Fisioterapi untuk penyakit jantung koronari

Penyakit jantung iskemik adalah penyakit berdasarkan percanggahan antara keperluan miokardium untuk oksigen dan tahap bekalan sebenar dengan aliran darah koronari. Gejala klinikal utama IHD ialah angina, yang dicirikan oleh sakit dada paroxysmal atau yang setara dengannya.

Bergantung kepada bentuk penyakit jantung koronari di peringkat hospital, mengikut masa permulaan dan mengikut urutan dan kombinasi yang sepadan, kaedah fisioterapi untuk penyakit ini dibahagikan kepada empat kumpulan.

• Kumpulan I - kaedah (faktor) yang bertindak pada pusat yang lebih tinggi dan vegetatif sistem saraf dan pada ganglia dan reseptor simpatetik periferal: electrosleep, elektroforesis perubatan, galvanisasi dan terapi magnet (pendedahan kepada VMF).
• Kumpulan II - kaedah (faktor) kesan langsung pada kawasan jantung: terapi UHF dan terapi laser (laser magnetik).
• Kumpulan III - kaedah (faktor) yang mempengaruhi hemodinamik sistemik dan serantau. Kaedah utama ialah terapi UHF.
• Kumpulan IV - kaedah yang mempunyai kesan normalisasi pada proses metabolik dalam badan pesakit dengan penyakit jantung koronari dan faktor risiko lain. Dalam kes ini, peranan utama diberikan kepada balneotherapy.

Dalam kes penyakit jantung iskemia yang stabil dalam keadaan pesakit luar dan rumah, serta di tempat kerja pesakit, disyorkan untuk menjalankan kursus fisioterapi pemulihan dan anti-kambuh semula. Kaedah yang paling berkesan dan cekap masa ialah terapi laser (magnetik laser) dan pendedahan gelombang maklumat.

Dalam terapi laser (magnetolaser), adalah lebih baik untuk menggunakan pemancar inframerah (panjang gelombang 0.8 - 0.9 µm). Kaedahnya adalah sentuhan, stabil. Kawasan terbuka kulit disinari.

Medan pengaruh pemancar dengan luas permukaan yang disinari kira-kira 1 cm:

• I - bahagian tengah otot sternokleidomastoid kiri;
• II - ruang intercostal kedua di sebelah kanan sternum;
• III - ruang intercostal kedua di sebelah kiri sternum;
• IV - ruang intercostal keempat di sepanjang garis midclavicular kiri (kawasan kebodohan perkusi mutlak jantung);
• V - X - tiga bidang paravertebral di kiri dan kanan pada tahap CIII - ThV.

Gabungan medan hentaman: tanpa aritmia jantung - medan II - IV; dengan kehadiran aritmia jantung - medan I - IV; dengan osteochondrosis bersamaan tulang belakang dengan sindrom radikular dan hipertensi - medan II - X.

PPM 1 - 10 mW/cm2. Aruhan muncung magnet 20 - 40 mT. Kekerapan modulasi sinaran optimum: Medan II - IV - 1 Hz untuk takikardia dan normosystole, 2 Hz untuk bradikardia; medan - 10 Hz; Medan V - X - 80 Hz. Pendedahan sinaran berterusan juga berkesan. Masa pendedahan setiap medan ialah 30 - 60 saat, setiap medan II - X - 2 min. Kursus 10 prosedur harian, sekali sehari pada waktu pagi.

Bidang pengaruh pemancar matriks: - ruang intercostal keempat di sepanjang garis midclavicular kiri (kawasan kebodohan perkusi mutlak jantung); II - kawasan interscapular tulang belakang pada tahap CII, - ThV).

Kekerapan modulasi sinaran: medan - Hz untuk takikardia dan normosystole, 2 Hz untuk bradikardia; Medan II - 80 Hz. Masa pendedahan pada medan 2 min, pada medan II 4 min, untuk kursus rawatan 10 prosedur harian sekali sehari pada waktu pagi.

Adalah disyorkan untuk mengulangi kursus rawatan laser (laser magnetik) untuk tujuan pemulihan dan pencegahan penyakit jantung koronari berulang setiap 3 bulan (4 kali setahun).

Alternatif kepada terapi laser ialah pendedahan gelombang maklumat menggunakan peranti Azor-IK. Pemancar diletakkan pada kawasan bogel badan; tekniknya adalah sentuhan dan stabil. Medan pendedahan: - kawasan precordial (kawasan kebodohan perkusi mutlak jantung) pada permukaan anterior dada; II - III - kawasan bahu di sebelah kanan dan kiri (dengan kehadiran hipertensi bersamaan); IV - bahagian tengah kawasan interscapular (dengan kehadiran osteochondrosis tulang belakang toraks). Kekerapan modulasi sinaran pada kawasan precordial untuk takikardia dan normosystole ialah 2 Hz, untuk bradikardia 5 Hz; pada kawasan bahu 10 Hz, pada kawasan interscapular 80 Hz. Masa pendedahan setiap medan adalah 10 minit, kursus rawatan adalah 10 prosedur setiap hari 1 kali sehari pada waktu pagi.

Seperti terapi laser (laser magnetik), pesakit dengan penyakit jantung koronari disyorkan untuk mengulangi kursus pendedahan gelombang maklumat yang serupa setiap 3 bulan (4 kali setahun).

Sekiranya pemulihan psikologi pesakit dengan penyakit jantung koronari adalah perlu, adalah disyorkan untuk melakukan pendedahan menggunakan peranti Azor-IK kepada unjuran lobus frontal otak dalam hubungan, cara yang stabil, 2 kali sehari (pagi dan petang). Kekerapan modulasi EMI pada waktu pagi selepas bangun tidur ialah 21 Hz dan sebelum tidur pada waktu malam - 2 Hz. Masa pendedahan untuk 1 medan ialah 20 minit, untuk kursus 10-15 prosedur setiap hari. Mengulangi kursus sedemikian tidak lebih awal daripada 1 bulan kemudian.

Adalah mungkin untuk melakukan prosedur berturut-turut pada hari yang sama untuk penyakit jantung iskemik dalam tetapan pesakit luar dan rumah:

• terapi laser (laser magnetik) + pemulihan psikologi menggunakan peranti Azor-IK;
• kesan gelombang maklumat menggunakan peranti Azor-IK + pemulihan psikologi menggunakan peranti Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]