Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Koronavirus pernafasan (Coronaviridae)
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keluarga Coronaviridae, yang merangkumi dua genera, Coronavirus (yang juga termasuk agen penyebab gastroenteritis pada kanak-kanak) dan Torovirus, termasuk virus bulat dengan diameter 50-220 nm. Virion mempunyai superkapsid dengan pancang panjang 12-24 nm menonjol di atasnya. Ia terdiri daripada leher nipis dan kepala besar berbentuk sfera atau buah pir dan menyerupai sosok korona solar, itulah sebabnya keluarga itu dinamakan coronaviruses. Nukleokapsid terletak di teras virion. Daripada semua virus RNA, virus KopoHaj mempunyai genom terbesar dalam bentuk RNA positif untai tunggal, tidak berpecah sebanyak 27,000-32,000 bp. Virion mengandungi 3 kumpulan protein: protein nukleokapsid yang dikaitkan dengan RNA; protein matriks dan protein superkapsid glikosilasi yang memberikan virus keupayaan untuk menyerap ke reseptor sel dan menembusi ke dalamnya. Perumah semula jadi coronavirus adalah manusia, haiwan domestik dan liar, di mana ia menyebabkan penyakit yang meluas.
Koronavirus pernafasan dibahagikan kepada 3 serogrup. Jangkitan daripada orang yang sakit berlaku melalui titisan bawaan udara; morbiditi adalah sporadis. Wabak wabak jangkitan coronavirus dalam bentuk demam, hidung berair, bronkitis dan radang paru-paru diperhatikan terutamanya pada musim sejuk. Sebelum kemunculan SARS, wabak ini paling kerap disebabkan oleh coronavirus HCV-209E.
Pada November 2002, wabak penyakit yang dipanggil SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) atau radang paru-paru atipikal berlaku di China; ia diterangkan di Hong Kong oleh K. Urbani. Penyakit ini mula merebak dengan cepat dan, menurut WHO, setakat 19 Jun 2003, 8,462 kes SARS telah didaftarkan di 32 negara (kebanyakan di China (7,058)). 804 orang meninggal dunia (kadar kematian kira-kira 9.5%). Satu kes telah didaftarkan di Rusia. Terima kasih kepada langkah-langkah pencegahan yang bersungguh-sungguh yang diambil atas inisiatif WHO (penghospitalan wajib, pengasingan, kuarantin, penggunaan meluas topeng kasa kapas, dsb.), wabak SARS telah dihapuskan menjelang Jun 2003, bagaimanapun, beberapa lagi kes penyakit itu kemudiannya dikenal pasti, dan risiko berulangnya wabak itu tidak boleh diketepikan. Patogen SARS ditemui pada April 2003. Ia ternyata coronavirus yang tidak berkaitan dengan mana-mana jenis virus ini yang diketahui. RNA genomiknya terdiri daripada 29,727-29,736 bp. Dari segi jujukan nukleotida, virus SARS berbeza sebanyak 50-60% daripada tiga kumpulan serovirus yang diketahui.
Pembawa semula jadi virus masih belum dikenal pasti dengan tepat. Mereka mungkin tikus, tikus lain, serangga. Di China, dipercayai pembawa utamanya ialah pemangsa kecil iaitu musang Asia atau timur (Viverra zibetha). Ia dibiakkan dalam sangkar untuk dijual, kerana dagingnya sangat dihargai oleh gourmets. Ciri biologi utama virus ini ialah penularannya yang tinggi, yang berkali ganda lebih tinggi daripada virus yang menyebabkan pelbagai jangkitan pernafasan akut, termasuk influenza. Sebab untuk ini juga tidak jelas.
[ Gejala SARS
Tempoh inkubasi adalah 4-6, jarang 7-10 hari.
Penyakit SARS bermula dengan demam 38°C atau lebih tinggi, menggigil, batuk kering, lemah, sesak nafas, dan kemudian dengan cepat berkembang menjadi radang paru-paru yang teruk, menyebabkan kesukaran bernafas akibat pembengkakan dan keradangan alveoli.
Diagnostik SARS
Diagnostik makmal bagi jangkitan coronavirus, termasuk SARS, dijalankan dengan mengasingkan kultur virus dan mengenal pastinya, atau dengan menentukan antibodi khusus virus dan meningkatkan titernya dalam sera berpasangan menggunakan pelbagai tindak balas serologi atau menggunakan probe DNA dan RNA, PCR. Khususnya, beberapa jenis primer telah dicadangkan untuk mendiagnosis SARS menggunakan PCR. Sebarang bahan biologi boleh digunakan untuk mengesan virus RNA menggunakan PCR: darah, kahak, air kencing, najis, dll. Walau bagaimanapun, semua sistem ujian yang dicadangkan untuk mendiagnosis SARS memerlukan kajian tambahan tentang tahap kekhususannya.
Rawatan SARS
Rawatan penyakit koronavirus, termasuk SARS, adalah berdasarkan penggunaan ubat antivirus: ribavirin, interferon, imunoglobulin khusus (plasma darah orang yang telah pulih daripada SARS); untuk mengelakkan komplikasi bakteria - antibiotik (beta-laktam, fluoroquinolones, cephalosporins, tetracyclines).