Gonadotropin beta-chorionic dalam darah

Nilai rujukan (norma) kepekatan beta-chorionic gonadotropin dalam serum darah: orang dewasa - sehingga 5 U / ml; 7-10 hari kehamilan - lebih daripada 15 IU / ml, 30 hari - 100-5000 IU / ml, 10 minggu - 000 50 000-140 IU / ml, 16 minggu - 10 000-50 000 IU / ml. Separuh hayat adalah purata 2.8 hari.

Chorionic gonadotropin - hormon yang terdiri daripada 2 subunit - alfa dan beta, tidak bersaling kovalen antara satu sama lain; subunit alfa adalah sama dengan subunit alfa LH, FSH dan TSH, subunit beta adalah khusus untuk chorionic gonadotropin.

Beta-chorionic gonadotropin adalah glycoprotein yang disembur oleh lapisan trophoblast syncytial semasa kehamilan. Ia menyokong aktiviti dan kewujudan badan kuning, merangsang perkembangan embrioblast. Dikeluarkan dalam air kencing. Pengesanan gonadotropin beta-chorionic dalam serum berfungsi sebagai kaedah untuk diagnosis awal kehamilan dan patologi perkembangannya. Dalam onkologi, definisi beta-chorionic gonadotropin digunakan untuk mengawal rawatan tumor trophoblastik dan germinogenik. Separuh hayat beta-chorionic gonadotropin adalah 3 hari. Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, peningkatan patologi dalam kepekatan beta-chorionic gonadotropin adalah tanda kehadiran tumor malignan.

Penyakit dan keadaan di mana kepekatan beta-chorionic gonadotropin dalam darah berubah

Meningkatkan tumpuan

• Kehamilan
• Tumor germinogenik (chorionepithelioma)
• Hanyut bergelora
• Malformasi tiub saraf janin, sindrom Down
• Dengan penyingkiran telur janin tidak sempurna semasa pengguguran
• Tumor trophoblastik
• Teratoma testis
• Kehamilan berganda
• Menopaus
• Gangguan endokrin
• Seminom

Pengurangan kepekatan

• Pengurangan konsentrasi berbanding fasa kehamilan menunjukkan kehadiran:
  • kehamilan ektopik;
  • kerosakan pada plasenta semasa
  • kehamilan;
  • ancaman keguguran

Kepekaan menentukan β-hCG dalam darah dalam karsinoma daripada ovari dan plasenta - 100%, pada horionadenome - 97%, dengan germinomas neseminomatoznyh - 48-86%, dalam seminoma - 7-14%. Peningkatan kepekatan β-manusia korionik gonadotropin diperhatikan dalam 100% daripada pesakit dengan tumor trophoblastic dan dalam 70% daripada pesakit dengan unsur-unsur seminoma mengandungi buah zakar syncytiotrophoblast.

Germin zakar adalah salah satu penyakit onkologi yang paling kerap lelaki muda (20-34 tahun). Kerana kenyataan bahawa jenis histologic tumor mungkin berubah semasa terapi, definisi gabungan adalah disyorkan β-hCG dan AFP apabila germinomas. Seminomas, dysgerminomas dan teratoma berbeza sentiasa AFP-negatif, kuning telur tumor pundi tulen sentiasa AFP positif, manakala carcinoma atau tumor bercampur bergantung kepada struktur endodermal berat badan boleh menjadi sama ada AFP positif atau negatif-AFP. Oleh itu, untuk germin, β-CG adalah penanda yang lebih penting daripada AFP. Penentuan bersama AFP dan β-CG terutama ditunjukkan semasa rawatan dengan germin. Profil kedua-dua penanda mungkin tidak bertepatan. Kepekatan AFP berkurangan kepada nilai normal dalam masa 5 hari selepas pembedahan, mencerminkan penurunan dalam jumlah berat tumor. Selepas kemoterapi atau radiasi terapi, sebaliknya, kepekatan AFP hanya mencerminkan penurunan dalam jumlah AFP yang menghasilkan sel-sel, dan juga campuran komposisi Germin selular, menentukan β-hCG perlu untuk menilai keberkesanan terapi.

Penentuan gabungan AFP dan β-CG membolehkan sensitiviti sebanyak 86% dapat dicapai dalam diagnosis kembalinya tumor testis tidak seminut. Peningkatan kepekatan AFP dan / atau β-CG menunjukkan (sering beberapa bulan lebih awal daripada kaedah diagnostik lain) perkembangan tumor dan, akibatnya, perlunya perubahan rawatan. Pada mulanya, nilai tinggi AFP dan β-CG dalam darah menunjukkan prognosis yang buruk.

[1], [2], [3], [4], [5]