Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis disentri (shigellosis)
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis disentri (shigellosis) ditubuhkan berdasarkan data klinikal dan epidemiologi dengan pengesahan makmal mandatori.
PCR, serta kaedah penyelidikan bakteriologi dan serologi digunakan. Kaedah koprologi, serta keputusan rektoskopi, adalah kepentingan tambahan.
Kaedah bakteriologi adalah yang paling banyak digunakan. Keputusan terbaik diperoleh dengan membenihkan najis terus di sisi katil pesakit, sebelum menetapkan terapi antibakteria, dan dengan penghantaran bahan ke makmal bakteriologi dalam masa 2 jam pertama dari saat pengumpulan. Untuk kajian, zarah najis yang mengandungi kekotoran patologi dipilih, tetapi bukan darah. Biomaterial disemai pada media terpilih: Ploskirev, Levin, dll. Hasil negatif dari kajian bakteriologi najis boleh diberikan pada hari ke-3-5, dan yang positif, sebagai peraturan, pada hari ke-5-7 dari saat bahan dihantar ke makmal bakteriologi. Kekerapan hasil positif (pembenihan dan pengenalpastian patogen), walaupun dengan manifestasi klinikal tipikal shigellosis, tidak melebihi 60-70%.
Kaedah serologi untuk mendiagnosis disentri (shigellosis) biasanya digunakan dalam kes yang meragukan dan dengan keputusan negatif pemeriksaan bakteriologi najis. Titer antibodi spesifik dalam serum darah pesakit dan antigen dalam najis ditentukan. Untuk menentukan titer antibodi, RIGA biasanya digunakan, kurang kerap - RPGA atau PA. Antigen adalah penggantungan kultur harian shigella (PA) atau diagnosticum eritrosit daripada Zoine dan Flexner shigella (RPGA, RIGA). Titer diagnostik positif antibodi untuk Sonne shigellosis ialah 1:100, dan untuk Flexner shigellosis 1:200. Peningkatan titer antibodi dari semasa ke semasa harus dianggap lebih dipercayai.
Untuk diagnostik pantas, ELISA dan tindak balas aglutinasi lateks digunakan.
Diagnosis pembezaan disentri (shigellosis)
Disentri (shigellosis) pada kanak-kanak kecil mesti dibezakan daripada "dispepsia mudah", salmonellosis, enterocolitis staphylococcal, Escherichia coli enteropatogenik, patologi pembedahan organ perut, dll.
[