Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis penyakit radang usus
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis penyakit keradangan usus pada kanak-kanak adalah berdasarkan klinikal, makmal, X-ray endoskopik dan ciri-ciri histologi. Makmal mengkaji parameter yang diperlukan untuk penilaian keterukan proses asas, dan untuk diagnosis pembezaan. Dalam analisis darah boleh dikesan anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi dan folat, thrombocytosis, meningkat ESR dan penyelenggaraan protein fasa akut. Apabila kehilangan lama semasa penyakit protein dan malabsorption membawa kepada hypoalbuminemia, kekurangan vitamin, elektrolit dan unsur surih. Terdapat juga kajian penanda tertentu penyakit keradangan usus: anti-neutrophil antibodi cytoplasmic (pancaindera) sering mempamerkan ulser kolitis, antibodi kepada kulat Saccharomyces cerevisiae (ASCA) lebih ciri penyakit Crohn.
Minimum teknik radiologi invasif membenarkan untuk menilai struktur dan fungsi usus, ketegaran dinding, mengesan edema submucosal, pseudodiverticulum, fistulas, stenoses, ulser dan kecacatan yg menyebabkan hakisan.
Endoskopi mempunyai nilai tambahan yang besar, ditunjukkan apabila perlu mengambil bahan untuk biopsi dari ileum tebal dan terminal. Corak endoskopik mempunyai keanehan dalam pelbagai variasi penyakit usus radang, tetapi ia tidak selalu membenarkan untuk mengesahkan diagnosis. Kanak-kanak sering mempunyai hiperplasia limfoid daripada ileum terminal - ini adalah satu variasi norma.
Walaupun biopsi mukosa adalah cetek, kajian ini memungkinkan untuk menubuhkan beberapa tanda histologi pelbagai varian penyakit radang usus pada kanak-kanak. Penyakit Crohn mempunyai ciri-ciri tumpuan, kerugian sekejap, pengumpulan histiocytes dan limfosit (dipanggil mikrogranulomy), granuloma benar dalam submucosa dan lamina propria. Untuk kolitis ulseratif yang tidak khusus, kesinambungan dan superfisiti lesi, atropi mukosa dan pengurangan ketara dalam bilangan sel goblet adalah lebih banyak ciri. Dengan peningkatan bilangan biopsi, nilai informatif kaedah diagnostik histologi meningkat dengan ketara.
Petunjuk untuk perundingan pakar lain
Kanak-kanak yang mengalami penyakit radang usus perlu diperhatikan dan diperhatikan bersama ahli gastroenterologi; dalam kes-kes komplikasi, perundingan wajib pakar bedah-koloproctologi diperlukan untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan yang tepat pada masanya.
[