Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala-gejala uveitis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala uveitis mungkin berbeza, bergantung kepada lokasi proses keradangan, rintangan organisme dan patogenikiti mikroorganisma.
Uveitis anterior akut
Uveitis anterior akut dicirikan oleh fotophobia, sakit, kemerahan, penurunan ketajaman visual dan lacrimation. Uveitis anterior kronik boleh berlaku secara asymptomatically atau dengan sedikit kemerahan dan sensasi "mata terapung" di hadapan mata.
Suntikan Pericorneal (ciliary) dengan uveitis anterior akut mempunyai warna ungu.
Presipitasi kornea adalah deposit selular pada endothelium kornea. Dengan sifat dan pengedaran mereka, mungkin untuk menubuhkan jenis uveitis yang prospektif. Prevalen kornea paling kerap terletak di bahagian tengah dan bawah kornea kerana bentuk dan pergerakan cecair di ruang anterior. Bagaimanapun, dengan uveitis yang dikaitkan dengan sindrom Fuchs, kornea yang tersebar di seluruh endotelium.
- Debu endothelial yang disebabkan oleh banyak sel berlaku dengan uveitis anterior akut dan dengan aliran subakut keradangan kronik;
- Ujian kornea purata lebih biasa dalam uveitis anterior akut dan kronik;
- precipitates kornea besar biasanya mempunyai bentuk "titisan lemak" dengan kilauan berlilin dan ciri-ciri uveitis granulomatous;
- precipitates kornea lama - biasanya berpigmen; sisa-sisa tukul kornea yang besar boleh diwakili sebagai deposit hyaline.
Sel menentukan aktiviti proses keradangan.
- sel-sel dalam kelembapan ruang anterior diedarkan dalam darjah bergantung kepada jumlahnya, dikesan oleh biomikroskopi dengan slot serong 3 mm panjang dan lebar 1 mm, dengan pencahayaan maksimum dan perbesaran;
- <5 sel - +/- 0
- 5-10 sel = +1;
- 11-20 sel = +2;
- 21-50 sel = +3;
- > 50 sel = +4.
- sel-sel di bahagian anterior humor vitreous harus dibandingkan dalam kuantiti dengan sel-sel yang terletak dalam kelembapan berair. Pada iris, sel-sel tetapi kelembapan ruang anterior jauh lebih besar daripada jumlah mereka dalam vitreous.
Opalescence kelembapan berair disebabkan oleh hamburan cahaya oleh protein (kesan Tyndall), yang menembusi ke dalam lembapan berair melalui kapal iris yang rosak. Dalam ketiadaan sel-sel, opalescence bukan penunjuk aktiviti proses keradangan dan tidak memerlukan rawatan. Klasifikasi dalam darjah serta dalam pengiraan sel-sel di ruang anterior.
- Ijazah lemah: pertama dikesan = +1.
- Ijazah sederhana: butiran iris jelas dilihat = +2.
- Gelaran yang dinyatakan: butiran iris tidak dapat dilihat dengan jelas = +3.
- Ijazah intensif: pembentukan exudate fibrin - +4.
Nodul pada iris adalah ciri ciri sifat granulomatous keradangan:
- Nodul Knurre adalah saiz kecil dan terletak di sepanjang margin murid;
- Nodul Busacca kurang biasa dan terletak lebih dekat dengan pinggiran margin pupillary.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Belakang ruang belakang
Synechiae belakang merupakan gabungan antara iris dan kapsul anterior lensa. Dibentuk dalam uveitis anterior akut, serta dengan uveitis anterior kronik derajat sederhana dan teruk. Sinchiia belakang, terletak di sekitar margin pupillary pada 360 (pupilae pengasingan). Membawa kepada pelanggaran peredaran humor berair dari ruang belakang ke ruang anterior, sehingga menyebabkan pengeboman iris. Ini, seterusnya, membantu menutup sudut bilik anterior dengan akar iris dan penampilan hipertensi optik kedua. Selepas pecahnya synechia posterior, jejak pigmen iris mungkin tetap di kapsul kanta anterior.
Komplikasi lain uveitis kronik atau berulang: band keratopathy, katarak, glaukoma, edema makular, pembentukan membran radang dan phthisis bulbi.
Uveitis posterior
Pada pesakit dengan penyetempatan rahim peradangan di pinggir, aduan dicatatkan mengenai "titik terapung" sebelum mata dan kabur penglihatan. Dalam choroiditis akut, proses patologi melibatkan rantau foveal atau paramacular, yang merupakan punca kehilangan penglihatan pusat. Pembasmian dalam vitreous kekal pesakit tidak dapat dikesan.
Tanda-tanda uveitis posterior:
- Vitreit. Disifatkan oleh kehadiran sel, ketidakpastian, penindasan dan detasmen vitreous. Presipitat keradangan meliputi permukaan membran hyaloid posterior.
- Choroiditis. Muncul fokus dalam, kekuningan atau kelabu dengan sempadan yang jelas. Dengan proses keradangan yang tidak aktif, tumpuan atrofi chorioretinal berwarna putih dengan sempadan yang jelas dan margin berpigmen.
- Retinitis. Retina memperoleh rupa putih, seperti awan, kapal tidak jelas digambarkan. Kontur fokus keradangan adalah kabur. Adalah sukar untuk menarik garis perpecahan di antara kawasan retina yang sihat dan terjejas.
- Vaskulitis. Yang paling biasa adalah urat retina (periflebit), kurang kerap - arteri (ieriarteritis). Periphlebitis aktif dicirikan oleh kehadiran band-band yang disertakan bersama sepanjang perjalanan kapal-kapal retina. Lesi ini adalah tumpuan dengan tunjang yang tidak rata di dinding vaskular. Dalam sesetengah kes periphlebitis, pengumpulan perivaskular tisu granulomatous berlaku, yang menyebabkan penampilan corak "lilin menetes".
Edema Macular
Ia termasuk penglibatan dalam radang proses macula racemosa makular edema, iskemia, pembentukan membran epiretinal makula, stalemate vaskular retina, neovascularization choroidal, detasmen retina dan neuropati optik.