Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis escherichiosis
Ulasan terakhir: 03.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala escherichiosis adalah serupa dengan gambaran klinikal jangkitan cirit-birit yang lain. Oleh itu, diagnosis escherichiosis adalah berdasarkan penggunaan kaedah penyelidikan bakteriologi. Bahan (najis, muntah, lavage gastrik, darah, air kencing, cecair serebrospinal, hempedu) perlu diambil pada hari-hari pertama penyakit sebelum pesakit diberi terapi etiotropik. Penyemaian dilakukan pada media Endo, Levin, Ploskprev, serta pada medium pengayaan Müller.
Diagnostik imunologi escherichiosis juga digunakan, iaitu RA, RIGA dalam sera berpasangan, tetapi mereka tidak meyakinkan, kerana keputusan positif palsu mungkin disebabkan oleh persamaan antigen dengan enterobacteria lain. Kaedah ini digunakan untuk diagnostik retrospektif, terutamanya semasa wabak.
Kaedah diagnostik yang menjanjikan ialah PCR. Diagnostik instrumental escherichiosis (rekoskopi, kolonoskopi) tidak bermaklumat.
Diagnosis Escherichia coli hanya sah dengan pengesahan bakteriologi.
[ Diagnosis pembezaan escherichiosis
Diagnostik pembezaan Escherichia coli dijalankan dengan jangkitan cirit-birit akut yang lain: kolera, shigellosis, salmonellosis, campylobacteriosis, keracunan makanan etiologi staphylococcal dan cirit-birit virus: rotavirus, enterovirus, jangkitan virus Norwalk, dll.
Tidak seperti escherichiosis, kolera dicirikan oleh ketiadaan mabuk, demam, sindrom kesakitan, kehadiran muntah berulang, dan perkembangan pesat dehidrasi gred III-IV. Sejarah epidemiologi membantu dalam membuat diagnosis - tinggal di kawasan endemik kolera.
Shigellosis, tidak seperti escherichiosis, dicirikan oleh demam tinggi, sakit dilokalisasikan di kawasan iliac kiri. Sigmoid yang kejang dan menyakitkan diraba. Najisnya sedikit, dalam bentuk "ludah rektum".
Salmonellosis, tidak seperti escherichiosis, dicirikan oleh mabuk yang lebih ketara, sakit perut yang meresap, sakit pada palpasi di kawasan epigastrik dan umbilik, gemuruh. Najis yang berbau busuk dan kehijauan adalah ciri.
Untuk toksikoinfeksi makanan etiologi staphylococcal, berbeza dengan escherichiosis, permulaan penyakit yang akut dan ganas adalah ciri, tempoh inkubasi yang singkat (30-60 minit), gejala mabuk yang lebih ketara, muntah yang tidak terkawal. Sakit perut yang bersifat memotong, disetempat di kawasan epigastrik dan periumbilical. Sifat kumpulan penyakit, hubungan penyakit dengan faktor makanan, dan regresi pesat penyakit adalah ciri.
Gastroenteritis rotavirus, tidak seperti escherichiosis, dicirikan oleh gejala catarrhal, perubahan dalam membran mukus orofarinks (hiperemia, granulariti), kelemahan, dan adynamia. Sakit perut meresap, najisnya cair, "berbuih", dengan bau masam yang tajam, keinginan untuk membuang air besar adalah penting. Pada palpasi, gemuruh "berkaliber besar" dicatatkan di kawasan sekum, kurang kerap kolon sigmoid.
Contoh rumusan diagnosis
A04.0. Escherichia coli 018, bentuk gastroenterik dengan keterukan sederhana.