yersiniosis usus (intraintestinal) pada kanak-kanak

Yersiniosis usus adalah penyakit berjangkit akut daripada kumpulan antropozoonosis dengan gejala mabuk dan kerosakan utama pada saluran gastrousus, hati, sendi, dan, kurang kerap, organ lain.

A04.6 Enteritis akibat Yersinia enterocolitica.

Epidemiologi

Y. enterocolitica adalah meluas dalam alam semula jadi. Haiwan yang dijangkiti berfungsi sebagai pembawa yang sihat. Strain yang diasingkan daripada babi, lembu, anjing, kucing, tikus synanthropic adalah serupa dalam sifat biokimia dan serologi kepada strain yang diasingkan daripada manusia. Patogen terutamanya sering ditemui dalam tikus seperti tikus, lembu, babi, anjing, kucing, dan diasingkan daripada produk tenusu dan ais krim.

Sumber jangkitan boleh menjadi manusia dan haiwan, sakit atau pembawa. Jangkitan manusia berlaku terutamanya melalui makanan yang tercemar, serta melalui sentuhan. Patogen disebarkan dari orang ke orang melalui tangan, pinggan mangkuk, dan barang penjagaan. Penghantaran jangkitan melalui udara juga mungkin.

Wabak penyakit yang berkaitan dengan sumber makanan tunggal diperhatikan dalam kumpulan terancang kanak-kanak. Wabak keluarga dan hospital dicatatkan, di mana sumber jangkitan yang paling mungkin adalah pesakit dalam tempoh akut atau pemulihan. Selang antara penyakit individu semasa wabak tersebut adalah antara beberapa hari hingga 3 minggu.

Penyakit didaftarkan sepanjang tahun, tetapi peningkatan yang jelas dalam morbiditi (wabak) dicatatkan dari Oktober hingga Mei dengan puncak pada bulan November dan penurunan pada bulan Julai - Ogos. Yersiniosis terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 3 hingga 5 tahun.

Pengelasan

Bergantung pada kelaziman gejala atau sindrom dalam gambaran klinikal penyakit, gastrousus-perut (pseudoappendicular, atau sindrom kawasan iliac kanan, hepatitis), bentuk septik, artikular, dan erythema nodosum dibezakan.

Punca yersiniosis usus (intra-intestinal).

Ejen penyebab yersiniosis usus ialah batang gram-negatif pendek, mudah alih pada suhu dari +4 hingga -28 °C, tidak bergerak pada 37 °C. Aerob fakultatif, tidak berkapsul, tidak membentuk spora. Tidak memerlukan media nutrien, tumbuh dengan baik pada suhu rendah. Mengikut sifat biokimia, strain Y. enterocolitica dibahagikan kepada lima biovar. Pada manusia, biovar III dan IV paling kerap dikesan, kurang kerap - II. Lebih daripada 30 serovar telah dikenal pasti oleh O-antigen. Keutamaan serovar individu di kawasan tertentu diperhatikan. Mikroorganisma mempunyai hubungan antigen dengan salmonella, dan strain serovar 09 - dengan brucellas.

Apakah yang menyebabkan yersiniosis usus?

Gejala yersiniosis usus (intraintestinal).

Dalam bentuk gastrousus, manifestasi klinikal adalah serupa dengan jangkitan usus etiologi lain. Penyakit ini sering bermula dengan akut, dengan peningkatan suhu badan kepada 38-39 °C, gejala mabuk dinyatakan: kelesuan, kelemahan, kehilangan selera makan, sakit kepala, pening, loya, muntah berulang, sakit perut adalah perkara biasa. Gejala berterusan penyakit ini adalah cirit-birit. Kekerapan najis meningkat dari 2-3 hingga 15 kali sehari. Najis longgar, selalunya dengan campuran lendir dan kehijauan, kadangkala darah. Coprogram menunjukkan lendir, leukosit polimorfonuklear, eritrosit tunggal, dan pelanggaran fungsi enzimatik usus. Dalam darah periferal, leukositosis sederhana dengan peralihan dalam formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR.

Gejala yersiniosis usus

Diagnosis yersiniosis usus (intraintestinal).

Daripada simptom klinikal, yang paling ketara adalah kerosakan pada saluran gastrousus (cirit-birit), diikuti dengan penampilan ruam polimorfik pada pesakit, terutamanya pada tangan, kaki, sekitar sendi, pembesaran hati, limpa, arthralgia, ruam nodular dan tanda-tanda ciri lain penyakit (demam berpanjangan, perubahan dalam darah buah pinggang, jantung dan lain-lain).

Diagnosis yersiniosis usus

Rawatan yersiniosis usus (intra-intestinal).

Antara ejen terapi etiotropik, keutamaan diberikan kepada levocetin sodium succinate dan cephalosporins generasi ketiga dan keempat.

Dalam bentuk sederhana dan teruk, sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, terapi gejala ditetapkan, termasuk detoksifikasi (1.5% larutan reamberin), langkah rehidrasi, antihistamin, vitamin dan diet.

Rawatan yersiniosis usus

Pencegahan yersiniosis usus (intra-intestinal).

Sama seperti jangkitan usus etiologi lain. Tidak kurang pentingnya adalah langkah-langkah pencegahan yang dijalankan dengan pseudo-tuberkulosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]