Gejala pundi kencing neurogenik
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Semua gejala pundi kencing neurogenik secara konvensional dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- manifestasi penyakit pundi kencing etiologi secara eksklusif;
- gejala komplikasi pundi kencing neurogenik (cystitis, pyelonephritis, refluks vesicoureteral, megaureter, hidronephrosis);
- manifestasi klinikal penglibatan neurogenik organ-organ pelvik (kolon, sfingter dubur).
Tanpa memperincikan bentuk pundi kencing neurogenik, gejala kekerapan kencing gangguan perbuatan yang berikut: enuresis berlaku pada 74.5%, segera - dalam 68.3%, penting kencing - dalam 67.8%, pollakiuria - peningkatan 60.4% dalam jumlah pagi yang berkesan pundi kencing pada 18,6%, kencing yang sukar dalam bahagian besar dalam 3,6%.
Keinginan mendesak diperhatikan apabila kanak-kanak membuat aduan tentang keinginan yang berkala untuk membuang air kencing tanpa membuang air kecil.
Enuresis - kencing sukarela di kalangan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Iskan malam dan enuresis siang hari.
Pollakiuria - meningkatkan kekerapan kencing, dengan penurunan selang antara mereka hingga 1/5 - 2 jam dan penurunan dalam jumlah pundi kencing.
Mendesak, penting kencing tidak umur yang bergantung kepada, manakala enuresis dan pollakiuria dikurangkan kepada 12-14 tahun, yang merupakan tanda tidak langsung pemulihan fibrosis refleks.
Dalam 1.5-2% kes, gangguan perbuatan kencing digabungkan dengan encopresis, yang menunjukkan gangguan yang bersesuaian dengan mekanisme pengekalan rektum.
Pundi kencing hyperreflective (atau disfungsi hiperflexive pundi kencing) dicirikan oleh kencing yang kerap di bahagian kecil (bahagian min kurang daripada norma). Ini sering mendedahkan enuresis.
Jenis hyperreflex adalah pundi kencing postural. Dalam kedudukan tegak (petang) - bahagian air kencing kecil, dan kencingnya kerap. Dalam kedudukan mendatar (pada waktu malam), air kencing terkumpul di kedua-dua orang yang sihat dan air kencing pagi jumlah normal. Ciri-ciri inkontinensia kencing hari.
Untuk pundi kencing giporeflektornogo (giporeflektornaya atau disfungsi pundi kencing) mempunyai ciri-ciri kencing kerap dalam ketulan besar, pertengahan air kencing lebih daripada biasa, banyak sisa air kencing. Enuresis biasanya tidak berlaku. Cystogram mendedahkan pundi kencing yang besar. Dalam jenis pundi neurogenik ini, penurunan sensitiviti reseptor ditentukan. Kadang kala ishuria paradoks terbentuk: pundi kencing terbentang, tetapi tidak ada keinginan, air kencing mengalir keluar. Terhadap latar belakang ini, komplikasi mungkin timbul: pyelonephritis, cystitis, refluks vesicoureteral.
Pada usia dini, pundi kencing neurogenik lebih kerap diperhatikan dalam jenis hyperreflective (61.3%). Terhadap latar belakang neurogenik jenis pundi kencing giporeflektornomu dalam peratusan yang besar kes, terdapat Ketidakupayaan menetapkan Kencing malam, dan dengan pundi kencing neurogenik kepada jenis giperreflektornomu - hari kedekut air kencing. Kehadiran pundi kencing neurogenik memprihatinkan kepada perkembangan cystitis atau pyelonephritis dalam 84% kes.
Setiap bentuk disfungsi yang sedia ada tidak mempunyai simptomologi klinikal yang jelas. Oleh itu, kita boleh bercakap hanya tentang beberapa ciri gangguan kencing secara umum.
[