^

Kesihatan

Capreomycin

, Pengkaji Perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Capreomycin adalah agen anti-tuberkulosis.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk Capreomycin

Ia digunakan untuk tuberkulosis pulmonari, yang berkembang disebabkan oleh strain mikobakteria yang sensitif terhadap dadah (bacillus Koch ialah mikroorganisma yang menyebabkan batuk kering), dalam situasi di mana ubat anti-tuberkulosis jenis 1 tidak mempunyai kesan yang diperlukan atau tidak boleh digunakan kerana kesan toksik atau kehadiran basil tuberkulosis yang tahan.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk serbuk untuk suntikan intramuskular.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Antibiotik yang diekstrak daripada unsur Streptomyces capreolus. Dadah menunjukkan aktiviti terhadap pelbagai strain bacillus Koch.

Tiada rintangan silang diperhatikan antara capreomycin dan cycloserine, isoniazid, PAS, streptomycin, ethionamide, dan ethambutol. Walau bagaimanapun, rintangan silang dikesan apabila bahan itu digabungkan dengan kanamisin, florimisin atau neomycin.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Ubat ini hampir tidak diserap di dalam saluran gastrousus (kurang daripada 1%). Selepas pentadbiran intramuskular dalam bahagian 1000 mg, nilai Cmax plasma (sama dengan 20-47 mg / l) dicatatkan selepas 1-2 jam. Apabila menggunakan infusi intravena selama 60 minit sebanyak 1000 mg ubat, nilai Cmax adalah sama dengan 30-50 mg/l. Tahap AUC selepas pentadbiran intramuskular dan intravena adalah sama. Dadah melalui plasenta, tetapi tidak melalui BBB.

Ia tidak tertakluk kepada proses pertukaran, perkumuhan dijalankan tidak berubah, terutamanya melalui buah pinggang (lebih 12 jam - kira-kira 50-60% daripada bahagian), melalui penapisan glomerular. Sebahagian kecil unsur dikumuhkan bersama dengan hempedu. Dalam air kencing, penunjuk bahan selama 6 jam dari saat pentadbiran ubat dalam bahagian 1 g adalah secara purata sama dengan 1.68 mg / ml. Separuh hayat adalah dalam lingkungan 3-6 jam.

Pada individu yang mempunyai fungsi buah pinggang yang sihat, bahan tidak terkumpul apabila digunakan setiap hari dalam dos 1000 mg (dalam tempoh 30 hari). Sekiranya gangguan dalam fungsi buah pinggang hadir, separuh hayat meningkat dan kecenderungan untuk pengumpulan ubat berkembang.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dos dan pentadbiran

Sebelum digunakan, disyorkan untuk menentukan sensitiviti pesakit terhadap ubat mikroflora yang menimbulkan penyakit. Ubat harus diberikan secara mendalam, intramuskular. Ia digunakan dengan berhati-hati pada orang yang mempunyai sebarang bentuk alahan (terutamanya yang disebabkan oleh dadah).

Selalunya, 1000 mg ubat diberikan setiap hari (maksimum 20 mg/kg bahan sehari) dalam tempoh 60-120 hari, dan kemudian 2-3 kali seminggu dalam dos yang sama. Terapi perlu diteruskan selama 1-2 tahun.

Orang yang mengalami masalah buah pinggang perlu melaraskan dos dan tempoh selang antara suntikan (dengan mengambil kira nilai CC). Lebih teruk disfungsi buah pinggang, lebih lama selang antara suntikan sepatutnya.

Serbuk ubat pertama kali dilarutkan dalam cecair suntikan fisiologi atau air suntikan steril (2 ml). Ia mengambil masa 2-3 minit untuk bahan itu larut sepenuhnya.

Fungsi buah pinggang mesti sentiasa dipantau sepanjang tempoh rawatan (sekali seminggu), dan sebagai tambahan, audiometri mesti dilakukan (menilai ketajaman pendengaran) dan fungsi alat vestibular mesti diperiksa.

Oleh kerana penggunaan Capreomycin boleh mencetuskan perkembangan hipokalemia, adalah perlu untuk sentiasa memantau tahap kalium plasma.

trusted-source[ 16 ]

Gunakan Capreomycin semasa kehamilan

Tiada maklumat mengenai keselamatan penggunaan Capreomycin semasa menyusu atau mengandung, itulah sebabnya ia hanya boleh ditetapkan selepas menilai semua kemungkinan risiko dan faedah.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

  • intoleransi teruk yang berkaitan dengan penggunaan dadah;
  • pentadbiran gabungan dengan agen anti-tuberkulosis parenteral lain yang mempunyai kesan oto- dan nefrotoksik (contohnya, florimycin atau streptomycin);
  • Penggunaan dadah bersama-sama dengan amikacin, tobramycin, dan juga polymyxin sulfate atau vancomycin, neomycin atau colimycin, kanamycin atau gentamicin harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana ini boleh mengakibatkan gabungan aktiviti oto dan nefrotoksik.

Kesan sampingan Capreomycin

Penggunaan dadah boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:

  • peningkatan tahap kreatinin dan urea dalam plasma, dan sebagai tambahan kepada penampilan eritrosit dan leukosit dalam air kencing;
  • terdapat data terpencil mengenai perkembangan gangguan elektrolit dan nefritis toksik;
  • penampilan ototoksisiti (kerosakan pada fungsi organ pendengaran);
  • perubahan dalam ujian fungsi hati telah diperhatikan pada ramai orang yang menggunakan ubat dalam rawatan anti-tuberkulosis gabungan;
  • eosinofilia, leukopenia atau leukositosis. Thrombocytopenia jarang diperhatikan;
  • gejala alahan dalam bentuk ruam maculopapular, urtikaria dan peningkatan suhu (diperhatikan dengan rawatan gabungan);
  • pemadatan dan kesakitan di kawasan suntikan;
  • Terdapat maklumat mengenai penampilan pendarahan teruk dan abses jenis "sejuk" (abses atau abses yang bersifat tuberkulosis, dengan ekspresi keradangan yang lemah) di tapak pentadbiran dadah.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Berlebihan

Dalam kes keracunan, fungsi buah pinggang terjejas, yang boleh berkembang menjadi nekrosis tubular akut (peningkatan risiko dalam kes ini adalah pada orang tua dan orang yang mengalami dehidrasi atau masalah yang sedia ada dengan fungsi buah pinggang). Juga, kerosakan pada zon vestibular dan pendengaran pada pasangan ke-8 neuron kranial dicatatkan. Penyekatan aktiviti sistem neuromuskular adalah mungkin, kadang-kadang sampai ke tahap menghentikan proses pernafasan (selalunya disebabkan oleh pemberian ubat yang cepat) dan ketidakseimbangan elektrolit (hipokalemia, -magnesemia atau -kalsemia).

Langkah-langkah simptomatik diambil: sokongan aliran darah dan fungsi pernafasan, dan sebagai tambahan, penghidratan, membolehkan untuk membawa aliran keluar air kencing kepada nilai 3-5 ml/kg/jam (fungsi buah pinggang normal), yang akan menghalang menyekat aktiviti neuromuskular. Untuk mengelakkan apnea dan kemurungan pernafasan, agen antikolinesterase atau ubat kalsium digunakan, dan hemodialisis juga dilakukan (terutamanya pada orang yang mengalami gangguan buah pinggang yang teruk). Ia juga perlu untuk memantau nilai EBV dan CC.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Interaksi dengan ubat lain

Cisplatin dengan vancomycin meningkatkan risiko manifestasi nefrotoksik atau ototoksik.

Tiada keserasian dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan ototoksik (furosemide dengan aminoglycosides, serta asid etakrinik dengan polimiksin) dan nefrotoksik (aminoglycosides dengan methoxyflurane dan polimiksin), serta dengan bahan yang mencetuskan sekatan aktiviti neuromuskular (polymyxin dengan unsur hidrokarbonat, aminoglycosides dalam haloglycosides. dietil eter, serta pengawet darah sitrat).

Kesan relaxant otot dikurangkan dengan penggunaan neostigmine metil sulfat.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Syarat penyimpanan

Capreomycin hendaklah disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Nilai suhu adalah maksimum 25°C.

trusted-source[ 22 ]

Jangka hayat

Capreomycin boleh digunakan untuk tempoh 2 tahun dari tarikh pembuatan bahan farmaseutikal.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Tiada data mengenai keselamatan menggunakan ubat dalam pediatrik.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Analogi

Analog ubat adalah Benemicin, Rifampicin, Cycloserine dengan Kapocin, Mdserin dengan Rifabutin, dan juga Coxerin, Rifapentine, Makox dengan R-cinex dan R-butin dengan Rifacin. Senarai itu juga termasuk Mikobutin, R-cin dan Rifapex.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Perhatian!

Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Capreomycin" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.

Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.