Gejala yersiniosis usus

Apabila borang gastrousus manifestasi klinikal adalah sama dengan lain-lain jangkitan usus etiologi. Penyakit ini biasanya bermula akut, dengan kenaikan suhu badan untuk 38-39 ° C, gejala mabuk adalah: keletihan, lemah, hilang selera makan, sakit kepala, pening, sering loya, muntah-muntah berulang-ulang, sakit perut. Gejala malar penyakit ini adalah cirit-birit. Kerusi itu 2-3 kali hingga 15 kali sehari. Cal adalah cecair, sering dengan campuran lendir dan sayur-sayuran, kadang-kadang darah. Dalam coprogram komen lendir, leukosit polymorphonuclear, eritrosit terpencil, fungsi enzim terjejas usus. Dalam leukocytosis darah periferi dengan peralihan leukocyte sederhana ke kiri, meningkatkan ESR.

Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak dari usia dini boleh mempunyai gambar toksikosis usus dan exsicosis, gejala kerengsaan meninges. Pada ketinggian manifestasi klinikal, perut sederhana meningkat. Apabila palpasi, kelembutan dan keriuhan di sepanjang perut, terutamanya di kawasan buta dan ileum, diperhatikan. Kadang-kadang hati dan limpa diperbesar. Dalam sesetengah pesakit, kulit kelihatan ruam polimorfik (dipenuhi, turun naik, papular, berdarah) dengan penyetempatan kegemaran di seluruh sendi tangan, kaki (sarung tangan gejala, sarung kaki). Dalam sesetengah kes, perubahan radang berlaku pada sendi (bengkak, kemerahan, kesakitan dan sekatan pergerakan), fenomena myocarditis.

Bentuk pseudo-pendik, atau sindrom kanan-iliac, berlaku terutama pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun. Tanda yang berterusan dan utama penyakit ini adalah sakit di bahagian perut, yang selalunya sempit, diletakkan di sekitar pusar atau di kawasan ileal kanan. Pada rabaan ditentukan gegaran di sepanjang usus kecil, kelembutan meresap atau tempatan di rantau iliac yang betul, kadang-kadang tanda gejala kerengsaan peritoneal. Mungkin ada cirit-birit jangka pendek atau sembelit, sakit sendi di sendi, paru paru saluran pernafasan atas. Dalam leukositosis darah (8-25x10 ⁹ / l) dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR (10-40 mm / h). Semasa pembedahan untuk abdomen akut kadang-kadang mendapati catarrhal atau apendiks gangren, dan banyak lagi mesadenitis (peningkatan dalam nodus limfa mesenterik), edema dan keradangan usus kecil akhir. Dalam budaya dari lampiran vermiform yang jauh, Y. Enterocolitica dijumpai.

Bentuk yisiniosis usus (generalised) jarang berlaku. Mengasingkan septikemia akut dan subakut.

Yersiniosis hepatitis bermula dengan akut, dengan tanda-tanda mabuk, suhu badan tinggi, tidak berkurangan dalam tempoh yang lebih lama, ESR meningkat. Kadang-kadang ada cirit-birit jangka pendek, sakit perut. Pada sesetengah pesakit dalam tempoh awal dari permulaan penyakit itu muncul exanthema yang berbeza. Pada hari ke 3-5 penyakit itu, air kencing gelap, najis dan jaundis yang terputus. Hati diperbesar, dipadatkan dan menyakitkan. Ujian limpa itu dapat dirasakan. Gambaran klinikal sangat serupa dengan hepatitis virus. Tanpa pemeriksaan kaedah tambahan, diagnosis adalah sukar. Perlu diingatkan bahawa dengan yeriniosis hepatitis, aktiviti enzim hepatik adalah rendah atau bahkan normal.

Erythema nodal (nodosa) berlaku terutama pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Pada kilauan kelihatan ruam dalam bentuk nod merah jambu yang menyakitkan dengan warna sianotik, yang hilang selepas 2-3 minggu, daripada mereka berbeza dari eritema etiologi reumatik, yang bertahan lebih lama. Separuh daripada pesakit dengan erythema nodosum, adalah mungkin untuk menimbulkan gastroenteritis sebelumnya, sakit perut, kadang-kadang berubah di saluran pernafasan atas.

Bentuk artikular yersiniosis usus berlaku menurut jenis polparritis dan arthralgia yang tidak murni. Perhatikannya jarang, terutamanya pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 10 tahun. 5-20 hari sebelum penampilan arthritis, kanak-kanak diperhatikan gangguan usus, disertai oleh demam. Selalunya sendi lutut dan siku terlibat dalam proses ini, kurang kerap sendi kecil tangan dan kaki. Sendi adalah sakit, bengkak, kulit di atasnya adalah hiperemik. Apabila pemeriksaan X-ray pada sendi yang terjejas dalam fasa akut penyakit, tiada perubahan patologi yang dikesan.

[1], [2], [3], [4], [5]