Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis refluks vesicoureteral pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Makmal dan diagnostik instrumental refluks vesicoureteral
Perubahan keradangan pada buah pinggang dan saluran kencing mungkin disertai oleh sindrom kencing terpencil, terutamanya leukocyturia. Proteinuria lebih biasa pada kanak-kanak yang lebih tua, dan kejadiannya pada kanak-kanak kecil menunjukkan perubahan buah pinggang kasar terhadap latar belakang refluks vesicoureteral.
Kaedah utama untuk mendiagnosis refluks vesicoureteral ialah cystography micturition, di mana, bergantung pada tahap refluks agen radiokontras, lima darjah refluks vesicoureteral dibezakan.
Terdapat tanda-tanda tidak langsung refluks vesicoureteral mengikut data ultrasound: kompleks calyceal-pelvic bertaburan, pyelectasis lebih daripada 5 mm, pelebaran pelbagai bahagian ureter, kontur pundi kencing yang tidak rata, dan kecacatan dalam pengisiannya.
Apabila melakukan urografi, perjalanan refluks juga boleh disyaki oleh tanda-tanda tidak langsung: ubah bentuk sistem rongga pelvis buah pinggang; hipotensi ureter dan pelvis, ubah bentuk kaliks; pengembangan dan peningkatan kontras sepertiga bawah ureter; hidronefrosis; buah pinggang "senyap"; perubahan cicatricial dalam buah pinggang.
Radioisotop renoscintiography menunjukkan pelanggaran fungsi perkumuhan buah pinggang, kecacatan salah satu segmen. Dengan diagnosis lewat refluks, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saluran kencing atas dan komplikasi berikut diperhatikan: "halangan berfungsi" di kawasan refluks vesicoureteral; overstretching saluran kencing atas dengan pembentukan urethrohydronephrosis, tahap yang bergantung kepada jumlah refluks; pembentukan nefropati refluks.
Oleh itu, manifestasi klinikal berikut membolehkan kita mengenal pasti "kumpulan risiko" untuk kehadiran refluks vesicoureteral: disfungsi pundi kencing berulang, terutamanya jika digabungkan dengan perubahan dalam ujian air kencing, terutamanya leukocyturia; kenaikan suhu berulang yang tidak munasabah; sakit perut, terutamanya berkaitan dengan kencing.
[