Demam hemoragik Crimean: penyebab dan patogenesis

Punca demam berdarah Crimean

Sebab Crimean demam berdarah - Arbovirus keluarga Bunyaviridae, genus Nairovirus: bentuk sfera atau elipsoid, saiz 90-105 nm; ditutup dengan membran yang mengandungi lipid dengan duri. Genom virus mengandungi 3 serpihan (L, M-, S-) tunggal terkandas pekeliling "tolak" -chain RNA pengekodan transcriptase, protein nucleocapsid (N) dan glycoproteins sampul surat (G1 dan G2). Keupayaan hemagglutinating agen penyebab demam berdarah Crimea menyediakan salah satu daripada glikoprotein permukaan. Pathogen demam berdarah Crimean dapat meniru dalam sel-sel otak yang dikenali sebagai perut tikus putih yang baru lahir, tikus putih dalam neonat dan memindahkan buah pinggang babi kultur sel. Selepas laluan melalui organisma hidup, virus itu meningkatkan keabadian. Ejen penyebab demam berdarah Crimea dapat diaktivasi dengan penyelesaian disinfektan, pelarut lemak (eter, paraformaldehyde, alkohol). Pada 45 C, virus itu mati dalam masa 2 jam, apabila direbus - serta-merta. Terpelihara dalam keadaan beku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Patogenesis demam hemoragik Crimean

Patogenesis belum cukup dipelajari. Selepas penetrasi ke dalam tubuh manusia yang membiak virus dalam endothelium vaskular, sel-sel epitelium hati, buah pinggang dan sistem reticuloendothelial, menyebabkan Vaskulitis terutamanya menjejaskan microvasculature itu. Kemudian, viremia berkembang, yang sepadan dengan tempoh awal penyakit ini. Menurut PCR, viremia berlangsung selama 5-9 hari. Keamatannya berkait rapat dengan keterukan penyakit. Hasil daripada kesan langsung vasotropic virus, adrenal dan luka-luka hypothalamic terdapat peningkatan dalam vaskular kebolehtelapan dan peningkatan gangguan dalam sistem hemostatic yang secara klinikal melahirkan gejala berdarah diatesis.

Epidemiologi demam hemoragik Crimean

Takungan semula jadi utama ejen gemorrragicheskoy demam Crimean - kutu genus Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus dan D. Reticulatus) dan Boophilus (B. Annulatus ); serta liar (arnab, atelerix) dan domestik (biri-biri, kambing, lembu) haiwan. Jangkitan berjangkit manusia berlaku (melalui gigitan semak), kenalan (bersentuhan dengan kulit yang rosak dan membran mukus dan darah pendarahan pesakit Crimean menghancurkan gemorrragicheskoy lihoradkjq dan hama) dan inhalatory (in vitro) laluan. Mudah mendapat gemorrragicheskoy demam panas Crimean, tidak kira usia, tetapi adalah lebih biasa di kalangan lelaki berumur 20-50 tahun (pemburu, penggembala, doktor haiwan, penternak, pekerja lapangan), dan juga sebagai wanita pemerah susu yang, kakitangan perubatan dan orang yang terlibat dalam penjagaan pesakit: makmal kerja darah: keluarga mereka. Tahan imuniti Postinfectious. Tumpuan semula jadi yang terletak di semi-padang pasir, padang rumput, hutan-padang rumput dan landskap riparian dengan iklim panas. Kawasan ini tidak sesuai untuk pertanian dan digunakan terutamanya untuk meragut, yang merupakan pemilik hama dewasa genus peringkat Hyalomma. Tumpuan dikesan di Bulgaria, Yugoslavia, Hungary. Perancis (di sempadan dengan Sepanyol). Greece, Iraq, Arab Saudi, Asia (Iran, India, Pakistan) dan Afrika (Zaire, Nigeria, Senegal, Uganda, Kenya). Azerbaijan, Moldova, Tajikistan, Turki dan Ukraine (rantau Crimea, Donetsk.) Dan Rusia: Dagestan. Kalmykia dan Astrakhan. Volgograd dan Rostov rantau. Krasnodar dan Stavropol wilayah. Musim - musim bunga dan musim panas (April hingga September) dengan kemuncaknya pada bulan Jun dan Julai.

[9], [10], [11],