Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis dan rawatan jangkitan staphylococcal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis jangkitan staphylococcal
Infeksi Staphylococcal didiagnosis berdasarkan pengesanan keradangan faraj keradangan. Menentukan staphylococcus patogen dalam lesi, dan terutamanya dalam darah, adalah penting. Untuk diagnosis serologi, RA dengan autostam dan ketegangan muzium staphylococcus digunakan. Peningkatan dalam titer antibodi dalam dinamika penyakit itu pasti menunjukkan sifat staphylococcalnya.
Titer agglutinin dalam RA 1: 100 dianggap diagnostik. Tuntutan diagnostik dikesan pada hari ke-10 penyakit ini.
Dalam kompleks kaedah makmal, peneutralan toksin dengan antitoxin digunakan. Meningkatkan titres antistaphylolysin dan antitoxin juga menunjukkan sifat staphylococcal penyakit. Walau bagaimanapun, tindak balas ini memberikan hasil yang kurang tepat pada bayi baru lahir dan tahap awal. Pada masa ini, kaedah tradisional digantikan oleh PCR, ELISA, kaedah aglutinasi lateks.
Rawatan jangkitan staphylococcal
Apabila lampu bentuk jangkitan staphylococcal setempat biasanya terapi gejala yang mencukupi.
Dalam bentuk yang teruk, dan srednetyazholyh digunakan terapi kompleks: antibiotik dan ubat-ubatan protivostafilokokkovye tertentu (immunoglobulin antistaphylococcal manusia, protivostafilokokkovaya plasma toxoid staphylococcal, yang bakteriofaj staphylococcal, staphylococcal vaksin terapeutik). Menurut keterangan rawatan pembedahan yang digunakan dezintoksitsiruyuschuyu terapi nonspecific, vitamin terapi. Untuk pencegahan dan rawatan dysbacteriosis menggunakan persediaan bakteria (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol kering et al.), Dan rawatan pemangkin, meningkatkan mekanisme pertahanan badan (taktivin).
Hospitalisasi mandatori tertakluk kepada pesakit yang mempunyai jangkitan staphylococcal yang teruk, tanpa mengira usia. Bayi yang baru lahir dan terutama bayi pramatang di hospital dan dengan manifestasi ringan jangkitan staphylococcal.
Daripada ubat antibakteria, penisilin tahan penisilin semi-sintetik, cephalosporins generasi III dan IV lebih baik.
Dalam sepsis akut, pneumonia yang merosakkan abu-abu, meningoencephalitis ditetapkan secara serentak dua antibiotik pada dos maksimum. Yang paling berkesan ialah pentadbiran intravena mereka.
Ejen anti-staphylococcal khusus
- Dengan semua bentuk jangkitan staphylococcal yang teruk dan umum, imunoglobulin manusia antistaphylococcal digunakan . Penyediaan ini mengandungi bukan sahaja protivostafilokokkovye agglutinins, tetapi antitoksin ditadbir intramuscularly pada dos 6.5 AU / kg sehari setiap hari atau setiap hari lain, untuk kursus suntikan 5-7. Pada masa ini, imunoglobulin manusia antistaphylococcal dihasilkan untuk pentadbiran intravena, yang disyorkan untuk digunakan dalam bentuk sepsis dan lain-lain bentuk teruk staphylococcal yang teruk.
- Plasma antistaphylococcal hyperimmune mengandungi antibodi anti staphylococcal (antitoxin) dan mempunyai kesan bakteria pada staphylococcus aureus. Masukkan intravena dengan selang 1-3 hari hingga 5-8 ml / kg (tidak kurang daripada 3-5 kali).
- Toksin Staphylococcus ana digunakan untuk merangsang pengeluaran antitoksin staphylococcal tertentu. Ia ditunjukkan dalam kes-kes pneumonia yang berlarutan, sepsis, enterocolitis, staphyloderma berulang, furunculosis dan penyakit lain, apabila keupayaan tubuh terhadap imunogenesis sangat menghalang. Anatoxin diberikan secara subcutaneously dalam meningkatkan dos (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 ED) dengan selang 1-2 hari.
Prinsip umum rawatan staphylococcal gastroenteritis dan enterocolitis adalah sama seperti jangkitan usus akut yang lain. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk tanda-tanda klinikal dan epidemiologi.
Dalam kes keracunan makanan pada hari pertama penyakit, perlu membersihkan perut dengan larutan 2% natrium bikarbonat. Dalam toksikosis teruk dengan dehidrasi, mula-mula melakukan terapi infusi, dan kemudian rehidrasi oral.
Dengan jangkitan staphylococcal kulit (furuncles, carbuncles, staphylodermia, dan sebagainya), penggunaan vaksin ubat staphylococcal menghasilkan keputusan yang baik. Ubat ini diberikan subcutaneously di kawasan bahu atau di kawasan subskapular. Kursus rawatan terdiri daripada satu suntikan harian di bawah jadual tertentu selama 9 hari. Dalam penyakit yang mempunyai lesi kulit biasa yang berlaku dengan gegaran, disarankan untuk mengulangi rawatan selepas 10-15 hari.