^

Kesihatan

A
A
A

Rawatan periodontitis

 
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Rawatan periodontitis termasuk pelbagai prosedur, termasuk terapi tempatan, fisioterapi, pembedahan dan rawatan ortopedik.

Siapa yang hendak dihubungi?

Adakah mungkin untuk menyembuhkan periodontitis?

Semakin maju bentuk periodontitis, semakin teruk akibatnya dan semakin sukar rawatannya. Pada peringkat awal penyakit (dengan kedalaman poket patologi tidak lebih daripada lima milimeter), periodontitis boleh disembuhkan tanpa campur tangan pembedahan. Dengan perkembangan bentuk yang lebih teruk, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Mana-mana doktor gigi akan menjawab persoalan sama ada periodontitis boleh disembuhkan secara afirmatif, tetapi jangan lupa bahawa mana-mana penyakit paling baik dirawat pada peringkat awal, dan periodontitis tidak terkecuali.

Peringkat rawatan periodontitis

Peringkat rawatan periodontitis termasuk prosedur berikut:

  • Pembersihan gigi profesional, serta penjagaan mulut yang betul untuk mencegah pembentukan karang gigi.
  • Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, campur tangan pembedahan dilakukan. Ini adalah peringkat kedua dalam rawatan periodontitis. Semasa rawatan pembedahan periodontitis, implantasi pergigian juga mungkin.

Rawatan kompleks periodontitis

Rawatan kompleks periodontitis termasuk rawatan tempatan kawasan yang terjejas, penggunaan fisioterapi, pembedahan dan rawatan ortopedik, serta penggunaan agen yang mempunyai kesan umum pada badan secara keseluruhan. Untuk rawatan fisioterapi, kaedah seperti hidroterapi, urut vakum, phonophoresis boleh digunakan. Kaedah rawatan ortopedik termasuk pengisaran terpilih dan splinting gigi. Sebagai rawatan tempatan, pesakit ditetapkan bilas dan rawatan rongga mulut dengan salap dan gel antiseptik, ubat gigi terapeutik dan profilaksis, serta penggunaan pembalut gingival menggunakan ubat.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Bagaimana untuk merawat periodontitis?

Jawapan kepada persoalan bagaimana merawat periodontitis secara langsung bergantung pada peringkat penyakit. Pada peringkat awal, apabila penyakit itu baru mula nyata, kaedah rawatan konservatif digunakan dalam kebanyakan kes, plak dikeluarkan, antiseptik dan ubat anti-radang ditetapkan. Dalam bentuk periodontitis yang lebih teruk, taktik rawatan ditentukan bergantung pada saiz poket periodontal patologi. Jika kedalaman poket kurang daripada lima milimeter, pembersihan profesional dan kuretase dilakukan; jika banyak gusi dan poket tulang lebih daripada lima milimeter terbentuk, operasi kepak dilakukan. Sekiranya abses berkembang, campur tangan pembedahan yang tidak dirancang dilakukan.

Vitamin untuk periodontitis

Vitamin untuk periodontitis digunakan sebagai terapi adjuvant dan membantu memperbaiki keadaan tisu periodontal. Untuk periodontitis, adalah mungkin untuk menggunakan kumpulan vitamin seperti C, B, A, D, E, P (rutin). Norma harian vitamin untuk pesakit periodontitis hendaklah kira-kira dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada dos harian untuk orang yang sihat. Tempoh pengambilan adalah dari dua hingga empat minggu.

Salap untuk periodontitis

Salap untuk periodontitis holisal mempunyai kesan antimikrob, anti-radang dan anestetik. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan tempatan dua hingga tiga kali sehari sebelum atau selepas makan, serta pada waktu malam. Salap disuntik ke dalam poket periodontal, disapu ke dalam gusi atau digunakan sebagai kompres sekali atau dua kali sehari. Tempoh terapi ditentukan secara individu.

Gel untuk periodontitis

Gel untuk periodontitis metrogyl denta mengandungi metronidazole dan chlorhexidine dan mempunyai kesan antibakteria dan antiseptik. Dalam kes periodontitis, selepas mengeluarkan plak, poket periodontal dilincirkan dengan gel metrogyl denta, selepas itu sapuan digunakan pada gusi. Prosedur ini dijalankan dua kali sehari selama tujuh hingga sepuluh hari.

Rawatan periodontitis dengan vektor

Peranti ultrasonik Vektor membolehkan anda mengeluarkan plak secara berkesan dari permukaan gigi, memusnahkan mikroflora patogen, membersihkan dan menggilap akar gigi. Rawatan periodontitis dengan Vektor membolehkan anda membersihkan permukaan akar gigi tanpa menghapuskan tisu keras. Gelombang ultrasonik mempunyai kesan antimikrob dan membolehkan anda membersihkan poket periodontal dengan berkesan. Terima kasih kepada penggunaan suspensi dengan unsur hidroksiapatit, sensitiviti gigi berkurangan dengan ketara, yang menjadikan rawatan dengan peranti Vektor tidak menyakitkan dan selesa yang mungkin. Untuk melegakan keradangan, peranti Vektor boleh digunakan pada mana-mana peringkat rawatan.

Membilas untuk periodontitis

Dalam kes periodontitis, tincture untuk membilas boleh digunakan sebagai rawatan tambahan. Untuk menyediakan tincture, anda boleh menggunakan bunga calendula, bunga linden, dan kulit kayu oak. Jumlah bunga calendula dan linden yang sama dicampur dan dituangkan dengan air masak panas, kemudian diselitkan selama setengah jam di bawah tudung. Kemudian infusi itu ditapis dan digunakan untuk membilas gusi tiga hingga empat kali sehari. Kulit kayu oak yang dihancurkan juga boleh digunakan untuk menjalankan prosedur seperti membilas untuk periodontitis. Satu sudu teh kulit kayu oak dituangkan dengan segelas air sejuk, kemudian direbus selama kira-kira setengah jam, diselitkan ke suhu bilik, ditapis dan digunakan untuk membilas pada siang hari. Secara purata, prosedur pembilasan perlu mengambil masa satu hingga dua minit. Kulit kayu oak mempunyai kesan antiseptik dan antioksidan, dan juga membantu menguatkan gigi.

Rawatan periodontitis setempat

Rawatan periodontitis setempat termasuk penyingkiran plak, pembersihan mulut profesional dan rawatan antiseptik. Jika kedalaman poket lebih daripada lima milimeter, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Jika kerosakan tisu tulang dan mobiliti gigi berkembang, operasi flap dilakukan, serta splinting gigi.

Rawatan ortopedik periodontitis setempat

Rawatan ortopedik periodontitis setempat termasuk pemulihan bentuk gigi, penjajaran gerbang pergigian, pengisaran terpilih, splinting sementara dan kekal gigi, pemulihan fungsi gigi semasa mengunyah dan menggigit makanan, serta penampilan estetiknya.

Rawatan umum periodontitis umum

Rawatan umum periodontitis umum semasa eksaserbasi termasuk terapi antibakteria, vitamin dan ubat antikulat. Dalam rawatan periodontitis umum, ubat anti-radang nonsteroid, ubat immunocorrective, pentadbiran intravena penyelesaian sepuluh peratus kalsium klorida boleh ditetapkan. Kalsium glukonat juga digunakan - dua hingga tiga gram tiga kali sehari, kalsium gliserofosfat - 0.5 g tiga kali sehari, adaptogen dan sedatif.

Rawatan periodontitis yang teruk

Rawatan periodontitis teruk adalah proses yang agak rumit, yang dijalankan dalam beberapa peringkat. Semasa lawatan pertama ke doktor, keadaan umum pesakit dinilai, selepas itu taktik rawatan ditentukan. Pada peringkat lanjut periodontitis, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan seperti pengisaran, splinting dan prostetik. Pembuangan awal plak gigi, sanitasi mulut, rawatan poket periodontal dengan antiseptik dijalankan. Bergantung pada tahap kerosakan pada gigi, doktor yang merawat secara individu memutuskan kesesuaian untuk membuangnya. Rawatan juga termasuk mengambil ubat anti-radang, antibiotik dan fisioterapi.

Ubat gigi untuk periodontitis

Ubat gigi untuk periodontitis dipilih secara individu oleh doktor yang hadir bergantung pada keadaan tisu periodontal dan tahap perkembangan penyakit. Ubat gigi yang digunakan untuk periodontitis harus mempunyai kesan terapeutik dan pencegahan umum dan menyediakan penjagaan menyeluruh untuk rongga mulut.

Dalam kes periodontitis, ubat gigi Parodontax boleh digunakan. Ia mengandungi garam mineral, echinacea, pudina, myrrh, sage, ratania, chamomile, yang bersama-sama membantu menguatkan tisu, melegakan keradangan, memusnahkan bakteria, meningkatkan imuniti tempatan, dan juga mempunyai kesan astringen dan hemostatik. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat gigi dalam kombinasi dengan ubat kumur untuk kesan yang lebih berkekalan.

Ubat gigi Lacalut juga digunakan untuk mencegah penyakit periodontal. Julat pes ini pada masa ini agak luas. Pes Lacalut Duo mengandungi chlorhexidine, yang mempunyai kesan antiseptik yang kuat, menghalang perkembangan mikroorganisma patogen. Ubat gigi Lacalut Flora boleh digunakan untuk mengurangkan pembentukan plak. Komponen aktifnya menindas perkembangan mikroflora patogen, dan juga mempunyai kesan anti-radang dan fungicidal. Untuk menguatkan gusi, serta mengurangkan pendarahannya, gunakan ubat gigi Lacalut Active, yang juga mempunyai kesan antiseptik dan anti-radang. Ubat gigi Lacalut Active juga meningkatkan kekuatan enamel gigi dan mengurangkan sensitivitinya terhadap perengsa luar. Ubat gigi Lacalut Active disyorkan untuk digunakan dalam kursus tiga puluh hingga enam puluh hari semasa proses keradangan yang semakin teruk, serta untuk tujuan pencegahan.

Kaedah merawat periodontitis

Kaedah rawatan untuk periodontitis bergantung pada peringkat penyakit dan mungkin termasuk pembersihan mulut profesional, terapi ubat, kuretaj tertutup, splinting gigi dan kaedah rawatan pembedahan. Kuretaj tertutup membolehkan anda membersihkan poket gingiva tanpa merosakkan integriti gusi. Dalam kes ini, saiz poket patologi hendaklah tidak lebih daripada lima milimeter. Semasa prosedur ini, tartar pertama kali dikeluarkan, kemudian kandungan poket gingiva dibersihkan dan dirawat dengan penyelesaian khas, selepas itu pembalut pelindung dengan penyediaan ubat digunakan. Semasa prosedur ini, akar gigi juga digilap.

Apabila poket periodontal patologi dengan kedalaman lebih daripada lima milimeter terbentuk, kaedah rawatan pembedahan digunakan - gingivectomy (pengeluaran tepi gusi untuk mengeluarkan poket patologi), kuretase terbuka, implantasi pergigian.

Rawatan umum periodontitis

Rawatan umum periodontitis bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan dan gangguan lain dalam tisu periodontal, serta meningkatkan pertahanan badan. Rawatan umum periodontitis termasuk terapi antibakteria, anti-radang, imunomodulator, desensitisasi, detoksifikasi, sedatif dan vitamin.

Rawatan tempatan periodontitis

Rawatan tempatan periodontitis termasuk beberapa prosedur yang bertujuan untuk membuang plak, proses degeneratif dalam tisu periodontal, melegakan keradangan dan menghapuskan poket periodontal. Selepas mengeluarkan plak gigi, ruang interdental dan poket periodontal diairi dengan antiseptik. Disebabkan ini, mereka dibersihkan daripada zarah tartar, dan proses keradangan dalam gusi berkurangan. Selepas ini, rawatan itu bertujuan untuk menghapuskan poket patologi. Poket kecil (sehingga dua milimeter) dihapuskan menggunakan kaedah rawatan konservatif. Sekiranya poket patologi lebih besar daripada dua milimeter terbentuk, campur tangan pembedahan (curettage) ditunjukkan. Walau bagaimanapun, prosedur ini adalah kontraindikasi untuk poket yang lebih besar daripada enam milimeter.

Rawatan ortopedik periodontitis

Rawatan ortopedik periodontitis termasuk pengisaran terpilih gigi, splinting dan prostetik. Kaedah ini membolehkan mengurangkan proses keradangan, meningkatkan peredaran darah dalam tisu periodontal, dan menormalkan fungsi oklusal gigi.

Pengisaran terpilih dilakukan untuk mengelakkan beban traumatik gigi yang berlebihan, yang mungkin berlaku dengan periodontitis. Splinting membolehkan gigi menguatkan dan menghalang mobiliti selanjutnya dan, akibatnya, kehilangan. Mahkota, gigi palsu, dan benang splinting boleh digunakan untuk splinting gigi.

Rawatan laser periodontitis

Rawatan laser periodontitis membolehkan pembersihan poket periodontal yang paling berkesan, memusnahkan semua organisma patogen dan dengan itu mencapai tahap kemandulan maksimum. Hasil positif selepas pendedahan laser tisu periodontal diperhatikan selepas prosedur pertama: proses keradangan dan sindrom kesakitan semasa mengunyah makanan berkurangan, serta gusi berdarah dan pembebasan jisim purulen. Salah satu kelebihan rawatan laser periodontitis juga pemulihan pesat selepas prosedur dan risiko kecederaan yang minimum.

Rawatan ubat periodontitis

Rawatan ubat periodontitis melakukan fungsi tambahan dalam terapi umum penyakit ini. Untuk tujuan ini, ubat antimikrobial digunakan, antaranya yang paling biasa ialah lincomycin, metronidazole, chlorhexidine. Larutan klorheksidin digunakan untuk membilas mulut, untuk sapuan pada gusi, dan untuk mencuci poket periodontal. Tablet yang mengandungi chlorhexidine boleh digunakan untuk penyerapan sebelum prosedur pembersihan dari plak. Ubat miramistin mempunyai kesan antiseptik yang kuat dalam rawatan periodontitis, dengan berkesan menekan percambahan mikroorganisma oportunistik. Metronidazole ubat mempunyai kesan anti-radang, dan juga mempunyai sifat antiprotozoal berhubung dengan mikroflora anaerobik yang terkandung dalam poket periodontal. Ubat ini boleh digunakan untuk pentadbiran lisan, serta untuk pengenalan ke dalam poket patologi dengan penggunaan pembalut pelindung. Lincomycin antibiotik boleh digunakan dalam rawatan periodontitis dalam bentuk salap, gel, larutan suntikan, dan kapsul.

Lincomycin untuk periodontitis

Lincomycin untuk periodontitis boleh digunakan untuk rawatan dalam kombinasi dengan lidocaine hydrochloride oleh pentadbiran tempatan. Untuk tujuan ini, 1 ml larutan tiga puluh peratus lincomycin hydrochloride dicairkan dengan larutan dua peratus lidocaine (0.2 ml). Ubat siap diberikan di sepanjang lipatan peralihan rongga mulut sekali sehari, 0.6 ml pada kedua-dua belah rahang atas dan bawah. Tempoh rawatan adalah sepuluh hari. Terima kasih kepada penggunaan gabungan lidocaine hydrochloride dan lincomycin hydrochloride, adalah mungkin untuk mencapai kesan anti-radang, mengurangkan kesakitan, dan meminimumkan risiko tindak balas buruk semasa rawatan. Suntikan hanya diberikan oleh pakar yang berpengalaman mengikut petunjuk yang ketat dan jika tiada tindak balas alahan.

Rawatan pembedahan periodontitis

Rawatan pembedahan periodontitis boleh menjadi kecemasan atau dirancang. Campur tangan pembedahan segera dilakukan dalam kes-kes pemburukan penyakit dengan perkembangan abses. Dalam masa dua hingga tiga hari selepas pembukaan abses, pesakit ditetapkan rawatan antiseptik rongga mulut. Selepas lima hingga enam hari, jahitan pesakit dikeluarkan.

Campur tangan pembedahan yang dirancang adalah peringkat tertentu terapi kompleks periodontitis. Ia termasuk operasi pada gusi: kuretase – penyingkiran mendapan subgingiva dan menggilap akar gigi menggunakan anestesia tempatan; gingivectomy mudah - pemotongan poket periodontal tanpa mendedahkan tulang, digunakan apabila beberapa poket periodontal sehingga saiz lima milimeter terbentuk. Campur tangan pembedahan pada tisu gusi dan tulang: gingivectomy radikal dan operasi kepak. Semasa gingivektomi radikal, poket periodontal sehingga saiz lima milimeter dikeluarkan dengan penyingkiran tisu tulang yang lembut dan penjajaran tisu yang tinggal. Operasi kepak dilakukan apabila beberapa poket periodontal dan tulang bersaiz lebih lima milimeter terbentuk.

Prostetik untuk periodontitis

Prostetik dalam kes periodontitis adalah rumit oleh faktor-faktor seperti mobiliti gigi, penyerapan tulang, dan ketidakupayaan untuk mengekalkan kebersihan mulut dengan secukupnya. Itulah sebabnya beberapa kaedah prostetik dikontraindikasikan untuk pesakit yang mengalami periodontitis. Sebelum prostetik, pesakit menjalani persediaan awal, yang termasuk satu set prosedur rawatan untuk mengurangkan proses keradangan dalam tisu periodontal. Jika perlu, prostesis sementara boleh dipasang untuk tempoh rawatan. Selepas prostetik, anda perlu melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap tiga bulan untuk mengesan dan menghapuskan komplikasi dengan segera.

Implantasi untuk periodontitis

Implantasi untuk periodontitis dilakukan mengikut petunjuk ketat hanya selepas menghapuskan gejala penyakit dan melakukan satu set prosedur rawatan. Oleh kerana keterukan periodontitis boleh menyebabkan tisu tulang periodontal terlarut, pembentukannya mungkin diperlukan sebelum prosedur implantasi.

Splinting untuk periodontitis

Splinting untuk periodontitis dilakukan untuk menguatkan gigi dan mengelakkan kelonggaran lagi. Splinting paling kerap dilakukan pada gigi hadapan baris atas atau bawah. Splinting untuk periodontitis ditunjukkan untuk gigi longgar dan akar gigi terdedah, dan untuk ubah bentuk baris gigi. Sebagai peraturan, benang gentian kaca atau polietilena digunakan untuk splinting. Pada mulanya, beberapa ketidakselesaan dirasai selepas splinting, yang biasanya hilang selepas beberapa minggu. Keberkesanan prosedur secara langsung berkaitan dengan bilangan gigi utuh pada pesakit - lebih banyak gigi dipelihara, lebih berkesan hasilnya. Terima kasih kepada prosedur splinting, apabila mengunyah makanan, beban utama diedarkan kepada gigi yang sihat, yang menyumbang kepada penyembuhan terpantas gigi yang rosak. Splinting dilakukan mengikut petunjuk ketat doktor yang hadir selepas pemeriksaan awal.

Pembedahan kepak untuk periodontitis

Operasi kepak untuk periodontitis biasanya dilakukan apabila rawatan konservatif tidak berkesan (biasanya dengan penyakit sederhana atau teruk). Semasa operasi sedemikian, doktor membuka tisu gusi dan membersihkan poket periodontal dengan teliti, bahagian atas akar gigi, yang membantu memulihkan tisu periodontal dan mencegah gigi longgar. Selepas operasi selesai, jahitan diletakkan di tapak insisi. Dalam sesetengah kes, cantuman atau osteoblas boleh digunakan untuk meningkatkan pertumbuhan tulang dan memulihkan kekuatan tisu gusi.

Rawatan periodontitis di rumah

Rawatan periodontitis di rumah hanya mungkin pada peringkat awal penyakit dengan persetujuan yang ketat dengan doktor, yang, selepas pemeriksaan menyeluruh, akan menetapkan satu set prosedur rawatan dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan. Dengan rawatan bebas dan pilihan yang salah, penyakit ini boleh mengambil bentuk yang lebih luas dan bergerak ke peringkat lanjut, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Rawatan periodontitis di rumah pada gejala pertama mungkin termasuk membilas dengan merebus tumbuhan ubatan, penggunaan salap anti-radang dan antiseptik pergigian, serta ubat gigi terapeutik dan profilaksis.

Rawatan periodontitis dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan periodontitis dengan ubat-ubatan rakyat termasuk membilas mulut dengan tincture herba ubatan dan tumbuhan ubatan lain, serta merawat gusi dengan salap herba. Rawatan periodontitis dengan ubat-ubatan rakyat boleh dianggap sebagai kaedah terapi tambahan yang bertujuan untuk mengekalkan kebersihan mulut dan mengurangkan proses keradangan. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat periodontitis, perlu melakukan pembersihan gigi pada permukaan gigi untuk menghilangkan plak. Selepas berunding dengan doktor gigi yang hadir, minyak cemara dan buckthorn laut boleh digunakan untuk merawat periodontitis dengan ubat-ubatan rakyat. Komponen ini dicampur dalam perkadaran yang sama dan digunakan pada kain kasa, selepas itu gusi disapu dengannya selama beberapa minit dua kali sehari. Kulit kayu oak yang dihancurkan juga akan membantu mengurangkan proses keradangan dan gusi berdarah. Satu sudu teh kulit kayu oak dituangkan dengan 250 ml air dan direbus selama dua puluh lima hingga tiga puluh minit, kemudian disejukkan dan ditapis. Rebusan yang terhasil hendaklah digunakan untuk membilas mulut tiga kali sehari, memegangnya pada gusi selama kira-kira satu minit. Campuran viburnum dan beri rowan dengan madu, diambil secara lisan pada siang hari antara waktu makan, juga membantu melegakan keradangan.

Berapakah kos rawatan periodontitis?

Anda boleh mengetahui berapa banyak kos rawatan periodontitis secara terus apabila mengunjungi klinik pergigian dan menjalani pemeriksaan awal. Bergantung pada peringkat dan bentuk periodontitis, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk anda dan memberitahu anda tentang kos relatif setiap prosedur khususnya dan rawatan secara amnya.

Maklumat lanjut rawatan

Ubat-ubatan

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.