Gastroskopi perut: sensasi yang menunjukkan hasil

Oleh gastroscopy bermakna prosedur di mana kerang dan rongga esofagus dan perut diperiksa. Kawasan duodenum juga terjejas. Dalam sesetengah kes, gastroskopi membolehkan anda memvisualisasikan imej dan memaparkannya pada skrin. Untuk penyelidikan menggunakan gastroskopi, yang diperkenalkan melalui mulut ke dalam esofagus, kemudian ke dalam perut. Gastroscope boleh diwakili dalam bentuk tiub fleksibel diameter kecil, yang menelan pesakit. Di akhir atau di dalamnya terdapat sistem optik khas, yang memungkinkan untuk memeriksa rongga dalaman.

Selaras dengan perintah Kementerian Kesihatan, sejak 2010 semua pejabat ahli gastroenterologi perlu dilengkapi dengan dua gastroskop dengan kemungkinan mengambil biopsi. Keperluan ini dijelaskan oleh kepentingan dan pentingnya diagnostik prosedur, yang memungkinkan untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya, menetapkan rawatan. Ramai pakar menyarankan agar peperiksaan semacam itu dijalankan secara berkala untuk tujuan pencegahan. Sekurang-kurangnya, anda tidak boleh mengabaikan penyelidikan sekiranya ia dilantik oleh doktor. Jadi, ada alasan untuk ini.

Sakit untuk melakukan gastroskopi?

Kajian ini bukan tanpa rasa tidak selesa dan sensasi yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, hari ini terdapat banyak kaedah yang menjadikannya kurang tidak menyenangkan dan tidak menyakitkan. Sebagai contoh, penggunaan anestesia, kaedah penyelidikan bezsondovyh terbaru.

Petunjuk untuk prosedur

Prosedur ini digunakan untuk tujuan pemeriksaan terperinci dinding perut. Selalunya digunakan apabila anda mengesyaki proses tumor atau kemungkinan pendarahan, ulser. Kaedah ini membolehkan untuk meyakinkan secara visual dengan cara proses patologi, mengesahkan atau menafikan diagnosis. Berdasarkan diagnosis yang tepat, penyelidikan lanjut dijalankan. Ia sering digunakan untuk membuktikan gambaran klinikal penyakit perut dan esofagus lain. Boleh digunakan sebagai kaedah penyelidikan tambahan untuk penyakit yang tidak berkaitan secara langsung dengan sistem pencernaan.

Juga ia dilakukan semasa terjadinya rasa sakit pelbagai karakter dalam bidang perut, esofagus. Benarkan untuk menentukan sifat kesakitan, mengesan proses patologi tepat pada masanya. Dengan gejala seperti mual, muntah, pedih ulu hati, gastroskopi adalah wajib. Sekiranya terdapat pendarahan, muntah dengan darah, gangguan najis - gastroscopy adalah prosedur wajib. Selalunya dijalankan dengan tujuan diagnostik untuk proses onkologi yang disyaki, misalnya, anemia, penurunan berat badan secara tiba-tiba, kurang selera makan. Ia dilakukan dengan penyakit lain, apabila perlu untuk menilai keadaan membran mukosa perut, esofagus, dan kekurangan makanan. Boleh dilakukan dengan tujuan terapeutik.

Gastroskopi dengan gastritis

Gastroskopi boleh menjadi prosedur yang sangat bermaklumat, digunakan untuk gastritis dan syak wasangka. Membolehkan anda memvisualisasikan ruang dalaman, mendapatkan gambaran klinikal lengkap tentang patologi. Ia dilakukan dengan sakit teruk dalam epigastrium, loya, muntah. Boleh dilakukan dengan kedua-dua tujuan kuratif dan prophylactic. Untuk pemeriksaan, gastroskop dimasukkan melalui mulut ke esophagus, dinding diperiksa, kemudian dipindahkan ke perut, keadaan dinding dan membran mukus dinilai. Jika perlu, ambil biopsi. Hasilnya dapat mengesahkan atau menafikan diagnosis, serta mengenal pasti kemungkinan lain.

[1], [2], [3]

Persediaan

Untuk mempersiapkan kajian, anda perlu berunding dengan doktor, memberitahunya aduan, dan juga memberikan maklumat mengenai semua ubat yang diambil. Sekiranya anda mempunyai alergi dan diabetes, anda juga perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya. Beberapa hari sebelum kajian anda perlu makan makanan diet sahaja, dan tidak termasuk alkohol. Hidangan terakhir dibenarkan 10 jam sebelum prosedur, iaitu, anda boleh makan hanya pada waktu petang. Pada waktu pagi, sebelum prosedur, anda tidak boleh makan atau minum air.

[4], [5]

Peranti untuk menjalankan prosedur

Untuk pemeriksaan rongga perut, alat khas digunakan, yang dikenali sebagai gastroscopes, atau endoskopi. Perbezaan di antara mereka adalah struktur sistem optik pada akhir, yang membolehkan anda memvisualisasikan imej. Juga peranti boleh terletak pada kedua-dua sisi: di sebelah, pada akhir tiub.

Teknik gastroskopi

Gastroskopi dijalankan di bilik khas. Pesakit perlu berbaring di sisinya. Rawatan awal tekak oleh anestetik tempatan dilakukan. Selalunya digunakan larutan lidocaine dalam bentuk semburan. Tekak diiringi, sementara refleks kemaluan berkurang, dan sensasi yang menyakitkan dihilangkan. Ini juga memungkinkan untuk berehat otot, supaya siasatan akan menelan dengan bebas tanpa mencederakan dinding organ. Selalunya digunakan sedasi. Ini adalah prosedur di mana pesakit diberikan pelbagai sedatif dan anestetik, yang sangat memudahkan prosedur. Dalam beberapa kes, anestesia am dijalankan. Dalam kes ini, suntikan dibuat, selalunya intravena.

Selepas persiapan awal dijalankan, pesakit diletakkan, pesakit diberikan corong, yang mesti diikat pada gigi. Ia menghalang kerosakan pada gigi dan bibir, menghalang gigitan gastroskop. Gastroskop perlahan-lahan disuntik ke dalam tekak, kemudian menggalakkan ke dalam esofagus. Pada masa ini, refleks kemaluan tidak dapat dielakkan, pesakit perlu bernafas secara mendalam dan tenang. Kemudian udara diberi makan melalui peranti, yang memungkinkan untuk meluruskan dinding. Pemeriksaan membran, dinding, rongga mukus. Esofagus, perut, bahagian atas duodenum diperiksa. Jika perlu, kesan biopsi, terapeutik. Banyak gastroskop moden memungkinkan untuk memvisualisasikan imej pada skrin, untuk membuat foto dan video. Selepas peperiksaan dan manipulasi yang diperlukan, gastroskopi diekstrak ke luar.

Sensasi gastroskopi

Pada gastroscopy di pesakit terdapat sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat ketidakselesaan semasa menelan tiub. Ini disertai oleh refleks emetik. Jika pesakit terlalu gugup dan takut, prosedur itu boleh ditangguhkan untuk masa yang lebih lama. Jadi anda perlu bersikap tenang, cuba tidak menjadi saraf, maka prosedur itu akan lulus dengan cepat, dan akan membawa sedikit kesulitan. Ramai pesakit mengalami sakit yang tidak menyenangkan di tekak, yang berlangsung dari 1 hingga 3 hari.

Gag refleks dengan gastroskopi

Semasa prosedur, refleks muntah boleh berlaku. Ia berlaku hampir semua, kerana ia adalah reaksi pertahanan semula jadi. Keinginan mungkin agak sengit, tetapi, sebagai peraturan, kandungan itu boleh dihalang. Terima kasih kepada kaedah farmakologi moden, refleks gagan boleh berjaya diatasi dan ditindas. Anestesia dan relaksasi otot membolehkan anda melegakan otot esofagus, untuk menenangkan sistem saraf. Biasanya anestesia tempatan digunakan.

Bagaimana untuk bernafas dengan gastroskopi?

Semasa prosedur, anda harus bernafas dengan perlahan dan tenang, dalam irama yang biasa. Tiub tidak menjejaskan saluran pernafasan dan tidak menyekat aliran udara. Selain itu, diameter tiub adalah sangat kecil, supaya udara bebas beredar melalui saluran pernafasan. Semakin pesakit berehat dan kurang saraf, semakin mudah untuk bernafas, kerana dalam banyak cara kekurangan udara adalah mekanisme yang jauh-jauh.

Berapa lamakah gastroskopi?

Biasanya prosedur berlangsung selama 2-3 minit. Jika ini adalah prosedur perubatan, atau semasa peperiksaan, terdapat keperluan untuk rawatan perubatan, ia boleh mengambil masa sehingga 15-20 minit.

Anestesia dengan gastroskopi

Ramai pesakit memimpikan gastroskopi tanpa rasa sakit. Hari ini, ini dimungkinkan dengan penggunaan penyelesaian anestetik dan anestetik. Hal ini memungkinkan bukan sahaja untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menekan refleks kemaluan. Atas permintaan pesakit, walaupun gastroskopi dilakukan di bawah anestesia lengkap. Keistimewaan anestesia tempatan adalah bahawa ia bertindak di kawasan cincin pharyngeal. Terdapat anestesia tempatan dan kelonggaran secara serentak dari otot laring. Tetapi sementara orang itu dalam kesedaran penuh, dia dapat mengawal segala yang sedang berlaku, melihat dan menyedari.

[6], [7], [8]

Jenis gastroskopi

Terdapat tiga jenis penyelidikan utama.

Esophagogastroduodenoscopy, atau EGDS, memungkinkan untuk memeriksa organ-organ dalaman dengan endoskopi. Dalam kes ini, membran mukus organ-organ dalaman diperiksa. Ia memberi peluang untuk menilai keadaan organ dalaman, pada peringkat awal untuk menilai kemungkinan patologi dan untuk memilih rawatan yang optimum.

Fibroezofagogastroduodnoskopiya atau FEGDS membolehkan pemeriksaan mukosa gastrik dan ulser duodenum menggunakan teropong perut standard. Ini adalah gastroskopi tradisional.

Endoskop video juga digunakan, yang memungkinkan untuk mendapatkan imej terperinci dan jelas dari rongga organ dalaman. Imej dipaparkan pada skrin monitor, kemudian boleh dicetak menggunakan pencetak. Ia memberi peluang untuk meletakkan diagnosis yang betul, untuk memilih rawatan. Kelebihan utama kaedah ini adalah keupayaan untuk menyimpan hasilnya.

Gastroskopi dengan ubat pelali di bawah anestesia

Sesetengah orang terlalu sensitif, dengan sistem saraf yang lemah. Mereka terlalu takut, saraf, yang menjadikannya mustahil untuk melakukan prosedur. Oleh itu, terdapat gastroscopy di bawah anestesia, di mana manusia yang ditadbir anestesia, dia berada dalam keadaan mimpi, dan doktor, sementara itu, dengan mudah boleh menjalankan prosedur. Kaedah ini juga digunakan untuk kanak-kanak, kerana sering mereka merasa sukar untuk melakukan prosedur sedemikian kerana kegelisahan, ketakutan, aktiviti yang berlebihan.

Gastroskopi perut tanpa menelan probe

Kajian ini boleh dijalankan tanpa pengambilan tradisional siasatan. Untuk ini, kaedah kapsul digunakan. Inti dari kaedah ini adalah pengambilan kapsul khas, yang mengandungi sistem optik. Kapsul dibasuh dengan air, maka ia mula bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan memindahkan imej ke skrin. Ia dilepaskan selepas masa tertentu dengan cara semula jadi dan tidak membahayakan tubuh.

Gastroskopi Transnasal melalui hidung

Walau bagaimanapun, sangat luar biasa kaedah yang membolehkan anda memeriksa perut dan esofagus. Ia digunakan kerana takut lemas atau ketidakupayaan untuk memasukkan endoskopi melalui rongga mulut. Dalam kajian ini, tiub dimasukkan ke dalam hidung terlebih dahulu, kemudian melalui tekak masuk ke esofagus dan perut. Perbezaannya adalah dalam kaedah rujukan dan saiz endoskopi. Ia mempunyai dimensi yang sangat nipis - tidak lebih daripada 6 mm. Ia memungkinkan untuk menyiasat rongga gastrointestinal tidak kurang berkesan daripada apabila endoskopi dimasukkan dengan kaedah tradisional. Pada masa yang sama, tidak ada keinginan muntah, tetapi batuk boleh berlaku apabila endoskop melepasi tekak.

Dalam kebanyakan kes, batuk hanya berlaku jika tekak yang ketat, dan sesuatu yang tidak kena. Dengan kerongkong yang santai dan dalam keadaan santai, tidak ada batuk. Pada peringkat ini, anda hanya perlu berehat dan mempercayai pakar yang akan menjalankan semua manipulasi yang diperlukan dengan tepat dan tidak berbahaya yang mungkin.

Selebihnya prosedur ini sama dengan gastroskopi tradisional. Sekiranya perlu, doktor boleh mengambil sekeping tisu pada biopsi. Dengan bantuan teknik ini, pelbagai patologi dapat didiagnosis, termasuk gastritis, ulser, dan tumor kanser.

Selain biopsi, prosedur kromosik dan terapeutik dijalankan. Tempoh prosedur tidak lebih dari 15 minit. Ramai pesakit yang menjalankan kajian ini, berpuas hati, kerana anda tidak perlu menelan siasatan, tidak ada refleks muntah. Pesakit juga terletak di sisinya, manakala peranti dimasukkan ke dalam satu lubang hidung. Yang kedua masih bebas. Mulut juga ditutup dan tidak diduduki. Dalam hal ini, tidak ada panik dan rasa kekurangan udara. Ramai pesakit mendapati bahawa dengan prosedur seperti ini, anestesia tidak diperlukan, kerana ia melewati tanpa rasa sakit. Untuk memudahkan pengenalan tiub, gel pelincir khas digunakan. Sekiranya perlu, anestesia boleh digunakan. Ketidakselesaan boleh dirasakan untuk masa yang singkat, apabila doktor mengubah gastroskopi, tetapi mereka cepat hilang.

Kepentingan adalah hakikat bahawa walaupun hidung berair bukanlah kontraindikasi untuk prosedur itu. Tetapi prosedur ini boleh menyebabkan pendarahan hidung sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan pendarahan, atau ada kerosakan pada membran mukus.

Prosedurnya sendiri lebih mudah. Komplikasi hampir tidak timbul, tidak ada keperluan untuk anestesia. Sensasi menyakitkan juga tidak timbul. Seseorang boleh melakukan perniagaannya sendiri selepas prosedurnya. Pesakit tidak mengalami sakit tekak, yang sering mengiringi gastroskopi tradisional, dan kurang saraf. Risiko kecederaan pada membran mukus dikurangkan dengan ketara, masing-masing, tidak ada risiko membangunkan proses menular dan keradangan.

Gastroskopi kapsul

Di bawah gastroscopy kapsul adalah kaedah penyelidikan baru, yang dilakukan dengan kapsul sekali pakai. Pesakit menelan kapsul, minum dengan air. Saiz kapsul tidak melebihi 1.5 cm Di tengah-tengah kapsul terdapat kamera video miniatur warna, sumber cahaya, dan pemancar radio mini. Peranti ini direka untuk 6-8 jam operasi. Pada masa ini dia bergerak sepanjang saluran penghadaman dan memindahkan imej ke skrin doktor. Juga bergerak, anda boleh mengambil gambar dan video, menyimpan imej. Setelah kajian selesai, kapsul akan melewati laluan yang tinggal dan dikeluarkan dari badan dengan anak lembu.

Semasa pemindahan data, pendaftaran mereka berlaku menggunakan pembaca khas. Ia boleh dalam bentuk yang berbeza: kadang-kadang seorang pesakit diletakkan pada peranti dengan wayar, sama dengan rompi berperisai. Kadang-kadang di dalam saku pesakit hanya ada satu peranti yang sama dengan telefon. Dia menganggap isyarat dari kapsul itu. Bahan-bahan yang dimuat turun ke komputer dengan program yang dipasang untuk menyahsulit mereka. Pemprosesan data yang diterima berlaku. Diagnosis awal secara automatik ditetapkan oleh program. Impuls dan semua data yang berdasarkannya ditentukan oleh diagnosis khusus ini juga dipelihara. Doktor melihat hasilnya. Dia sama ada boleh mengesahkan diagnosis, atau memberikan kajian tambahan.

Menggunakan kaedah penyelidikan ini, doktor menentukan apa masalah yang ada di dalam perut dan usus. Keanehan kaedah ini adalah bahawa ia memungkinkan untuk mendiagnosis usus kecil. Tiada kaedah lain mempunyai keupayaan seperti itu, kerana sebelum laman web ini tidak mencapai. Kapsul ini memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan, yang praktikalnya tidak dapat dikaji oleh kaedah lain. Ini adalah kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis kanser usus, penyakit Crohn, patologi gastrointestinal dan pendarahan tersembunyi. Juga dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis anemia kekurangan zat besi, kerosakan yang disebabkan oleh mengambil ubat hormon.

Kelemahan kaedah ini boleh dikaitkan dengan hakikat bahawa jika ada patologi, kapsul hanya akan menghantar isyarat mengenainya ke komputer. Tiada manipulasi perubatan boleh dilakukan. Juga, anda tidak boleh mengambil sekeping tisu untuk peperiksaan histologi, anda tidak boleh mengambil smears pada mikroflora dan Helicobacter. Ia juga harus diambil kira bahawa kapsul itu bergerak secara merata sepanjang saluran pencernaan, pada kadar tertentu, dan doktor tetap menjadi pemerhati. Dia tidak boleh menggunakan, tidak perlahan, atau mempercepatkan laluannya. Walau bagaimanapun, para penyelidik sedang berusaha untuk memperbaiki teknik ini secara berterusan, dan dalam masa terdekat ini mungkin untuk mengawal kamera dari komputer, menggunakannya jika perlu, laraskan sudut dan kelajuan laluan.

[9], [10], [11], [12], [13]

Gastroskopi dengan probe tipis

Siasatan tipis, diameternya tidak melebihi 6 mm, digunakan untuk gastroskopi intranasal, di mana siasatan dimasukkan ke dalam perut dan usus melalui hidung. Juga, siasatan tipis digunakan dalam kajian kanak-kanak.

Gastroskopi kerongkong

Satu kajian mengenai kerongkong dilakukan dengan adanya tanda-tanda. Selalunya, keperluan untuk kajian sedemikian berlaku apabila seseorang mempunyai kecurigaan terhadap apa-apa kerosakan pada permukaan esofagus, membran mukus. Kajian ini dapat memberikan banyak maklumat tentang kecurigaan tentang proses onkologi, dalam diagnosis kanser esophageal. Halangan esophagus adalah petunjuk utama untuk gastroskopi. Prosedur ini tidak menyakitkan. Tempohnya berkisar antara 2 hingga 15 minit. Ia boleh diperketat jika terdapat keperluan untuk sebarang penyelidikan tambahan. Selalunya ketika memeriksa esofagus, perlu mengambil biopsi untuk pemeriksaan histologi yang lebih lanjut. Kadang-kadang polip, atau formasi lain di dinding esofagus, dijumpai. Mereka perlu dikeluarkan segera.

Gastroskopi esofagus adalah kaedah utama pengesanan awal kanser esofagus. Penyediaan awal termasuk pematuhan awal kepada pengambilan makanan, penolakan alkohol. Hidangan terakhir harus 8 jam sebelum ujian. Minum air pada hari pengajian juga tidak mungkin. Untuk kajian ini, kapsul atau endoskop digunakan. Setiap kaedah mempunyai kelebihan tersendiri, serta kelemahannya. Oleh itu, doktor secara bebas membuat keputusan sama ada untuk menjalankan kaedah penyelidikan tertentu.

Walau bagaimanapun, mereka sering menggunakan gastroskopi tradisional dengan bantuan endoskopi, kerana kaedah ini memungkinkan untuk melaksanakan segera dan manipulasi terapeutik, jika perlu. Selain itu, dengan bantuan endoskopi, anda boleh mengambil biopsi, mengikis atau mencairkan untuk kajian ini. Dalam proses gastroskopi semua dinding esofagus diperiksa. Di samping itu, udara dan air dibekalkan melalui endoskopi, yang memungkinkan untuk mengkaji lebih teliti dinding-dinding yang akan diluruskan. Menggunakan kamera yang dibina ke dalam endoskopi.

Gastroskopi usus

Usus penuh dapat diperiksa hanya dengan bantuan gastroscopy kapsul. Kolonoskopi digunakan untuk memeriksa usus yang lebih rendah. Tetapi ia memungkinkan untuk memeriksa hanya rektum dan sebahagian besar usus besar. Apabila memeriksa bahagian atas dengan bantuan gastroskopi, hanya bahagian atas boleh dicapai. Kajian ini akan berakhir pada duodenum. Dengan bantuan kapsul boleh diterokai sepenuhnya semua jabatan kerana ia bergerak di seluruh saluran pencernaan dan seterusnya dibuang melalui rektum dengan najis.

Intipati prosedur adalah bahawa pesakit menelan kapsul, yang mengandungi sensor terbina dalam. Kapsul bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan menghantar isyarat kepada komputer doktor. Kemudian, dengan bantuan program khas, pemprosesan data berlaku. Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya, pesakit tidak mengalami sebarang sensasi yang menyakitkan atau ketidakselesaan.

Definisi Helicobacter dalam gastroscopy

Jika seseorang mempunyai kecurigaan dari ulser perut, atau gastritis, mengikis diambil dari mukosa esofagus untuk penyiasatan lanjut mengenai kandungan bakteria Helicobacter genus. Mereka tinggal di perut dan merupakan agen penyebab gastritis dan ulser peptik.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gastroskopi dengan biopsi

Semasa prosedur, mungkin perlu mengambil biopsi untuk penyiasatan lanjut. Bahan ini diambil untuk pemeriksaan histologi lanjut jika terdapat syak wasangka proses onkologi. Setelah mengambil bahan itu dipelajari di bawah mikroskop, sel-sel ciri didapati dapat menunjukkan perkembangan pertumbuhan malignan. Apabila sel-sel tersebut dijumpai, ia disemai pada media nutrien khas. Dalam masa beberapa minggu, sel-sel diinkubasi, kemudian secara semula jadi dan kadar pertumbuhan, mereka mengesahkan atau membantah proses onkologi. Kajian ini adalah kaedah utama untuk mendiagnosis kanser usus, kanser esophageal. Sekiranya sel kanser dikesan pada peringkat awal, mungkin untuk membuang tumor tanpa apa-apa kesan, dan untuk mencegah perkembangan tumor malignan dengan metastase lebih lanjut.

Juga, serpihan membran mukus boleh diambil untuk pemeriksaan histologi untuk mengesan kedalaman dan tahap kerusakan organ-organ dalaman oleh bakteria. Keperluan ini sering berlaku dengan ulser peptik. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk menentukan agen penyebab, ciri kuantitatif dan kualitatifnya. Selain itu, kelebihan hebat kaedah ini adalah keupayaan untuk memilih ubat yang optimum dalam dos yang betul dan sebaga mungkin untuk menjalankan terapi antibiotik.

Gastroskopi dalam mimpi

Ia dijalankan sekiranya seseorang terlalu takut dengan prosedur tersebut. Kadang-kadang disebabkan oleh ketakutan, atau pengalaman yang tidak berjaya sebelumnya, prosedur tidak dapat dilaksanakan. Cara keluar ialah: gastroskopi boleh dilakukan dalam mimpi. Pesakit diberi ubat khas yang bertindak seperti anestesia. Orang itu dalam keadaan tidur perubatan. Doktor pada masa ini sedang menjalankan kajian.

Kelebihannya ialah ia tidak menggunakan anestesia, dan bukan anestesia, yang mempunyai kesan negatif pada jantung, darah. Hipnotik bertindak khas khas digunakan, di mana orang itu menenangkan dan tenggelam ke dalam tidur. Tidur berlangsung kira-kira 20-30 minit. Pada masa ini doktor mempunyai masa untuk menjalankan kajian. Selepas itu, pesakit bangun, tidak ingat apa-apa. Mimpi semacam itu sama sekali tidak berbahaya kepada tubuh, tidak ada tekanan pada organ-organ penting. Boleh digunakan berulang kali. Ia sering digunakan apabila perlu untuk mengesan perubahan dinamik dalam rawatan ulser. Dengan diagnosis ini, prosedur dilakukan 2-3 kali seminggu.

Kelemahan kaedah ini adalah bahawa doktor menjalankan semua manipulasi hampir "secara membuta tuli". Dalam keadaan biasa, doktor memantau keadaan pesakit, kedalaman dan kekuatan pergerakan, memberi tumpuan kepada reaksi dan refleks. Semasa tidur, penunjuk tersebut tidak tersedia. Dalam hubungan ini, kebarangkalian kerosakan meningkat. Juga selepas prosedur, anda tidak boleh duduk lama di belakang roda, sebagai tumpuan perhatian, kelajuan tindak balas berkurang. Kegiatan fizikal berat juga dikontraindikasikan pada siang hari.

Gastroskopi diagnostik

Gastroskopi digunakan terutamanya untuk tujuan diagnostik. Ia memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit esofagus dan perut. Mereka digunakan untuk mengesahkan proses keradangan dan berjangkit, seperti: gastrik, kolitis, ulser. Ia adalah kaedah utama yang dapat mengesan tumor kanser pada peringkat awal. Menggunakan kaedah ini, anda boleh melakukan biopsi dan mengambil mengikis dari membran mukus. Tentukan tahap pencemaran dengan bakteria Helicobacter genus, yang merupakan agen penyebab gastritis dan penyakit ulser.

[21], [22], [23], [24]

Rawatan gastroskopi

Gastroskopi juga boleh digunakan untuk tujuan terapeutik, sebagai contoh, untuk membuang polip, yang merupakan pembentukan mukosa esofagus, atau di submukosa. Mereka juga boleh membuat manipulasi yang berkaitan dengan keperluan untuk menghentikan pendarahan daripada ulser. Gastroscopy digunakan untuk memohon ligatures untuk kapal yang rosak dari esofagus atau urat yang telah menjalani dilarutkan vena. Boleh digunakan untuk mengeluarkan badan-badan asing dari esophagus dan perut.

Juga, gastroskop memungkinkan untuk menyuntik terus ke tisu perut dan kerongkongan, menyuntik ubat-ubatan dan menguburkannya dengan membran mukus. Rawatan sistem vaskular dan limfa juga dilakukan dengan bantuan gastroskop. Prosedur ini memungkinkan untuk menyelesaikan masalah lumen sempit di kerongkong. Sekiranya perlu, siasatan khas dimasukkan, dengan cara campuran nutrien dimasukkan ke dalam perut. Kesan terapeutik dicapai dengan memasukkan ke dalam rongga endoskopi pelbagai instrumen tambahan.

Gastroskopi maya

Prosedur yang dikenali sebagai gastroscopy maya diketahui. Inti prosedur ialah sinar-X khas digunakan untuk kajian ini. Gambar esofagus dan usus dipaparkan di skrin monitor. Biasanya imej itu dua dimensi atau tiga dimensi. Penyelidikan maya tidak kurang memberi maklumat, memberikan gambaran yang lebih jelas daripada kajian sinar-X konvensional, mengambil sedikit masa. Pesakit tidak memerlukan bantuan selepas prosedur dan segera boleh pulang ke rumah.

Esophagogastroduodenoscopy dan gastroscopy

EGDS - kaedah pemeriksaan visual dinding esofagus, perut, duodenum. Ia membolehkan untuk mendiagnosis sebahagian besar penyakit pada peringkat awal, membolehkan untuk memvisualisasikan gambaran penyakit klinikal. Terdapat juga kemungkinan menjalankan kajian histologi dan sitologi, hasilnya menjadi diketahui selepas kira-kira 5-7 minit. Semasa prosedur, bahan diambil untuk kajian ini.

Tempoh prosedur adalah 10-20 minit, penyediaan standard diperlukan, yang mematuhi diet dan rejimen minum. Jangan makan makanan dan air 8 jam sebelum ujian. Perlu diingat bahawa prosedur itu mempunyai kontraindikasi, jadi doktor perlu membicarakan kehadiran penyakit bersamaan dan pengambilan ubat-ubatan.

Inti dari prosedur ini adalah dalam pengenalan ke dalam esofagus alat kecil yang mengandungi sensor. Isyarat daripadanya ditukar kepada imej pada skrin monitor.

Tambahan besar ialah keupayaan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal, yang membolehkan rawatan tepat pada masanya. Menurut statistik, kira-kira 80% pesakit dengan kanser mengetahui tentang penyakit mereka hanya pada peringkat akhir. Dengan bantuan EGDS dan gastroskopi, adalah mungkin untuk mendiagnosis kanser dalam 99% kes pada peringkat awal, atau pada peringkat permulaan tumor kanser. Juga, dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk melakukan analisis untuk kekurangan laktase, untuk Helicobacter pylori.

[25], [26]

Gastroskopi dengan bulanan

Adalah lebih baik untuk menangguhkan prosedur selama beberapa hari, kerana semasa haid, kepekaan wanita meningkat. Ini boleh meningkatkan rasa sakit dan muntah refleks. Juga sepanjang tempoh ini, koagulasi darah berkurang, risiko pendarahan meningkat dengan sewajarnya, walaupun dengan kerosakan tisu yang minimum. Jika ada keperluan untuk mengambil biopsi atau mengeluarkan polip, terdapat risiko pendarahan.

Protokol gastroskopi

Pertama, usia pesakit, sejarah penyakit, ditunjukkan. Aduan subjek dan keputusan pemeriksaan objektif pesakit diperhatikan. Dalam protokol gastroskopi, status mukosa saluran gastrousus atas dipaparkan. Terdapat kehadiran atau ketiadaan hakisan, ulser, tumpuan transformasi selular. Adalah diperhatikan sama ada terdapat leukoplakia, esophagus Barrett, atau pembentukan tumor. Biopsi diambil, maklumat tentang hal ini juga harus ditunjukkan dalam protokol. Sekiranya terdapat keperluan untuk langkah-langkah perubatan, intipati mereka juga dipaparkan dalam protokol.

Secara berasingan menggambarkan keadaan kerongkong, perut, membran mukus, pylorus, mentol 12 duodenum, jabatan postbulbar.

Ultrasound selepas gastroskopi

Kadang-kadang selepas gastroskopi, ultrasound mungkin diperlukan. Kajian-kajian ini membuka kepada doktor patologi yang sama sekali berbeza, memberikan peluang untuk mengkaji secara menyeluruh situasi. Setiap prosedur mempunyai kekurangannya sendiri, serta kelebihannya. Doktor membuat pilihan untuk memilih satu atau teknik lain berdasarkan hasil yang diharapkan dan apa yang perlu disiasat.

Pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan untuk mengkaji struktur perut dari pelbagai sudut, membolehkan anda mempelajari ciri-ciri peredaran darah melalui saluran perut. Ia memungkinkan untuk mengkaji keadaan organ jiran, yang terletak berhampiran, di zon tindakan ultrasound. Adalah mungkin untuk mengkaji proses asas dalam dinamik. Di samping itu, kaedah ini tidak termasuk kemungkinan kerosakan pada dinding dan membran mukus. Membolehkan anda tidak melibatkan pesakit dalam keadaan tekanan, kerana kaedahnya agak selesa dan semulajadi untuk seseorang. Tiada kontraindikasi. Anda juga boleh menahan orang dengan hati yang lemah dan jiwa.

Kekurangan ultrasound seharusnya termasuk ketidakupayaan untuk mengambil cecair biopsi dan fisiologi untuk penyelidikan. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai hanya gambar luar organ itu. Kaedah ini tidak berkesan dalam diagnosis tumor, kerana ia tidak memungkinkan untuk mengesan tumor pada peringkat awal. Ia tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis gastritis.

Oleh itu, setiap kaedah mempunyai kebaikan dan keburukannya. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat, lebih baik melalui 2 kajian. Oleh itu, mereka sering dilantik bersama. Ultrasound memberi peluang untuk menilai bahagian luar, struktur dan aktiviti berfungsi organ. Dengan bantuan gastroskopi, kemungkinan untuk merinci imej dan memeriksa organ-organ dari dalam. Secara tradisinya, pertama melantik ultrasound, kemudian gastroscopy, yang dibenarkan oleh logik: dari umum hingga tertentu. Pertama, kita mengkaji gambar secara keseluruhan, maka kita boleh meneruskan ke kes-kes khas.

Gastroskopi untuk kanak-kanak

Prinsip kaedah ini tidak berbeza dari itu untuk orang dewasa. Perbezaannya adalah dalam ukuran siasat untuk menelan: untuk kanak-kanak siasatan adalah lebih pendek dan nipis. Diameternya ialah 5-6 mm. Penyediaan adalah sama seperti untuk orang dewasa. Gastroskopi untuk kanak-kanak adalah lebih sukar, kerana mereka mudah alih, gelisah. Ramai yang enggan menelan tiub, membuat histeria. Bagi kanak-kanak adalah penting persediaan psikologi dan sokongan orang yang disayangi, terutamanya ibu. Kajian ini perlu dijalankan dengan berhati-hati, kerana lapisan mucosal dan otot tidak cukup maju, mereka mudah rosak. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun menjalani anestesia umum.

Gastroskopi semasa kehamilan

Dengan pelbagai penyakit saluran pencernaan, sering terdapat keperluan untuk melakukan kajian untuk wanita, walaupun mengandung. Prosedur ini bermula dengan penggunaan anestetik khas kepada laring dan permukaan belakang tekak. Selepas permulaan kebas, sedatif diberikan. Wanita itu tidur, tidur setengah, tetapi pada masa yang sama dengan kesedaran penuh, yang memungkinkan untuk mengekalkan hubungan tetap. Untuk meningkatkan kecekapan prosedur, udara diperkenalkan ke rongga perut. Ini menyebarkan dinding dan meningkatkan keterlihatan. Tempoh prosedur antara 10 hingga 25 minit.

Apabila kehamilan digunakan, jika kaedah diagnosis yang lain tidak berkesan. Ia memungkinkan untuk menentukan dengan jelas lokasi proses keradangan dan berjangkit, untuk mengesan kemungkinan patologi, khususnya, tumor kanser. Prosedur ini dianggap selamat pada awal dan permulaan trimester kedua. Keadaan utama untuk keselamatan adalah pilihan anestetik yang betul. Lidocaine adalah yang paling biasa digunakan. Makanan hamil tidak boleh dimakan 10-12 jam sebelum permulaan kajian. Selama setengah jam selepas berakhirnya prosedur, anda tidak boleh makan atau minum. Sekiranya biopsi dilakukan, makanan untuk 24 jam akan datang hanya hangat dan lembut untuk mengelakkan komplikasi.

Juga, ramai yang cenderung kepada kesesuaian melaksanakan prosedur dalam mimpi. Dalam diri mereka, ubat-ubatan yang menyediakan ubat tidur, tidak membahayakan tubuh seorang wanita. Tetapi manfaat dari mereka adalah terasa - wanita hamil tidak gugup, berada dalam keadaan yang benar-benar tenang, oleh itu, kebimbangan tidak disebarkan kepada janin.

Kontraindikasi kepada prosedur

Kontraindikasi ditentukan oleh segera kes itu. Dalam kes-kes kecemasan, contohnya, apabila terdapat pendarahan yang teruk, tidak ada contraindications, dan gastroscopy boleh dilakukan walaupun pada pesakit dengan infark miokard akut.

Apabila melakukan pemeriksaan rutin, terdapat kontraindikasi. Sebagai contoh, adalah mustahil untuk melakukan orang dengan serangan jantung, keadaan post-stroke, aneurisme aorta, gangguan irama jantung, hipertensi dan sekiranya berlaku gangguan mental yang teruk.

[27], [28]

Prestasi biasa

Kesimpulan awal doktor membuat secara langsung semasa prosedur. Menilai keadaan mukosa, dia boleh dengan ketepatan mutlak mendiagnosis gastritis, ulser peptik, kolitis. Dengan menukar warna membran mukus, kehadiran bengkak dan hiperemia, seseorang dapat menganggap kehadiran penyakit tumor. Mengikut data ini, kesimpulan awal dibuat. Sekiranya biopsi dilakukan atau pengikatan diambil untuk peperiksaan bakteriologi, keputusan akan siap selepas 5-7 hari. Berdasarkan kesimpulan awal dan keputusan analisis, pendapat dibuat untuk ahli gastroenterologi.

Apa yang menunjukkan gastroskopi?

Gastroskopi memungkinkan untuk mengesan proses radang dan berjangkit, ulser, membakar membran mukus, polip, hernias, parut. Kepentingan khusus adalah keupayaan untuk mengesan neoplasma malignan pada peringkat awal perkembangan mereka. Dengan bantuan gastroskopi, adalah mungkin untuk mengesan zon pembentukan pecah, yang kemudiannya menjadi sumber pendarahan. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengesan parasit usus, badan asing.

[29], [30], [31], [32]

Polyps

Semasa prosedur diagnostik, mungkin ada keperluan untuk menghilangkan polip. Mereka adalah proliferasi membran membran yang berlebihan, yang kemudian boleh berkembang menjadi tumor kanser. Polip dikeluarkan semasa prosedur, jumlah tempoh diagnosis dan penyingkiran tidak melebihi 15-20 minit. Kesakitan tidak berlaku dalam kes ini. Darah boleh memancarkan sedikit, tetapi ia berhenti dengan cepat tanpa perlu mengambil tindakan.

Kanser perut

Perut adalah salah satu organ di mana tumor kanser paling sering dijumpai. Biasanya, gejala tumor dalam saluran pencernaan adalah sukar untuk dikenalpasti. Dengan bantuan gastroskopi, anda boleh mencari bentuk, saiz, penyetempatan tumor. Anda juga boleh menentukan bentuk tumor: icteric, cachectic atau menyakitkan. Kira-kira 65% pesakit mengembangkan tumor kanser di antrum perut. Di dalam lengkung perut terdapat tumor dalam 1,2-2,6% kes. Menurut jenis histologi, adenokarsinoma paling kerap didiagnosis. Biasanya, tumor didiagnosis pada peringkat kemudian apabila mereka mencapai saiz yang besar. Tetapi dengan bantuan gastroskopi mereka boleh didapati pada peringkat awal, dan mengambil langkah yang sesuai.