Gejala pankreatitis kronik

Gejala pankreatitis kronik pada kanak-kanak adalah berubah-ubah dan bergantung kepada tempoh penyakit, bentuk dan peringkat perkembangan penyakit, tahap gangguan fungsi rembesan luaran dan dalaman kelenjar, kehadiran patologi bersamaan organ lain. Walaupun pelbagai gejala klinikal pankreatitis, sindrom utama dianggap sebagai kesakitan.

Sakit paroksismal di bahagian atas abdomen, kawasan epigastrik (77%), hipokondrium kanan dan kiri (58%) adalah tipikal. Dalam 10% kanak-kanak, kesakitan adalah sakit, bertambah kuat selepas makan dan pada sebelah petang, dan paling kerap disebabkan oleh pelanggaran diet (kasar, berlemak, goreng, manis, makanan sejuk, minuman berkarbonat), senaman fizikal yang ketara, dan penyakit virus. Krisis kesakitan berlangsung dari 1 hingga 2-3 jam, kurang kerap 4-5 jam atau sehingga beberapa hari. Penyinaran kesakitan ke bahagian belakang, kiri dan kanan separuh dada diperhatikan, kadang-kadang sensasi memperoleh watak seperti ikat pinggang (56%). Serangan, sebagai peraturan, melemah dalam kedudukan duduk dengan badan condong ke hadapan dalam kedudukan lutut-siku.

Satu lagi kumpulan gejala pankreatitis kronik adalah gangguan dyspeptik. Yang paling tipikal adalah kehilangan selera makan (78%), muntah yang berlaku pada kemuncak krisis kesakitan, loya, sendawa, pedih ulu hati, perut kembung. Sembelit (38%) atau najis longgar (24%) adalah perkara biasa. Semasa manifestasi penyakit, 30% pesakit mengalami penurunan berat badan sebanyak 5 hingga 10 kg.

Biasanya penyakit ini disertai oleh sindrom asthenovegetative: pesakit mengadu keletihan, sakit kepala, labiliti emosi, kerengsaan. Dalam sesetengah pesakit, sindrom kesakitan yang teruk disertai dengan peningkatan suhu badan, perubahan keradangan dalam darah.

Semasa pemburukan pankreatitis, kesakitan yang berbeza dikesan di kawasan unjuran kepala, badan atau ekor pankreas. Bagi kanak-kanak, kesakitan meresap adalah ciri di beberapa kawasan pada masa yang sama: epigastrik, hipokondrium kanan dan kiri, dalam unjuran duodenum. Gejala patologi Kach, Mayo-Robson direkodkan, gejala sista, pembesaran sederhana hati dikesan.

Sebagai peraturan, ciri khusus gejala klinikal ditentukan oleh keparahan pankreatitis kronik. Bentuk yang teruk dicirikan oleh krisis kesakitan yang berpanjangan dan teruk yang disetempat di seluruh bahagian atas abdomen dengan penyinaran dan pelbagai gangguan dyspeptik. Kekerapan dan keterukan eksaserbasi meningkat dengan usia kanak-kanak. Ini adalah tipikal untuk pankreatitis yang telah berkembang dengan latar belakang perubahan organik yang teruk dalam duodenum (duodenostasis, diverticula, stenosing papillitis, mampatan arteriomesenteric, dll.) Dan dalam saluran bilier (cholelithiasis, anomali sistem duktus). Komplikasi mungkin berlaku (kista palsu, pleurisy sebelah kiri, pankreolitiasis, hakisan gastroduodenal dan ulser, abses, gejala kolestasis, diabetes mellitus, dll.).

Dalam bentuk sederhana, gambaran klinikal pankreatitis kurang jelas, kursusnya agak baik. Sindrom kesakitan berlaku secara berkala selepas pelanggaran diet, kerja berlebihan fizikal. Kesakitan biasanya disetempat di epigastrium, hipokondrium kiri, kadang-kadang bertambah kuat kepada serangan sakit yang tajam, tetapi dengan cepat berhenti. Gangguan dyspeptik dinyatakan secara sederhana.

Dalam bentuk ringan, sakit biasanya jangka pendek, sakit atau paroxysmal. Kesakitan tempatan disetempatkan terutamanya dalam unjuran pankreas, tanpa penyinaran. Prognosis untuk bentuk pankreatitis ini adalah baik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]