Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan periodontitis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan periodontitis termasuk satu set prosedur, termasuk terapi tempatan, fisioterapi, campur tangan pembedahan, rawatan ortopedik.
Siapa yang hendak dihubungi?
Adakah mungkin untuk mengubati periodontitis?
Lebih terabaikan bentuk periodontitis, semakin kuat akibatnya dan semakin sukar rawatan. Pada peringkat awal penyakit (dengan kedalaman poket patologis tidak lebih daripada lima milimeter), periodontitis dapat disembuhkan tanpa melakukan campur tangan pembedahan. Dengan perkembangan bentuk yang lebih teruk, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Apabila ditanya sama ada mungkin untuk mengubati periodontitis, mana-mana doktor gigi akan menjawab secara afirmatif, tetapi jangan lupa bahawa sebarang penyakit paling baik dirawat pada peringkat awal, dan periodontitis tidak terkecuali.
Tahap rawatan periodontitis
Tahap rawatan periodontitis termasuk prosedur berikut:
- Pembersihan pergigian profesional, serta penjagaan mulut yang betul untuk mencegah penampilan kalkulus.
- Jika rawatan konservatif tidak berkesan, pembedahan dilakukan. Ini adalah peringkat kedua dalam rawatan periodontitis. Dalam rawatan pembedahan periodontitis, implantasi pergigian juga mungkin.
Rawatan kompleks untuk periodontitis
Rawatan kompleks periodontitis merangkumi rawatan tempatan kawasan-kawasan yang terjejas, penggunaan fisioterapi, pembedahan dan rawatan ortopedik, serta penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan umum pada badan secara keseluruhan. Untuk rawatan fisioterapeutik, kaedah seperti hidroterapi, urut vakum, phonophoresis boleh digunakan. Untuk kaedah rawatan ortopedik membawa pemolesan terpilih dan splinting gigi. Sebagai rawatan tempatan, pesakit diberikan bilasan dan rawatan rongga mulut dengan salap antiseptik dan gel, ubat gigi terapeutik dan pencegahan, dan perban gusi dengan penggunaan ubat-ubatan.
Bagaimana untuk merawat periodontitis?
Jawapan kepada persoalan cara merawat periodontitis secara langsung bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit. Pada peringkat awal, apabila penyakit itu hanya mula muncul sendiri, dalam kebanyakan kes kaedah rawatan konservatif digunakan, plak dikeluarkan, agen antiseptik dan anti-radang ditetapkan. Dengan lebih banyak taktik rawatan periodontitis yang lebih teruk ditentukan bergantung kepada saiz poket periodontal patologi. Dengan kedalaman poket yang kurang daripada lima milimeter, pembersihan profesional dilakukan, prosedur penyambungan, apabila banyak gusi dan poket tulang dibentuk lebih daripada lima milimeter, mereka menjalankan operasi tambalan. Dengan perkembangan abses, campur tangan pembedahan tidak dirancang dilakukan.
Vitamin untuk parodontitis
Vitamin dalam periodontitis digunakan sebagai terapi tambahan dan membolehkan memperbaiki keadaan tisu periodontal. Dengan periodontitis, adalah mungkin untuk menggunakan kumpulan vitamin seperti C, B, A, D, E, P (rutin). Norma harian vitamin untuk pesakit dengan periodontitis perlu kira-kira dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada dos harian untuk orang yang sihat. Tempoh kemasukan adalah dari dua hingga empat minggu.
Salap untuk periodontitis
Salap dari periodontitis holisal mempunyai kesan anestetik antimikrobial, anti-radang. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan tempatan dua kali tiga kali sehari sebelum makan atau selepas, dan juga pada waktu malam. Salap dimasukkan ke dalam poket gigi, digosok ke dalam gusi atau digunakan sebagai memampatkan sekali atau dua kali sehari. Tempoh terapi ditentukan secara individu.
Gel untuk periodontitis
Gel dari periodontitis metrogil denta mempunyai dalam komposisi metronidazole dan chlorhexidine dan mempunyai kesan antibakteria dan antiseptik. Apabila periodontitis selepas pemindahan plak gigi, poket gigi dilincirkan dengan gel drog metrogil, selepas itu gusi digunakan pada gusi. Prosedur ini dijalankan dua kali sehari selama tujuh hingga sepuluh hari.
Rawatan periodontitis dengan vektor
Alat ultrasonik "Vektor" membolehkan anda mengeluarkan plak secara berkesan dari permukaan gigi, memusnahkan mikroflora patogenik, membersihkan dan menggilap akar gigi. Rawatan periodontitis dengan vektor membolehkan anda membersihkan permukaan akar gigi tanpa menghilangkan tisu keras. Gelombang ultrasonik mempunyai kesan antimikrob dan boleh membersihkan kantong gigi secara berkesan. Terima kasih kepada penggunaan penggantungan dengan unsur hidroksiapatit, sensitiviti gigi berkurang dengan ketara, yang menjadikannya alat Vektor sebagai tidak menyakitkan dan selesa. Untuk mengeluarkan proses keradangan, Vektor boleh digunakan pada mana-mana peringkat rawatan.
Bilas dengan parodontitis
Apabila periodontitis sebagai rawatan tambahan boleh digunakan untuk membilas. Untuk membuat tincture anda boleh menggunakan bunga marigold, linden, kulit kayu oak. Jumlah warna marigold dan linden yang sama dicampurkan dan dituangkan air rebus yang panas, dan kemudiannya ditegaskan selama setengah jam di bawah tudung. Seterusnya, infusi itu ditapis dan digunakan untuk membilas gusi tiga hingga empat kali sehari. Kayu oak hancur juga boleh digunakan untuk melakukan prosedur seperti membilas dengan periodontitis. Satu sendok teh kulit kayu oak tuangkan segelas air dingin, kemudian rebus selama kira-kira setengah jam, berkeras untuk suhu bilik, decant dan digunakan untuk bilas pada siang hari. Secara purata, prosedur bilas perlu mengambil masa satu hingga dua minit. Kulit Oak mempunyai kesan antiseptik dan antioksidan, dan juga menguatkan gigi.
Rawatan periodontitis setempat
Rawatan periodontitis setempat termasuk penyingkiran plak, pembersihan profesional rongga mulut dan rawatan dengan agen antiseptik. Dengan kedalaman poket lebih daripada lima milimeter, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Dengan perkembangan kerosakan tisu tulang dan pergerakan gigi, operasi tampalan dilakukan, serta membelah gigi.
Rawatan ortopedik tempoh periodontitis tempatan
Rawatan ortopedik periodontitis setempat melibatkan mengembalikan bentuk gigi, gigi penjajaran prishlifovyvanie terpilih, sementara dan kekal splinting gigi, fungsi pemulihan gigi untuk menggigit dan mengunyah makanan, serta penampilan estetik mereka.
Rawatan am untuk periodontitis yang umum
Rawatan am untuk periodontitis yang umum dalam perkembangan yang diperkuatkan termasuk terapi antibakteria, pengambilan ubat vitamin dan antijamur. Dalam rawatan periodontitis umum, ubat anti-radang bukan steroid, ubat imunokritik, pentadbiran intravena penyelesaian kalsium klorida 10% boleh ditadbir. Kalsium glukonat juga digunakan - dua hingga tiga gram tiga kali sehari, kalsium gliserin - hingga 0, 5 g tiga kali sehari, adaptogen dan sedatif.
Rawatan periodontitis yang teruk
Rawatan periodontitis teruk adalah proses yang agak rumit, yang dijalankan dalam beberapa peringkat. Pada lawatan pertama kepada doktor, keadaan umum pesakit dievaluasi, selepas itu taktik rawatan ditentukan. Dengan tahap periodontitis yang lebih maju, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan seperti penggilap, splinting dan prostetik. Preliminarily melaksanakan penyingkiran deposit pergigian, sanitasi rongga mulut, rawatan kantong periodontal dengan cara antiseptik. Bergantung kepada tahap kerosakan pada gigi, doktor yang merawat secara individu menyelesaikan masalah kesesuaian penyingkiran mereka. Rawatan juga termasuk penggunaan ubat-ubatan anti-radang, antibiotik dan terapi fizikal.
Ubat gigi dengan parodontitis
Ubat gigi pada periodontitis dipilih secara individu oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan tisu periodontal dan tahap perkembangan penyakit. Pasta gigi yang digunakan dalam periodontitis harus mempunyai kesan umum-profilaksis yang biasa dan menyediakan penjagaan lisan yang komprehensif.
Parodontitis boleh digunakan dengan ubat gigi Parodontax. Ia terdiri daripada garam mineral, echinacea, pudina, mur, sage, Ratanov, chamomile, tisu kompleks mempromosikan, penyingkiran keradangan, membunuh bakteria, meningkatkan imuniti tempatan, dan juga kesan astringen dan hemostatic. Gigi ubat gigi disyorkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan bantuan bilas untuk kesan yang lebih berkekalan.
Untuk pencegahan penyakit periodontal juga ubat gigi "Lakalut". Pelbagai jenis pes ini kini agak luas. Komposisi pes "Lacalut duo" termasuk chlorhexidine, yang mempunyai kesan antiseptik yang kuat, menghalang perkembangan mikroorganisme patogenik. Untuk mengurangkan pembentukan plak, pasta gigi "Lakalut flora" boleh digunakan. Komponen aktifnya menekan perkembangan mikroflora patogen, dan juga mempunyai tindakan anti-radang dan fungisif. Untuk menguatkan gusi, serta mengurangkan pendarahan mereka menggunakan ubat gigi "aset Lakalut", yang juga mempunyai kesan antiseptik dan anti-radang. Ubat gigi "aset Lakalut" juga meningkatkan kekuatan enamel gigi dan mengurangkan kepekaannya kepada rangsangan luar. Gigi ubat gigi "aset Lakalut" disyorkan untuk menggunakan kursus tiga puluh hingga enam puluh hari dengan memperlihatkan proses keradangan, serta untuk pencegahan.
Kaedah rawatan periodontitis
Kaedah rawatan periodontitis bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan boleh termasuk pembersihan profesional rongga mulut, terapi ubat, kuretat tertutup, pembersihan gigi, serta kaedah rawatan pembedahan. Kuretat tertutup membolehkan anda membersihkan kantong gingival tanpa menjejaskan integriti gusi. Dalam kes ini, saiz poket patologi tidak boleh melebihi lima milimeter. Dalam prosedur ini, karang dikeluarkan terlebih dahulu, maka isi kantong gigi dibersihkan dan dirawat dengan larutan khusus, setelah itu pakaian pelindung digunakan dengan obat. Apabila prosedur ini dilakukan, akar gigi juga digilap.
Dalam pembentukan rawatan pembedahan kedalaman poket patologi zubodesnovogo digunakan lebih daripada lima milimeter - Gingivectomy (pemotongan gingiva untuk membuang poket patologi) pengkuretan terbuka, implantasi pergigian.
Rawatan am untuk periodontitis
Rawatan am untuk periodontitis adalah bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan dan gangguan lain dalam tisu penyakit periodontal, serta meningkatkan pertahanan tubuh. Rawatan am untuk periodontitis termasuk antibakteria, anti-radang, imunomodulasi, desensitizing, detoksifikasi, terapi sedatif dan vitamin.
Rawatan tempatan periodontitis
Rawatan tempatan periodontitis termasuk beberapa prosedur yang bertujuan untuk menghapuskan plak, proses dystrophik dalam tisu penyakit periodontal, untuk mengeluarkan keradangan dan menghilangkan poket pergigian. Selepas penyingkiran deposit gigi, ruang interdental dan poket dentogingival ditapis dengan antiseptik. Disebabkan ini, mereka dibersihkan dari zarah-zarah tartar, dan dalam gusi, proses keradangan berkurang. Selepas rawatan ini diarahkan kepada penyingkiran poket patologi. Poket saiz kecil (sehingga dua milimeter) disingkirkan dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Dalam pembentukan kantung patologi yang lebih besar daripada dua milimeter, campur tangan pembedahan (curettage) ditunjukkan. Walau bagaimanapun, prosedur ini dikontraindikasikan dalam saiz poket lebih daripada enam milimeter.
Rawatan ortopedik periodontitis
Rawatan ortopedik periodontitis termasuk menggilap gigi selektif, splinting dan prostetik. Kaedah ini dapat mengurangkan proses keradangan, meningkatkan peredaran darah dalam tisu periodontal, menormalkan fungsi penutupan gigi.
Pengamplasan selektif dilakukan untuk mencegah beban berat trauma, yang boleh berlaku dengan periodontitis. Shinning membolehkan menguatkan gigi dan menghalang pergerakan mereka yang lebih jauh dan, akibatnya, kehilangan. Untuk gigi mulut boleh digunakan mahkota, gigi palsu, benang jahit.
Rawatan laser untuk periodontitis
Rawatan laser untuk periodontitis membolehkan pembersihan yang paling cekap bagi poket periodontal, memusnahkan semua organisma patogen dan dengan itu mencapai paras steril yang maksimum. Hasil positif selepas kesan periodontal pada tisu periodontal dinyatakan selepas prosedur pertama: proses keradangan dan sindrom kesakitan dalam proses mengunyah makanan, serta pendarahan gusi dan pembebasan massa purulen dikurangkan. Salah satu kelebihan merawat periodontitis dengan laser juga adalah pemulihan pesat selepas prosedur dan risiko trauma yang minimum.
Rawatan perubatan periodontitis
Rawatan perubatan periodontitis melakukan fungsi tambahan dalam terapi umum penyakit. Antimikrobial digunakan untuk tujuan ini, antaranya yang paling biasa adalah lincomycin, metronidazole, chlorhexidine. Penyelesaian chlorhexidine digunakan untuk membilas rongga mulut, untuk memohon aplikasi kepada gusi, dan juga untuk mengepam poket gigi. Tablet yang mengandungi chlorhexidine boleh digunakan untuk resorpsi sebelum prosedur untuk pembersihan dari plak. Tindakan antiseptik yang kuat dalam rawatan periodontitis mempunyai ubat miramistin, secara berkesan menekan pengeluaran semula mikroorganisma oportunistik. Metronidazole ubat mempunyai kesan anti-radang, dan juga mempunyai sifat antiprotozoal berkenaan dengan mikroflora anaerobik yang terkandung di dalam kantong gigi. Ubat ini boleh digunakan untuk pentadbiran lisan, dan juga untuk dimasukkan ke dalam poket patologi dengan menggunakan pakaian pelindung. Lincomycin antibiotik dalam rawatan periodontitis boleh digunakan sebagai penyelesaian salap, gel, suntikan, serta kapsul.
Lincomycin untuk parodontitis
Lincomycin dalam periodontitis boleh digunakan untuk rawatan dalam kombinasi dengan lidocaine hydrochloride oleh pentadbiran topikal. Untuk tujuan ini, 1 ml larutan kekuatan 30% daripada lincomycin hydrochloride diencerkan dengan larutan 2% lidocaine (0.2 ml). Ubat yang selesai dimasukkan di sepanjang lipatan peralihan rongga mulut sekali sehari, 0.6 ml pada kedua-dua belah pada rahang atas dan bawah. Tempoh rawatan ialah sepuluh hari. Terima kasih kepada penggunaan lidocaine hydrochloride dan lincomycin hydrochloride bersama, mungkin untuk mencapai kesan anti-radang, mengurangkan kesakitan, dan meminimumkan risiko tindak balas yang merugikan semasa rawatan. Suntikan diberikan hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman dalam tanda-tanda ketat dan jika tiada tindak balas alergi.
Rawatan pembedahan periodontitis
Rawatan pembedahan periodontitis boleh menjadi kecemasan atau dirancang. Campur tangan pembedahan yang segera dilakukan dalam kes-kes pembesaran penyakit dengan perkembangan abses. Dalam masa dua hingga tiga hari selepas membuka abses, pesakit dirawat rawatan antiseptik pada rongga mulut. Setelah luput lima hingga enam hari, pesakit dikeluarkan dari jahitan.
Intervensi pembedahan yang dirancang adalah tahap pasti terapi kompleks periodontitis. Ini termasuk operasi pada gusi: curettage - penghapusan deposit subgingival dan menggilap akar gigi dengan penggunaan anestesia tempatan; gingivektomi mudah - pengasingan poket periodontal tanpa pembuangan tulang, digunakan untuk pembentukan beberapa poket gigi sehingga lima milimeter. Campuran operasi pada tisu gusi dan tulang: gingivektomi radikal dan patchwork. Dengan gingivektomi radikal, poket gigi palsu dengan saiz sehingga lima milimeter dikeluarkan dengan penyingkiran tisu tulang yang lebih lembut dan penjajaran tisu yang kekal. Operasi pembongkaran dijalankan dengan pembentukan beberapa gingival dan poket tulang yang lebih besar daripada lima milimeter.
Prostetik untuk periodontitis
Prostetik dalam periodontitis merumitkan faktor-faktor seperti pergerakan gigi, penyerapan tulang, ketidakupayaan untuk mengekalkan kebersihan mulut. Itulah sebabnya pesakit yang mengalami periodontitis dikontraindikasikan dalam kaedah tertentu prostetik. Sebelum prostesis, pesakit menjalani latihan awal, yang merangkumi satu set prosedur terapeutik untuk mengurangkan proses keradangan dalam tisu periodontal. Jika perlu, prostesis sementara boleh dipasang untuk tempoh rawatan. Selepas menjalankan prostesis, doktor harus melawat sekurang-kurangnya sekali setiap tiga bulan untuk mengesan dan membetulkan komplikasi tepat pada masanya.
Implantasi dengan parodontitis
Implantasi dalam periodontitis dijalankan mengikut petunjuk ketat hanya selepas penghapusan gejala penyakit dan kompleks prosedur perubatan. Memandangkan parodontitis dapat memperburuk tisu tulang periodontal, prosedur implantasi mungkin diperlukan sebelum prosedur implantasi.
Berputar dengan parodontitis
Berlapis dengan parodontitis dilakukan dengan tujuan untuk menguatkan gigi dan mencegah kelonggaran mereka. Keratan yang paling biasa dilakukan pada gigi depan baris atas atau bawah. Berputar dengan parodontitis ditunjukkan dengan melonggarkan gigi dan penyumbatan akar gigi, apabila gigi itu cacat. Sebagai peraturan, gentian kaca atau benang polietilena digunakan untuk splicing. Pada mulanya, selepas splinting, terdapat beberapa ketidakselesaan, yang biasanya hilang dalam beberapa minggu. Keberkesanan prosedur secara langsung berkaitan dengan bilangan gigi utuh dalam pesakit - lebih banyak gigi yang dapat anda simpan, semakin efektif hasilnya. Terima kasih kepada prosedur splinting semasa mengunyah makanan, beban utama diedarkan kepada gigi yang sihat, yang menyumbang kepada penyembuhan gigi yang paling cepat. Shinning dilakukan mengikut petunjuk ketat doktor yang hadir selepas peperiksaan awal.
Operasi pemukul dengan periodontitis
Operasi penambakan dengan periodontitis biasanya dijalankan dengan tidak berkesan rawatan konservatif (biasanya dengan tahap penyakit yang biasa atau teruk). Apabila menjalankan operasi sedemikian, doktor akan membuka tisu gingiva dan membersihkan saku periodontal, bahagian atas akar gigi, yang membantu memulihkan tisu periodontal dan mencegah melonggarkan gigi. Selepas operasi selesai, jahitan digunakan di tapak insisi. Dalam sesetengah kes, kraftangan atau osteoblas boleh digunakan untuk meningkatkan pertumbuhan tisu tulang dan memulihkan kekuatan tisu gingiva.
Rawatan periodontitis di rumah
Rawatan periodontitis di rumah adalah mungkin hanya di peringkat awal penyakit, dengan persetujuan yang ketat dengan doktor, yang selepas pemeriksaan menyeluruh akan melantik satu set prosedur rawatan dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan. Dengan rawatan yang bebas dan tidak tepat, penyakit ini boleh mengambil bentuk yang lebih bercita-cita tinggi dan pergi ke tahap yang diabaikan, yang akan memerlukan campur tangan pembedahan. Rawatan penyakit periodontal di rumah dengan gejala pertama mungkin termasuk membilas merebus tumbuhan ubatan, penggunaan salap anti-radang dan antiseptik pergigian, dan terapeutik dan pencegahan gigi pes.
Rawatan periodontitis dengan cara alternatif
Rawatan periodontitis dengan cara alternatif termasuk membuang rongga mulut dengan infusions herba ubat dan tumbuhan ubatan lain, serta rawatan gusi dengan bantuan salap berasaskan tumbuhan. Rawatan periodontitis dengan cara alternatif boleh dianggap sebagai kaedah terapi tambahan yang bertujuan mengekalkan kebersihan mulut dan mengurangkan proses keradangan. Sebelum menggunakan agen alternatif dalam rawatan periodontitis, pembersihan gigi permukaan gigi perlu dilakukan untuk mengeluarkan plak. Selepas berunding dengan doktor gigi, minyak cemara dan minyak buckthorn boleh digunakan untuk rawatan periodontitis dengan cara alternatif. Komponen-komponen ini bercampur-campur dalam perkadaran yang sama dan digunakan pada kain kasa, selepas itu mereka digosok gusi dua kali sehari selama beberapa minit. Mengurangkan proses keradangan dan gusi berdarah juga akan membantu kulit kayu oak dicincang. Satu sudu teh kulit kayu oak dituangkan dengan 250 ml air dan direbus selama dua puluh lima hingga tiga puluh minit, selepas itu ia disejukkan dan dibuang. Sup perlu dibilas tiga kali sehari, memegangnya pada gusi selama satu minit. Mengeluarkan proses radang juga difasilitasi oleh campuran buah viburnum dan abu gunung dengan penambahan madu, yang dimakan di dalamnya semasa makan siang.
Berapa kos rawatan periodontal?
Untuk mengetahui berapa banyak rawatan untuk kos periodontitis, anda boleh terus melawat klinik pergigian dan menjalankan pemeriksaan awal. Bergantung pada peringkat dan bentuk periodontitis, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk anda dan akan memberitahu relativiti kos setiap prosedur khususnya dan rawatan secara umum.
Maklumat lanjut rawatan
Ubat-ubatan