Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala dan rawatan menopaus yang teruk
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Setiap wanita, tanpa mengira fakta bahawa dia sudah berusia lebih dari empat puluh lima tahun, berasa penuh tenaga, ceria, muda dan cantik dalam tempoh masa ini. Tapi bila kulit dah kendur, menggeleber, kedutan makin ketara, rambut makin nipis, nipis dan kusam, berat badan naik dengan cepat, walaupun diet betul, kitaran haid pun tak teratur - tanda menopause.
Punca menopaus yang teruk
Estrogen menjejaskan bukan sahaja fungsi pembiakan dan kelenjar susu, tetapi juga hampir semua sistem badan: kardiovaskular, saraf, pernafasan, kencing. Aktiviti hormon menjejaskan ketumpatan tulang, keanjalan vaskular, keadaan membran mukus dan kulit. Kebanyakan wanita mengalami simptom klimakterik tanpa banyak kesukaran (dinyatakan secara sederhana dan tidak menyebabkan ketidakselesaan).
Manifestasi patologi menopaus adalah: sindrom klimakterik yang jelas dan menopaus awal.
Patogenesis
Bagi kebanyakan orang, tempoh klimakterik dikaitkan dengan musim luruh kehidupan, layu dan jalan menuju usia tua. Diterjemah dari bahasa Yunani, "klimaks" bermaksud tangga atau "langkah". Ini adalah tempoh yang sangat sukar dalam kehidupan seorang wanita. Ramai yang menganggap tempoh klimakterik sebagai malapetaka peribadi, keruntuhan kebahagiaan wanita dan perasaan tidak dapat dipulihkan selama bertahun-tahun. Tetapi ada wanita yang dengan tenang, tanpa drama yang tidak perlu, melihat perubahan yang akan datang, dengan yakin melihat masa depan dan cuba menggunakan keadaan semasa untuk peningkatan diri dan kesedaran diri. Wanita yang merasakan menopaus secara tragis menanggungnya lebih sukar. Negativiti tertumpah dalam kerengsaan yang berlebihan, histeria, mood tertekan dan kemurungan. Wanita-wanita yang dengan tenang berhubung dengan tahap kehidupan baru mempunyai masalah kesihatan yang lebih sedikit.
Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat bila seorang wanita akan mengalami menopaus dan bagaimana ia akan diteruskan. Tetapi setiap wanita "lebih empat puluh" harus bersedia untuk fakta bahawa dia mungkin mengalami tanda-tanda yang agak tidak menyenangkan, dan kadang-kadang gejala menopaus yang teruk: "kilat panas", kerengsaan yang tidak munasabah, insomnia, sakit kepala, lonjakan tekanan. Mereka disebabkan oleh perubahan hormon: pudar secara beransur-ansur ovari, perubahan berkaitan usia di pusat hipotalamus.
Klimakterik adalah keadaan fisiologi normal di mana keupayaan untuk melahirkan anak hilang. Ovari menghasilkan kurang estrogen dan gestagen, telur dilepaskan kurang kerap, dan haid secara beransur-ansur berhenti sepenuhnya.
Terdapat tiga fasa menopaus: premenopause, menopause dan postmenopause. Dalam pramenopause (38-45 tahun) kitaran haid terganggu (tempoh antara haid menjadi lebih lama), saiz ovari berkurangan, dan bilangan folikel di dalamnya berkurangan secara beransur-ansur, yang membawa kepada kepupusan aktiviti hormon mereka. Jumlah pelepasan haid berkurangan, ovulasi secara beransur-ansur berhenti. Ketidakstabilan psikoemosi (perubahan mood yang tajam, cepat marah, sebak) sangat jelas ditunjukkan dalam fasa menopaus ini. Fasa ini berlangsung kira-kira 4-7 tahun.
Menopaus fisiologi (46-52 tahun) dicirikan oleh ketiadaan haid semula jadi selama 12 bulan (amenorea) dan berakhirnya fungsi hormon ovari. Menopaus boleh menjadi pramatang (36-39 tahun), awal (40-44 tahun) dan buatan (akibat campur tangan pembedahan - pembuangan rahim atau ovari). Dalam kes menopaus pembedahan, pembetulan ubat tahap hormon adalah perlu.
Selepas menopaus selepas menopaus dan berlangsung sehingga hari-hari terakhir kehidupan wanita.
Gejala menopaus yang teruk
Sindrom klimakterik adalah gejala menopaus yang ketara dengan tahap sederhana hingga teruk yang mengganggu kehidupan normal wanita.
Pakar sakit puan mengenal pasti gejala menopaus yang teruk berikut:
- kilat panas yang terlalu kuat;
- menggigil;
- sakit kepala yang teruk;
- berpeluh berlebihan;
- gugup;
- kealpaan;
- hilang akal;
- mengantuk atau insomnia;
- kelemahan;
- kemurungan.
Kadang-kadang gejala ini sangat ketara sehingga mengganggu aktiviti kerja biasa, membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kesihatan umum dan memerlukan perhatian perubatan.
Salah satu jenis menopaus patologi adalah menopaus awal, yang berlaku pada usia 35-40 tahun. Gejala utama adalah lanjutan kitaran haid. Kelewatan berlaku dahulu selama seminggu, dan kemudian lebih lama. Selang boleh bertahan sehingga beberapa bulan.
Bersama-sama dengan gangguan kitaran haid, wanita mencatatkan gejala menopaus yang teruk. Yang paling biasa ialah: kilat panas, berpeluh berlebihan, perubahan mood secara tiba-tiba, penurunan keupayaan untuk bekerja, insomnia atau mengantuk. Aduan biasa dari sistem genitouriner termasuk kekeringan faraj, masalah dalam kehidupan seksual, inkontinensia separa kencing apabila bersin dan batuk. Kemudian, penyakit kardiovaskular, osteoporosis dan masalah dengan sistem saraf bermula. Wanita dengan menopaus pramatang patologi mengalami penuaan awal kulit, penampilan kedutan ekspresi mendalam pada muka, pigmentasi, kehilangan keanjalan dan perubahan dalam bentuk payudara, pengumpulan lebihan deposit selulit pada punggung, paha dan perut. Sensitiviti terhadap insulin berkurangan, yang penuh dengan perkembangan diabetes jenis II.
Diagnostik menopaus yang teruk
Menentukan keseimbangan hormon akan mendedahkan punca perubahan dalam tempoh kitaran. Peperiksaan tambahan mungkin ditetapkan. Amenorea awal mungkin merupakan tanda kegagalan ovari pramatang, yang mana rizab telur tidak habis sepenuhnya. Untuk menentukan punca menopaus awal, adalah perlu untuk menentukan tahap FSH dan LH. Permulaan awal menopaus mungkin dikaitkan dengan campur tangan pembedahan (pembuangan ovari atau kemoterapi). Permulaan menopaus pramatang dan gejala yang teruk mungkin disebabkan oleh keturunan yang ditentukan secara genetik atau sindrom Turner, dan pecutan abnormal kanak-kanak perempuan juga bukan puncanya.
Sebelum memulakan rawatan, perlu menjalani ultrasound, pemeriksaan sitologi, mamografi, dll.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan menopaus yang teruk
Kompleks langkah rawatan adalah berdasarkan kajian latar belakang hormon wanita dan pelantikan terapi penggantian hormon. Jangan ubat sendiri dan malu, anda mesti segera menghubungi pakar untuk menetapkan pelan pembetulan hormon individu. Masalah yang berkaitan dengan manifestasi menopaus yang teruk ditangani oleh pakar sakit puan-endokrinologi.
Ubat terapi penggantian hormon (HRT) ditetapkan - analog hormon seks - estrogen dan progestogen. Ubat-ubatan dengan cepat melegakan kebanyakan gejala menopaus yang teruk.
Terdapat banyak mitos yang berkaitan dengan pengambilan ubat hormon. Jika atas sebab tertentu seorang wanita enggan mengambilnya, pakar boleh menawarkan kaedah rawatan lain kepadanya. Ini termasuk: mengambil phytohormones, homeopati, terapi ubat bukan hormon, bersukan, pemakanan yang betul, mengambil antioksidan, vitamin dan bahan tambahan aktif secara biologi. Tetapi dalam setiap kes individu, doktor memilih taktik terapi. Gabungan ubat hormon dan bukan hormon boleh digunakan. Gabungan dua atau tiga jenis rawatan yang berbeza selalunya cukup. Tetapi semua ubat dipilih secara individu.
Rawatan dengan persediaan herba
Ubat bukan hormon ditetapkan dengan adanya kontraindikasi terhadap HRT atau penolakan wanita itu. Persediaan herba bukan hormon untuk gejala menopaus yang teruk membolehkan tubuh menghadapi lebih mudah dengan tempoh penyesuaian yang berlaku akibat pengurangan atau penyiapan fungsi ovari.
Cimicifuga telah lama terkenal dengan sifat pengganti hormonnya. Tumbuhan ini mempunyai kesan seperti estrogen, secara selektif bertindak pada kelenjar pituitari anterior. Ia ditetapkan untuk dismenorea, untuk memulihkan keteraturan kitaran haid. Sekiranya aduan pesakit berkenaan dengan manifestasi pelbagai peringkat mastopati, doktor juga boleh menetapkan ubat yang mengandungi cimicifugia (climadinone).
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat yang mengandungi black cohosh adalah intoleransi individu terhadap komponen.
Ubat Mastodinon digunakan untuk merawat gangguan haid, mastopati dan melegakan gejala menopaus yang teruk. Ia mengandungi cyclamen, igantia, lada berani, lily harimau, iris beraneka ragam, daun batang, dll.
Mastodinone membantu menormalkan tahap hormon gonadotropik, menstabilkan keseimbangan estrogen dan progesteron. Reaksi alahan jarang berlaku apabila menggunakan Mastodinone. Ubat ini dikontraindikasikan dalam neoplasma malignan kelenjar susu, semasa kehamilan dan penyusuan.
Untuk rawatan gangguan psiko-emosi dengan gejala menopaus yang teruk, infusi, tincture, dan merebus akar odolan, hawthorn, dan sage ditetapkan.
Pelbagai infus herba digunakan, termasuk: bunga tua, buah chanus, rumput pansy liar, rumput roti kosong, akar willow, kulit buckthorn, akar licorice, bunga mallow hutan dan buaya padang. Adalah disyorkan untuk menggunakan belladonna dan tanduk rahim (bellataminal, belloid, novo-passit). Rumput yang sihat telah lama digunakan dalam rawatan keadaan kemurungan dengan gejala menopaus yang teruk.
Persediaan herba dan homeopati adalah pengganti terapi ubat. Penggunaan pelbagai ubat herba dan homeopati dalam terapi mempunyai beberapa kelebihan, termasuk: kualiti, keberkesanan, toleransi yang baik, hampir tiada kesan sampingan dan senarai kecil kontraindikasi. Gabungan optimum persediaan herba dan ubat-ubatan yang mengandungi hormon, tetapi preskripsi semua ubat memerlukan pemeriksaan menyeluruh, perundingan dengan pakar sakit puan-endokrinologi.
Kehadiran gejala menopaus yang teruk adalah sebab yang serius untuk bimbang dan berunding dengan pakar sakit puan. Pakar yang berpengalaman akan mengumpul anamnesis dengan teliti, mengkaji tahap hormon dan menetapkan rawatan individu. Hasil terapi haruslah penghapusan ketidakselesaan yang disebabkan oleh gangguan hormon. Yang berikut digunakan: ubat hormon, fitoestrogen, makanan tambahan, kompleks vitamin, infusi herba sedatif atau bentuk dos sedatif sedia ada.