Shigellosis (disentri) pada kanak-kanak

Shigellosis (disentri) adalah penyakit berjangkit akut seseorang dengan mekanisme enteral yang disebabkan oleh bakteria genus Shigella. Secara klinikal, penyakit itu muncul sebagai sindrom kolitis dan gejala mabuk umum, selalunya dengan perkembangan neurotoxicosis utama.

Kod ICD-10

• A03.0 Shigellosis yang disebabkan oleh Shigella dysenteriae.
• A03.1 Shigellosis yang disebabkan oleh ShigellaJlexneri.
• A03.02 Shigellosis yang disebabkan oleh Shigella boydii.
• AOZ.Z Shigellosis. Yang dipanggil Shigella sonnet
• A03.8 Shigellosis lain.
• А03.9 Shigellosis tidak ditentukan.

Lebih daripada 50 spesies shigella dan haiwan manusia (monyet) diketahui.

Epidemiologi shigellosis pada kanak-kanak

Shigellosis adalah salah satu daripada jangkitan usus akut yang paling biasa pada kanak-kanak, yang menyebabkan kedua-dua kes sporadis dan wabak epidemik. Bahagian kanak-kanak di kalangan semua orang dengan shigellosis adalah 60-70%, kebanyakannya kanak-kanak berusia 2-7 tahun, terutama mereka yang menghadiri prasekolah dan sekolah. Kanak-kanak tahun pertama hidup mengalami shigellosis lebih kerap.

Sumber jangkitan hanya seseorang - pesakit atau bakteria. Terutamanya pesakit dengan bentuk ringan dan terhapus penyakit ini.

Bergantung kepada faktor penghantaran (tangan, air, makanan, lalat, dll), sentuhan, makanan, air, susu dan lain-lain jangkitan yang diasingkan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Penyebab shigellosis pada kanak-kanak

Shigella secara morfologi tidak dapat dibezakan antara satu sama lain - mereka adalah kayu tetap Gram-negatif, kapsul dan flagella tidak, spora tidak terbentuk, mudah didarab pada media nutrien biasa, anaerobes fakultatif.

Penyakit ini hanya berlaku apabila patogen memasuki saluran penghadaman melalui mulut. Pengenalan budaya shigella secara langsung ke rektum tidak menyebabkan penyakit.

Apa yang menyebabkan disentri (shigellosis)?

Gejala disentri pada kanak-kanak

Tempoh inkubasi bergantung terutamanya pada laluan jangkitan dan bilangan patogen. Biasanya ia berkisar antara 6-8 jam hingga 7 hari, purata 2-3 hari.

Penyakit ini hampir selalu bermula dengan akut, dengan peningkatan suhu badan menjadi 38-39 ° C dan ke atas, yang tidak melebihi 3-5 hari. Seringkali pada hari pertama penyakit ini, satu dan juga muntah berulang diperhatikan, yang biasanya tidak diulangi pada keesokan harinya. Muntah, bertahan selama 3 hari atau lebih. Tidak wajar untuk shigellosis.

Gejala disentri (shigellosis)

Klasifikasi shigellosis (disentri)

Klasifikasi adalah berdasarkan pembahagian shigellosis mengikut etiologi (Shigellosis Sonne, Shigellosis Flexner, dan sebagainya). Dan juga mengikut jenis, graviti dan aliran.

Dalam kes-kes biasa shigellosis, manifestasi klinikal utama jelas dinyatakan, dan pada mulanya sindrom kolitis dengan fenomena "kolitis distal" dan sindrom neurotoxicosis. Bergantung pada kehadiran dan keparahan manifestasi toksikosis berjangkit dan kedalaman lesi, saluran pencernaan dicirikan oleh bentuk mudah, sederhana dan teruk penyakit ini. Keterukan penyakit boleh disebabkan oleh kelaziman pelbagai gejala:

• Jenis A - kelaziman tanda-tanda toksikosis berjangkit;
• jenis B - keparahan manifestasi setempat (kekerapan dan sifat najis, sindrom nyeri, tenesmus, dan sebagainya);
• jenis B - jenis campuran - keterukan yang sama dengan sindrom toksik dan tempatan yang sama.

Pembahagian shigellosis ke dalam jenis A, B, dan B hanya diberikan untuk bentuk sederhana berat dan berat biasa.

[7], [8], [9], [10], [11],

Diagnosis shigellosis pada kanak-kanak

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data klinikal dan epidemiologi dengan pengesahan makmal mandatori.

Menggunakan PCR, serta kaedah penyiasatan bakteriologi dan serologi. Kaedah coprologi, serta hasil sigmoidoskopi. Mempunyai nilai tambahan.

Diagnosis disentri (shigellosis)

[12], [13], [14], [15]

Rawatan disentri pada kanak-kanak

Rawatan boleh dilakukan di rumah. Antibiotik biasanya ditetapkan dalam bentuk yang teruk dan sebaiknya mengambil kira sensitiviti shigellas yang beredar di kawasan (wilayah). Sapukan gentamycin, polymyxin M. Ampicillin, amoksiklav, amoxicillin, neviramon. Apabila srednetyazholyh dan bentuk cahaya Shigellosis lebih baik memberikan nitrofurans (furazolidone, nifuroxazide), 8-Hydroxyquinoline (hlorhinaldolu et al.). Kursus rawatan tidak boleh melebihi 5-7 hari.

Rawatan disentri (shigellosis)

Pencegahan shigellosis

Shigellosis pencegahan (disentri) adalah berdasarkan pematuhan ketat dengan teknologi memasak, penyimpanan dan masa rejim makanan dan anti-wabak di institusi prasekolah dan sekolah.

Penting ialah diagnosis awal dan pengasingan pesakit (atau shigella bacilli) di hospital atau di rumah. Semua pesakit dengan shigellosis dan pembuangan bahan bacaan diisi dengan pemberitahuan kecemasan di SES (Borang No. 58). Dalam fokus jangkitan selepas pengasingan pesakit , pembasmian kuman akhir dijalankan. Hubungi kanak-kanak ditugaskan untuk penyeliaan perubatan selama 7 hari, kuarantin tidak dikenakan. Dalam fokus jangkitan semasa pemerhatian, pembasmian kuman semasa dijalankan, kawalan ketat ke atas kerusi kanak-kanak dijalankan, di dalam kumpulan nurseri tadika ada meja kerusi. Setiap kanak-kanak yang disfungsi usus mesti diasingkan dan diperiksa dengan kaedah bakteriologi. Ia juga menggunakan inokulasi daripada disentri Sonne.

Pencegahan disentri (shigellosis)