Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Bendalir di telinga tengah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bendalir di telinga tengah boleh diperhatikan di bawah syarat-syarat berikut:
[Keradangan bernanah akut telinga tengah
Sebagai peraturan, ia berlaku selepas jangkitan salur pernafasan atas. Orang-orang dari mana-mana umur sakit, tetapi lebih kerap kanak-kanak. Pesakit mengadu sakit telinga, demam, perasaan tekanan di telinga dan kehilangan pendengaran. Apabila otoskopi kelihatan membran timpani hiperemik. Exudate serous berkumpul di rongga telinga tengah, yang kemudian menjadi purulen. Telinga gendang memudar dan boleh menonjol. Jika membran timpani berlubang, pesakit mengalami kelegaan, suhu badan berkurangan. Dalam kes-kes yang tidak rumit (jika membran tympanic berlubang, maka pemulihan datang), secara beransur-ansur pelepasan dari telinga menjadi serous, dan kemudian sepenuhnya terhenti. Selalunya agen penyebab adalah pneumokokus, tetapi mikroorganisma etiologi juga boleh streptococci, staphylococci dan Haemophilus.
Pada orang dewasa, ubat pilihan adalah penisilin G (600 mg intramuscularly pada mulanya) dan kemudian penicillin V (500 mg setiap 6 jam di dalam). Kanak-kanak yang berumur kurang daripada 5 tahun adalah disyorkan untuk melantik amoxicillin pada kadar 30-40 mg / kg sehari di dalam selama 7 hari, kerana pada zaman ini agen penyebabnya paling sering ialah Haemophilus. Titik juga bahawa penisilin tidak memasuki rongga telinga tengah pada kepekatan yang beracun kepada Haemophilus.
Sekitar 5% daripada strain Haemophilus tahan terhadap amoksisilin, tetapi sensitif terhadap co-trimoxazole, tetapi co-trimoxazole tidak menghasilkan keputusan yang lebih baik dalam kajian. Nampaknya kursus pendek ai-biotek 3 hari dalam kes sedemikian agak berkesan. Penggunaan dekongestan (decongestants) tidak menjejaskan keseluruhan penyakit ini. Pesakit harus diberi dos analgesik yang mencukupi, contohnya paracetamol pada kadar 12 mg / kg setiap 6 jam di dalamnya. Ia sangat jarang, dalam kes kesakitan dan pembengkakan tajam membran tympanic, hirisan diperlukan (Miriothogram). Pesakit sedemikian perlu menyemak pendengarannya selepas 6 minggu.
Komplikasi yang jarang berlaku pada otitis media. Mastoiditis (1-5% daripada kes-kes dengan penggunaan antibiotik), petrozit, labyrinthitis, lumpuh muka, meningitis, bernanah subdural dan extradural, abses otak.
Otitis media eksudatif, otitis media serous
Kekejangan kronik yang tidak terulang di rongga telinga tengah berlaku apabila menyekat tiub eustachian. Exudate di telinga tengah boleh berair (serous) atau lendir dan melekit. Dalam kes terakhir pada kanak-kanak exudate biasanya dijangkiti, dan penyakit ini dipanggil otitis media yg ( "telinga terpaku"). Otitis eksudatif adalah penyebab utama kehilangan pendengaran di kalangan kanak-kanak, yang boleh menyebabkan tunggakan serius di sekolah. "Telinga terpaku" tidak menyakitkan, dan kehadiran satu proses patologi tidak boleh mengesyaki, walaupun ia adalah komplikasi biasa media otitis - 10% kanak-kanak selepas episod akut selepas 3 bulan masih lelehan telinga tengah. Membran timpani kehilangan kilauannya, menjadi agak ditarik balik. Kehadiran kapal divergent radiasi di permukaan menunjukkan bahawa ada cecair di belakangnya. Cecair ini boleh menjadi tidak berwarna atau kekuningan, dengan gelembung udara. Dalam kes seperti ini, 33% daripada pesakit dari telinga tengah boleh membenihkan bakteria (antibiotik dan mungkin berguna).
Decongestants dengan "telinga terpaku" biasanya tidak berkesan. Jika bendalir dalam rongga telinga tengah tidak lebih dari 6 minggu, anda perlu mengambil kira persembahan miriigotomii, keluar cecair cecair dan memasang tiub pengudaraan khas untuk rongga telinga tengah - semua ini membantu memulihkan pendengaran. Sama-sama berkesan adalah adenoidectomy, ia menghalang timpanoskleroza (penebalan selaput anak telinga) selepas tiub pengudaraan atau selepas mengulangi operasi jika perlu di dalamnya dengan cepat. Walau bagaimanapun, adenoidektomi disertai dengan kematian kecil selepas operasi.
Pada orang dewasa, dalam kes seperti itu, tumor yang dilokalkan di ruang nasofaring harus dikecualikan.