Demam Scarlet: gejala

Demam scarlet, gejala-gejala yang telah diketahui oleh manusia selama berabad-abad, adalah penyakit berbahaya yang disebabkan oleh streptococci - Streptococcus pyogenes, yang tergolong dalam kumpulan streptococcus hemolitik. Bakteria semacam ini juga mampu menimbulkan tonsilitis kronik, bertukar menjadi penyakit reumatik, streptoderma, glomerulonephritis. Tidak seperti jangkitan virus - campak, rubella, demam merah - adalah penyakit etiologi bakteria, oleh itu ia mempunyai simptomologi tertentu. Untuk demam panjang yang panjang tidak dibezakan daripada penyakit serupa yang disertai dengan ruam, dan hanya pada akhir abad ke-XVII, penyakit tersebut telah dikaji dan diterangkan dengan teliti. Disebabkan gejala ciri - warna merah terang lidah dan mukosa mulut, warna ungu dari ruam skala kecil dipanggil demam merah (demam ungu).

Gejala Scarlatina agak tipikal, tetapi mereka boleh berbeza-beza bergantung kepada mekanisme penghantaran jangkitan bakteria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Cara jangkitan dengan demam merah, mekanisme perkembangan penyakit

Dengan jangkitan demam merah, streptokokus berlaku dalam dua cara - udara dan isi rumah, jadi penyakit ini boleh menyebar dengan cepat. Sumber jangkitan adalah hanya orang yang boleh menjadi pembawa tersembunyi streptococci dan melepaskan bakteria ke dalam alam sekitar untuk masa yang lama tanpa menunjukkan sebarang gejala klinikal yang jelas penyakit ini. Menurut statistik, lebih daripada 15% orang yang mempunyai tonsilitis kronik mungkin menjadi pembawa potensi demam merah. Juga biasa adalah cara perhubungan rumah - makanan, melalui mainan, barang rumah tangga, tangan kotor. Insidiousness demam scarlet terletak pada hakikat bahawa selepas pemulihan orang tidak memperoleh tindak balas imun yang stabil terhadap jangkitan, maka kambuh mungkin dilakukan dengan syarat bahawa satu lagi jenis streptokokus dijangkiti. Adalah dipercayai bahawa inkubasi demam scarlet tidak melebihi sepuluh hari, dimana dua hari pertama adalah yang paling berbahaya dari segi penyebaran jangkitan.

Klasifikasi penyakit ini

Demam scarlet biasanya dibezakan dalam bentuk, keparahan penyakit. Klasifikasi ini telah digunakan lebih dari dua puluh tahun yang lalu dan membantu untuk menentukan dengan lebih tepat jenis penyakit untuk mengendalikannya secara berkesan dan mengurangkan komplikasi yang mungkin. 

Borang: 

• Bentuk penyakit yang tipikal. 
• Bentuk atipikal penyakit ini, yang boleh tanpa manifestasi kulit (ruam), boleh mempunyai bentuk hemorrhagic, bentuk tambahan buccal (jangkitan di luar nasofaring) juga mungkin. 

Keterukan penyakit ini boleh seperti berikut: 

• Gelaran keterukan cahaya. 
• Keterukan rata-rata, graviti kepada bentuk yang lebih serius. 
• Bentuk yang teruk, hipertoksik, disertai dengan sepsis.

Demam Scarlet berkembang dan meneruskan dengan cara yang berbeza dan boleh jadi ini: 

• Bentuk akut penyakit ini. 
• Bentuk penyakit yang berpanjangan, kronik. 
• Demam Scarlet, yang tidak mempunyai komplikasi dan tidak disertai oleh reaksi alergi. 
• Demam Scarlet, gejala yang menunjukkan komplikasi dan reaksi alahan.

Komplikasi boleh dilakukan seperti berikut: 

• Bentuk alahan komplikasi - miokarditis, patologi buah pinggang (nefritis), limfadenitis, sinovitis (proses keradangan di sendi). 
• Patologi purulen. 
• Sepsis dan embolisme bakteria - septikopiemia. 
• Gabungan beberapa patologi berkembang selepas demam merah.

Manifestasi klinis demam kelahiran dikelompokkan mengikut bentuk penyakit dan keparahannya. Terdapat tanda-tanda penyakit yang biasa, terdapat juga jenis manifestasi demam kelahiran, gejala yang berbeza-beza bergantung kepada lokalisasi proses menular.

Gejala demam Scarlet adalah seperti berikut: 

• Perkembangan pesat penyakit, bentuk akut.
• Hiperthermia - peningkatan suhu ke 39-40 darjah.
• Ketoksikan badan, disertai dengan loya dan muntah (toksik). 
• Angina, sakit tekak yang teruk. 
• Lidah berwarna merah terang dan berwarna ungu. 
• Warna putih ciri kulit dalam segitiga nasolabial di latar belakang muka muka. 
• Keradangan kelenjar getah bening adalah limfadenitis. 
• Ruam ciri pada hari pertama atau kedua. 
• Skalp kulit tapak tangan dan kaki.

Bergantung pada tempoh inkubasi, manifestasi demam scarlet dapat dipadamkan dalam arti klinikal, tetapi boleh sangat jelas. Jika demam merah tidak menunjukkan gejala atau hasil dalam bentuk yang ringan, usang, tanda-tanda awal malaise boleh menjadi keletihan yang teruk, menurunkan selera makan, kurang sakit kepala dan sedikit menggigil. Gejala demam merah yang lebih kerap menunjukkan secara tiba-tiba dan dalam bentuk akut. Dalam kes sedemikian, sebagai tambahan kepada kenaikan mendadak dalam suhu badan, muntah, sakit sendi, sakit kepala yang teruk dan kadang-kadang keadaan delusi menambah gejala. Dalam tempoh 12 jam pertama pembangunan pesat penyakit itu sudah ketara hyperemia lidah lelangit, tonsil kemerahan kuat, pembesaran nodus limfa, salutan lidah. Pipi hyperemic, selalunya dalam masa hari pertama skarlatinovaya ruam biasa muncul yang bermula meliputi kulit dengan titik ruam kecil, secara beransur-ansur bergabung menjadi tompok ungu kemerahan. Ciri-ciri cara menyebar ruam - dari zon atas leher ke bawah dada di seluruh badan. Wajah pesakit memperoleh warna merah dengan segitiga putih "klasik" dalam segitiga nasolabial. Ciri ini telah mula diterangkan dan diperkenalkan ke dalam amalan diagnostik klinikal seorang doktor yang hebat, pakar kanak-kanak Nil Filatov, yang namanya dipanggil segi tiga - gejala Filatov. Di samping itu ia Filatov menunjuk kepada campuran biasa keradangan tonsil dan demam berdarah apabila dia mengatakan yang berikut: "demam Scarlet adalah hampir tidak berlaku tanpa sakit tekak, jadi untuk mendiagnosis ia satu ruam sangat berisiko." Membangun, jangkitan disertai dengan mabuk umum organisma, menyebabkan loya berterusan, muntah-muntah, kadang-kadang, lidah itu ditutup dengan mekar kekelabuan ciri, yang turun pada hari kelima penyakit. Selepas 4-5 hari gejala demam berdarah lebih ketara: bahasa menjadi ungu (merah) warna, nod limfa peningkatan dalam saiz, lymphadenitis yang sering merebak ke kawasan submandibular dan belakang kepala. Warna merah lidah berlanjutan selama 15-20 hari. Analisis darah, yang diambil pada hari-hari awal penyakit ini, menunjukkan peningkatan dalam jumlah leukosit yang menerangkan tindak balas imun utama kepada jangkitan. Kemudian sel darah putih kembali normal, tahap eosinofil meningkat sebagai tindak balas kepada mabuk alah. Jika demam berdarah tidak disertai dengan komplikasi bernanah, satu minggu kemudian ujian darah menunjukkan paras yang agak biasa. Secara beransur-ansur, ruam hilang, suhu badan juga mendapat kembali normal dan gejala berikut demam berdarah - pengelupasan kulit, yang setempat di tapak tangan pertama, sekurang-kurangnya di kaki (tapak kaki) kaki. Menggigil telapak tangan - ini adalah tanda biasa jangkitan dengan streptococci, menyebabkan demam merah. Ia adalah untuk gejala ini diagnosis kadang-kadang halus penyakit, gejala serupa dengan tonsillitis klasik, demam berdarah apabila hasil telah dipadamkan, bentuk asimptomatik. Mengupas boleh menjadi sengit atau agak tidak penting, ia bergantung kepada kelaziman exanthema (ruam).

[8], [9], [10],

Lain-lain jenis demam merah

Demam scarlet, gejala-gejala yang boleh bergantung kepada bentuk penyakit, tidak hanya menguap, tonsil. Bentuk dan gejala demam kelahiran boleh berlaku seperti berikut: 

• Demam Scarlet, berkembang di luar nasopharynx - extra-buccal. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh jangkitan kulit yang rosak (membakar luka, luka traumatik ekzema, streptoderma). Tanda-tanda demam kardiak tambahan buccal sedikit berbeza dari gambaran tipikal penyakit ini, dengan hanya satu perbezaan - lokalisasi ruam, yang mula menyebar dari sumber jangkitan (dari tapak kerosakan kulit). Nodus limfa serviks tidak meningkat, menguap, tonsil tetap tidak berubah. 
• Bentuk penyakit yang dipadam adalah ciri pesakit dewasa. Demam scarlet, gejala-gejala yang kurang jelas, disertai dengan exanthema pucat (ruam) dengan cepat menghilang. Walaupun gejala-gejala yang tidak dikenali, jenis penyakit ini berbahaya untuk kursus terpendam, yang tiba-tiba boleh berkembang menjadi bentuk toksik. Kriteria diagnostik utama boleh berfungsi sebagai palma yang bersisik dengan kombinasi tanda angina ductal lemah dan kawasan hiperemik kecil pada kulit. 

Demam Scarlet, gejala yang dinyatakan sebagai toksik, adalah bentuk penyakit yang paling teruk, untungnya, ia sangat jarang berlaku sekarang. Penampilan toksik-septik demam merah, sebagai peraturan, adalah ciri untuk pesakit dewasa. Bentuk penyakit ini bermula dengan cepat, suhu badan semakin meningkat dalam masa 8-10 jam, kegagalan jantung berkembang dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah, penurunan kadar nadi. Demam Scarlet dalam bentuk ini dicirikan oleh letusan hemorrhagic yang berlimpah, tanda-tanda tonsilitis catarrhal, muntah yang tidak teratur, cirit-birit dan keadaan delusi. Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, sindrom konvulensi adalah mungkin. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan perubatan dengan segera pada masa yang tepat, pesakit boleh mati dalam masa 24 jam dari mabuk dan penghadaman jantung yang meluas. Bentuk toksik-septik boleh menjadi akibat daripada bentuk septik, tidak didiagnosis, tidak diiktiraf dalam masa. Dengan bentuk demam scarlet septik, gejala-gejala seperti berikut: 

• Peningkatan yang kuat dalam tonsil. 
• Salutan putih pada tonsil dan lidah. 
• Ciri-ciri bau purulen dari nasofaring mereka. 
• Melepaskan lendir dengan nanah dari hidung. 
• Kesukaran bernafas, mulut sentiasa terbuka. 
• Bengkak yang kuat di kawasan muka atas. 
• Pembesaran kelenjar getah bening pada leher, kadangkala ke tumor. 
• Pelepasan teliti dari telinga.

Demam berdarah, gejala yang agak terkenal, berbahaya, dan sebagai penyakit bebas, yang berlaku kadang-kadang sangat sukar, dan berbahaya demam berdarah dan komplikasinya dalam bentuk nefritis, bernanah otitis, kardiopatology, lymphadenitis, arthritis. Diagnosis awal adalah cara utama melegakan simptom akut yang tepat pada masanya, mengurangkan risiko peralihan kepada penyakit yang teruk dan mengurangkan komplikasi demam berdarah.