Hematoma di kepala

Hematoma di kepala adalah pendarahan yang berlaku selepas pukulan atau tekanan secara tiba-tiba oleh objek keras atau permukaan. Dengan kerosakan ini, darah terakumulasi dalam tisu, tidak mencurahkan.

[1], [2], [3], [4]

Punca hematoma di kepala

Penyebaran darah interstisial (hematoma) berlaku apabila saluran darah rosak dalam tisu. Punca ini boleh menjadi kecederaan langsung kepada ketua yang berbeza (dalam kemalangan jalan raya, jatuh, tajuk, dll.). Manifestasi luar hematoma (permukaan luka yang kelihatan, pendarahan luaran) dalam situasi seperti ini tidak perlu, pendarahan pada lapisan lebih dalam tisu mungkin tidak menghasilkan dirinya sendiri, atau mungkin hanya muncul sedikit pembengkakan.

Yang paling berisiko pesakit hematoma sentiasa mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah (heparin, neodikumarin dan lain-lain), atau menghalang pengagregatan platelet (acetylsalicylic acid, natrium sitrat, dan sebagainya). Juga berisiko adalah orang tua dan menyalahgunakan alkohol dan merokok kerana kelemahan mereka yang semakin meningkat dari saluran darah.

Malangnya, trauma bukanlah satu-satunya faktor dalam kejadian hematoma. Punca-punca mungkin penyakit darah dan ( Hemofilia, leukemia), penyakit autoimun, tisu kanser.

Kemunculan hematoma pada bayi baru lahir akibat beban, memerah kepala bayi ketika melewati kanal lahir. Dalam bayi pramatang, hematoma di kepala boleh berlaku disebabkan oleh lemah, tisu-tisu yang tidak berkembang pada tubuh kanak-kanak.

[5], [6]

Hematoma di kepala selepas musim gugur

Manifestasi luar hematoma selepas musim gugur tidak selalu sesuai dengan tahap kerosakan. Pendarahan dalaman dalam tisu mungkin tidak dapat dilihat.

Sekiranya terdapat kecederaan yang ketara dengan gejala teruk gangguan fungsi otak, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Bagi tajuk yang agak ringan, terutamanya pada kanak-kanak, lebih sukar untuk mendiagnosis patologi pada waktunya. Kanak-kanak jatuh banyak dan sering, dan anda tidak perlu menimbulkan panik pada kejatuhan sedikit, walaupun adalah penting untuk melihat kanak-kanak itu. Hematoma kecil di kepala biasanya hilang dalam seminggu, terutamanya jika pada minit-minit pertama selepas kesan memampatkan sejuk atau ais digunakan ke kawasan yang cedera, membungkusnya dengan tuala terlebih dahulu.

Titik yang paling penting ialah menentukan sama ada pendarahan dalaman tidak menyebabkan kejatuhan. Tanda-tanda yang paling khas seperti keadaan:

• kekeliruan atau kehilangan kesedaran;
• gangguan ucapan;
• kelakuan ganjil;
• kegembiraan teruk, atau sebaliknya, mengantuk;
• sakit kepala yang berterusan;
• keadaan kejang;
• mual;
• gangguan pergerakan;
• kelemahan anggota badan;
• saiz murid yang berbeza.

Jika terdapat sekurang-kurangnya satu gejala ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

[7], [8], [9]

Hematoma kepala selepas kecederaan

Bruising adalah pukulan yang tumpul ke kepala, biasanya menyebabkan hematoma tertutup yang muncul tanpa kerosakan pada kulit.

Lebam yang teruk boleh dicirikan oleh kemerosotan kesakitan yang teruk, mual, yang menunjukkan kerosakan kepada tisu otak. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk memanggil ambulans dan memberi pesakit dengan kedamaian maksimum dengan menggunakan sejuk ke tapak kecederaan.

Kesan kepala hematoma selepas lebam boleh berbeza, dan ini bergantung kepada banyak keadaan. Sesetengah lebam adalah kecil, dan pemulihan berlaku dalam masa beberapa hari. Tetapi terdapat kecederaan, pada pandangan pertama, tidak teruk, yang menyebabkan rupa hematomas dalaman, yang boleh menyebabkan akibat yang serius. Pendarahan boleh berlaku di dalam otak atau di dekat cengkerangnya: pengumpulan darah separuh cecair meletakkan tekanan pada tisu otak dan menimbulkan kecacatannya. Akibatnya, beberapa fungsi yang dikawal oleh otak dilanggar: pernafasan, penyelarasan, dan sebagainya. Lebih cepat kerosakan otak didiagnosis, lebih baik prognosis.

[10], [11], [12]

Generik hematoma di kepala

Generik hematoma di kepala biasanya hilang tanpa apa-apa akibat untuk kanak-kanak. Cedera sedemikian sering muncul dan tidak menimbulkan bahaya. Ini kelihatan bengkak di tapak meremas tisu semasa saluran terusan lahir, akibat dari darah dan limfostasis. Edema segera hilang, dan hematoma diserap.

Sudah tentu terdapat pengecualian yang tidak menyenangkan terhadap peraturan: hematomas generik boleh meningkat pada kanak-kanak dengan pembekuan darah rendah. Keadaan ini boleh dicetuskan oleh faktor keturunan, kekurangan vitamin K dan P, beberapa unsur surih yang bertanggungjawab untuk kebolehtelapan dinding vaskular.

Dalam keadaan seperti itu, rawatan diperlukan: pengenalan ubat untuk pembekuan darah, kompleks vitamin.

Dalam kes yang teruk, jangkitan pyanogenik boleh menyertai hematoma. Untuk mencegah ini, menyusukan bayi akan menjadi pencegahan yang terbaik: imunostimulants dan vitamin yang terkandung dalam susu ibu akan membantu tubuh bayi untuk menangani bakteria yang tidak diingini.

[13]

Gejala hematoma di kepala

Mengikut pilihan untuk lokasi hematomas, anda boleh menentukan tiga jenis utama:

• Lokasi subkutan adalah kejadian pendarahan di ruang subkutaneus tanpa merosakkan struktur kulit;
• penempatan intramuskular adalah hematoma dalam ruang intramuskular; hematoma subkutaneus dan intramuskular sangat mirip dengan gejala-gejala (kulit yang menyakitkan, bengkak, mungkin dengan warna biru), dan biasanya tidak berbahaya bagi pesakit;
• Intra-hematoma yang betul, pada gilirannya, dibahagikan kepada epidurals (hematomas di rantau subkranial) dan subdural (hematomas dari meninges).

Hematomas di kepala mempunyai beberapa ciri-ciri: kesakitan di tempat penampilan, kehadiran bengkak, perubahan warna kulit menjadi kebiruan, maka ungu hijau. Perubahan suhu tempatan dibenarkan.

Apabila hematoma intrakranial muncul tanda-tanda tekanan yang berlebihan pada tisu dan fungsi otak yang merosakkan (sakit kepala, gangguan kesadaran, loya, mengantuk, dalam kes-kes yang teruk, koma mungkin berkembang). Semasa peperiksaan, pelanggaran tekanan intrakranial, bradikardia, peningkatan tekanan darah (atau asimetri), pembengkakan saraf optik bukan radang, saiz murid yang berbeza, manifestasi epilepsi juga dijumpai.

[14]

Hematoma pada kepala kanak-kanak

Malangnya, hematoma pada kepala kanak-kanak adalah kejadian biasa, bayi mungkin jatuh dari katil, kerusi, atau langkah. Disebabkan kesannya pada kawasan yang terjejas, ada perubahan dalam kulit dan rasa sakit yang tajam apabila ditekan.

Ciri-ciri sistem rangka kanak-kanak berada dalam kelemahan dan kelemahannya, oleh itu faktor risiko hematoma pada kanak-kanak lebih ketara daripada orang dewasa. Hematomas pada bayi sehingga 3 tahun adalah yang paling teruk.

Gejala hematoma dalaman kepala muncul dengan serta-merta selepas kecederaan. Ini adalah pelanggaran kesedaran, pergolakan, atau sebaliknya, sikap tidak peduli pada anak, loya, sakit kepala. Untuk mana-mana manifestasi ini, pastikan anda berunding dengan doktor.

Hematoma kecil dan cetek tidak memerlukan kemasukan ke hospital: pembalut yang ketat digunakan untuk kanak-kanak itu, memampatkan sejuk digunakan, adalah mungkin untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit. Hematomas saiz yang besar dipecahkan untuk mengeluarkan kandungan dan perban sempit digunakan; lesi yang rumit oleh suppuration dan jangkitan, membuka dan memasang saliran.

Mana-mana hematoma pada kepala kanak-kanak tidak boleh meninggalkan ibu bapa yang tidak peduli. Untuk pencegahan akibat yang serius perlu dilakukan diagnosis komprehensif dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya.

[15], [16], [17], [18], [19]

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir berlaku disebabkan oleh tempoh generik yang teruk, peninggalan panjang kepala di kawasan pelvis dan tekanan yang berlebihan ke atasnya. Ini sering berlaku semasa buruh yang berpanjangan, dengan kehamilan berganda, dengan kehadiran janin besar atau pelvis sempit dalam wanita yang menikah. Perbezaan antara tekanan luaran dan intrauterin juga memainkan peranan, yang membawa kepada kerosakan kapilari dan kapal kecil. Hematoma boleh muncul di mana-mana bahagian kepala, pada wajah bayi baru lahir.

Bayi pramatang paling berisiko untuk hematomas, tisu dan saluran darah mereka sangat lembut sehingga mereka bertindak balas dengan mudah walaupun sedikit meretas.

Jenis hematoma yang paling biasa di dalam bayi yang belum lahir adalah cephalhematoma, yang dicirikan oleh penampilan bengkak di mana-mana bahagian kepala. Bengkak ini tidak lebih daripada pendarahan kecil antara tisu tulang tengkorak dan periosteum. Selain itu, kulit dalam kes ini tidak dapat diubah suai. Hematomas seperti ini boleh berlaku dalam 2% daripada bayi baru lahir.

[20], [21], [22], [23], [24]

Kesan kepala hematoma pada bayi baru lahir

Kehadiran kepala hematoma pada anak yang baru dilahirkan sangat tidak menyenangkan, tetapi tidak selalu berbahaya. Adalah perlu untuk mematuhi dengan teliti kerosakan itu, di bawah keadaan yang baik, ia berlalu tanpa akibat dalam tempoh dua minggu, atau sehingga sebulan, bergantung pada saiz hematoma. Dalam ketiadaan penambahbaikan yang ketara, adalah penting untuk menunjukkan kanak-kanak kepada doktor, yang, selepas menjalankan pemeriksaan dan penyelidikan yang diperlukan, akan menilai keadaan dan menetapkan rawatan. Anda mungkin perlu mencetuskan hematoma. Ini adalah satu prosedur yang mudah, tetapi terima kasih kepada bayi itu dengan serta-merta merasakan kelegaan. Sekiranya darah tidak dikeluarkan, akibat yang tidak menyenangkan mungkin berlaku dalam bentuk suplai hematoma, pembekuan bahagian masing-masing, yang akhirnya akan muncul sebagai ubah bentuk kepala.

Kursus yang ideal bagi hematoma baru lahir adalah resorpsi perlahan bebas tanpa campur tangan perubatan. Selepas minggu pertama, ia secara beransur-ansur berkurangan, dan selepas tiga hingga lima minggu tidak ada kesannya. Sekiranya pendarahan cukup besar, ia mungkin mengambil sedikit masa untuk pulih sepenuhnya. Tanda utama bahawa proses itu dinormalisasi adalah penurunan yang perlahan tetapi mantap dalam saiz dan keterukan pendidikan.

Sekiranya ada keraguan atau syak wasangka mengenai sifat statik proses itu, adalah disyorkan untuk melawat pakar.

Hematoma hipodermik di kepala

Hematoma subkutaneus di kepala terbentuk apabila darah menembusi tisu berdekatan melalui dinding vaskular yang rosak. Sebagai peraturan, ini adalah pendarahan tanpa mengorbankan integriti kulit. Nampaknya akibat kecederaan jatuh dan kepala, terutama ketika mengambil antikoagulan, atau pada orang yang menderita gangguan pembekuan.

Hematoma subkutaneus pertama mempunyai warna biru, berubah menjadi kuning-hijau selama beberapa hari.

Dimensi pendarahan subkutaneus boleh menjadi lebih besar daripada yang dilihat dari luar. Ini boleh mengakibatkan beberapa kesan yang tidak menyenangkan: tekanan tekanan pada tisu, perkembangan proses keradangan tempatan, pendurian.

Sekiranya hematoma subkutaneus tidak dapat menyelesaikan masa yang lama, terdapat sakit apabila ditekan, sakit kepala - masuk akal untuk beralih kepada traumatologist.

Hematoma subkutaneus pada kanak-kanak juga memerlukan pemantauan yang berterusan terhadap keadaan umum: kanak-kanak kecil tidak selalu dapat mengatakan bahawa mereka bimbang, jadi pemerhatian orang tua dan pendekatan tertentu kepada anak akan mengelakkan akibat yang tidak perlu.

[25], [26], [27]

Hematoma tisu lembut kepala

Hematoma tisu lembut, sebagai tambahan kepada pendarahan, dicirikan oleh pemusnahan tisu subkutan, unsur-unsur tisu otot dan saluran darah.

Hematomas kecil berlaku kerana kesan mekanikal yang kecil, yang tidak melanggar fungsi keseluruhan badan, hanya dapat dilihat oleh sianosis kulit dan kesakitan apabila ditekan.

Hematoma sederhana boleh muncul hanya beberapa jam selepas pendedahan. Di tapak luka, bengkak dan kelembutan muncul. Taraf pendarahan purata mungkin tidak memerlukan rawatan khas, kecuali untuk memakai pembalut ketat pada tapak kecederaan.

Dengan hematoma yang penting dalam tisu lembut, gejala meningkat dalam masa satu setengah jam. Pendarahan ke dalam tisu boleh panjang, yang memerlukan pemeriksaan doktor dan pelantikan beberapa jenis diagnostik tambahan (misalnya, x-ray atau tomografi terkomputer) untuk memilih strategi rawatan yang tepat.

[28]

Rawatan hematoma

Langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan kesan pendarahan, dipilih bergantung kepada saiz dan sifat hematoma. Sekiranya hematoma mempunyai lokasi yang cetek, anda mungkin mengehadkan diri anda dengan rawatan di rumah biasa: memohon sejuk atau ais ke tapak kecederaan, memakai pembalut ketat yang ketat. Kaedah ini akan menghalang pembuluh darah pendarahan dan menghentikan pendarahan. Selepas beberapa hari, pemampatan yang sudah panas ditunjukkan untuk mempercepat penyebaran bekuan darah. Untuk tujuan yang sama, prosedur fizikal, penggunaan salap heparin, bodyagi, krim dengan ekstrak lintah perubatan ditunjukkan.

Dengan pengumpulan darah yang ketara antara tisu, tusuk kulit dan aspirasi cecair yang terkumpul dilakukan. Prosedur ini dijalankan di hospital.

Sekiranya darah dalam tisu terus berkumpul, hematoma dibuka, salur yang rosak disambungkan.

Rawatan hematoma di kepala dengan kaedah konservatif termasuk pelantikan analgesik, kadang-kadang ubat bakterisida dan anti-radang, serta terapi vitamin.

Hematoma epidural adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.

[29], [30], [31], [32]

Pembuangan hematoma di kepala

Pilihan opsyen untuk pembedahan untuk hematomas dalaman bergantung kepada lokasi pembentukan dan keparahan kecederaan. Oleh itu, mula-mula menjalankan pemeriksaan neurosurgikal yang berkelayakan, termasuk pengimejan resonans pengiraan dan magnetik, kajian saluran darah.

Hematomas intramuskular dangkal dikeluarkan dengan membuka pembentukan, ligation of the bleeding vessels and stitching. Pendarahan yang tidak rumit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Hematoma intrakranial dikeluarkan oleh reseksi dan craniotomy osteoplastik, di mana gumpalan darah dikeluarkan melalui mulut.

Hematoma mesti dikeluarkan sepenuhnya. Penyingkiran tidak lengkap boleh menyebabkan akibat yang serius, dan juga kematian.

Rawatan hematoma pada bayi baru lahir dijalankan dengan bantuan rawatan laser atau melalui pembedahan. Dalam kedua-dua kes, doktor menghentikan pendarahan dengan menghalang pembuluh darah pendarahan, dan menghilangkan hematoma sepenuhnya.

Jaga diri sendiri dan anak-anak anda, dalam keadaan kecemasan jangan takut untuk berunding dengan doktor. Mana-mana kecederaan kepala tidak boleh diabaikan, sama ada lebam, luka atau hematoma di kepala.

[33], [34]