Gangguan Persaingan Adik Beradik: Punca, Gejala, Diagnosis, Rawatan

Kebanyakan kanak-kanak muda menunjukkan tahap gangguan emosi tertentu berikutan kelahiran adik perempuan. Sebagai peraturan, gangguan ini adalah ringan, dengan ketiadaan pelanggaran hubungan ibu bapa kanak-kanak berlaku dalam masa beberapa bulan. Kecemburuan berkenaan dengan adik beradik seterusnya mungkin berbeza dengan ketekunan, keterukan gangguan emosi dan membawa kepada disadaptasi bukan sahaja dalam keluarga, tetapi juga di luarnya.

Kod ICD-10

F93.3 Pecahan persaingan saudara.

Epidemiologi

Tidak ada data tepat mengenai kelaziman, kerana tidak semua anak berada di bawah pengawasan psikiatri.

Punca dan patogenesis

Kehadiran ciri-ciri patologi yang bersifat kanak-kanak, lebih demonstrative dan epileptoidnogotipa, lampiran berlebihan kepada ibunya, kedudukan panjang yang tunggal, anak kesayangan dalam keluarga, penolakan dakwaan ibunya di lebih-pekerjaan itu, atau jika anda merasa kurang sihat. Faktor lain yang berkaitan dengan kelahiran seorang kanak-kanak, yang menjejaskan kedudukan kanak-kanak dalam keluarga dan masyarakat (penempatan di tadika, pemindahan ke pendamping saudara-mara).

Gejala

Gangguan emosi boleh mengambil banyak bentuk, tetapi mereka sentiasa berdasarkan kecemburuan dan persaingan untuk menerima perhatian dan ibu bapa yang penuh kasih sayang. Persaingan ini disertai oleh perasaan negatif yang kuat terhadap saudara kandung. Dalam kes-kes yang ringan ini dapat diwujudkan dalam ketiadaan hubungan persahabatan dengan anak muda dan perhatian kepadanya. Dalam kes-kes yang lebih teruk, persaingan diungkapkan oleh kemarahan dan kebencian yang terbuka, kezaliman kepada adik lelaki, sehingga dia cedera secara fizikal. Watak emosi-tingkah laku sedemikian adalah lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak yang mempunyai ciri-ciri watak epileptoid.

Cukup bentuk biasa gangguan - kecenderungan untuk tingkah laku kot (kanak-kanak diminta untuk memberi mereka puting, swaddle, memberi dada), sehingga regresi tertentu tingkah laku dengan kehilangan kemahiran sebelum ini dibentuk (fungsi usus dan pundi kencing, kemunculan ucapan diputarbelitkan). Kanak-kanak sering menyalin tindakan anak yang lebih muda, menarik perhatian ibu bapa (mereka berhenti makan, berpakaian atau melakukannya dengan tidak senonoh, seolah-olah mereka memerlukan bantuan daripada ibu).

Terdapat konfrontasi dan pembangkang dalam tingkah laku dengan ibu bapa. Selalunya kanak-kanak dengan sengaja bertindak dengan buruk, dengan ketidakpatuhan dan kejahatan jahat, untuk menarik perhatian ibu bapa mereka. Kanak-kanak yang bersifat afektif dan dendam terhadap latar belakang kelakuan tingkah laku ditandakan dengan kemarahan kemarahan dan suasana hati yang malu-malu. Kemungkinan tindakan agresif terhadap ibu bapa sendiri, merosakkan barang-barang mereka.

Dalam kanak-kanak bermasalah emosi dalam usia pra-sekolah dan sekolah rendah, agak kerap mengesan tahap kecemasan dan pengurangan mood dengan pembentukan latar belakang pelbagai gangguan psikosomatik. Keanehan mereka adalah penampilan dalam keadaan yang paling traumatik (di rumah tempat anak muda itu). Di kalangan saudara lain, di mana tidak ada kanak-kanak kecil, di sekolah dan kumpulan prasekolah, gangguan psikosomatik biasanya tidak diperhatikan. Dengan tidak adanya bantuan psikologi dan perubatan yang tepat pada masanya, sindrom kemurungan yang berlarutan boleh dibentuk mengikut jenis kemurungan somatized dengan penurunan aktiviti yang mencerminkan prestasi sekolah, pelanggaran hubungan dengan rakan sebaya.

Diagnostik

Untuk pecahan persaingan saudara, kriteria berikut ditakrifkan sebagai:

• bukti adanya persaingan saudara kandung atau kecemburuan;
• bermula dalam masa 6 bulan selepas kelahiran anak bongsu (biasanya anak seterusnya);
• gangguan emosi, tidak normal dan / atau kegigihan, dan digabungkan dengan masalah psikososial;
• tempoh sekurang-kurangnya 4 minggu.

Petunjuk untuk perundingan pakar lain

Sekiranya terdapat tanda-tanda kelainan saingan saudara, kombinasi psikoterapi rasional dan keluarga individu adalah berkesan. Ahli terapi keluarga mesti menawarkan ibu bapa kanak-kanak itu berunding dengan ahli terapi. Dalam kes pembentukan gangguan tingkah laku yang berterusan atau sindrom kemurungan, perundingan psikiatri adalah perlu.

Ramalan

Prognosis dalam kes ringan adalah baik. Sekiranya tidak terdapat keadaan psikososial yang rumit, cemburu terhadap adik-adik dikurangkan dan secara beransur-ansur dikurangkan. Dalam kes-kes yang teruk, jika tiada penjagaan psikologi dan perubatan untuk keluarga dan anak, kekecewaan persaingan saudara dapat bertahan selama bertahun-tahun.