Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Majoriti menopaus pada wanita bermula pada 48 - 50 tahun. Tetapi terdapat kes-kes apabila terdapat menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun. Apa yang menimbulkannya, betapa berbahaya bagi badan wanita dan apa yang perlu dilakukan?
Kami akan cuba menjawab soalan ini dan beberapa soalan lain dalam artikel ini dengan seberapa banyak yang mungkin.
[1]
Punca awal menopaus pada wanita
Kemungkinan penyebab menopaus awal wanita 30 tahun:
- Hypofunction of ovaries.
- Pelanggaran sambungan biologi terbalik ovari kepada rangsangan gonadotropin.
- Kecenderungan keturunan. Jika corak yang sama diperhatikan dalam saudara-saudara terdekat (ibu, nenek, adik perempuan).
- Penyakit sistem endokrin.
- Denyutrogen ovari.
- Sindrom ketumbuhan ovari - amenorea primer atau sekunder, ketidaksuburan.
- Akibat terapi radiasi.
- Akibat kemoterapi.
- Sindrom Shereshevsky - Turner - patologi kongenital yang dikaitkan dengan penyimpangan dalam bilangan kromosom seks.
- Keradangan kronik pada organ-organ pelvis dan tisu sistem genitouriner.
- Mutasi sifat genetik
- Banyak pengguguran dan pembersihan ginekologi.
- Pembedahan dilakukan pada ovari.
- Kecederaan pada bahagian panggul.
- Neoplasma jinak atau malignan sistem genitouriner.
- Gangguan, penyakit dan trauma di kawasan hypothalamo-pituitari.
- Proses autoimun lain.
[2]
Patogenesis
Patogenesis menopaus berlaku pada usia atau perubahan patologi yang mempengaruhi hipotalamus, yang menyebabkan sambungan lemah dan mengawal kelenjar pituitari.
Kelenjar pituitari bertanggungjawab terhadap fungsi normal endokrin dan kelenjar seks. Oleh itu, disfungsinya membawa kepada pengurangan tahap pengeluaran hormon di gonad dengan penurunan lebih lanjut dalam darah mereka. Ini semua mekanisme patogenetik membawa kepada menopaus awal.
Gejala awal menopaus pada wanita
Terdapat tanda-tanda gejala awal menopaus pada wanita selama 30 tahun:
- Kemunculan "pasang surut": wanita itu kemudian melempar ke dalam dingin dengan penampilan titisan peluh di wajahnya, maka ada kedatangan darah yang cepat ke wajah dan kaki atas. Kulit menjadi merah.
- Mungkin kemunculan kognisi.
- Mungkin terdapat lonjakan tajam dalam tekanan darah.
- Palpitation, takikardia.
- Gangguan tidur, mengantuk.
- Serangan sakit kepala dan pening.
- Peningkatan ketidakstabilan emosi: perubahan mood, kerengsaan, kemurungan yang kerap, pencerobohan.
- Kemerosotan ingatan, pelanggaran tumpuan perhatian.
- Mengurangkan libido.
- Kekeringan labia, rupa gatal-gatal di tempat-tempat intim.
- Kemaluan kencing dan rupa kencing yang menyakitkan.
- Kemunculan kesakitan semasa persetubuhan.
- Kemerosotan kulit dan rambut, plat kuku. Keanjalan hilang, mereka menjadi kering dan rapuh. Mungkin rambut gugur meningkat.
Tanda pertama
Tanda-tanda awal yang mendekati klimaks dalam kebanyakan kes adalah:
- Pelanggaran kitaran haid: memanjangkan, memendekkan, kehilangan haid yang lengkap.
- Kemunculan gejala kilat panas.
- Perubahan status emosi: kerengsaan, kesederhanaan, kemurungan, seorang wanita menjadi terganggu, masalah ingatan jangka pendek muncul
- Gangguan tidur.
- Rupa masalah dengan kencing.
- Berat badan.
- Kemerosotan kepingan kulit, rambut dan kuku.
[6]
Tahap
Pakar itu mentakrif tiga darjah manifestasi proses klimaks:
- Simptomologi mudah. Seorang wanita mampu menjalani kehidupan yang benar-benar kualitatif dan melaksanakan sepenuhnya karyanya (sehingga sepuluh air pasang harian).
- Tahap pertengahan. Terdapat pelanggaran yang signifikan terhadap tidur, masalah ingatan, pesakit menderita sakit kepala yang kerap, berpanjangan dan pening, masalah dengan kencing, mengalami prestasi (hingga dua puluh hari pasang surut).
- Manifestasi yang teruk. Kehilangan kecekapan, gejala patologi yang tinggi.
Komplikasi dan akibatnya
Akibat manifestasi teruk pada menopaus awal boleh menjadi patologi, kadang-kadang tidak boleh diubah, perubahan dalam tubuh seorang wanita. Dalam tempoh ini, status imun wanita jatuh, yang melibatkan selsema yang kerap dan penyakit berjangkit. Tubuh semata-mata tidak mempunyai kekuatan untuk melawan pencerobohan luaran.
Dengan menopaus awal, seorang wanita mula menjadi tua.
Kulit kehilangan kolagen, menjadi lebih kering dan berkedut, meliputi dengan bintik-bintik pigmen.
Perubahan tidak menyenangkan mempengaruhi kedua-dua ciri utama seksual wanita (terdapat kekeringan dan pembakaran pada labia dan vagina) dan sekunder (bentuk kelenjar payudara hilang, payudara menjadi kendor).
Wanita ini mempunyai peningkatan dalam lapisan lemak di kawasan masalah (pinggul dan punggung).
Menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun juga mampu menyebabkan beberapa komplikasi:
- Proses patologi memberi kesan kepada sistem kardiovaskular. Risiko mengembangkan strok dan serangan jantung adalah hebat.
- Ketidakseimbangan latar belakang hormon boleh mencetuskan perkembangan tumor ganas dan jinak payudara atau ovari.
- Ketepuan mineral tisu tulang bertambah buruk, yang menyebabkan perkembangan osteoporosis dan keretakan kerap.
- Perkembangan aterosklerosis.
- Obesiti.
- Kemandulan.
- Perkembangan hipertensi arteri.
- Diabetes mellitus.
[11]
Diagnostik awal menopaus pada wanita
Diagnosis menopaus awal wanita 30 tahun adalah untuk menjalankan dan menganalisis hasil beberapa aktiviti:
- Analisis aduan kesihatan.
- Analisis anamnesis.
- Seorang wanita diperiksa oleh pakar sakit puan. Pemeriksaan kelenjar susu.
- Mengendalikan ujian makmal:
- Analisis umum air kencing.
- Analisis am dan biokimia darah.
- Ujian progesteron.
- Pemeriksaan Cytogenetic daripada smear.
- Penentuan tahap penanda onkologi.
- Penyediaan lipidogram - analisis darah, yang membolehkan untuk menganggarkan tahap dan sifat komposisi lipid: lipoprotein ketumpatan rendah (LDL), trigliserida, jumlah kolesterol, lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL).
- Menjalankan diagnosis penting:
- Densitometry - penilaian kualitatif dan kuantitatif kepadatan mineral tulang.
- Radiografi tisu tulang.
- Ultrasound organ-organ dalaman rongga perut.
- Perundingan dan pemeriksaan oleh pakar lain.
- Diagnosis keseimbangan:
- Pengecualian penyakit yang menunjukkan simptom yang sama.
- Analisis lengkap hasilnya. Diagnosis.
- Penentuan tahap perubahan patologi.
Analisis
Analisis dilakukan di makmal:
- Ujian darah am dan biokimia.
- Ujian darah untuk FSH (hormon merangsang folikel). Ini adalah salah satu kajian utama yang menunjukkan menopaus. Tahap estrogen cepat mendekati sifar.
- Analisis umum air kencing.
- Analisis bakteria dan bakterioskopik pelepasan vagina.
- Analisis tahap hormon dalam sistem pituitari-gonadotropik. Ujian darah untuk estradiol. Dengan menopaus penunjuk ini adalah di bawah norma (35 pmol / l). Tahap hormon luteinizing meningkat (sama dengan atau lebih daripada 52.30 mU / ml).
- Ujian progesteron. Dalam keadaan yang dipertimbangkan, ia adalah negatif.
- Ujian PAP adalah Pap smear. Analisa Cytological dari perut dari vagina. Sampel diperiksa di makmal di bawah mikroskop.
- Sekiranya perlu, imunohistokimia dengan pesakit boleh dilakukan - kajian ini dijalankan hanya untuk pesakit yang mempunyai syak wasangka patologi malignan.
Diagnostik instrumental
Diagnostik instrumental yang digunakan dalam menopaus awal pada wanita:
- Pemeriksaan sinar-X terhadap kelenjar susu (mamografi).
- Densitometry adalah penilaian ketumpatan mineral tulang, yang akan membolehkan kita menilai tahap osteoporosis.
- Radiografi tisu tulang.
- Elektrokardiografi.
- Ultrasound rahim dan pelengkap.
- Ultrasound sistem vaskular.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan proses fisiologi yang diberikan terdiri daripada:
- Analisis aduan pesakit.
- Analisis sejarah wanita.
- Perakaunan untuk umurnya.
- Hasil pemeriksaannya.
- Keputusan kajian makmal dan instrumental.
- Keputusan pemeriksaan perundingan oleh pakar lain.
Dalam kes ini, pakar juga harus menentukan peringkat di mana patologi terletak. Ini adalah perlu untuk memilih protokol rawatan yang paling sesuai.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan awal menopaus pada wanita
Rawatan menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun biasanya didasarkan pada terapi penggantian hormon, intipati yang mengisi jumlah yang hilang dari hormon, defisit yang dialami oleh tubuh wanita.
Ini dapat meningkatkan kualiti hidup dengan ketara, mencegah risiko beberapa komplikasi.
Rawatan tersebut dijalankan oleh kedua-dua kaedah ubat dan bukan ubat.
Untuk tumbuhan bukan ubat termasuk decoctions and infusions, serta produk makanan yang merupakan sumber estrogen semulajadi. Sebagai contoh, ia adalah soya dan produk berasaskannya.
Ubat ubat yang ditetapkan dalam menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun adalah persediaan berdasarkan dua komponen hormon: estrogen dan progestogen. Yang pertama mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap struktur sel bergantung pada hormon. Yang kedua menghalang pembiakan endometrium rahim yang berlebihan, pembentukan dan perkembangan pertumbuhan kanser.
Ubat gabungan: mersilon, rigevidon, Novinet Dian-35 dan sebilangan yang lain.
Pesakit sedemikian cenderung untuk membangunkan osteoporosis, jadi untuk pencegahan penyakit ini, dia diberikan kompleks persediaan vitamin dan mineral berdasarkan:
- Bisphosphonates: Fosamax, pamifos, bonefos, pamidronate, Areda, sindronat, pamitor, osteomaks, loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron dan lain-lain.
- Sebatian kalsium - mereka menenun tisu tulang dengan unsur ini, menjadikannya lebih kuat. Untuk penyediaan sedemikian membawa: kalsium karbonat, kalsium silikat, vitakaltsin dan sebilangan yang lain.
- Vitamin D diperlukan, yang bertanggungjawab dalam tubuh manusia untuk pengawalan metabolisme fosfor-kalsium. Dari kumpulan ini kita boleh namakan: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalph, zemplppr dan banyak lagi.
Rawatan yang kompleks juga boleh termasuk ubat-ubatan homeopati, ubat alternatif, terapi air, teknik fisioterapi, satu set latihan dan rawatan spa yang dipilih dengan betul.
Pendekatan kompleks terhadap terapi awal menopaus pada wanita selama 30 tahun membolehkan berkesan menyelesaikan masalah permulaan tempoh klimaksik.
Ubat-ubatan
Kumpulan pertama dan utama dalam protokol untuk rawatan menopaus awal wanita 30 tahun adalah ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan ubat hormon. Pada masa yang sama, sangat penting bahawa wanita menerima estrogen dan progestogen dalam tubuh. Oleh itu, dua monopreparasi atau satu kompleks ditetapkan, yang mengandungi kedua-dua hormon ini.
Estrogen -containing dadah: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin, dermestril, estrokad, CLIMAR, estrofem, Divigel, mikrofollin, ovestin, proginova, estrimaks dan lain-lain.
Microfollin diambil secara lisan dengan 0.01-0.06 mg setiap hari. Dos yang lebih khusus dilantik oleh doktor yang hadir dalam setiap kes secara individu.
Tidak dibenarkan tugasan dadah, jika terdapat sensitiviti meningkat kepada komponen, tumor kanser (atau disyaki di kehadirannya) sejarah pesakit, pendarahan dalaman, kecenderungan untuk membentuk darah beku.
Ubat progestogen yang mengandungi: Depo-Provera, pradzhisan, progesteron, depostat, orgametril, Livial, djufaston, norkolut, primolyut-nor Provera prozhestozhel dan lain-lain.
Progesteron diberikan kepada wanita dalam bentuk suntikan (atau bentuk tablet) 5 ml setiap hari, atau 10 ml sekali setiap dua hari. Dalam keadaan ini, ubat ini diambil oleh pesakit bersama-sama dengan penyediaan yang mengandungi estrogen.
Kontraindikasi untuk mengambil ubat termasuk disfungsi hati yang teruk, luka ganas organ payudara dan pembiakan wanita, kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah.
Persediaan kompleks: sikloprogine, climen, mercilon, divine, rigevidon, Livial, femoston, Novinet Dian-35 kliogest dan sebilangan orang lain.
Satu perkara yang sangat penting dalam mengambil rigevidona adalah bahawa ia harus diminum dengan cecair yang cukup pada satu tablet, setiap hari, pada masa yang sama. Jangan lewatkan satu penerimaan sahaja.
Kontra termasuk penyakit yang teruk hati, sejarah kardio - pathologies vaskular dan serebrovaskular, kecenderungan untuk membentuk darah beku, kanser, tekanan darah tinggi yang teruk dan lain-lain.
Dengan keparahan yang berbeza-beza dari menopaus awal, pelbagai jenis ubat hormon ditetapkan.
Rawatan gejala juga dilakukan. Jika pesakit tertekan, dia dilantik antidepresan (benactyzine, hydroxyzine, clobazam, Phenazepamum, meprobmate, Gidazepam) jika bimbang tekanan darah tinggi, ubat antihipertensi digunakan (Enam, losartan, Enap). Jika ketakutan, gangguan tidur dan gangguan ubat sedatif patut: Afobazol, Parsi, baru - Pass, Atarax, adaptol, Phenibut, tablet motherwort.
Untuk mencegah osteoporosis diberikan vitamin - kompleks mineral yang mengandungi vitamin D (Akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bisphosphonates (bonefos, pamidronate, sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) dan persediaan kalsium (kalsium karbonat, kalsium silikat, vitacalcin).
Rawatan alternatif
Dengan permulaan menopaus awal, terapi alternatif boleh digunakan.
Mereka boleh digunakan hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Perubatan alternatif adalah kaedah tambahan untuk merawat gejala-gejala patologis pada awal menopaus wanita berusia 30 tahun.
Rawatan Herba
Rawatan dengan herba menopaus awal pada wanita berusia 30 tahun adalah kaedah utama ubat alternatif. Berikut adalah beberapa resipi yang boleh membantu wanita dan meringankan keadaannya.
Resipi # 1
- Satu sendok makan uterus boletus untuk masuk ke dalam air mendidih yang curam, dengan mengambil 200 ml cecair.
- Letakkan api kecil, menggunakan mandi wap, dan dari saat mendidih untuk mengekalkan seperempat jam.
- Biarkan di tepi dan jangan sentuh selama empat jam.
- Strain dan minum satu sudu, membuat empat hingga lima pendekatan sepanjang hari. Tempoh terapi adalah tiga bulan.
Resipi No. 2
- 50 g rahim kering rahim borovaya diletakkan dalam bekas, di mana ia diperkenalkan dan 400 ml alkohol atau vodka.
- Kapasiti diselamatkan dan diletakkan di tempat gelap minggu ini selama tiga.
- Ceceran yang dihasilkan mengambil 15 - 30 titisan tiga kali sehari. Tempoh terapi adalah tiga bulan.
Resipi # 3
- Satu sudu akar kering dan dicincang halus berus merah digabungkan dengan 300 ml air mendidih sahaja.
- Letakkan api kecil, dan dari saat mendidih untuk mengekalkan lima minit.
- Merebus untuk menegangkan dan minum separuh gelas, membuat tiga pendekatan sepanjang hari.
- Untuk mendapatkan keberkesanan yang lebih baik, ubat harus diambil 15 minit sebelum makan. Jika dikehendaki, anda boleh menyemai satu sudu teh madu.
Resipi No. 4
- 50 g akar kering berus merah dimasukkan ke dalam bekas, di mana untuk mencurahkan dan 500 ml alkohol atau vodka.
- Cabut botol dan letakkan di tempat yang gelap selama sebulan.
- Kesan yang dihasilkan untuk mengambil 30 - 40 titis tiga kali sehari. Untuk mendapatkan lebih banyak keberkesanan, ubat ini disyorkan untuk minum setengah jam sebelum makan.
Resipi No. 5
- 15 g of mistletoe putih dalam satu bekas untuk menyambung dengan segelas air mendidih yang curam.
- Biarkan bekas itu berdiri selama beberapa jam.
- Coklat yang dihasilkan mengambil satu sudu tiga kali sepanjang hari. Masa resepsi yang disyorkan ialah 15-20 minit sebelum makan.
Homeopati
Homeopati pada masa menopaus awal wanita 30 tahun membantu menghapuskan gejala-gejala. Ubat homeopati mempunyai kesan seperti estrogen dan sedatif, berhenti pening, sakit kepala, menormalkan tidur dan mengurangkan intensiti pasang surut.
Tempoh terapi sedemikian secara purata adalah sehingga enam bulan. Selalunya menggunakan homeopreparations seperti: estroel, remens, climaxan, feminale, tsi-klim, klimaktoplan.
Climacoplane ditakrifkan dalam bentuk dragee, diambil secara lisan satu demi satu - dua drastik tiga kali sepanjang hari. Ubat ini digunakan secara lisan, disimpan di dalam mulut hingga larut sepenuhnya. Masa resepsi yang disyorkan ialah 30 minit sebelum atau selepas makan.
Contraindications climaticplane hanya merupakan intolerans individu kepada satu atau beberapa komponen dadah.
Rawatan pengoperasian
Rawatan pengoperasian sebagai kaedah untuk menyelesaikan masalah menopaus awal biasanya tidak digunakan. Doktor yang terakhir cuba menyelamatkan organ-organ pembiakan seorang wanita, meninggalkan dia peluang untuk terus hamil, menanggung dan melahirkan anak.
Tetapi sebab-sebab mengapa pakar mungkin membuat keputusan untuk menjalankan operasi:
- Pendarahan rahim yang berterusan.
- Adenokarsinoma endometrium.
- Hiperplasia adenomatous endometrium, hiperplasia endometrium atipikal.
- Myoma.
- Hiperplasia endometrium glandular glandular.
- Adenomyosis fokal atau nod.
- Pelbagai kombinasi patologi di atas.
Pencegahan
Pencegahan menopaus awal wanita 30 tahun adalah mudah, tetapi pelaksanaannya akan mengurangkan kemungkinan menopaus.
- Seorang wanita, bermula dari masa pubertas, dan lebih-lebih lagi selepas bermulanya aktiviti seksual, mesti menjalani pemeriksaan pencegahan di pakar ginekologi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
- Untuk menjalani gaya hidup sihat, menghapuskan penyalahgunaan alkohol, nikotin dan ubat-ubatan.
- Mengelakkan situasi yang teruk.
- Diet harus rasional, kaya dengan mineral, vitamin dan unsur surih. Minimalkan produk diet mereka pasar raya moden, di mana terdapat penstabil, pengawet, pewarna, penambah rasa. Elakkan makanan diubahsuai secara genetik, makanan segera dan produk separuh siap. Kuasa pecahan dialu-alukan.
- Tonton berat badan anda. Tambahan pound menambah masalah kesihatan. Obesiti adalah salah satu sebab wanita menopaus awal.
- Melakukan sukan, kerana pergerakan itu hidup. Tetapi terlalu banyak beban tidak dibenarkan, terutamanya semasa haid.
- Lindungi badan anda dari hipotermia atau terlalu panas.
- Pematuhan dengan kebersihan diri.
- Harus ada budaya hubungan seks: untuk menghapuskan gangguan dalam sambungan, adalah wajar bahawa pasangan seksual menjadi satu. Dalam kes ini, seorang wanita perlu memastikan kesihatannya. Ini akan mengurangkan kemungkinan mendapat jangkitan yang ditularkan hanya melalui hubungan seksual.
- Selesaikan penuh.
Ramalan
Untuk menganggarkan ramalan yang tidak jelas tentang menopaus awal pada wanita 30 tiada pakar akan mengambil tindakan. Dalam kes ini, semuanya cukup individu.
Sebagai amalan perubatan menunjukkan, jika seorang wanita tidak mempunyai tempoh selama enam bulan, kira-kira satu peratus wanita masih mempunyai peluang pulangan spontan kitaran haid dan peluang untuk menjadi hamil dan menjadi seorang ibu.
Prognosis untuk kebanyakan wanita bergantung pada bagaimana seorang wanita tepat pada masanya beralih kepada pakar yang berkelayakan untuk mendapatkan bantuan. Jika semua cadangan doktor ditetapkan dan diikuti dengan teliti, terapi penggantian membolehkan seorang wanita menjalani kehidupan aktif yang berkualiti. Dan semasa merancang kehamilan, mudah untuk hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sihat dan kuat.
Sekiranya seorang wanita tidak berunding dengan doktor dengan menopaus awal, maka kekurangan estrogen jangka panjang mempunyai peluang untuk mencetuskan perkembangan luka ganas pada payudara, rahim atau ovari. Terdapat kebarangkalian komplikasi tinggi yang telah dijelaskan dalam artikel ini: osteoporosis, penyakit kardiovaskular dan sebilangan yang lain.