Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Fascia bahu dan lengan atas
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Fascia dangkal pada bahagian atas adalah sebahagian daripada fascia dangkal yang merangkumi seluruh badan.
Fascia supraspinatus adalah tebal (sehingga 2 mm), padat, di bahagian atas ia disatu dengan ligamen melintang skapula, dengan proses korakoid dan kapsul sendi bahu. Antara otot nadostnoy dan bahagian bawah fossa dystrophik terdapat lapisan serat nipis, di mana saraf suprascapular dan arteri suprapular dengan urat bersebelahan terletak.
Subacute fascia juga padat, mempunyai struktur tendon. Fascia ini membentuk kotak fascial untuk otot bulat kecil, dan juga meluas ke otot pusingan yang besar. Dalam serat longgar di bawah otot subaccess ada arteri, menyelubungi skapula. Pada asas proses acromial, kes-kes fascial supraspinous dan subacute berkomunikasi antara satu sama lain (sepanjang perjalanan saluran darah dan saraf melalui fossa subakut).
Di rantau deltoid, fascia dangkal mempunyai struktur berserabut, terutamanya di bahagian acromial otot deltoid.
Fascia berbentuk delta (fascia deltoidea) membentuk kotak fascial untuk otot deltoid. Dari fascia ini dalam ketebalan otot berlepas septum penghubung, terutama di sempadan scapular itu, tulang selangka dan bahagian-bahagian acromial. Dari partition bermula sebahagian daripada serat otot deltoid. Ruang selular Subdeltoid, bersamaan terutamanya acromial sebahagian daripada otot, terus ke bawah untuk kemasukan otot berbentuk delta untuk humerus. Dalam subdeltoid kepala panjang ruang bertempat tendon otot brachii, cawangan saraf arteri axillary dan humerus sirkumfleks posterior bisep, yang menembusi ruang sisi empat subdeltoid melalui pembukaan. Di ruang tiruan, arteri anterior dan urat yang mengelilingi humerus juga berlalu. Fascia berbentuk delta sisi dan ke bawah terus lengan fascia, depan - dalam fascia dada, belakang bergabung dengan fascia infraspinatus.
Axillary fascia (fiscia axillaris) nipis, longgar, mempunyai banyak lubang di mana saraf kulit, darah dan limfa kapal lulus. Di sempadan kawasan axillary, fascia menebal dan bersudut dengan fasciae kawasan jiran - masuk ke fascia payudara dan fascia bahu.
Bahu fascia (fascia brachialis) membentuk dua kotak tulang-fascial (depan dan belakang) yang dipisahkan daripada satu sama lain oleh septum intermuscular medial dan lateral (septum intermusculare brachii mediale et septum intermusculare brachii laterale). Septa ini bermula dari fascia bahu dan melekat pada humerus. Di dalam katil tulang-fascial anterior, otot-otot disusun dalam dua lapisan. Lebih pandang bertempat bisep, dan di bawahnya berbohong klyuvoplechevaya (proksimal) dan bahu (distal) otot. Kedua-dua lapisan otot dipisahkan oleh daun yang mendalam dari fascia bahu, di mana melaluinya saraf musculocutaneous.
Dalam alur medial dari bisep brachii bahu, terdapat ikatan saraf vaskular yang dibentuk oleh saraf median, arteri brachial dan urat. Pada permukaan belakang tapak bentuk bahu fascia triceps brachii faraj, di mana saluran yang lebih awal daripada saraf jejarian pas bundle neurovascular posterior. Saluran radial saraf, atau terusan plechemyshechny (canalis radialis nervi, s. Canalis humeromuscularis), yang terletak di antara permukaan belakang humerus dan otot triceps. Pembukaan atas (masuk) laluan yang terletak di sempadan antara pertiga atas dan pertengahan badan humerus dengan bahagian medial humerus dan disempadani oleh dua kepala (medial dan lateral) triceps brachii. Yang lebih rendah (outlet) pembukaan saluran terletak di sempadan antara pertiga pertengahan dan bawah humerus di sebelah sisi lengan, antara bahu dan brachioradialis otot. Dalam saluran ini, saraf radial berlalu bersama-sama dengan arteri mendalam dan urat bahu.
Di bahagian belakang kawasan ulnar, di sisi-sisi proses siku, dua gergasi kelihatan. Di atas siku itu sendiri di bawah kulit terdapat beg lendir ulnar subkutaneus. Di bawah tendon otot trisep, bahu, yang dilekatkan pada bahagian atas bahagian belakang siku, terletak epitel dengan nama yang sama . Di bahagian belakang bahagian sendi siku, fascia dipekatkan kerana serat tendon triceps brachii yang ditenun ke dalamnya. Fascia tegas bersatu dengan pinggir pos ulna, serta dengan epicondyle medial dan lateral humerus. Di bawah fascia, furrow cubital medial belakang dalam saluran tulang berserabut (celah sempit) membentuk permukaan belakang epicondyle medial humerus itu, olecranon dan fascia memanjangkan ulnar saraf.
Dalam anterior rantau cubital chelidon boleh dilihat (lekuk cubitalis), bahagian bawah dan sempadan atas adalah otot terhad brachioradialis (aspek sisi), dan Teres pronator otot (sebelah medial). Dalam lekuk antecubital terpencil ulnar sisi parit (lateralis sulcus bicipitalis, s radialis.), Disempadani pada otot brachioradialis luar, sebelah medial - otot brachial dan medial furrow cubital (. Medialis sulcus bicipitalis, s ulnaris), Dilupuskan antara otot Teres pronator (sisi) dan otot bahu (medially). Tisu subkutaneus dilupuskan lateral dan medial urat saphenous. Di bawah aponeurosis daripada bisep pas arteri brachial, yang bersebelahan dengan dua daripada urat nama sama, dan saraf median. Di hadapan kawasan siku daripada tendon bisep, fascia nipis. Medial kepada tendon fascia pekat, kerana diperkukuh oleh gentian daripada aponeurosis daripada bisep.
Sepanjang garis tengah dan alur hala pada fascia siku melanjutkan jauh ke dalam septum intermuscular medial dan lateral, yang diikat pada epicondyle daripada humerus dan kapsul sendi siku. Akibatnya, di rantau siku anterior di bawah fascia, 3 katil otot fascial (kotak) terbentuk. Dalam kebanyakan cetek Teres medial katil dusta pronator otot, flexor carpi radialis otot, longus palmaris dan flexor carpi ulnaris. Di bawah otot ini dalam lapisan kedua adalah otot flexor digitorum superficialis, di atas katil fascial sisi adalah otot brachioradialis, dan di bawahnya - kekura kaki. Rata-rata katil fascial (antara furrows siku) diletakkan bahagian distal tendon bisep dan bahu, dan di bawah mereka - anconeus. Antara kumpulan-kumpulan otot ini di celah-celah septum otot lulus bundle medial dan lateral vascular-neural pada lengan bawah. Distal siku medial bersama dan sisi septum intermuscular fascial mendekati antara satu sama lain dan berkaitan antara satu sama lain, membentuk rasuk hadapan septum intermuscular lengan.