Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Periodontitis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Periodontitis adalah penyakit radang di mana kemusnahan tisu berlaku yang mengelilingi dan memegang gigi dalam lubang gigi - gusi, periodontal, simen dan proses alveolar.
Menurut statistik, periodontitis yang paling kerap mempengaruhi orang yang berumur antara tiga puluh dan empat puluh lima tahun, dan juga dari enam belas hingga dua puluh tahun. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kes-kes kehilangan gigi akibat kesan merosakkan periodontitis berlaku kira-kira lima kali lebih kerap daripada akibat daripada perkembangan karies. Kehadiran karang, pelanggaran norma-norma kebersihan mulut dapat memberi pengaruh negatif terhadap penyakit ini.
[1],
Punca periodontitis
Penyebab periodontitis dibahagikan kepada umum dan tempatan. Kumpulan pertama termasuk penyakit diabetes mellitus, keadaan imunodefisiensi, patologi sistem darah, dan penyakit lain yang mempengaruhi keadaan periodontal. Sesetengah penyakit kronik juga boleh menjejaskan permulaan periodontitis, serta menyebabkan komplikasi kliniknya. Sebab-sebab lokal yang paling umum untuk perkembangan periodontitis adalah penembusan ke mulut pelbagai mikroorganisme. Juga, sebab-sebab perkembangan periodontitis termasuk faktor traumatik yang berkaitan dengan pelupusan gigi yang tidak wajar, hipertensi otot karaktik, maloklusi, dan sebagainya.
[2]
Patogenesis periodontitis
Patogenesis periodontitis: peringkat awal penyakit ini mula berdarah gusi, gigi ligamen lemah muncul plak, perubahan air liur konsisten - ia menjadi lebih likat. Dengan penyakit yang sedang berkembang pesat akibat pemusnahan proses alveolar, kehilangan gigi berlaku. Dalam fasa akut keradangan berlaku periodontitis poket gingival daripada zubodesnovyh diperuntukkan massa bernanah, bau yang tidak menyenangkan dirasai dalam rongga mulut, gigi mula beralih. Mungkin pembentukan fistulas pada gusi, bengkak dan kesakitan di nod limfa submandibular. Dengan bentuk periodontitis kronik terhadap latar belakang penyakit yang semakin berkurangan, mungkin ada perkembangan reaksi alahan mikroba.
Gejala periodontitis
Gejala periodontitis, bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit, boleh termasuk manifestasi berikut: •
- Sakit gusi;
- Pendarahan dan perubahan bentuk dan warna gusi;
- Bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
- Kemunculan poket gigi;
- Pengasingan nanah dari poket gigi;
- Hipersensitiviti kepada gusi;
- Mobiliti gigi;
- Kehadiran plak atau batu;
- Gangguan sensasi rasa.
Sakit dalam periodontitis
Nyeri semasa periodontitis pada peringkat awal penyakit mungkin tidak hadir. Selepas itu, apabila penyakit berkembang, rasa sakit pada gusi muncul disertai dengan kemerahan, pendarahan, mengubah bentuk, membentuk poket gigi palsu, berdenyut, dan munculnya nafas berbau. Nyeri pada periodontitis boleh berlaku semasa pembersihan gigi, serta menggigit dan mengunyah makanan. Dengan bentuk penyakit yang teruk dari poket gigi, nanah boleh dirembes, dan kenaikan suhu badan juga boleh diperhatikan.
Periodontitis akut
Periodontitis akut boleh berlaku dengan trauma akut atau kronik rantau maxillofacial. Gejala utama adalah sakit teruk, gusi berdarah, bengkak dan kemerahan mereka, mungkin pergelangan gigi. Dengan penembusan agen berjangkit, proses peradangan purulen boleh berkembang, yang seterusnya menyebabkan peningkatan dalam gejala penyakit. Periodontitis akut memerlukan campur tangan perubatan segera dengan tujuan rawatan dan pencegahan komplikasi yang tepat pada masanya.
Periodontitis kronik
Periodontitis kronik adalah akibat daripada perkembangan penyakit seperti gingivitis, yang mempengaruhi membran mukus rongga mulut. Akibat penembusan patogen antara gigi dan gusi, poket patologi terbentuk di dalamnya, saiz yang berkisar dari tiga hingga lebih daripada lima milimeter. Mencetuskan perkembangan proses keradangan yang menyebabkan periodontitis, boleh melemahkan imuniti, kehadiran karies, traumatisasi gigi, pengaruh bahan kimia atau ubat-ubatan. Juga periodontitis boleh timbul akibat pengisian berkualiti atau gigi palsu.
Pembacaan periodontitis
Perwatakan periodontitis dicirikan oleh kemunculan rasa sakit yang tajam dan sengit di kawasan gigi dan gusi, yang boleh disertai oleh demam, kemerosotan keseluruhan kesejahteraan. Sehubungan dengan kesakitan yang semakin meningkat, pesakit tidak dapat menjalankan kebersihan rongga mulut, yang seterusnya menimbulkan pendaraban bakteria dan penampilan plak gigi. Dimensi poket patologi antara gigi dan gusi boleh mencapai lima hingga enam milimeter, terdapat juga pembentukan pembentukan purulen, kemerahan dan pembengkakan gusi. Periksakan periodontitis memerlukan perhatian perubatan segera. Untuk mengelakkan penyingkiran gigi, perlu segera menjalankan kajian diagnostik, untuk menentukan sifat proses radang secepat mungkin, dan menjalani rawatan yang kompleks.
Pembacaan periodontitis kronik
Pembacaan periodontitis kronik boleh disebabkan oleh kemerosotan mendadak dalam keadaan umum pesakit, yang disebabkan oleh perkembangan patologi berjangkit, pelanggaran aktiviti jantung.
Dalam kepahitan periodontitis kronik yang denyutan menyakitkan sengit berlaku tindak balas suhu, kelemahan umum, gusi menjadi merah dan membengkak, ramai bernanah diekstrak dari poket zubodesnovogo. Pembacaan periodontitis kronik boleh berlaku terhadap latar belakang komplikasi penyakit bersamaan dengan sifat berjangkit, serta patologi jantung. Gangguan periodontitis juga disertai oleh gejala-gejala seperti bengkak tetulang dan kemerahan gusi dan keramaian peruntukan bernanah mereka poket periodontal.
Periodontitis umum
Periodontitis umum dicirikan oleh pembangunan proses keradangan tisu lembut sekitar gigi, dan kemusnahan lanjut tulang alveolar. Apabila periodontitis umum ditanda pengembangan kehadiran antara akar dan tulang plat simen kemusnahan alveoli partition tulang antara alveoli rosak plat kortikal alveoli, alveolar penyerapan semula tulang dan pembentukan tulang poket. Tahap ungkapan gejala-gejala ini secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit.
Generasi periodontitis am gelaran sederhana
Umum periodontitis sederhana dicirikan oleh pembangunan catarrhal gingivitis atau bentuk hypertrophic 1-2 darjah, membentuk poket patologi sehingga lima milimeter, anjakan gigi 1-2 darjah, stalemate trauma. Dalam menjalankan x-ray mendedahkan partition penyerapan semula tulang antara alveoli satu pertiga daripada panjang mereka, yang ditakrifkan oleh pusat-pusat osteoporosis dalam kepahitan penyakit, yang selepas tempoh yang akut penyakit ini hilang atau menjadi lebih kecil.
Fokus parodontitis
Fokus, atau periodontitis setempat hanya menjejaskan beberapa segmen tisu peri-bergerigi, terhad dalam saiz, membentuk kerangka yang disebut keruntuhan. Periodontitis fokal, sebagai peraturan, mempunyai kursus akut, tetapi jika tiada rawatan mahir boleh mengambil bentuk kronik. Dengan akses tepat pada waktu untuk doktor gigi, periodontitis fokal telah dirawat dengan baik, dan hanya dengan bentuk penyakit yang rumit, dapat menghapuskan gigi di kawasan yang terjejas. Selalunya, periodontitis fokal berlaku akibat kecederaan yang terhasil, sebagai contoh, dengan pengedap yang berkualiti rendah atau penubuhan mahkota. Karies kira-kira juga boleh menyebabkan parodontitis yang penting. Penyakit, sebagai peraturan, timbul dengan segera, disertai dengan sakit tajam ketika mengunyah makanan, mengubah warna, pendarahan dan pembengkakan gusi dalam fokus keradangan.
Periodontitis setempat
Periodontitis setempat (juga tempatan, atau tumpuan, periodontitis tempatan) dicirikan oleh pembentukan penyakit keradangan di kawasan tertentu, tidak menyebar ke seluruh rongga mulut. Kemunculan bentuk periodontitis ini boleh disebabkan oleh trauma dalam proses pengisian atau prostetik gigi, serta perkembangan karies kira-kira. Gejala utama jenis penyakit ini adalah kesakitan dan gusi berdarah, kemerahan dan pembengkakan mereka, pembentukan kantong gigi. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, penyakit itu boleh mengambil bentuk kronik, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, termasuk kehilangan gigi. Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, periodontitis setempat boleh dirawat dengan jayanya.
Periodontitis agresif
Periodontitis agresif dicirikan oleh proses keradangan yang pesat membangun dengan pembentukan poket dentogingival patologi dengan saiz yang besar. Jumlah plak boleh menjadi tidak penting. Periodontitis agresif dicirikan oleh perkembangan pesat, berbanding dengan periodontitis, dipicu oleh pembentukan sejumlah besar plak. Sebab-sebab perkembangan penyakit ini termasuk perubahan status hormon, penurunan imuniti, penembusan dan pembiakan beberapa jenis mikroorganisma. Dengan periodontitis yang agresif, kedalaman poket patologi dapat melebihi tujuh milimeter, yang seterusnya membawa kepada kehilangan gigi. Bentuk penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa (terutamanya di bawah umur empat puluh), dan kanak-kanak dan remaja. Rawatan periodontitis yang agresif boleh agak lama, memerlukan penggunaan agen antibakteria dan imunomodulasi. Semua ubat dan prosedur boleh ditetapkan hanya oleh doktor gigi selepas pemeriksaan diagnostik yang teliti.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
Periodontitis progresif yang cepat
Periodontitis secara progresif berlaku, sebagai peraturan, dalam tempoh selepas tiga belas dan sehingga empat puluh tahun. Jenis penyakit ini boleh menjadi akibat daripada perkembangan periodontitis remaja. Gejala periodontitis yang cepat progresif dan komposisi bakteria plak adalah sama dengan periodontitis juvana yang umum. Luka intensif tisu peri-bergigi dicatatkan di rantau beberapa gigi pada masa yang sama. Jumlah plak boleh berbeza. Dengan bentuk penyakit ini, kemusnahan tisu tulang pesat boleh digantikan dengan tempoh penstabilan keadaan. Dengan penuaan periodontitis yang cepat progresif, proses keradangan yang kuat digabungkan dengan rembesan massa purulen dari kantong periodontal, serta kerosakan yang meluas pada tisu tulang. Di peringkat keradangan peremajaan gusi berkurangan, pemusnahan tisu tulang digantung. Rawatan bentuk seperti periodontitis, sebagai peraturan, panjang, dalam beberapa kes pencapaian kesan terapeutik boleh agak sukar.
Periodontitis purulen
Periodontitis purulen disertai oleh gejala seperti kesakitan dan gusi pendarahan, kehelan dan pemusnahan gigi, bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Simptomologi ini berlaku terutamanya pada peringkat akhir penyakit dan memerlukan perhatian perubatan segera. Walau bagaimanapun, pemeliharaan gigi di kawasan yang terjejas dengan bentuk penyakit maju, disertai dengan melonggarkan kuat, mungkin tidak mungkin.
Periodontitis dan periodontitis
Periodontitis dan penyakit periodontal adalah penyakit pergigian yang menjejaskan tisu periodontal. Walau bagaimanapun, walaupun nama yang sama, periodontitis dan periodontitis jauh dari yang sama. Dengan penyakit periodontal, berbeza dengan periodontitis, tiada proses keradangan pada tisu periodontal, plak pada gigi, sebagai peraturan, tidak penting, dan tidak ada dislokasi gigi. Pemindahan gigi dengan penyakit periodontal hanya berlaku dalam kes-kes yang teruk apabila akar terdedah lebih daripada separuh. Untuk periodontitis adalah ciri leher gigi tanpa pembentukan poket gingiva, serta kehadiran kecacatan berbentuk baji, sensasi gatal-gatal dalam gusi.
Perbezaan antara periodontitis dan periodontitis
Periodontitis, serta penyakit periodontal, adalah penyakit tisu periodontal, disertai dengan kepekaan meningkat gusi yang berbeza-beza darjah keterukan. Walau bagaimanapun, perbezaan antara kedua-dua penyakit ini agak besar. Perbezaan antara periodontitis dan penyakit periodontal adalah bahawa dalam periodontitis sentiasa ada proses radang, termasuk di periodontitis semasa dia tidak hadir. Parodontosis adalah penyakit yang jarang berlaku, berbanding dengan periodontitis, yang agak meluas. Tanda-tanda biasa penyakit-penyakit ini juga mempunyai perbezaan penting: dalam periodontitis poket gingival terbentuk, tiada nanah, dan gigi mengimbangi berlaku hanya semasa pembangunan bentuk yang teruk penyakit ini pada akar perasmian oleh lebih daripada separuh.
Parodontitis dan gingivitis
Periodontitis dan gingivitis pada asasnya adalah penyakit tunggal. Dengan gingivitis dalam gusi, proses keradangan berlaku, disertai dengan kemerahan, bengkak, pendarahan, dan kehadiran rasa sakit, tetapi sambungan tulang rahang tetap utuh. Apabila ditinggalkan gingivitis tidak dirawat bertukar menjadi bentuk yang lebih teruk penyakit ini, yang dikenali sebagai periodontitis, di mana pemusnahan tisu periodontal. Biasanya, punca gingivitis menjadi pengumpulan bakteria pada gigi untuk membentuk plak yang berlaku disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap kebersihan mulut atau rawatan ortodontik miskin. Tanda utama yang memungkinkan untuk membezakan gingivitis dari periodontitis adalah keradangan tisu gusi sahaja, sementara struktur lain tetap tidak berubah.
Parodontitis pada kanak-kanak
Parodontitis pada kanak-kanak dibahagikan kepada prepubertal dan pubertas. Periodontitis pra-pubertal, sebagai peraturan, berlaku apabila gigi bayi dicucuk. Gejala utamanya adalah kerosakan pada sendi rahang dan pelanggaran struktur tulang. Akibat keadaan itu boleh kehilangan banyak gigi susu lebih awal daripada jadual, serta kesan negatif ke atas asas-asas baru muncul gigi kekal. Sebab-sebab pembangunan periodontitis prepubertal termasuk kelemahan imuniti, serta penembusan ke dalam bakteria rongga mulut. Akil baligh Periodontitis yang berlaku di zaman remaja mungkin disebabkan oleh tahap kebersihan miskin perubahan hormon oral, pembentukan malocclusion atau struktur gigi dan t. D. Tanda-tanda utama penyakit ini termasuk meningkat gusi sensitiviti, sakit atau gatal-gatal, kelikatan air liur, buruk bau dari mulut, serta goncang gigi. Faktor-faktor yang boleh mencetuskan penyakit periodontal pada kanak-kanak termasuk kekurangan vitamin, gangguan endokrin, penyakit jantung, sistem imun yang lemah, kencing manis.
Periodontitis remaja
Periodontitis kanak-kanak, sebagai peraturan, berlaku pada orang yang berumur tiga belas tahun dan dicirikan oleh luka teruk pada tisu periodontal dengan proses merosakkan yang pesat membangun, yang kemudiannya boleh diperlahankan. Manifestasi klinis periodontitis remaja termasuk lesi periodontal terutamanya di kawasan incisors pusat atau molar pertama. Bentuk generalisasi periodontitis ini hampir tidak dijumpai, tetapi boleh berkembang tanpa rawatan yang diperlukan. Dengan periodontitis remaja, tisu gingiva mungkin tidak mempunyai gejala keradangan atau mungkin mempamerkannya ke tahap yang kecil. Remaja dengan pemeriksaan pergigian untuk mengesan periodontitis tepat pada masanya perlu meneliti kelopak gingiva di kawasan gusi dan molar.
Periodontitis Juvana
Periodontitis remaja berkembang pada orang yang berumur 15-16 tahun dan dicirikan oleh keradangan sedikit gusi dalam proses merosakkan yang teruk dalam segmen marginal proses alveolar. Penyakit ini boleh mempunyai kecenderungan genetik. Periode periodontitis bermula dengan pembentukan kantung patologi, yang paling kerap berlaku di kawasan gigi dan molar pertama secara seragam di kedua-dua belah pihak. Tanda-tanda gingivitis tidak dinyatakan dengan jelas, tetapi plak dan tartar selalu ada. Mencetuskan perkembangan remaja periodontitis dapat mengubah latar belakang hormon, mengakibatkan kadar hormon darah yang menyumbang kepada agresif persekitaran bakteria. Sebagai peraturan, tiada manifestasi tertentu yang diperhatikan semasa kajian sinar X.
Periodontitis dalam diabetes mellitus
Periodontitis dalam diabetes mellitus mempunyai kursus yang paling teruk pada orang tua, serta pada pesakit dengan bentuk penyakit lanjut. Simptomatologi periodontitis diabetes mungkin termasuk sanies zubodesnovyh poket, digabungkan dengan keadaan bengkak ketara dan perubahan warna gingival dan mengimbangi gigi. Paras glukosa tinggi desnovoy cecair pesakit yang mengidap penyakit seperti kencing manis, ia menyumbang kepada penyebaran bakteria dan berlakunya tartar. Kursus periodontitis dalam diabetes mellitus juga dipengaruhi oleh keterukan penyakit. Dalam menjalankan x-ray pesakit diabetes yang mempunyai penyakit periodontal, terutama di periodontitis, osteoporosis ditanda tumpuan dan kemusnahan tulang tisu periodontal dalam bentuk corong, kebanyakannya di sisi, manakala di bahagian depan ditanda resorption mendatar.
Periodontitis semasa kehamilan
Penyakit periodontal semasa hamil boleh memberi kesan negatif bukan sahaja kepada keadaan wanita, tetapi juga perjalanan kehamilan secara umum, kerana keradangan yang sentiasa hadir mengganggu sistem peredaran darah, yang seterusnya boleh membawa kepada komplikasi kehamilan, yang disifatkan oleh gangguan sejumlah organ-organ dan sistem badan. Gejala yang paling biasa adalah periodontitis dalam gusi berdarah mengandung, beberapa kesan dalam kes ini adalah kekurangan kalsium dalam badan wanita hamil. Menyebabkan peningkatan bekalan darah ke mukosa mulut dan perkembangan proses keradangan juga boleh mengubah latar belakang hormon semasa hamil. Dalam rawatan periodontitis di kalangan wanita hamil diadakan pembersihan profesional untuk membuang plak, selepas itu permukaan gigi digilap dan membuat pemprosesan khas mahkota dan akar. Apabila komplikasi penyakit berlaku, contohnya, kehelan gigi, splinting dilakukan. Walau bagaimanapun, teknik ini hanya digunakan untuk sedikit kerosakan pada gigi. Dalam keadaan yang sukar, mungkin perlu mengeluarkan gigi. Untuk mencegah perkembangan periodontitis pada wanita hamil perlu pemeriksaan gigi biasa. Kaedah rawatan periodontitis semasa hamil ditentukan dalam setiap kes oleh seorang doktor individu, bergantung kepada gejala umum penyakit.
Di mana ia terluka?
Tahap periodontitis
Tahap periodontitis dibahagikan kepada cahaya, sederhana dan berat. Dengan sedikit pendarahan penyakit berlaku gusi, panjang gingival furrow dapat dari tiga sampai tiga setengah milimeter. Tahap pertengahan penyakit ini ditandai dengan penampilan nafas berbau mulut, gusi berdarah sengit, pengubahsuaian mereka, dan pembentukan retakan interdental. Dengan perkembangan tahap gusi penyakit yang teruk menjadi sangat menyakitkan, pesakit menjadi sukar untuk mengunyah, gigi mula beralih dan gugur. Sehubungan dengan ketidakupayaan untuk melakukan prosedur kebersihan mulut harian, plak gigi muncul, yang pada gilirannya memberi kesan buruk terhadap penyakit tersebut. Dimensi kantong gigi boleh berkisar antara lima hingga enam milimeter.
Periodontitis darjah ringan
Periodontitis darjah cahaya dicirikan oleh pembentukan soket patologi antara gigi dan gusi sehingga tiga setengah milimeter dalam saiz. Dalam rawatan periodontitis darjah mudah, plak dikeluarkan, dan poket dibasuh untuk membuang proses keradangan. Rawatan sedemikian tidak mengambil banyak masa dan mempunyai kesan yang baik.
Periodontitis kesakitan sederhana
Periodontitis kesakitan sederhana dicirikan oleh pembentukan poket dentogingival patologi dengan kedalaman sehingga lima milimeter. Penyerapan tulang meliputi lebih daripada satu pertiga daripada panjang akar. Apabila penyakit berkembang, poket menjadi lebih mendalam, dan proses keradangan mengalir ke tisu sekitarnya. Periodontitis kesakitan sederhana dicirikan oleh gejala seperti gusi berdarah, bau dari mulut, meningkatkan anjakan gigi. Dalam rawatan periodontitis tahap sederhana, sebagai tambahan kepada penyingkiran deposit pergigian, deposit subgingival dibersihkan, tisu poket yang terbentuk dikeluarkan dan menggilap akar pergigian dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Rawatan utama periodontitis ijazah sederhana bertujuan untuk mengurangkan saiz poket dan meneutralkan patogen. Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, maka tidak mustahil untuk memutihkan dan menanam gigi selepas itu.
Penyakit periodontal dengan tahap yang teruk
Periodontitis darjah yang teruk dicirikan oleh pembentukan poket dentogingival patologi dengan kedalaman lebih daripada lima milimeter. Penyerapan tulang boleh mencapai separuh akar gigi. Apabila periodontitis teruk, gusi berdarah sangat banyak, nanah dirembeskan dari mereka, gigi longgar sehingga mereka boleh jatuh sendiri. Simptomologi ini pada peringkat akhir periodontitis disebabkan oleh perkembangan proses pemusnahan tulang rahang, yang tidak lagi mampu pulih secara bebas.
Periodontitis berat
Periodontitis yang teruk adalah akibat daripada perkembangan komplikasi akibat rawatan yang tidak baik kepada doktor. Untuk mencegah perkembangan periodontitis yang teruk, pada tanda-tanda awal penyakit ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor gigi. Dengan bentuk lanjut penyakit antara gigi dan gusi, poket patologis lebih dari lima milimeter terbentuk, yang mengakibatkan pemusnahan tisu rahang dan pendedahan akar gigi menjadi lebih separuh. Dalam keadaan seperti itu, pembaikan tisu semulajadi tidak mungkin lagi. Dalam rawatan periodontitis, di tempat pertama, gigi dibersihkan daripada plak, yang merupakan salah satu punca utama perkembangan penyakit. Selepas melakukan pembersihan profesional, terapi anti-radang dilakukan bertujuan untuk memusnahkan mikroflora bakteria dan menekan proses keradangan, selepas itu kaedah fisioterapi digunakan. Untuk mengurangkan saiz poket patologi, pembedahan dilakukan menggunakan anestetik. Rawatan ortopedik kemudiannya dijalankan.
Klasifikasi periodontitis
Klasifikasi periodontitis merangkumi aspek berikut:
- Mengikut tahap penyebaran penyakit, periodontitis tempatan dan umum diasingkan. Dalam kes pertama, kawasan yang terkena meliputi satu atau lebih gigi. Dalam kes kedua, ia menyebar ke seluruh rahang.
- Mengikut bentuk penyakit periodontitis dikelaskan kepada akut dan kronik.
- Dengan keterukan, ringan, sederhana dan berat periodontitis dibezakan.
Akibat periodontitis
Implikasi periodontitis dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan mobiliti gigi, pembentukan ruang interdental, peningkatan dalam saiz saku periodontal, pelepasan massa purulen. Dengan bentuk periodontitis yang lebih diabaikan, gejala-gejala ini menguatkan dan boleh menyebabkan kehilangan gigi. Mencegah akibat teruk dari periodontitis dengan akses tepat pada masa kepada doktor dan rawatan yang betul dan penjagaan rongga mulut.
Komplikasi periodontitis
Periodontitis - salah satu penyakit yang paling ditakuti rongga mulut, yang jika tiada rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi yang agak teruk. Khususnya, komplikasi periodontitis mungkin termasuk penyelewengan dalam endokrin dan sistem bronchopulmonary, jantung dan penyakit lain. Akibatnya, pembiakan patogen tertentu dalam periodontitis, terdapat peningkatan pengeluaran sitokin, yang, jatuh ke dalam pankreas, menyumbang kepada kerosakan. Akibatnya, terdapat kegagalan dalam pengeluaran insulin, yang seterusnya dapat membawa kepada perkembangan diabetes mellitus. Juga, bakteria yang menyebabkan pembangunan penyakit periodontal, boleh mempunyai kesan negatif ke atas sistem peredaran darah, meningkatkan risiko aterosklerosis, serangan jantung atau strok. Penyebaran patogen ke sistem pernafasan boleh menyebabkan penyakit bronkus dan paru-paru. Selain penyakit ini, penyakit periodontal boleh mencetuskan pembangunan dysbiosis, gastrik, enterocolitis, dan gangguan lain. Untuk mencegah perkembangan komplikasi periodontitis, rawatan yang tepat pada masanya diperlukan.
Diagnosis periodontitis
Diagnosis penyakit periodontal boleh dijalankan melalui satu siri kajian untuk menentukan pada peringkat penyakit ini dan bagaimana yang maju proses keradangan. Ini termasuk sampel Schiller Pisareva (untuk menentukan tahap pembangunan proses keradangan), ujian Schiller (penentuan jumlah plak gigi dengan memohon kepada permukaan pewarna gigi khas) Cara Kulazhenko (membolehkan untuk menentukan atas apa tempoh untuk gingiva berlaku hematoma apabila terdedah kepada vakum ). Penyiasatan poket gigi dengan jarum membolehkan anda menentukan panjangnya dan menentukan peringkat penyakit. Mikroflora kandungan tisu periodontal ini telah dipilih melalui analisis bakteriologi dan cytological. Kepada kaedah diagnosis periodontitis juga merupakan kajian sinar-x, yang membolehkan untuk menilai keadaan tisu tulang. Melalui komputer kaedah diagnostik juga boleh menentukan kedalaman poket patologi proses radang langkah dan mengimbangi gigi.
Diagnosis perbezaan periodontitis
Diagnosis pembezaan penyakit periodontal dijalankan untuk persempadanan yang jelas penyakit seperti gingivitis, penyakit periodontal dan gangguan lain tisu periodontal dalam usaha untuk mewujudkan diagnosis yang tepat dan rawatan klinikal yang betul. Diagnostik yang berbeza menggunakan kaedah sinar-X, penyelidikan komputer, serta kaedah dan sampel lain yang digunakan dalam diagnosis umum periodontitis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan periodontitis
Rawatan konservatif periodontitis ditunjukkan sebelum dan selepas campur tangan pembedahan. Piket patologi terbentuk dengan ubat-ubatan anti-radang, ubat antibakteria (sulfonamides, nitrofurans), produk darah, perencat sintesis prostaglandin, antioksidan juga digunakan untuk rawatan.
Untuk memaksimumkan tempoh ubat, perban khas digunakan pada gusi, yang mengandungi, misalnya, zink oksida dan minyak cengkih. Selepas campuran ini menjadi tegas (dalam masa sepuluh hingga lima belas minit), ia dibiarkan selama dua atau tiga hari. Sebagai berpakaian gingival, anda boleh menggunakan parafin, spermaceti, yang ditinggalkan di gusi selama beberapa jam. Apabila memburukkan periodontitis, persiapan fermentasi (contohnya, trypsin) ditetapkan, yang menggalakkan pemisahan tisu mati dan peningkatan proses pemulihan mereka. Dalam kombinasi dengan ubat antibakteria, kesan tertinggi dicapai. Selanjutnya, adalah mungkin untuk menggunakan salap hormon yang mengandungi fluocinolone acetonide, triamcinolone, oxytetracycline dengan hydrocortisone. Untuk memulihkan selepas kaedah rawatan utama fisioterapi digunakan, termasuk hidroterapi, elektroloterapi, terapi getaran, dll.
Rawatan pembedahan untuk periodontitis ditetapkan berdasarkan beberapa faktor, termasuk saiz saku periodontal, keadaan tisu tulang proses alveolar, tahap mobiliti gigi, dan lain-lain. Pembedahan tidak dirancang dilakukan dengan membesar-besarkan periodontitis dan perkembangan abses. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dirawat selama dua hingga tiga hari dengan merawat kawasan yang terjejas dengan agen antiseptik.
Pengkuretan - satu prosedur pembedahan yang dirancang, yang terdiri dalam merawat poket individu zubodesnovyh saiz sehingga lima milimeter. Selepas anestesia setempat dibuat penyingkiran poddesnovyh plak gigi dan permukaan akar gigi digilap, dan kemudian diproses oleh rantau dinding dalaman desnovoy poket periodontal. Pemotongan zubodesnovogo poket tanpa menghunus tulang alveolar ditunjukkan dalam pembentukan poket beberapa saiz sehingga lima milimeter. Makanan sekiranya dibenarkan selepas lima hingga enam jam selepas prosedur, pembalut dengan gusi dikeluarkan melalui satu-dua hari, pesakit menunjukkan bilas biasa penyelesaian astringen (contohnya, merebus bijaksana), serta penggunaan salap atau minyak yang menggalakkan pemulihan awal tisu (contohnya, dari pinggul mawar atau minyak buckthorn laut).
Operasi patchwork dilakukan dengan pembentukan banyak dentogingival dan poket tulang yang lebih besar daripada lima milimeter. Menggunakan anestesia tempatan, doktor membuat dua incis menegak pada gusi ke tulang. Kemudian dengan bantuan incisi mendatar gusi dikeluarkan, deposit subgingival dimusnahkan, lapisan granulasi dan lapisan epitelium dibuang. Selepas pembedahan, pembalut getah digunakan, lipit dirawat dengan penyelesaian khusus dan dikeluarkan pada hari kelima atau keenam.
Ubat-ubatan
Pencegahan periodontitis
Pencegahan periodontitis terdiri daripada pematuhan ketat norma-norma untuk rawatan mulut. Apabila terdapat plak, ia harus dikeluarkan secepat mungkin. Berus gigi anda dua kali sehari, sementara prosedurnya perlu mengambil masa tiga hingga lima minit. Berus gigi harus ditukar sekurang-kurangnya sekali setiap tiga hingga empat bulan, dan penggunaan gigi floss secara berkesan akan menghapus plak di tempat-tempat yang tidak dapat diakses dengan sikat gigi.