Kadar degupan jantung

Irama jantung, juga dikenali sebagai kadar denyutan jantung, menentukan urutan dan kekerapan kontraksi otot jantung, yang membolehkan aliran darah ke seluruh badan. Jantung manusia biasanya berdegup secara teratur dan pada frekuensi tertentu.

Terdapat beberapa jenis irama jantung, termasuk:

1. Irama sinus: Ini adalah irama jantung biasa di mana kontraksi bermula di nod sinus, yang terletak di atrium kanan. Irama ini dianggap normal dan sihat.
2. Aritmia: Aritmia ialah irama jantung luar biasa yang mungkin termasuk degupan jantung yang terlalu cepat, terlalu perlahan atau tidak teratur. Contoh aritmia termasuk fibrilasi atrium (fibrilasi atrium) dan fibrilasi ventrikel (fibrilasi ventrikel).
3. Tachycardia: Ini adalah keadaan di mana jantung berdegup terlalu cepat, selalunya lebih daripada 100 denyutan seminit. Takikardia boleh disebabkan oleh tekanan, aktiviti fizikal, demam, atau keadaan perubatan.
4. Bradycardia: Bradycardia ialah keadaan di mana jantung berdegup terlalu perlahan, kurang daripada 60 denyutan seminit. Ini mungkin biasa bagi sesetengah atlet, tetapi juga boleh menjadi tanda masalah jantung.
5. Extrasystoles: Extrasystoles ialah penguncupan tambahan jantung yang berlaku di luar irama biasa. Mereka boleh menjadi ventrikel atau atrium. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak menimbulkan risiko kesihatan, tetapi dalam beberapa situasi mereka mungkin memerlukan rawatan perubatan.
6. Irama avrent: Irama ini berlaku apabila isyarat jantung mengikut laluan luar biasa dalam jantung, yang boleh menyebabkan aritmia.
7. Atrial flutter dan atrial flutter: Aritmia ini dicirikan oleh pengecutan atrium yang cepat dan teratur dan mungkin memerlukan rawatan.

Irama jantung boleh dinilai oleh elektrokardiogram (ECG), yang merekodkan aktiviti elektrik jantung dan membolehkan doktor menentukan sama ada irama jantung normal atau tidak normal. Irama jantung normal (irama sinus) mempunyai kadar yang bergantung pada umur dan ciri fisiologi pesakit dan biasanya antara 60 dan 100 denyutan seminit.

Sebarang perubahan dalam irama jantung boleh menjadi tanda masalah jantung, dan doktor menggunakan analisis ECG dan teknik lain untuk mendiagnosis dan merawat aritmia dan gangguan irama lain.

Peraturan saraf irama jantung

Ia dijalankan oleh isyarat saraf yang mengawal aktiviti otot jantung. Saraf utama yang terlibat dalam pengawalan irama jantung ialah:

1. Nod sinus (nod sinoatrial, nod SA): Nod ini terletak di bahagian atas atrium kanan dan berfungsi sebagai "pembekal" impuls utama ke jantung. Ia menjana impuls elektrik yang memulakan pengecutan atrium dan dengan itu permulaan kitaran jantung. Nod CA adalah sebahagian daripada sistem saraf automatik jantung.
2. Sistem Saraf Autonomik: Sistem saraf autonomi (ANS) terdiri daripada subsistem simpatik dan parasimpatetik. Sistem saraf simpatetik mengaktifkan jantung, meningkatkan kadar denyutan jantung dan daya penguncupan. Sebaliknya, sistem saraf parasimpatetik memperlahankan degupan jantung dan mengurangkan daya kontraksi. Kedua-dua subsistem ini mengimbangi antara satu sama lain dan mengawal irama jantung mengikut keperluan badan.
3. Sistem Saraf Autonomik: Sistem saraf autonomi (juga dipanggil sistem saraf autonomik) mengawal banyak fungsi automatik badan, termasuk fungsi jantung. Ia termasuk sistem saraf simpatetik dan parasimpatetik dan mengawal aktiviti nod CA dan bahagian lain jantung.

Peraturan autonomi kadar denyutan jantung merujuk kepada kawalan aktiviti jantung oleh sistem saraf autonomi. Sistem saraf autonomi terdiri daripada subsistem simpatetik dan parasimpatetik yang berfungsi seiring untuk mengawal selia pelbagai fungsi badan, termasuk fungsi jantung.

1. Sistem Saraf Simpatetik: Rangsangan sistem saraf simpatetik mengaktifkan aktiviti jantung. Ini berlaku dengan meningkatkan kadar denyutan jantung dan meningkatkan daya penguncupan jantung. Pengaktifan simpatetik biasanya berlaku sebagai tindak balas kepada tekanan, aktiviti fizikal, atau situasi lain di mana badan perlu meningkatkan aliran darah dan menyesuaikan diri dengan tekanan.
2. Sistem saraf parasimpatetik: Sistem saraf parasimpatetik, sebaliknya, melambatkan aktiviti jantung. Ini berlaku dengan meningkatkan masa antara degupan jantung dan mengurangkan daya penguncupan jantung. Pengaktifan parasimpatetik biasanya berlaku dalam keadaan rehat dan relaks, apabila badan tidak memerlukan kadar degupan jantung yang tinggi.

Peraturan kadar jantung dicapai oleh mekanisme pusat dan periferi, termasuk saraf autonomi, isyarat kimia, dan hormon. Sistem pengawalan autonomi irama jantung membolehkan badan mengekalkan tahap optimum bekalan darah bergantung kepada keperluan fisiologi semasa.

4. Sistem Saraf Pusat: Hipotalamus dan batang otak juga memainkan peranan penting dalam mengawal kadar denyutan jantung dengan menghantar isyarat sepanjang gentian saraf ke jantung melalui sistem saraf autonomi.

Pendekatan sistem yang kompleks terhadap pengawalan kadar jantung membolehkan badan menyesuaikan diri dengan keadaan dan permintaan yang berbeza, mengekalkan peredaran darah yang optimum dan memastikan fungsi organ dan tisu yang penting.

Norma irama jantung mengikut umur

Berikut adalah cadangan umum untuk kadar denyutan jantung normal (kadar nadi) berdasarkan umur:

1. Bayi baru lahir (0-3 bulan): 100-150 denyutan seminit.
2. Bayi (3-12 bulan): 90-120 denyutan seminit.
3. Kanak-kanak (1-10 tahun): 70-120 denyutan seminit.
4. Remaja dan dewasa (lebih 10 tahun): 60-100 denyutan seminit.

Ini adalah garis panduan umum, dan kadar denyutan jantung normal mungkin berbeza sedikit bagi setiap orang. Ia juga boleh berbeza-beza bergantung pada aktiviti fizikal, keadaan emosi dan faktor lain. Atlet dan orang yang sangat cergas secara fizikal biasanya mempunyai kadar denyutan jantung rehat yang lebih rendah.

Irama sinus degupan jantung

Ini adalah irama jantung yang normal di mana kontraksi bermula di nod sinus, yang terletak di atrium kanan jantung. Nod sinus menghasilkan impuls elektrik yang bergerak ke seluruh jantung dan menyebabkan ia mengecut. Irama ini dianggap normal dan sihat.

Irama sinus dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

1. Keteraturan: Selang antara pengecutan jantung dalam irama sinus biasanya teratur.
2. Kekerapan: Kadar denyutan jantung normal untuk orang dewasa biasanya antara 60 dan 100 denyutan seminit.
3. Gelombang normal: Elektrokardiogram (ECG) dalam irama sinus biasanya menunjukkan ciri gelombang P, QRS, dan T yang mencerminkan fasa berbeza kitaran jantung.

Irama sinus dianggap sebagai standard emas bagi aktiviti jantung normal dan merupakan garis dasar untuk perbandingan irama dan aritmia lain. Ia boleh berubah sebagai tindak balas kepada aktiviti fizikal, tekanan, perubahan postur, atau faktor fisiologi dan patologi yang lain. Jika irama sinus adalah pantas (takikardia) atau perlahan (bradikardia), ia mungkin merupakan tanda masalah perubatan dan mungkin memerlukan penilaian dan rawatan lanjut oleh doktor atau pakar kardiologi.

Kebolehubahan Kadar Jantung (HRV, Kebolehubahan Kadar Jantung)

Ia adalah ukuran kebolehubahan selang masa antara penguncupan jantung berturut-turut. Parameter ini memungkinkan untuk menilai keupayaan penyesuaian sistem jantung dan tindak balasnya terhadap pelbagai faktor fisiologi dan psikologi. Kebolehubahan kadar jantung dianggap sebagai penunjuk penting bagi keadaan sistem saraf autonomi dan boleh digunakan untuk tujuan perubatan dan penyelidikan. Berikut ialah beberapa aspek utama kebolehubahan kadar denyutan jantung:

1. Sistem Saraf Autonomi : Kebolehubahan kadar jantung adalah berkaitan dengan fungsi sistem saraf autonomi, yang mengawal organ dalaman, termasuk jantung. Sistem saraf autonomi termasuk cabang simpatik (tekanan) dan parasimpatetik (relaksasi), dan kebolehubahan kadar denyutan jantung mencerminkan keseimbangan antara keduanya.
2. Faktor fisiologi: Faktor seperti pernafasan, aktiviti fizikal, makanan dan tahap tekanan boleh mempengaruhi kebolehubahan kadar denyutan jantung. Sebagai contoh, pernafasan dalam dan perlahan sering dikaitkan dengan kebolehubahan kadar denyutan jantung yang tinggi.
3. Kesihatan Jantung: Penyelidikan mencadangkan bahawa tahap kebolehubahan kadar denyutan jantung mungkin berkaitan dengan kesihatan jantung dan risiko penyakit kardiovaskular. Penurunan kebolehubahan mungkin menunjukkan kesihatan jantung yang lebih lemah.
4. Tekanan dan emosi: Keadaan emosi seperti tekanan, kebimbangan dan kemurungan boleh menjejaskan kebolehubahan kadar denyutan jantung. Peningkatan tekanan selalunya disertai dengan penurunan kebolehubahan.
5. Kaedah pengukuran: Kebolehubahan kadar jantung boleh diukur menggunakan elektrokardiografi (ECG) atau peranti khusus seperti oksimeter nadi. Terdapat pelbagai parameter dan teknik untuk mengira kebolehubahan, termasuk analisis masa dan kekerapan.
6. Penggunaan klinikal: Kebolehubahan kadar jantung digunakan dalam amalan perubatan untuk menilai pesakit dengan penyakit jantung, diabetes, gangguan saraf dan keadaan lain. Ia juga boleh menjadi penunjuk risiko komplikasi.

Kebolehubahan kadar jantung boleh menjadi alat yang berguna untuk kedua-dua profesional perubatan dan orang yang ingin memantau tindak balas kesihatan dan tekanan mereka. Walau bagaimanapun, mentafsir data kebolehubahan memerlukan sedikit pengetahuan dan pengalaman, dan oleh itu adalah disyorkan untuk membincangkan keputusan dengan doktor yang berkelayakan.

Nilai kebolehubahan kadar denyutan jantung (HRV) normal boleh berbeza-beza bergantung pada banyak faktor, termasuk umur, jantina, aktiviti fizikal dan status kesihatan. Ia juga penting untuk ambil perhatian bahawa terdapat beberapa parameter dan teknik untuk mengukur HRV, dan setiap satu mungkin mempunyai julat normal mereka sendiri. Walau bagaimanapun, idea umum tentang nilai HRV biasa termasuk yang berikut:

1. Jumlah kebolehubahan: Tahap kebolehubahan jumlah HRV boleh dinyatakan sebagai nombor yang mewakili purata selang masa antara degupan jantung (selang RR) dalam milisaat. Nilai biasa boleh berkisar antara 20 hingga 100 milisaat.
2. Parameter dalam domain frekuensi: HRV juga boleh diukur menggunakan analisis frekuensi, yang membahagikan kebolehubahan kepada komponen frekuensi yang berbeza seperti jalur frekuensi tinggi (HF) dan frekuensi rendah (LF). Nilai normal boleh berbeza-beza bergantung pada umur dan teknik, tetapi biasanya:
   • HF (julat frekuensi tinggi) biasanya antara 20 dan 100 ms².
   • LF (julat frekuensi rendah) biasanya antara 40 dan 150 ms².
   • Nisbah LF/HF boleh berbeza-beza, tetapi nilai yang rendah mungkin menunjukkan pengaruh dominan sistem saraf parasimpatetik (santai).
3. Kebolehubahan diurnal: Kebolehubahan kadar denyutan jantung boleh berbeza-beza pada masa yang berlainan dalam sehari. Adalah perkara biasa untuk melihat peningkatan HRV semasa tidur dan berkurangan semasa tekanan atau aktiviti.

Adalah penting untuk diingat bahawa HRV ialah parameter individu dan nilai normal mungkin berbeza dari orang ke orang. Oleh itu, adalah penting untuk mempunyai pengukuran dan tafsiran yang teliti dengan kerjasama profesional perubatan yang berkelayakan untuk menilai kebolehubahan kadar denyutan jantung anda dan nilainya.

Penilaian kebolehubahan kadar jantung

Ia adalah kaedah mengkaji kebolehubahan selang antara degupan jantung berturut-turut (selang RR) dari semasa ke semasa. Kebolehubahan ini mencerminkan mekanisme pengawalseliaan irama jantung dan mungkin memberi amaran tentang keabnormalan padanya. Penilaian HRV boleh berguna dalam perubatan klinikal dan penyelidikan untuk menilai keadaan sistem saraf autonomi dan proses fisiologi lain. Berikut adalah beberapa aspek utama penilaian HRV:

1. Pengukuran: Penilaian HRV adalah berdasarkan rakaman elektrokardiogram (ECG atau EKG) yang merekodkan aktiviti elektrik jantung dari semasa ke semasa. Menggunakan perisian khusus, selang antara degupan jantung berturut-turut dianalisis.
2. Selang RR: Pengukuran HRV menilai perubahan dalam tempoh selang RR (selang antara degupan jantung) dari semasa ke semasa. Selang mungkin pendek atau panjang, dan kebolehubahannya mungkin mengandungi maklumat tentang keseimbangan antara sistem saraf simpatetik dan parasimpatetik, serta faktor lain.
3. Analisis: Terdapat beberapa kaedah untuk menganalisis HRV, termasuk kaedah temporal dan kekerapan. Kaedah temporal menganggarkan parameter statistik selang RR, seperti min, sisihan piawai, dsb. Kaedah kekerapan menguraikan HRV kepada komponen frekuensi yang berbeza (cth, jalur frekuensi tinggi dan frekuensi rendah), yang boleh memberikan maklumat tentang pengaruh saraf autonomi sistem pada kadar denyutan jantung.
4. Aplikasi klinikal: Penilaian HRV boleh berguna dalam menilai risiko penyakit kardiovaskular, tekanan, kemurungan dan keadaan lain. Ia juga boleh digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan dan latihan dalam atlet.

Menilai kebolehubahan kadar denyutan jantung memerlukan peralatan dan perisian khusus, serta kepakaran untuk mentafsir keputusan. Oleh itu, jika anda berminat dengan HRV atau memerlukan penilaiannya untuk tujuan perubatan, anda harus berunding dengan pakar perubatan atau pakar kardiologi yang berkelayakan.

Gangguan irama jantung

Gangguan irama jantung, yang dikenali sebagai aritmia, ialah perubahan irama jantung normal. Daripada degupan jantung yang teratur dan selaras, terdapat kelainan dalam kekerapan, keteraturan atau urutan degupan jantung. Aritmia boleh bersifat sementara dan tanpa gejala, tetapi juga boleh menyebabkan masalah jantung yang serius dan memerlukan rawatan. Berikut adalah beberapa jenis aritmia yang paling biasa:

1. Fibrilasi atrium (AF): Ini adalah salah satu aritmia yang paling biasa. Semasa AF, atria mula menguncup secara tidak terkawal, menghasilkan impuls elektrik yang tidak menentu. Ini boleh menyebabkan pengecutan ventrikel tidak teratur dan meningkatkan risiko pembekuan darah dan strok.
2. Takikardia: Ini adalah aritmia di mana jantung berdegup terlalu cepat (lebih daripada 100 denyutan seminit semasa rehat). Takikardia boleh menjadi sinus (normal) atau disebabkan oleh mekanisme lain.
3. Bradycardia: Ini adalah aritmia di mana jantung berdegup terlalu perlahan (kurang daripada 60 denyutan seminit semasa rehat). Ia mungkin disebabkan oleh masalah dengan nod sinus (pedikel normal) atau sistem pengalir anterior.
4. Extrasystoles : Extrasystoles ialah degupan jantung tambahan yang boleh berlaku di antara kontraksi normal. Mereka boleh menjadi atrium atau ventrikel dan biasanya bukan masalah yang serius, tetapi dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan sakit dada atau ketidakselesaan.
5. Tersumbat : Tersumbat adalah masalah dengan pengaliran impuls elektrik di dalam jantung. Mereka boleh menjadi tidak lengkap (separa) atau lengkap dan boleh menjejaskan penguncupan ventrikel normal.
6. Sindrom WPW: Ini adalah kelainan pengaliran impuls elektrik dalam jantung di mana terdapat laluan tambahan untuk impuls dihantar antara atrium dan ventrikel. Ia boleh menyebabkan aritmia jantung.

Peningkatan kadar denyutan jantung

Debaran jantung, juga dikenali sebagai takikardia, adalah keadaan di mana jantung berdegup terlalu cepat, lebih kerap daripada kadar denyutan jantung biasa untuk umur dan keadaan pesakit. Kadar denyutan normal bagi orang dewasa adalah antara 60 dan 100 denyutan seminit semasa rehat.

Takikardia boleh berlaku untuk pelbagai sebab, termasuk:

1. Aktiviti fizikal: Tindak balas normal jantung terhadap aktiviti fizikal adalah untuk meningkatkan kadar denyutan jantung untuk menyediakan bekalan darah yang mencukupi kepada otot.
2. Tekanan dan kebimbangan: Tekanan emosi yang kuat boleh menyebabkan berdebar-debar.
3. Haba dan dehidrasi: Peningkatan suhu persekitaran atau pengambilan cecair yang tidak mencukupi boleh menyebabkan takikardia.
4. Anemia: Kekurangan sel darah merah dan oksigen dalam darah boleh menyebabkan berdebar-debar.
5. Hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid): Tahap hormon tiroid yang tinggi boleh menyebabkan takikardia.
6. Ubat dan ubat: Sesetengah ubat, seperti agen adrenergik, boleh menyebabkan berdebar-debar sebagai kesan sampingan.
7. Aritmia jantung: Aritmia yang tidak terkawal boleh menyebabkan takikardia.
8. Keadaan perubatan lain: Sesetengah keadaan perubatan, seperti jangkitan dan keradangan, boleh menyebabkan berdebar-debar.

Takikardia boleh menjadi sementara dan sekejap atau menjadi kronik. Takikardia kronik mungkin memerlukan rawatan, terutamanya jika ia dikaitkan dengan aritmia jantung atau keadaan jantung yang lain.

Degupan jantung perlahan

Kadar denyutan jantung yang perlahan (bradikardia) adalah keadaan di mana jantung berdegup lebih perlahan daripada biasa. Kadar denyutan jantung dewasa normal biasanya antara 60 dan 100 denyutan seminit semasa rehat. Jika kadar denyutan jantung anda jatuh di bawah julat ini, ini mungkin tanda bradikardia.

Bradikardia boleh bersifat sementara atau kronik dan mempunyai punca yang berbeza:

1. Bradikardia fisiologi: Dalam sesetengah orang, kadar denyutan jantung rehat yang lebih rendah adalah normal, terutamanya pada atlet dan orang yang sangat cergas dari segi fizikal. Ini dipanggil bradikardia fisiologi.
2. Sistem Saraf Autonomik: Peraturan kadar jantung dijalankan oleh sistem saraf autonomi. Gangguan dalam sistem ini boleh menyebabkan bradikardia.
3. Ubat: Sesetengah ubat, seperti penyekat beta dan beberapa ubat tekanan darah, boleh memperlahankan kadar denyutan jantung anda.
4. Penyakit jantung: Bradikardia mungkin dikaitkan dengan masalah jantung seperti penyakit nod sinus (nod yang mengawal irama jantung) atau arteriosklerosis.
5. Sinkope: Sesetengah orang mungkin mengalami degupan jantung yang perlahan secara berkala, yang boleh menyebabkan pengsan atau pengsan.

Bradycardia mungkin selamat tetapi mungkin juga memerlukan penilaian dan rawatan perubatan, terutamanya jika ia disertai dengan gejala seperti pening, lemah, kehilangan kesedaran, atau sakit dada.

Serangan jantung

Penangkapan jantung, juga dikenali sebagai serangan jantung (atau asystole), adalah keadaan kritikal di mana jantung berhenti mengecut dan tidak dapat menyediakan aliran darah melalui badan. Keadaan ini amat berbahaya dan memerlukan perhatian perubatan segera. Punca serangan jantung boleh berbeza-beza dan mungkin termasuk:

1. Fibrilasi ventrikel (VFib): Ini adalah gangguan irama jantung yang serius di mana ventrikel mula mengecut secara tidak terkawal dengan cara yang tidak menentu. Ini boleh menyebabkan serangan jantung lengkap.
2. Asystole: Ketiadaan sepenuhnya aktiviti jantung dan aktiviti elektrik di dalam jantung.
3. Asphyxia: Asphyxiation atau kekurangan oksigen dalam badan boleh menyebabkan serangan jantung.
4. Kegagalan elektrik : Kegagalan atau penyumbatan elektrik dalam pengaliran impuls elektrik boleh menyebabkan serangan jantung.
5. Reaksi alahan yang teruk: Kejutan anafilaksis yang disebabkan oleh alergen boleh menyebabkan serangan jantung.
6. Penyakit jantung: Bentuk penyakit jantung yang teruk, seperti infarksi miokardium akut, boleh menyebabkan serangan jantung.

Perlu diingatkan bahawa serangan jantung dianggap sebagai kecemasan perubatan yang memerlukan resusitasi segera. Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda serangan jantung (contohnya kehilangan kesedaran, tiada nadi dan tiada pernafasan), ambulans perlu dipanggil dengan segera dan resusitasi (mampatan dada dan pengudaraan buatan) harus dimulakan. Resusitasi harus dilakukan oleh pakar perubatan profesional, tetapi sesiapa yang berada berdekatan boleh memulakan langkah sebelum pasukan perubatan tiba. Tindak balas yang cepat dan betul dalam kes sedemikian boleh menyelamatkan nyawa pesakit.

Diagnostik Kadar degupan jantung

Diagnosis irama jantung (ECG - elektrokardiografi) ialah proses merekodkan aktiviti elektrik jantung untuk menilai fungsinya dan mengesan keabnormalan. ECG ialah kaedah standard untuk menganalisis irama jantung dan mendiagnosis pelbagai kelainan jantung. Begini cara diagnosis irama jantung berfungsi:

1. Persediaan pesakit: Pesakit diminta membuka pakaian hingga ke pinggang untuk membolehkan akses ke dada. Elektrod kemudiannya diletakkan pada kulit dada, lengan bawah dan kaki bawah untuk merakam isyarat elektrik dari jantung.
2. Melakukan ECG: Elektrokardiograf (mesin ECG) merekodkan aktiviti elektrik jantung sebagai graf di atas kertas atau dalam format elektronik. Proses ini boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit.
3. Tafsiran ECG: Pakar kardiologi atau juruteknik ECG kemudian menganalisis graf untuk menentukan parameter dan ciri berikut:
   • Irama jantung: Doktor menentukan sama ada irama jantung adalah normal (irama sinus) atau tidak normal (seperti fibrilasi atrium).
   • Kadar Jantung: Purata kadar denyutan jantung seminit (nadi) ditentukan untuk menentukan sama ada jantung berada dalam julat kadar normal.
   • Selang RR : Selang masa antara degupan jantung (selang RR) dianalisis untuk mengesan keabnormalan.
   • Perubahan tidak normal : Doktor menilai keabnormalan seperti aritmia, tersumbat, pembesaran bilik jantung dan perubahan lain.
4. Ujian tambahan: Bergantung pada keputusan ECG dan persembahan klinikal pesakit, ujian tambahan seperti pemantauan Holter (rakaman ECG berterusan selama 24 jam), ekokardiografi (ultrasound jantung) atau ujian tekanan boleh dipesan.
5. Diagnosis dan rawatan: Berdasarkan keputusan diagnosis irama jantung, doktor akan membuat diagnosis dan, jika perlu, membangunkan pelan rawatan. Rawatan mungkin termasuk terapi dadah, prosedur atau pembedahan.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa diagnostik irama jantung boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin atau apabila gejala yang berkaitan dengan masalah jantung seperti sakit dada, sesak nafas, keletihan yang teruk, dsb.

Pemantauan kadar jantung Holter

Ia adalah teknik diagnostik yang merekodkan aktiviti jantung secara berterusan (elektrokardiogram atau ECG) dalam jangka masa yang panjang, biasanya 24 hingga 48 jam, kadang-kadang lebih lama. Ini dipanggil pemantauan irama jantung atau Holter ECG. Nama itu berasal dari Norman Holter, pakar kardiologi Amerika yang membangunkan peranti mudah alih pertama untuk pemantauan sedemikian.

Tujuan pemantauan Holter termasuk yang berikut:

1. Pengesanan aritmia: Kaedah ini boleh mengesan pelbagai aritmia, termasuk fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, ekstrasistol dan irama jantung luar biasa lain yang mungkin sementara atau tidak nyata semasa ECG standard.
2. Penilaian Simptom: Pesakit yang mengalami gejala jantung seperti sakit dada, sesak nafas, pening, atau pengsan (hilang kesedaran) boleh memakai monitor Holter selama sehari atau beberapa hari untuk merekodkan aktiviti jantung pada masa gejala. Ini boleh membantu doktor membuat hubungan antara gejala dan aktiviti jantung.
3. Menilai Keberkesanan Rawatan: Jika pesakit sedang mengambil ubat atau menjalani prosedur untuk merawat aritmia, pemantauan Holter boleh digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan dan melaraskan dos ubat jika perlu.

Semasa pemantauan, pesakit memakai peranti kecil mudah alih yang disambungkan ke elektrod di dada. Peranti merekodkan data aktiviti jantung sepanjang tempoh haus, dan hasilnya kemudian dianalisis oleh doktor.

Pemantauan Holter ialah alat penting untuk diagnosis dan pengurusan aritmia dan keadaan jantung lain, terutamanya yang berlaku secara tiba-tiba atau dalam keadaan tertentu.

Pulsometer (atau monitor kadar jantung)

Ia adalah peranti yang digunakan untuk mengukur kadar denyutan jantung anda (nadi) dan, dalam beberapa kes, untuk memantau irama jantung anda. Pulsometer digunakan secara meluas untuk tujuan perubatan dan dalam latihan sukan dan kecergasan.

Fungsi asas monitor kadar jantung mungkin termasuk:

1. Pengukuran kadar denyutan jantung: Pemantau kadar denyutan jantung boleh mengukur kadar denyutan jantung semasa anda, biasanya dalam denyutan seminit (bpm).
2. Pemantauan kadar jantung: Sesetengah pemantau kadar denyutan jantung lanjutan boleh menganalisis selang antara degupan jantung (selang RR) dan memberikan maklumat tentang kebolehubahan kadar denyutan jantung. Ini berguna untuk menilai keadaan sistem saraf autonomi.
3. Rakaman Data: Banyak monitor denyutan jantung boleh merekodkan data kadar denyutan jantung anda sepanjang senaman atau hari anda supaya anda boleh menganalisisnya kemudian.
4. Kesambungan mudah alih: Beberapa monitor kadar denyutan jantung moden boleh dipautkan kepada apl mudah alih melalui Bluetooth atau teknologi wayarles lain, membolehkan anda menjejak dan menganalisis prestasi anda pada telefon pintar atau komputer anda.
5. Pemberitahuan: Sesetengah monitor kadar jantung juga boleh memberikan pemberitahuan panggilan, mesej dan acara lain daripada telefon pintar anda.

Pemantau kadar jantung tersedia dalam pelbagai bentuk, termasuk peranti yang dipakai di pergelangan tangan, tali dada, jam tangan pintar dan gelang pintar. Memilih monitor kadar jantung tertentu bergantung pada keperluan dan matlamat anda: untuk penyelidikan perubatan, latihan sukan atau pemantauan kesihatan harian.

Rawatan Kadar degupan jantung

Pemulihan irama jantung ialah proses memulihkan irama jantung yang normal apabila aritmia atau gangguan irama jantung berlaku. Pemulihan irama jantung yang berkesan boleh menyelamatkan nyawa dalam kes serangan jantung atau aritmia yang serius. Cara untuk memulihkan irama jantung boleh berbeza-beza bergantung pada situasi dan keadaan pesakit:

1. Resusitasi Kardiopulmonari (CPR): CRC ialah kaedah utama memulihkan irama jantung semasa serangan jantung. Ia melibatkan satu siri pemampatan dada dan pengudaraan buatan untuk mengekalkan peredaran dan menghantar oksigen ke organ dan tisu.
2. Penggunaan defibrilator: Jenis aritmia tertentu, seperti fibrilasi ventrikel atau fibrilasi atrium, mungkin memerlukan penggunaan defibrilator. Defibrilator menyampaikan nadi elektrik pendek yang boleh membantu memulihkan irama jantung yang normal.
3. Ubat: Doktor mungkin menggunakan ubat untuk mengawal dan memulihkan irama jantung. Sebagai contoh, ubat antiarrhythmic boleh digunakan untuk menguruskan aritmia tertentu.
4. Cardioversion: Ini adalah prosedur yang menggunakan peralatan khas untuk mewujudkan irama jantung yang normal dengan menghantar kejutan elektrik terkawal melalui dada.
5. Kajian elektrofisiologi dan ablasi: Prosedur ini boleh digunakan untuk merawat beberapa aritmia jantung, terutamanya yang tidak bertindak balas terhadap ubat atau kaedah lain.

Memulihkan irama jantung adalah proses yang kompleks dan menyelamatkan nyawa yang memerlukan latihan dan pengalaman. Sekiranya berlaku serangan jantung atau aritmia yang serius, hubungi bantuan perubatan dan mulakan CPR (jika anda tahu cara melakukannya) dan gunakan defibrilator, jika ada, sehingga penyelamat profesional tiba. Tindakan pantas boleh menyelamatkan nyawa.

Memulihkan irama jantung di rumah

Ia mungkin perlu jika anda atau seseorang yang anda sayangi mempunyai masalah irama jantung seperti fibrilasi atrium (Atrial Fibrillation) atau aritmia lain. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menyedari bahawa memulihkan irama jantung boleh mencabar dan dalam beberapa kes, perhatian perubatan diperlukan. Berikut adalah beberapa tindakan yang boleh anda lakukan di rumah bergantung pada keadaan:

1. Fibrilasi atrium (AF): Fibrilasi atrium ialah gangguan irama jantung yang serius di mana jantung berdegup tidak menentu dan sangat laju. Jika anda telah mendiagnosis fibrilasi atrium dan mempunyai ubat preskripsi, ikut cadangan doktor anda dan ambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Jika gejala serius berlaku (seperti kehilangan kesedaran), hubungi ambulans dengan segera.
2. Untuk aritmia lain: Jika anda melihat simptom aritmia, seperti rasa jantung berdebar-debar, berdebar-debar, atau degupan jantung yang perlahan, berjumpa dengan doktor anda untuk penilaian dan diagnosis. Doktor anda mungkin menetapkan rawatan atau prosedur untuk menormalkan irama jantung anda.
3. Membantu orang lain: Jika seseorang dalam komuniti anda mengalami masalah irama jantung yang serius, hubungi ambulans dengan segera dan ikut arahan penghantar untuk pertolongan cemas sehingga profesional perubatan tiba.

Adalah penting untuk diingat bahawa campur tangan irama jantung adalah proses yang kompleks yang harus dilakukan di bawah pengawasan profesional perubatan. Dengar dengan teliti dan ikuti cadangan doktor anda dan jangan cuba prosedur pemulihan irama jantung tanpa latihan dan pengawasan perubatan.

Terapi nadi elektrik untuk gangguan irama jantung

Terapi nadi elektrik, juga dikenali sebagai elektrokardioversi atau defibrilasi, ialah kaedah merawat dan memulihkan irama jantung normal dalam keabnormalan jantung tertentu. Kaedah ini digunakan untuk membetulkan aritmia, terutamanya fibrilasi atrium (AF) dan fibrilasi ventrikel (VFib), yang boleh menyebabkan serangan jantung.

Prinsip operasi terapi elektropulse:

1. Elektrod : Doktor menggunakan elektrod khas pada dada pesakit. Elektrod digunakan untuk menghantar impuls elektrik ke jantung.
2. Pelepasan: Dalam PD atau VFib, jantung mungkin terlibat dalam aktiviti elektrik yang tidak teratur. Terapi nadi elektrik menggunakan nyahcas elektrik pendek voltan tinggi (defibrilasi) untuk "menetapkan semula" irama jantung dan mengembalikannya kepada normal.
3. Pemulihan irama: Ini adalah prosedur yang membolehkan jantung mula mengecut semula pada irama biasa. Sekiranya prosedur itu berjaya, ia boleh menghalang jantung daripada berhenti.
4. Pemantauan: Sebaik sahaja irama jantung dipulihkan kepada normal, pesakit biasanya dipantau dengan teliti untuk memastikan irama kekal stabil dan tiada aritmia berulang.

Terapi nadi elektrik biasanya dilakukan untuk keabnormalan irama jantung yang mengancam nyawa pesakit dan tidak boleh dirawat dengan ubat. Ia mungkin sebahagian daripada kecemasan perubatan untuk serangan jantung atau untuk mengawal aritmia dalam persekitaran hospital. Prosedur ini dilakukan oleh pakar perubatan profesional seperti pakar kardiologi atau pakar perubatan rawatan rapi.

Adalah penting untuk menyedari bahawa terapi nadi elektro adalah prosedur perubatan yang serius dan ia hanya dilakukan dalam situasi yang ditetapkan dengan ketat dan di bawah pengawasan profesional yang berpengalaman.

Ubat untuk gangguan irama jantung

Ubat untuk gangguan irama jantung, juga dikenali sebagai ubat antiarrhythmic, digunakan untuk mengurus dan mengawal aritmia, termasuk degupan jantung yang cepat (takikardia) dan irama jantung yang tidak teratur. Doktor anda akan menetapkan ubat tertentu bergantung pada jenis aritmia, keadaan pesakit dan faktor lain. Beberapa ubat antiarrhythmic yang paling biasa termasuk:

1. Beta-adrenoblockers: Ubat-ubatan ini mengurangkan aktiviti adrenalin, yang boleh menurunkan kadar denyutan jantung dan mengurangkan risiko takikardia. Contohnya termasuk metoprolol, atenolol, dan propranolol.
2. Dadah Kelas I (ubat yang melambatkan pengaliran impuls elektrik di dalam jantung):
   • Ubat Kelas IA: Contohnya termasuk kinidin, prokinamida.
   • Ubat Kelas IB: Contohnya termasuk lidocaine, mexiletine.
   • Ubat kelas IC: Contohnya termasuk flecainide, propafenone.
3. Ubat Kelas II: Ubat ini juga termasuk beta-adrenoblocker, tetapi ia mungkin lebih khusus untuk merawat jenis aritmia tertentu.
4. Ubat Kelas III: Ubat ini menjejaskan tempoh potensi tindakan dalam jantung dan boleh digunakan untuk merawat pelbagai jenis aritmia. Contohnya termasuk amidarone, sotalol, dronedarone.
5. Ubat Kelas IV: Ubat ini biasanya digunakan untuk mengawal irama jantung yang tidak teratur dan mengurangkan kadar denyutan jantung. Contohnya termasuk verapamil dan diltiazem.
6. Antagonis kalium: Contoh ubat sedemikian ialah aminodaron, yang boleh digunakan untuk merawat pelbagai aritmia.
7. Ubat antiarrhythmic lain: Bergantung pada kes individu, doktor anda mungkin mempertimbangkan ubat antiarrhythmic lain seperti adenosine atau ivabradine.

Adalah penting untuk menekankan bahawa rawatan aritmia harus dibuat secara individu, dan pilihan ubat antiarrhythmic tertentu akan bergantung pada diagnosis dan ciri-ciri pesakit. Ubat-ubatan boleh mempunyai kesan sampingan dan preskripsinya hendaklah dibuat oleh doktor dengan mengambil kira semua faktor risiko dan faedah. Pesakit yang menerima ubat antiarrhythmic harus dipantau secara berkala oleh doktor untuk mengesan keberkesanan rawatan dan menilai kesan sampingan.

Mesin irama jantung

Peranti perubatan yang membantu mengawal irama jantung, maka yang utama ialah:

1. Perentak jantung: Ini adalah alat perubatan yang ditanam di dalam badan pesakit, biasanya di bawah kulit rongga dada, dan digunakan untuk mengawal irama jantung. Perentak jantung menjana impuls elektrik untuk mengawal kadar dan irama degupan jantung. Ia mungkin diperlukan untuk bradikardia (denyut jantung perlahan) atau aritmia jantung yang lain.
2. Defibrilator: Ini adalah peranti yang digunakan untuk memulihkan irama jantung normal sekiranya berlaku aritmia yang serius seperti fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel. Defibrilator memberikan kejutan elektrik yang singkat untuk menetapkan semula aritmia dan mengembalikan jantung kepada irama normal.
3. Defibrilator kardioverter boleh ditanam (ICD): Ini ialah peranti yang menggabungkan fungsi perentak jantung dan defibrilator. Ia boleh digunakan pada pesakit yang berisiko tinggi mengalami aritmia yang serius dan boleh mengesan dan membetulkannya secara automatik.
4. Defibrilator luaran: Ini ialah peranti perubatan mudah alih yang digunakan dalam situasi kecemasan untuk menyediakan defibrilasi. Ia biasanya dalam mod automatik dan boleh digunakan walaupun oleh profesional bukan perubatan jika perlu.

Peranti perubatan ini digunakan untuk merawat aritmia jantung dan memastikan irama jantung normal. Penggunaan dan implantasinya dilakukan oleh profesional perubatan, dan pesakit yang diberi preskripsi biasanya menjalani pemeriksaan dan perundingan perubatan khusus untuk menentukan kaedah rawatan terbaik.