbangi diet, menggandakan jumlah cecair yang diminum, dan mewujudkan aktiviti fizikal yang mencukupi.
• Bau aseton dari mulut dan air kencing dalam kebanyakan kes menunjukkan kehadiran diabetes mellitus - dalam keadaan ini, anda perlu segera menghubungi doktor. Dengan diabetes mellitus, jumlah gula dalam darah terus meningkat, tetapi sel mengalami kekurangan, kerana gula tidak dapat menembusi struktur selular akibat kekurangan insulin. Untuk menyelesaikan masalah ketidakseimbangan, badan mula memecahkan lemak - akibatnya, tahap aseton meningkat.

Bau aseton yang kuat dan tajam dalam air kencing dalam kencing manis boleh disebabkan oleh paras gula darah yang tinggi dan rendah. Oleh itu, untuk mengelakkan peningkatan kepekatan badan keton dan tidak menyebabkan perkembangan koma, pesakit diabetes mesti sentiasa dan berhati-hati memantau tahap glukosa mereka.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Pada pesakit dewasa, bau aseton dalam air kencing dalam kebanyakan situasi disebabkan oleh diabetes mellitus jenis II, yang paling biasa pada orang yang terdedah kepada obesiti. Dinding sel mengandungi sejumlah besar lemak, dan dengan peningkatan umum dalam berat badan, dinding ini menebal dan kehilangan kepekaan terhadap tindakan insulin. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, untuk menyembuhkan seseorang yang menghidap diabetes sedemikian, doktor mengesyorkan menormalkan berat badan dan makan makanan dengan kandungan gula mudah yang terhad.

Di samping itu, bau aseton dalam air kencing orang dewasa juga boleh berlaku atas sebab lain - contohnya, dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba, onkologi, penyakit tiroid, apabila mengikuti diet yang terlalu ketat, atau semasa berpuasa.

Bau aseton dalam air kencing kanak-kanak mungkin disebabkan oleh keadaan yang dipanggil sindrom acetonemic. Ramai orang mengelirukan sindrom ini dengan diabetes, tetapi ini bukan konsep yang setara. Sindrom Acetonemic adalah proses boleh balik yang berlaku disebabkan oleh kesilapan dalam pemakanan kanak-kanak, patologi berjangkit virus dan bakteria, keletihan atau tekanan. Sekiranya punca sindrom ini dihapuskan, bau air kencing akan kembali normal.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala bau aseton dalam air kencing

Jika bau aseton dalam air kencing dikaitkan dengan penyakit seperti diabetes, maka tanda-tanda pertama akan menunjukkan perubahan dalam keseimbangan gula darah:

• dahaga dan mulut kering akan muncul;
• anda akan diganggu oleh keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, jumlah air kencing yang dikeluarkan akan meningkat;
• kulit akan menjadi kering dan dehidrasi.

Hanya 2-4 hari selepas tanda pertama muncul (jika tiada rawatan yang diperlukan) gejala lain dikesan, menunjukkan peningkatan ketosis:

• tanda-tanda mabuk umum dengan sebatian aseton (serangan mual dan muntah, bau aseton yang kuat dari mulut dan dalam air kencing, pernafasan cetek yang kerap);
• tanda-tanda beban mabuk pada sistem saraf pusat (sakit kepala, sikap tidak peduli, ketidakstabilan mood, perkembangan keadaan pra-koma dan koma);
• tanda-tanda patologi perut (sakit dan kolik di rongga perut, dispepsia, ketegangan dinding perut).

Jika bau aseton dalam air kencing dikaitkan dengan sebarang penyakit atau keadaan lain selain diabetes, maka tanda-tanda pertama akan sepadan dengan gambaran klinikal penyakit yang mendasari.

Komplikasi dan akibatnya

Aseton atau keton dalam air kencing tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada tubuh manusia. Biasanya, sejumlah bahan ini semestinya ada dalam darah dan air kencing. Jumlah ini bergantung pada ciri pemakanan, petunjuk kesihatan umum, dan tahap tekanan psiko-emosi.

Walau bagaimanapun, tahap yang sentiasa meningkat - ketoasidosis - boleh berakhir dengan perkembangan keadaan koma, di mana paras gula darah melebihi 13 mmol seliter, dan keton mencapai tanda lebih daripada 5 mmol seliter, yang boleh menjadi toksik kepada otak. Gabungan paras aseton yang tinggi dengan peningkatan glukosa darah dianggap sangat berbahaya dan memerlukan pembetulan perubatan segera.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik bau aseton dalam air kencing

Untuk menilai secara objektif kehadiran aseton dalam air kencing, anda perlu mengambil ujian makmal. Di rangkaian farmasi, anda boleh membeli jalur ujian khas yang mana anda boleh mengukur tahap keton secara bebas. Mereka dijual tanpa preskripsi khas. Jalur sedemikian diresapi dengan komposisi khas yang mengubah warnanya apabila bersentuhan dengan aseton. Dua minit sudah cukup untuk menilai keputusan. Pada masa yang sama, nilai yang paling tidak selamat pada jalur ujian dianggap sebagai 15 mmol - jika ini berlaku, anda perlu melawat doktor secepat mungkin.

Jalur ujian yang paling popular ialah:

• Uriket;
• Ketogluk;
• Ketofan.

Perlu diingatkan bahawa bau aseton dalam air kencing belum lagi menjadi patologi, tetapi hanya tanda tidak langsung yang boleh menunjukkan kedua-dua penyakit dan keadaan kekurangan tertentu badan. Oleh itu, pelbagai kaedah mungkin diperlukan untuk diagnosis, bergantung pada penyakit yang disyaki.

Oleh itu, doktor boleh menetapkan ujian tambahan: biokimia darah, ujian darah dan air kencing am, penentuan paras gula, coprogram (untuk menilai fungsi pankreas dan hati).

Diagnostik instrumental terhad terutamanya kepada pemeriksaan ultrasound rongga perut, organ kencing, dan kelenjar tiroid.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan apabila bau aseton muncul dalam air kencing perlu dijalankan antara semua penyakit di mana gejala ini berlaku. Doktor harus berhati-hati mengumpul anamnesis, dengan mengambil kira diet pesakit, gaya hidup, dan lain-lain. Pertama sekali, doktor tidak termasuk kehadiran diabetes mellitus, penyakit endokrin, penyakit buah pinggang.

Rawatan bau aseton dalam air kencing

Rawatan tidak boleh ditetapkan sebelum diagnosis definitif dibuat. Untuk menghilangkan bau aseton dalam air kencing, adalah perlu untuk mengetahui punca sebenar fenomena ini.

Selalunya, untuk menormalkan kualiti air kencing dan menghilangkan bau aseton, sudah cukup untuk menyesuaikan diet dan rutin harian anda.

Pembetulan rutin harian membayangkan penubuhan tidur yang berkualiti tinggi dan penuh, kehadiran wajib aktiviti fizikal - contohnya, dalam bentuk berjalan kaki atau senaman pagi. Sekiranya bau aseton dalam air kencing dikesan pada kanak-kanak, sangat penting bukan sahaja untuk menyediakan kanak-kanak itu dengan aktiviti fizikal yang normal, tetapi juga untuk mengehadkan masa kanak-kanak secara mendadak di hadapan TV dan komputer. Tekanan fizikal dan mental yang tidak dapat ditanggung tidak disyorkan: adalah lebih baik untuk mengecualikan aktiviti dan latihan sekolah tambahan untuk seketika.

Apabila mempertimbangkan sukan, keutamaan harus diberikan kepada olahraga dan renang.

Pembetulan diet sepatutnya kelihatan seperti ini:

Tidak disyorkan:	Disyorkan:
Lemak babi, daging berlemak. Produk sampingan. Kuah berlemak. Produk jeruk. Krim pekat. Coklat, kopi, koko. Buah sitrus.	Sayur-sayuran, sayur-sayuran, buah-buahan. Sebilangan kecil madu dan jem buatan sendiri. bubur. Sup sayur. Biskut, keropok. Teh lemah, jeli, kompot.

Anda harus mengelakkan makanan yang diproses, minuman berkarbonat, barangan dalam tin, kerepek dan restoran makanan segera. Pemakanan yang betul sebahagian besarnya menentukan kualiti rawatan, jadi anda tidak boleh mengabaikannya.

Ubat-ubatan

Persediaan penjerap	Untuk menghapuskan gejala utama mabuk, gunakan: karbon diaktifkan dalam jumlah 10-30 g pada satu masa, dengan sejumlah besar air, enterosgel 1 sudu besar. dengan segelas air, tiga kali sehari. Awas: jika anda terlebih dos pada ubat yang disenaraikan, anda mungkin mengalami kesukaran membuang air besar.
Penyelesaian menggantikan cecair	Ia digunakan untuk memulihkan keseimbangan asid-bes: rehidron diambil pada 5-10 ml/kg berat, larutan natrium klorida isotonik ditadbir melalui suntikan intravena dari 20 hingga 100 ml sehari/1 kg berat.
Antiemetik	Serukal, Metoclopramide menormalkan nada organ pencernaan. Ambil dalam tablet 10 mg sehingga 4 kali sehari. Antiemetik boleh menjejaskan perjalanan kitaran haid pada wanita, serta menyebabkan perubahan dalam tekanan darah.
Polyphepan	Ditetapkan untuk mabuk, dispepsia, gangguan metabolisme lipid - 1 sudu besar. sehingga 4 kali sehari, dengan air. Ia tidak disyorkan untuk mengambil vitamin serentak dengan Polyphepan, kerana ia mungkin tidak diserap dengan secukupnya.
Vitamin	Persediaan yang kompleks – Diabetes Alphabet, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – membantu mengawal proses metabolik, menguatkan imuniti. Ambil mengikut arahan.
Metionin	Hepatoprotector yang ditetapkan untuk kerosakan hati toksik, keracunan (termasuk keracunan alkohol). Dos standard ialah 0.5-1.5 g 0.5-1 jam sebelum makan. Methionine mempunyai bau dan rasa tertentu, yang boleh menyebabkan refleks muntah pada sesetengah pesakit.

Rawatan fisioterapi

Jika bau aseton dikesan dalam air kencing, fisioterapi hanya boleh digunakan sebaik sahaja diagnosis muktamad dibuat. Matlamat rawatan sedemikian adalah untuk memperbaiki proses metabolik, mencegah vasokonstriksi, dan mempercepatkan peredaran periferal. Mengikut budi bicara doktor, prosedur berikut boleh ditetapkan:

• Kesan terma intensif – penggunaan parafin dan lumpur, sollux – mempercepatkan metabolisme dan meningkatkan trophisme tisu.
• Urutan Syncardial (urutan jantung segerak) – 10-15 minit setiap hari selama dua minggu.
• Arus diadinamik dengan modulasi tetap dua fasa – 100 Hz.
• Elektroforesis vitamin (asid nikotinik 0.25-0.5%), terapi UHF.
• Balneoterapi - mandian alkali, sulfat dan hidrogen sulfida.

Sekiranya bau aseton muncul dalam air kencing, tidak digalakkan untuk menjalankan penyinaran UV, menggunakan elektroforesis dengan novocaine, atau menggunakan arus berdenyut - sekurang-kurangnya sehingga penyakit yang mendasari ditentukan.

Pemulihan rakyat

• Penyerapan tunas birch disediakan: 1 sudu besar. tunas diselitkan dalam 500 ml air mendidih selama beberapa jam. Ambil 100 ml tiga kali sehari.
• Bancuh 15 g daun bay dalam 150 ml air mendidih, biarkan selama sejam. Ambil 50 ml tiga kali sehari.
• Kisar 500 g lemon dengan kulit, 150 g bawang putih dan 150 g pasli dalam penggiling daging. Simpan campuran di dalam peti sejuk selama 14 hari, kemudian ambil 1 sudu teh 30 minit sebelum setiap hidangan.
• Minum kompot yang diperbuat daripada beri biru dan mulberi sepanjang hari, sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
• Ubi articok Jerusalem segar dimakan setiap hari - 1-2 keping.
• Sertakan soba hijau rebus dalam diet.

Penyembuh tradisional mengesyorkan menambah bawang putih, lobak pedas, bit, kacang ke dalam hidangan, dan juga minum lebih banyak cecair - sebagai tambahan kepada air minuman biasa, anda boleh menyediakan teh herba dan rebusan.

[ 10 ]

Rawatan herba

Rawatan herba boleh digunakan sebagai bantuan apabila bau aseton muncul dalam air kencing. Tumbuhan ubatan sesuai dengan diet, serta dengan banyak ubat yang diambil di bawah pengawasan doktor.

Daripada senarai besar ubat herba, disyorkan untuk memberi keutamaan kepada herba dan tumbuhan berikut:

• daun blueberry - ambil dalam bentuk infusi 100 ml sehingga lima kali sehari sebelum makan;
• daun strawberi - bancuh dan minum bukannya teh, satu cawan sekali sehari;
• oat - infusi (100 g oat setiap 600 ml air mendidih) minum 100 ml empat kali sehari sebelum makan;
• akar dandelion, daun jelatang - ambil dalam bentuk infusi 100 ml tiga kali sehari sebelum makan;
• daun elderberry hitam - sediakan rebusan dan minum 150 ml sepanjang hari;
• rimpang burdock - minum dalam bentuk infusi, 1 sudu besar. sehingga 4 kali sehari;
• herba ekor kuda, herba knotweed - ambil 400 ml infusi setiap hari.

Komponen tumbuhan lain juga mempunyai sifat normalisasi yang mengawal proses metabolik dalam badan: rizom ginseng, ekstrak leuzea, tincture zamaniha, ekstrak eleutherococcus.

Jika air kencing anda berbau aseton, jus segar dari kentang, kubis putih, raspberi, pear dan dogwood juga akan membantu.

Homeopati

Homeopati membantu menormalkan tahap glukosa darah, meningkatkan kualiti darah, membersihkan sistem kencing, dan menyokong kebolehan fungsi badan. Dos ubat ditetapkan secara individu, bergantung pada perlembagaan pesakit, umur, dan penyakit yang mendasari.

• Aconite – akan membantu jika bau aseton dalam air kencing disebabkan oleh diabetes.
• Secale cornutum ditetapkan untuk patologi vaskular.
• Cuprum Arsenicosum – menghapuskan lebihan keton dalam air kencing.
• Fucus - digunakan jika bau aseton dalam air kencing disebabkan oleh sebab pemakanan.
• Bryonia akan membantu jika bau aseton dalam air kencing muncul akibat tekanan dan fobia.
• Argentum nitricum ditetapkan untuk pemakanan yang tidak seimbang dan tidak betul.
• Iris digunakan untuk patologi sistem endokrin.
• Echinacea - membantu menghilangkan ketonuria.
• Acidum lacticum – digunakan untuk penyakit sistem kencing.
• Calcarea fluorica – menghalang perkembangan glomerulosklerosis diabetik.

Rawatan pembedahan biasanya tidak dilakukan apabila bau aseton muncul dalam air kencing.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan bau aseton dalam air kencing, adalah sangat penting untuk tidak melupakan gaya hidup yang aktif dan sihat.

• Aktiviti fizikal yang sederhana akan membantu menstabilkan metabolisme lipid dan karbohidrat.
• Mandi kontras dan berenang membantu mengeras dan meningkatkan metabolisme.
• Tidur malam yang nyenyak 7-8 jam sehari akan memberikan tubuh rehat dan pemulihan yang mencukupi.
• Berjalan di udara segar akan menguatkan badan, meningkatkan imuniti dan mencegah anemia.
• Regimen minum yang betul dengan jumlah cecair yang mencukupi akan menghalang dehidrasi dan membantu mengelakkan penampilan bau aseton dalam air kencing.

Anda harus mengelakkan situasi yang tertekan, jangan terlalu sejuk atau terlalu panas di bawah sinar matahari. Sekiranya bau dalam air kencing muncul lagi, maka anda harus menjalankan diagnostik seluruh badan sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

[ 11 ], [ 12 ]

Ramalan

Bau aseton dalam air kencing sentiasa menunjukkan beberapa masalah dalam badan: untuk menjelaskan punca fenomena yang tidak menyenangkan ini, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis menyeluruh. Oleh itu, perundingan doktor harus diwajibkan. Jika anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan banyak komplikasi dan kesan buruk.

[ 13 ]