Frenulum pendek

Frenulum pendek bibir (atas atau bawah) bukanlah penyakit, tetapi ciri anatomi dan topografi struktur vestibul rongga mulut, yang diklasifikasikan sebagai kelainan struktur tisu lembut rongga mulut.

[ 1 ]

Punca frenulum pendek

Penyebab frenulum bibir pendek berakar pada gangguan pembentukan mukosa mulut dan anomali anatomi kongenital vestibule rongga mulut. Seperti dalam kes dengan struktur struktur rangka bahagian muka tengkorak, etiologi gangguan dalam pembentukan otot dan tisu mukus ditentukan oleh endogen (keturunan) dan pelbagai faktor risiko luaran semasa dua bulan pertama perkembangan intrauterin (apabila rangka muka dan rongga mulut embrio terbentuk).

Frenulum bibir (frenulum labii) terletak di vestibule rongga mulut (vestibulum oris), yang dibatasi pada semua sisi oleh pipi, gigi dan membran mukus bahagian alveolar gusi kedua-dua rahang. Vestibule diliputi oleh membran mukus yang terdiri daripada epitelium skuamosa berlapis-lapis.

Frenulum kedua-dua bibir adalah helai segitiga nipis (jambatan) tisu mukus, terletak secara menegak - antara tengah setiap bibir dan tengah gusi yang sepadan, atau lebih tepat lagi, proses alveolar rahang. Frenulum adalah unsur elastik "membina" dari vestibule rongga mulut dan berfungsi sebagai pengehad mobiliti bibir.

[ 2 ]

Patogenesis

Dalam kebanyakan kes, patogenesis kecacatan dikaitkan dengan fakta bahawa sambungan frenulum dengan gusi terletak di bawah pangkal papila gingival di antara dua gigi kacip hadapan (iaitu terlalu dekat dengan gigi). Di samping itu, terdapat jenis anatomi frenulum itu sendiri: herotan bentuk, penebalan dan pemadatan tisu mukus, pemendekan rabung (sebelah bebas jambatan).

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala frenulum pendek

Gejala jelas frenulum bibir atas yang pendek: bibir atas tidak begitu mudah alih dan tidak dapat menutup sepenuhnya barisan gigi atas, kesukaran menutup bibir (itulah sebabnya mulut tetap terbuka sedikit).

Kedudukan salah satu bibir apabila tersenyum mungkin khusus, dengan ketidakupayaan untuk membuka kedua-dua baris gigi.

Tanda-tanda pertama bahawa bayi mempunyai frenulum pendek pada bibir atas atau bawah ditunjukkan oleh kesukaran yang ketara dengan menghisap. Seorang ibu yang menyusu harus memberi perhatian kepada bagaimana bayi mengambil payudara, berapa cepat dia bosan menghisap, berapa cepat dia lapar semula, sama ada dia mendapat berat badan yang mencukupi. Biasanya, kecacatan ini dikesan oleh ahli neonatologi sejurus selepas kelahiran kanak-kanak, mereka memberitahu ibu dan, di hadapannya, menghapuskan kecacatan dengan memotong frenulum.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, frenulum pendek di bawah bibir atas menyebabkan atau meningkatkan diastema - jurang antara gigi kacip tengah atas, serta jurang antara semua gigi rahang atas - trema gigi. Pada masa yang sama, gigi menjadi lebih sensitif kerana pelanggaran lekatan tisu alveolar ke akar gigi; gigi lebih mudah terjejas oleh karies. Dan masalah dengan diksi dinyatakan dalam kesukaran dengan menyebut konsonan labial dan labiodental (b, r, m, v, f).

Sebagai tambahan kepada pembentukan jurang antara gigi hadapan bawah, akibat yang paling biasa dan komplikasi frenulum pendek bibir bawah adalah pembentukan gigitan yang tidak betul pada kanak-kanak selepas penampilan gigi susu - dengan penonjolan depan baris bawah gigi.

Apabila frenulum bibir bawah pendek pada orang dewasa, terdapat pengurangan secara beransur-ansur dalam jumlah tisu lembut berhampiran gigi baris bawah (kemelesetan gingival), yang disertai dengan pendedahan pada leher gigi depan bawah. Selalunya, kemurungan (poket gingival) terbentuk di antara gusi dan gigi, yang menjadi prasyarat untuk perkembangan periodontitis.

[ 5 ]

Diagnostik frenulum pendek

Diagnosis frenulum pendek bibir (atas atau bawah) dijalankan semasa pemeriksaan visual rongga mulut, di mana doktor gigi, pakar ortodontik atau ahli terapi pertuturan dengan jelas melihat pada jarak berapa dari pangkal papila gingival antara dua gigi kacip depan (baris gigi atas atau bawah) tempat peleburan untaian dengan gusi berada. Norma dianggap sebagai jarak 5-8 mm.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rawatan frenulum pendek

Satu-satunya kaedah di mana frenulum labial pendek dirawat adalah pembedahan.

Operasi ini dipanggil frenulotomy atau frenectomy. Frenulotomi melibatkan pemotongan frenulum pendek bibir dengan gunting atau mengeluarkan bahagian tisu dengan pisau bedah (dengan jahitan). Campur tangan memerlukan anestesia tempatan, disertai dengan pendarahan kecil, dan kesakitan dan bengkak diperhatikan selepas operasi. Parut di tapak pemotongan atau pemotongan biasanya larut.

Frenektomi adalah prosedur perubatan yang dilakukan dengan laser di bawah sedasi minimum dengan anestetik digunakan pada membran mukus. Pendarahan dengan kaedah ini boleh dikatakan tidak hadir; sakit, bengkak dan pembentukan tisu parut adalah bersifat individu, tetapi dalam apa jua keadaan, semuanya sembuh dalam masa yang lebih singkat berbanding dengan frenulotomi.

Pakar menekankan bahawa frenulum pendek di bawah bibir atas kanak-kanak boleh dipangkas sama ada sejurus selepas kelahiran atau pada usia enam hingga lapan tahun - apabila gigi kacip depan susu digantikan dengan yang kekal. Sebelum ini, frenulum tidak dipangkas supaya tidak mengganggu pembentukan lengkung maxillary dan tidak mencetuskan perkembangan maloklusi.

Jika kanak-kanak mempunyai frenulum pendek pada bibir bawah, frenulotomi boleh dilakukan semasa gigitan susu (tetapi tidak lebih awal daripada usia tiga tahun), bagaimanapun, doktor menasihatkan menunggu sehingga gigi kacip kekal meletus.