Erythema migrans kronik Afzelius-Lipschutz: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Migrans Erythema chronicum (syn erythema anulare chronicum migrans.) Aftseliusa-Lipschutz kanak - manifestasi pertama peringkat borreliosis - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Spiroket genus Borrelia, gigitan semak berjangkit. Secara klinikal ditunjukkan dengan perkembangan gigitan cincin di tempat yang berwarna merah kemerahan-sianotik sedikit tinggi di atas kulit. Disebabkan oleh pertumbuhan tumpuan periferal mungkin mengambil kontur bulat, bujur atau polisiklik dan mencapai saiz gergasi, manakala bahagian tengah regresses, lilitan mengekalkan rim erythematous. Semasa tempoh perkembangan, pinggiran tepi tidak berhenti. Di pusat di tapak gigitan, titik hemoragik atau pigmen dipertahankan untuk masa yang lama. Api tanpa rawatan, terdapat beberapa minggu atau bulan, dan kemudian membangunkan gejala-gejala lain borreliosis: limfotsitomy, atrofi progresif idiopathic kulit. Selain perubahan kulit boleh kelesuan, sakit otot, limfadenopati, demam, arthralgia, kardiovaskular, saraf dan gejala-gejala lain.

Patologi migrans erythema kronik Aftseliusa-Lipschutz ini. Dalam fasa akut proses keradangan di permukaan epidermis yang terjejas mempunyai kerak berdarah dan lapisan Malpighian - granulocytes exocytosis eosinophilic dan eritrosit. Di dalam dermis - edema ketara daripada menyusup perivascular dan dari granulocytes eosinophilic, limfosit dan sebilangan kecil basophils tisu. Dalam subakut epidermis peringkat tanpa perubahan ketara hanya di beberapa tempat menebal di tengah-tengah dan bahagian-bahagian yang lebih rendah daripada dermis - menyusup kebanyakannya perivascular terdiri daripada limfosit, dikelilingi neutrophilic dan eosinophilic granulocytes dan unsur-unsur mononuklear bermula di bahagian tengah-tengah, di mana histologi menyerupai limfa folikel. Pada peringkat kronik, epidermis menebal, di dalam dermis - fibrosis. Pada ketika ini, anda boleh mencari sel-sel gergasi badan-badan asing, menyusup kecil limfosit dan eosinofil dengan campuran yang banyak basophils tisu.