Echinococcosis hidatidosa: rawatan dan pencegahan

Mod dan diet ditentukan oleh jenis komplikasi.

Rawatan kemoterapi echinococcosis sista hydatid dijalankan dalam kes-kes pecah apabila terdapat bahaya pencemaran sista melanggar integriti semasa pembedahan dan dalam kes-kes sista berganda saiz kecil (tidak lebih daripada 3-5 cm) hati, paru-paru dan organ-organ lain di mana campur tangan pembedahan teknikal sukar. Rawatan anti-ubat semula echinococcosis hidatidosis disyorkan selepas pembedahan, apabila tidak mungkin untuk mengecualikan lagi penyetelan parasit kecil.

Rawatan antiparasit daripada echinococcosis hydatid Albendazole dijalankan dalam selepas makan untuk 10 mg / kg (maksimum 800 mg per hari) dalam dua peringkat, perjalanan 28 hari, tempoh di antara kursus sekurang-kurangnya 2 minggu. Tempoh rawatan bagi bentuk pencerobohan kistik (kehadiran sista) 12-18 bulan. Rawatan hidekidosis echinococcosis dijalankan pada parameter makmal biasa (ujian darah klinikal dan biokimia), semasa rawatan setiap 5-7 hari ujian darah dilakukan. Penggunaan dos yang tinggi Albendazole untuk masa yang lama sendiri menjadi punca komplikasi yang disebabkan oleh tindakan toksik dadah: ambil perhatian leukopenia, agranulocytosis, alopecia, demam, hepatitis toksik. Salah satu indikator yang penting, yang menunjukkan kesan albendazole yang tidak diingini dan ancaman komplikasi yang serius, adalah peningkatan dalam aktiviti aminotransferases. Dengan penurunan bilangan sel darah putih di bawah 3.0 × ^{10 9} / l dan peningkatan dalam aktiviti aminotransferase 5-6 kali, rawatan harus digantung sehingga normal atau peningkatan ketara dalam indeks. Dengan leukopenia progresif dan hiperfermentemia, perlu membatalkan ubat. Dalam proses kemoterapi yang berkaitan dengan perencatan aktiviti penting atau kematian parasit, penipisan dan pecah spontan dari sista adalah mungkin. Dalam kes ini, terapi antibiotik dijalankan, mengikut petunjuk - rawatan pembedahan.

Rawatan hidatidosis echinococcosis dinilai dengan pemantauan dan pemantauan instrumen dinamik titer antibodi spesifik.

Perubatan utama echinococcosis hidatidosis adalah kaedah pembedahan. Adalah penting untuk berhati-hati menimbang faedah dan risiko, serta petunjuk dan kontraindikasi terhadap pilihan pendekatan rawatan: pembuangan kista, terapi dadah antiparasit atau gabungannya. Secara umum, terletak secara superficially (risiko pecah), sista atau sista yang dijangkiti, berkaitan dengan sistem saluran empedu, campur tangan pembedahan adalah segera atau ditangguhkan segera, ia dilakukan selepas penyediaan preoperative yang kompleks. Indikasi untuk rawatan pembedahan echinococcosis hidatidosis juga dianggap sebagai kesan proses volumetrik pada organ-organ penting, seperti sista paru-paru. Otak, buah pinggang, tulang dan organ lain. Dengan pelbagai luka, rawatan pembedahan dilakukan secara berperingkat-peringkat.

Kontraindikasi - sista kecil yang sukar dijangkau, mati, terlepas atau berbilang. Pertimbangkan pembedahan umum, anestesia dan kontraindikasi terapeutik. Petunjuk untuk pembedahan v kanak-kanak kecil dan orang-orang dengan pelbagai sista haruslah sangat munasabah. Penyakit jaundis obturasi dengan echinococcosis hati diselesaikan hanya dengan cara pengoperasian.

Ramalan

Selepas penyingkiran radikal echinococcal cysts, prognosis adalah baik; jika rawatan pembedahan echinococcosis hidatidosis tidak mungkin - tidak menguntungkan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Pemeriksaan klinikal

Selepas rawatan pembedahan echinococcosis hidatidosis 1-2 kali setahun, pemeriksaan klinikal, ujian darah biokimia, tindak balas serologi dan ujian instrumen (ultrasound, CT, MRI) dilakukan. Reconvalvesentov ditarik balik dengan mengambil kira tidak lebih awal daripada 5 tahun dengan ketiadaan tanda-tanda berulang dan kesan negatif berterusan tindak balas serologi.

[10], [11], [12], [13], [14],

Pencegahan echinococcosis hidatidosis

Echinococcosis hydatidosis boleh dihalang dengan menggabungkan kebersihan diri. Perhatian khusus diperlukan apabila menjaga anjing di rumah dan menjaga haiwan. Melaksanakan dehelminthization anjing yang dijadualkan. Di tempat-tempat, tidak berjaya untuk echinococcosis. Diperlukan pemeriksaan risiko kumpulan risiko.