Cephacon

Cefaxon adalah penyediaan antimikrob antibiotik generasi ketiga dari kategori cephalosporins.

[1], [2]

Petunjuk Cefaxon

Ia digunakan dalam rawatan orang-orang dengan penyakit tempatan yang berlainan dari penyakit berjangkit (disebabkan oleh flora, yang sensitif terhadap cephalosporins). Antara penyakit ini adalah:

• jangkitan di kawasan abdomen (di antara jangkitan di dalam saluran usus dan GVP, serta peritonitis), dan juga sepsis;
• meningitis;
• penyakit berjangkit yang menjejaskan tulang dengan sendi, serta kulit dan tisu penghubung;
• jangkitan yang berlaku di dalam sistem pernafasan yang lebih rendah dan dalam organ ENT;
• patologi yang bersifat menular yang mempengaruhi sistem kencing, serta STD (ini termasuk gonorrhea);
• Kadang-kadang ubat ini diberikan kepada orang yang mempunyai petunjuk imun yang rendah, yang diperhatikan dengan jangkitan yang berlainan;
• doktor boleh mengesyorkan Cefaxone untuk digunakan selepas pembedahan untuk mencegah terjadinya jangkitan.

[3],

Borang pelepasan

Pelepasan dilakukan dalam bentuk serbuk untuk pentadbiran parenteral, dalam botol 0,25, 0,5 dan 1 g. Dalam kotak - 1 botol tersebut.

Farmakodinamik

Cefaxon mengandungi dalam komposisi ceftriaxone, yang mempunyai bentuk garam Na. Komponen ini direka khusus untuk pentadbiran parenteral. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida yang jelas, menghalang pengikatan unsur-unsur, yang merupakan asas membran sel bakteria, dan menghalang perkembangan dan pertumbuhan organisma patogen.

Kepekaan terhadap ceftriaxone mempunyai aktiviti aerobik (gram negatif dan gram positif) bakteria jenis. Antaranya, Staphylococcus (seperti strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis), Streptococcus dari kategori B (Streptococcus agalactia), kategori A (streptococci pyogenic), viridans Streptococcus, pneumococci dan bovis Streptococcus. Selain senarai ini termasuk E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Dan strain individu enterobacter. Namun, ubat yang bertindak ke atas gonococci, meningokokus, Shigelloides Plesiomonas, Providencia, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, dan di samping beberapa strain Pseudomonas aeruginosa.

Ubat ini mempunyai kesan pada penyakit yang disebabkan oleh aktiviti anaerob, termasuk clostridia, bakteroid, peptostreptococci dan peptococci, dan sebagai tambahan Fusobacterium spp.

Perlu diingat bahawa strain bakteria individu (mereka yang menghasilkan β-laktamase) adalah tahan terhadap tindakan ceftriaxone.

[4]

Farmakokinetik

Selepas suntikan parenteral ubat-ubatan di dalam badan, tahap tinggi elemen aktifnya diperhatikan. Dadah ini akan tertumpu di dalam pelbagai tisu dan cecair biologi (termasuk plasma darah, bronkial dan paru-paru, kahak, tisu organ sistem urogenital, dan dengan tulang rawan dan tulang untuk tisu penghubung).

Jika pesakit mempunyai keradangan membran otak, Cefaxon membentuk kepekatan farmakologi yang tinggi di dalam CSF, tetapi pada orang yang tidak mempunyai gangguan dalam sampul otak, bahan hampir tidak melewati BBB.

Unsur aktif ubat ini disintesis dengan protein plasma. Kesan microflora usus menyebabkan pengaktifan ceftriaxone.

Melalui buah pinggang, kira-kira 50-60% bahan yang tidak berubah dikumuhkan, dan satu lagi 40-50% (juga unsur tidak berubah) - bersama-sama dengan hempedu. Separuh hayat ceftriaxone pada orang dewasa dengan fungsi hepatic dan renal yang sihat adalah 8 jam.

Jika pesakit mempunyai masalah dengan buah pinggang dan hati, dan juga pada orang tua dan kanak-kanak, separuh hayat elemen aktif berpanjangan.

[5], [6]

Dos dan pentadbiran

Serbuk digunakan untuk membuat penyelesaian parenteral. Pengenalan cefaxone dibenarkan secara eksklusif di hospital. Penyelesaian yang disediakan boleh disuntikkan dalam / m atau dalam / dalam satu kaedah (bersama-sama dengan kelajuan perlahan, jet atau titisan). Ia adalah perlu untuk mematuhi selang masa yang sama antara prosedur untuk pentadbiran dadah.

Suntikan intramuskular perlu dilakukan di kawasan kuadran luar bahagian atas punggung (sekali dalam satu otot boleh masuk tidak lebih daripada 1 gram ubat).

Suntikan intravena suntikan harus lambat (waktu prosedur dalam masa 2-4 minit). Infus Dropwise (40 ml) diberikan intravena selama sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, ia perlu mencairkan serbuk dengan larutan lidocaine 1% (2 atau 3.5 ml) - untuk dos yang sama dengan 0.25, 0.5 atau 1 g, masing-masing.

Dalam suntikan I / O jet, perlu membubarkan 1 g bahan ubat dalam air suntikan (10 ml).

Untuk memasang titisan intravena adalah perlu untuk membubarkan 2 g dadah dalam 40 ml salah satu daripada pelarut berikut: penyelesaian 0.9% natrium klorida, 5% atau larutan glukosa levulose (larutan glukosa atas dasar mungkin 10%) . Gunakan pelarut lain tidak boleh bagi Cefaxone.

Saiz bahagian ubat-ubatan dan panjang kursus rawatan dipilih oleh doktor.

Saiz hidangan disyorkan untuk remaja dari 12 tahun, dan juga orang dewasa:

• pada purata untuk sehari diperlukan untuk memasuki 1-2 g bahan ubat (bahagian yang diperlukan ditadbir sekali sehari);
• untuk penghapusan jangkitan dalam tahap yang teruk, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos harian kepada 4 g ubat;
• orang dewasa untuk rawatan gonorea harus disuntik sekali dalam / m dengan kaedah 0.25 g dadah;
• untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas pembedahan, anda perlu memasukkan satu dos standard LS selama 0.5-1.5 jam sebelum prosedur.

Saiz bahagian yang disyorkan kepada kanak-kanak sehingga usia 12 tahun:

• Bayi yang baru lahir dikehendaki untuk mengendalikan dadah secara purata 20-50 mg / kg berat setiap hari;
• untuk rawatan meningitis pada kanak-kanak, pentadbiran ubat dalam dos 100 mg / kg berat dibenarkan, tetapi tidak melebihi 4 g / hari.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun biasanya diberi Cefaxon dalam dos 20-50 mg / kg berat, tetapi dengan maksimum 2 g sehari. Apabila merawat jangkitan jangkitan yang teruk, ia dibenarkan untuk meningkatkan saiz bahagian hingga 75 mg / kg berat, tetapi paling banyak 3 g / hari. Dos yang melebihi 50 mg / kg dibenarkan disuntik semata-mata oleh titisan intravena untuk sekurang-kurangnya setengah jam.

Bagi kanak-kanak yang beratnya melebihi 50 kg, ubat, tanpa mengira umur, ditetapkan dalam bahagian yang dicadangkan untuk orang dewasa.

Mengambil kira jenis patogen, tempoh rawatan boleh berubah dalam masa 4-14 hari.

Saiz dos yang disyorkan untuk orang yang mengalami masalah buah pinggang.

Perlu diingat bahawa bahagian maksimum yang disyorkan maksimum setiap hari untuk orang yang tahap QC kurang dari 10 ml / minit sama dengan 2 g ceftriaxone.

Sekiranya penggunaan dadah jangka panjang dijangka, ia perlu memantau jumlah darah pesakit.

[7], [8]

Gunakan Cefaxon semasa kehamilan

Penggunaan Cefaxon sepenuhnya dilarang daripada digunakan pada trimester pertama. Doktor harus mengecualikan kemungkinan kehamilan sebelum menetapkan ubat ini. Pada trimester ke-2 dan ke-3, pelantikan doktor menentukan kesesuaian menetapkan.

Ibu menyusu harus berhenti menyusu sebelum mula menggunakan ubat.

Contraindications

Antara kontraindikasi - kehadiran hipersensitiviti terhadap ceftriaxone, dan sebagai tambahan kepada ubat antimikrob lain dari kategori cephalosporins, serta berkaitan dengan penisilin.

Mereka digunakan dengan berhati-hati pada orang yang mempunyai hiperbilirubinemia, dan tambahan (khususnya) pada bayi baru lahir.

Kesan sampingan Cefaxon

Apabila merawat dengan Cefaxone, pesakit kadang-kadang mengalami kesan sampingan berikut:

• gangguan dalam fungsi NA: penampilan sakit kepala atau pening, perkembangan asthenia;
• gangguan saluran gastrousus: kemunculan muntah atau gangguan najis, perkembangan stomatitis atau glossitis, peningkatan dalam aktiviti enzim hati. Kemunculan bentuk kolitis pseudomembranous dicatatkan secara bersendirian;
• gejala daripada sistem hematopoietik: perkembangan leuko-, thrombocyto- atau granulocytopenia, dan sebagai tambahan bentuk hemolisis anemia dan eosinofilia. Disorientasi proses pengambilan darah diperhatikan;
• gejala alahan: perkembangan urticaria, angioedema, exanthema, bentuk alergi dermatitis, dan juga anafilaksis dan eritema poliform;
• lain: perkembangan oliguria, menggigil, sakit di hipokondrium yang betul, dan di samping hypercreatininaemia dan thrush.

Di samping itu, pentadbiran ubat-ubatan parenteral boleh menyebabkan penampilan tanda-tanda tempatan, di antaranya sensasi kesakitan (selepas suntikan intramuskular) dan phlebitis (selepas suntikan intravena).

Sedimentasi berlaku di dinding dalam pundi hempedu - mereka boleh dikesan semasa ultrasound. Simptom ini biasanya berlaku selepas penarikan balik penggunaan dadah. Sekiranya pesakit mempunyai sindrom kesakitan, ia perlu beralih kepada rawatan konservatif.

Berlebihan

Kerana mabuk dengan ceftriaxone pada pesakit, keparahan gejala sampingan mungkin berpotensi.

Ubat ini tidak mempunyai penawar khas. Sekiranya berlaku overdosis, intervensi simtomatik diperlukan. Dalam kes ini, perlu diambil kira bahawa prosedur untuk hemodialisis atau dialisis peritoneal akan tidak berkesan dalam kes tersebut.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menghapuskan jangkitan yang serius, kombinasi Cefaxon dengan ubat aminoglikosida (mereka saling menguatkan sifat-sifat perubatan masing-masing) dianggap sesuai. Tetapi mereka perlu diperkenalkan secara berasingan, kerana mereka tidak sesuai untuk suntikan parenteral.

Sedia untuk mentadbir penyelesaian Cefaxon tidak mempunyai kesesuaian dengan bahan parenteral lain (kecuali penyelesaian yang ditunjukkan dalam manual seperti yang disyorkan untuk pembuatan infusi).

[9], [10], [11], [12]

Syarat penyimpanan

Cefaxone apabila disimpan di bawah keadaan piawai pada suhu 15-25 ° C boleh digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan dadah.

Penyelesaian ubat yang sedia ada mempunyai sifat terapeutik selama 6 jam sekiranya penyimpanan pada 25 ° C, dan juga selama 24 jam jika suhu tidak melebihi 5 ° C.

[13]

Jangka hayat

3 tahun.

Ulasan

Cefaxon dianggap sebagai cara yang cukup berkesan - kesannya yang kualitatif dan berkesan dinyatakan dalam tinjauan pesakit. Di antara kekurangannya diperuntukkan kos yang agak tinggi dalam dadah, serta kehadiran sejumlah besar gejala buruk.