Diagnosis dan rawatan jangkitan staphylococcal

Diagnosis jangkitan staph

Jangkitan staphylococcal didiagnosis berdasarkan pengesanan fokus purulen keradangan. Kepentingan yang menentukan ialah pengesanan staphylococcus patogen dalam lesi dan terutamanya dalam darah. Untuk diagnostik serologi, RA dengan autostrain dan strain muzium staphylococcus digunakan. Peningkatan titer antibodi dalam dinamik penyakit sudah pasti menunjukkan sifat staphylococcalnya.

Titer aglutinin dalam RA 1:100 dianggap diagnostik. Titer diagnostik dikesan pada hari ke-10-20 penyakit ini.

Kompleks kaedah makmal menggunakan tindak balas peneutralan toksin dengan antitoksin. Peningkatan titer antistaphylolysin dan antitoksin juga menunjukkan sifat staphylococcal penyakit ini. Walau bagaimanapun, tindak balas ini memberikan hasil yang kurang jelas pada bayi baru lahir dan bayi pramatang. Pada masa ini, PCR, ELISA, dan kaedah aglutinasi lateks menggantikan kaedah tradisional.

Rawatan jangkitan staph

Dalam bentuk ringan jangkitan staphylococcal setempat, terapi simptomatik biasanya mencukupi.

Dalam bentuk yang teruk dan sederhana, terapi kompleks digunakan: antibiotik dan ubat anti-staphylococcal khusus (imunoglobulin anti-staphylococcal manusia, plasma anti-staphylococcal, toxoid staphylococcal, bacteriophage staphylococcal, vaksin staphylococcal terapeutik). Mengikut petunjuk, kaedah rawatan pembedahan, terapi detoksifikasi tidak spesifik, terapi vitamin digunakan. Untuk mencegah dan merawat dysbacteriosis, ubat bakteria digunakan (atsipol, bifistim, bifidumbacterin, bificol kering, dll.), serta terapi merangsang yang meningkatkan mekanisme pertahanan badan (taktivin).

Pesakit dengan bentuk jangkitan staphylococcal yang teruk tertakluk kepada kemasukan ke hospital mandatori, tanpa mengira umur. Bayi yang baru lahir dan terutamanya bayi pramatang dimasukkan ke hospital walaupun dengan manifestasi ringan jangkitan staphylococcal.

Daripada ubat antibakteria, penisilin tahan penisilin separa sintetik dan sefalosporin generasi ketiga dan keempat adalah lebih baik.

Dalam sepsis akut, radang paru-paru yang merosakkan abses, meningoencephalitis, dua antibiotik ditetapkan secara serentak dalam dos maksimum. Pentadbiran intravena mereka adalah paling berkesan.

Ubat antistaphylococcal khusus

• Untuk semua bentuk jangkitan staphylococcal yang teruk dan umum, immunoglobulin anti-staphylococcal manusia digunakan. Ubat ini bukan sahaja mengandungi agglutinin anti-staphylococcal, tetapi juga antitoksin, ia diberikan secara intramuskular pada dos 5-6 AE/kg sehari, setiap hari atau setiap hari, untuk kursus 5-7 suntikan. Pada masa ini, imunoglobulin anti-staphylococcal manusia dihasilkan untuk pentadbiran intravena, yang disyorkan untuk digunakan dalam sepsis dan lain-lain bentuk umum jangkitan staphylococcal yang teruk.
• Plasma antistaphylococcal hiperimun mengandungi antibodi antistaphylococcal (antitoksin) dan mempunyai kesan bakteria pada staphylococcus. Ia diberikan secara intravena pada selang 1-3 hari pada 5-8 ml/kg (sekurang-kurangnya 3-5 kali).
• Toksoid staphylococcal digunakan untuk merangsang pengeluaran antitoksin staphylococcal tertentu. Ia ditunjukkan dalam kes radang paru-paru yang berlarutan, sepsis, enterocolitis, staphyloderma berulang, furunculosis dan penyakit lain apabila keupayaan tubuh untuk imunogenesis sangat ditindas. Toksoid diberikan secara subkutan dalam dos yang meningkat (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 U) pada selang 1-2 hari.

Prinsip am rawatan gastroenteritis staphylococcal dan enterocolitis adalah sama seperti jangkitan usus akut yang lain. Pesakit dimasukkan ke hospital mengikut petunjuk klinikal dan epidemiologi.

Dalam kes toksikoinfeksi makanan, adalah perlu untuk mencuci perut dengan larutan 2% natrium bikarbonat pada hari pertama penyakit ini. Dalam kes toksikosis teruk dengan dehidrasi, terapi infusi dijalankan terlebih dahulu, dan kemudian rehidrasi oral.

Dalam kes jangkitan kulit staphylococcal (furuncles, carbuncles, staphyloderma, dll.), Penggunaan vaksin terapeutik staphylococcal memberikan hasil yang baik. Ubat ini diberikan secara subkutan di kawasan bahu atau subscapular. Kursus rawatan terdiri daripada suntikan harian tunggal mengikut skema tertentu selama 9 hari. Dalam penyakit dengan lesi kulit yang meluas yang berlaku dengan kambuh, adalah dinasihatkan untuk menjalankan kursus rawatan berulang selepas 10-15 hari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]