Jumlah penyejukan badan

Jumlah penyejukan badan - pelanggaran keseimbangan haba, disertai dengan penurunan suhu badan di bawah nilai normal. Keadaan ini disebabkan oleh pendedahan kepada suhu badan yang sejuk dan rendah di bawah 34 ° C.

Jumlah penyejukan mempunyai tiga darjah graviti - cahaya, sederhana dan berat.

Gejala penyejukan total

Penyejukan keseluruhan tahap keterukan cahaya dicirikan oleh suhu badan dalam rektum 35-32 ° C. Kesedaran diawetkan atau mendung, kulit menjadi pucat atau sianotik, pengurangan denyut nadi dalam sesetengah pesakit hingga 60 per minit, tekanan darah normal atau sederhana tinggi adalah ciri. Pesakit mengadu kelemahan, mengantuk, keletihan, pening, sakit kepala. Pidato mereka tenang dan lambat. Mereka dihalang, dinamik.

Sejumlah pendinginan tahap (stuporous) tahap keparahan berkembang apabila suhu badan jatuh ke 32-26 ° C. Untuk peringkat ini, mengantuk mengantuk, penindasan kesedaran, kecacatan ucapan, kekurangan ekspresi wajah adalah ciri-ciri. Kulit sejuk, pucat, kadang-kadang dengan naungan sianotik atau warna marmar. Berlaku bradycardia (kadar jantung 52-32 seminit lemah pengisian dan voltan), tekanan darah yang normal atau sedikit mengurangkan bilangan kitaran pernafasan tidak melebihi 12 min, pernafasan cetek.

Penyejukan umum gelaran teruk (kejang) berlaku pada suhu badan di bawah 28-26 ° C Kesedaran sepenuhnya tidak hadir, kulitnya sejuk, pucat, dengan naungan sianotik. Otot tegang, mungkin penyusutan otot mengunyah, sering dengan gigitan lidah. Tali atas bengkok pada sendi siku, tidak mungkin untuk melepaskan mereka dalam banyak pesakit. Ekstrem yang lebih rendah adalah setengah bengkok, kadang-kadang memanjang. Otot perut juga tegang. Pernafasan adalah cetek, sering berdengkur, jarang (sehingga 3-4 kitaran pernafasan per minit). Pulse pengisian yang lemah, dapat dirasakan hanya pada arteri besar, jarang (tidak lebih dari 32-34 per minit). BP dikurangkan atau tidak dikesan. Murid dipersempit, reaksi mereka terhadap cahaya lemah atau tidak sepenuhnya. Mungkin kencing sukarela. Dengan penurunan suhu badan di bawah 25-23 ° C, mangsa mati akibat serangan jantung, edema serebral atau paru-paru.

Ini adalah gambaran klinikal penyejukan umum semasa hipotermia. Selepas pemanasan, ramai pesakit mengalami rasa keletihan, sakit kepala. Fenomena catarrhal dalam nasofaring, tekak, kadang-kadang bronkitis, tracheobronchitis, pneumonia bergabung. Sesetengah pesakit mengalami hyperthermia, gangguan neuropsychik (delirium, perencatan, halusinasi), pelanggaran sistem kardiovaskular (arrhythmia, tachycardia). Komplikasi yang paling teruk dalam tempoh ini adalah edema otak, paru-paru, arthritis.

Rawatan penyejukan am

Rawatan mangsa dengan penyejukan umum bertujuan pemanasan terpantas dan pemulihan suhu badan normal.

Rawatan bukan dadah

Pesakit ditempatkan dalam mandi hangat dengan suhu air 35 ° C. Secara beransur-ansur, air dipanaskan hingga 38-40 ° C (tidak lebih tinggi!) Dan pastikan ia di tahap ini sebelum pesakit itu panas. Prosedur pemanasan mengambil masa 30 minit hingga 2 jam dengan pemantauan berterusan mandatori suhu badan mangsa. Pemanasan dilakukan sehingga suhu di rektum dinaikkan kepada 35 ° C. Semasa prosedur, urut badan pesakit dengan lather atau span. Mangsa mesti minum teh panas atau kopi.

Ubat

Larutan glukosa diselitkan sebanyak 40% - 40-60 asid askorbik ml, dihangatkan untuk 35-40 ° C. Dalam usaha untuk mempercepatkan pemanasan dan penyahpekaan suai manfaat pentadbiran intravena kalsium klorida 10% - 5.10 ml. Untuk menghapuskan asidosis ditadbir larutan natrium bikarbonat 5% - 200-300 ml. Jika hypotension ditunjukkan dextrans infusi (poliglyukina) pada dos 400-800 ml, ejen kardiovaskular [rumput lily glycoside (Korglikon), inosine (Riboxinum), cocarboxylase, kafein] menetapkan antihistamin dan ubat tahan sakit, disaggregants [pentoxifylline (Trental), dipyridamole (Curantylum)], vitamin C, B, PP, anticoagulants [natrium heparin (heparin) 100-200 U / kg x hari)]. Jika anda melanggar ventilator fungsi pernafasan digunakan. Selepas mengeluarkan pesakit dari keadaan rawatan hipotermia adalah bertujuan untuk mencegah komplikasi yang mungkin (bronkitis, tracheobronchitis, pneumonia, nefritis). Dengan pembangunan edema otak dan kortikosteroid gunaan pulmonari (hydrocortisone, prednisolone), diuretik osmosis [furosemide (Lasix), mannitol].

Ramalan apa yang ada penyejukan umum?

Penyejukan umum mempunyai prognosis yang menggalakkan, pesakit kembali bekerja. Dengan radang dingin dengan kekalahan segmen besar anggota badan - kecacatan berterusan.