Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala penyakit pundi kencing neurogenik
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Semua gejala pundi kencing neurogenik secara konvensional dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- manifestasi penyakit pundi kencing etiologi neurogenik secara eksklusif;
- gejala komplikasi pundi kencing neurogenik (cystitis, pyelonephritis, refluks vesicoureteral, megaureter, hidronephrosis);
- manifestasi klinikal lesi neurogenik organ pelvis (kolon, sphincter dubur).
Tanpa memperincikan bentuk pundi kencing neurogenik, kekerapan simptom gangguan kencing adalah seperti berikut: enuresis berlaku dalam 74.5%, desakan imperatif - dalam 68.3%, inkontinensia kencing imperatif - dalam 67.8%, pollakiuria - dalam 60.4%, peningkatan dalam bahagian pagi 18.6% berkesan kencing, jumlah berkesan kencing yang besar. 3.6%.
Desakan penting diperhatikan apabila kanak-kanak mengadu keinginan berkala untuk membuang air kecil tanpa membuang air kecil.
Enuresis adalah kencing tidak sengaja pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Terdapat enuresis pada waktu malam dan siang hari.
Pollakiuria adalah peningkatan dalam kekerapan membuang air kecil, dengan penurunan selang antara mereka hingga 1/5 - 2 jam dan penurunan dalam jumlah pundi kencing.
Dorongan segera dan inkontinensia kencing yang penting tidak mempunyai pergantungan umur, manakala enuresis dan pollakiuria berkurangan sebanyak 12-14 tahun, yang merupakan tanda tidak langsung pemulihan refleks pundi kencing.
Dalam 1.5-2% kes, gangguan kencing digabungkan dengan encopresis, yang menunjukkan gangguan bersamaan dengan mekanisme pemuliharaan rektum.
Pundi kencing hiperrefleksi (atau disfungsi pundi kencing hiperrefleksi) dicirikan oleh kencing yang kerap dalam bahagian kecil (dengan bahagian purata lebih kecil daripada biasa). Enuresis sering dikesan.
Jenis hyperreflexive ialah pundi kencing postural. Dalam kedudukan menegak (siang hari) - bahagian air kencing adalah kecil, dan kencing kerap. Dalam kedudukan mendatar (waktu malam) air kencing terkumpul seperti orang yang sihat dan air kencing pagi adalah dalam jumlah normal. Inkontinens kencing siang hari adalah tipikal.
Pundi kencing hyporeflexive (atau disfungsi pundi kencing hyporeflexive) dicirikan oleh kencing yang jarang berlaku dalam bahagian besar, bahagian purata air kencing lebih besar daripada biasa, dan terdapat banyak sisa air kencing. Enuresis biasanya tidak berlaku. Cystogram mendedahkan pundi kencing yang besar. Dengan jenis pundi kencing neurogenik ini, penurunan sensitiviti reseptor ditentukan. Kadang-kadang ischuria paradoks terbentuk: pundi kencing diregangkan, tetapi tidak ada dorongan, air kencing keluar dalam titisan. Terhadap latar belakang ini, komplikasi boleh berkembang: pyelonephritis, cystitis, refluks vesicoureteral.
Pada usia awal, pundi kencing neurogenik jenis hyperreflexive lebih kerap diperhatikan (61.3%). Terhadap latar belakang pundi kencing neurogenik jenis hyporeflexive, enuresis nokturnal diperhatikan dalam peratusan besar kes, dan dengan pundi kencing neurogenik jenis hyperreflexive - inkontinensia kencing siang hari. Kehadiran pundi kencing neurogenik terdedah kepada perkembangan cystitis atau pyelonephritis dalam 84% kes.
Setiap bentuk disfungsi sedia ada tidak mempunyai simptom klinikal yang jelas. Oleh itu, kita hanya boleh bercakap tentang beberapa ciri gangguan kencing secara umum.
[