Gejala demam kepialu berulang

Typhus vshny berulang mempunyai tempoh inkubasi, yang berlangsung dari 3 hingga 14 (purata 7-8) hari.

Gejala demam kepialu berulang adalah asas untuk klasifikasi klinikal, yang membezakan jenis tipus yang berulang, ringan, sederhana dan teruk. Ketinggian dan tempoh demam, keterukan mabuk, dan intensiti gangguan hemodinamik dianggap kriteria keterukan.

Bagi majoriti kes-kes yang besar, satu permulaan yang ganas, tiba-tiba dengan kekeringan yang luar biasa adalah ciri, yang selepas beberapa jam digantikan oleh haba dan peningkatan pesat dalam suhu badan kepada 39-40 ° C dan ke atas. Kadang-kadang demam kepialu berulang bermula dengan tempoh prodromal, di mana gejala-gejala tidak spesifik demam kepialu berulang muncul: kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala dan kesakitan sendi.

Pada hari pertama, gejala tipikal demam kepialu berulang muncul: sakit kepala yang teruk, sakit otot (terutamanya anak lembu), belakang bawah, sendi, photophobia, insomnia. Selera makan hilang, rasa mual, muntah, dahaga boleh berlaku. Pesakit menjadi lesu, apatis, sesetengahnya mempunyai gejala meningeal. Terdapat suntikan sclera, konjunktiva hiperemia. Kemungkinan pendarahan hidung, ruam petechial, hemoptisis. Dari hari ke dua penyakit, limpa bertambah, yang menyebabkan rasa berat, tekanan, atau kesakitan yang membosankan di hipokondrium kiri. Dari hari ke-3 ke-4, warna kulit dan sclera muncul, dan hati diperbesar. Sesak nafas tipikal, takikardia sehingga 140-150 seminit, menurunkan tekanan darah. Lidah kering, padat bersalut dengan lapisan putih, memperoleh penampilan "susu", "porselin". Diuresis dikurangkan.

Hyperthermia berterusan selama 5-7 hari, selepas itu suhu badan berkurangan secara kritikal kepada subnormal, yang disertai dengan berpeluh berat dan sering penurunan tajam tekanan darah sehingga keruntuhan. Tempoh serangan pertama adalah 3 hingga 13 hari. Semasa "krisis", sehingga 3-4,5 liter air kencing dikeluarkan.

Selepas menormalkan suhu, pesakit berasa lebih baik, denyutan nadi lemah, tetapi kelemahan masih kuat.

Typhus vshny berulang boleh dibatasi kepada kejang demam (terutama dengan rawatan antibiotik awal). Pada kebanyakan pesakit, selepas 7-10 hari apyrexia, suhu badan tiba-tiba naik dan serangan febrile kedua berlaku, seperti yang pertama, tetapi kurang berpanjangan (3-4 hari), walaupun sering lebih teruk.

Dalam lebih daripada separuh kes, demam kepialu berulang berakhir dengan serangan kedua. Kadang-kadang selepas 9-12, sangat jarang - 20 hari selepas tempoh normal suhu berikutnya ada serangan ketiga, bahkan lebih pendek dan lebih mudah. Sebanyak 4-5 kejang demam adalah mungkin, masing-masing lebih pendek daripada sebelumnya, dan tempoh apyrexia lebih lama. Permulaan awal terapi etiotropik mengurangkan bilangan sawan.

Dalam kes yang biasa, lengkung suhu sangat bersifat khas yang membolehkan seseorang mengesyaki typhus berulang.

Tempoh pemulihan adalah panjang, pesakit merasa sihat, perlahan-lahan, dalam masa beberapa minggu selepas normalisasi terakhir suhu, kelemahan umum, keletihan pesat, pening, insomnia kekal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Komplikasi demam kepialu berulang

Komplikasi tertentu, seperti spirochaetas lain, adalah meningitis, ensefalitis, iritis, iridocyclitis. Komplikasi paling serius, tetapi jarang berlaku, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera, adalah pecah limpa. Pendarahan hidung dan rahim, pendarahan ke otak dan organ lain juga mungkin. Kejatuhan suhu badan 4-5 ° C yang kritikal boleh menjadi rumit dengan keruntuhan.

[8], [9], [10]

Kematian dan penyebab kematian

Kematian dengan rawatan antibakteria yang tepat pada masanya kira-kira 1% (pada masa lalu mencapai 30%).