Kalus teras: punca penampilan, struktur, rawatan

Kapalan di tapak kaki (jagung) dan kapalan teras adalah salah satu masalah kaki yang paling biasa. Kawasan hiperkeratotik dan kapalan teras pada kaki boleh berlaku pada mana-mana bahagian kaki, dan sesetengah orang juga mengalami kapalan teras pada tangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mengapa kalus teras muncul?

Apakah punca-punca jenis kalus ini?

Tekanan mekanikal, yang berkembang menjadi faktor yang menyebabkan trauma pada kulit. Tindak balas terhadap pemampatan berulang yang kawasan kulit yang sama terdedah adalah peningkatan percambahan sel lapisan luarnya - keratinosit, serta pengaktifan desmosom yang menguatkan ruang antara sel.

Akibatnya, stratum corneum epidermis menjadi lebih tebal dan padat dengan ketara, dan kawasan yang menebal pada permukaan kulit ini, yang terdiri daripada sel-sel mati, berfungsi sebagai "perisai pelindung" untuk tisu yang lebih dalam. Pada dasarnya, proses ini - secara klinikal dan histologi - adalah hiperkeratosis.

Jagung dan kapalan biasanya disetempat pada kaki - pada pad kaki (dalam unjuran kepala tulang metatarsal), di pangkal gerbang kaki atau pada tumit. Selalunya, kalus terbentuk pada jari kaki, terutamanya pada ibu jari kaki (dari sisi luar sisi atau plantar) dan kalus pada ibu jari kaki (dari sisi tapak atau dari sisi); terdapat kalus di antara jari kaki (di sepanjang falang pertama dan di sisi sendi).

Kalus teras pada tapak tangan adalah hasil daripada aktiviti (perindustrian, sukan, dsb.) yang memerlukan penggunaan berulang kali peralatan atau alatan tangan tertentu yang memberikan tekanan fizikal pada kawasan kulit yang sama.

Faktor risiko untuk kapalan teras

Apabila menentukan faktor risiko, pakar pertama sekali mencatatkan memakai kasut yang ketat dan kasut dengan tumit yang sangat tinggi, yang meningkatkan tekanan pada struktur anatomi kaki. Oleh itu, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kalus teras terbentuk pada wanita empat kali lebih kerap daripada lelaki.

Faktor risiko lain untuk kedua-dua jagung dan kapalan termasuk:

• kaki rata (membujur dan melintang) atau gerbang terlalu tinggi peti besi plantar;
• kecederaan dan ubah bentuk kaki, serta hammertoes;
• berat badan berlebihan, yang meningkatkan mampatan pada kaki. Atas sebab ini (disebabkan penambahan berat badan), kalus teras mungkin muncul semasa kehamilan, serta kalus teras pada kanak-kanak yang obes;
• kelengkungan tulang belakang dan perubahan yang berkaitan dalam gaya berjalan dengan gangguan pengagihan semula berat pada kaki semasa pergerakan;
• bekalan darah yang tidak mencukupi ke bahagian distal anggota badan;
• atrofi tisu adiposa plantar, yang melembutkan daya tekanan pada kawasan metatarsal, sendi tarsometatarsal, kepala tulang metatarsal kaki dan tumit. Atrofi boleh berkaitan dengan usia, serta dikaitkan dengan pergeseran dan ubah bentuk tulang (kongenital, trauma atau reumatik asal) atau kontraktur teruk pada jari kaki. Dengan cara ini, keadaan ini diperburuk oleh kasut sempit yang sama dengan kasut tumit tinggi atau tapak yang sangat nipis, serta berjalan tanpa alas kaki di permukaan keras.

Struktur kalus teras

Apakah rupa kalus teras? Akar teras atau kalus dalaman kelihatan seperti kawasan terhad berbentuk bulat dengan kulit kasar menebal berwarna kuning keputihan atau coklat kelabu. Ini adalah sekumpulan sel keratin - korneosit, yang secara beransur-ansur menjadi lebih padat disebabkan oleh perpaduan (ikatan) dengan ceramide. Lama kelamaan, akar keratin berbentuk kon pada kalus teras terbentuk hampir di tengah-tengah kawasan ini, menembusi atau tumbuh jauh ke dalam lapisan tanduk dan Malpighian epidermis, dan kemudian ke dalam dermis, menyebabkan atrofi tisu. Pada mulanya, selepas palpasi, ia terasa seperti butiran keras, dan dengan perkembangan selanjutnya, kemurungan yang menyerupai kawah muncul di tengah-tengah tempat keratin.

Adakah kalus teras menular? Tidak, kulit yang menebal secara horny ini tidak berjangkit - tidak seperti ketuat plantar, yang disebabkan oleh human papillomavirus.

Kalus teras yang keras dan kering adalah tipikal untuk bola kawasan kaki, kalus teras keras paling kerap berlaku pada permukaan luar jari kaki kecil atau pada permukaan atas jari kaki yang lain, tetapi boleh juga di antara jari kaki.

Dengan kalus yang rata dan tidak menyakitkan, hiperkeratosis meresap dan seragam secara mendalam, tetapi pakar dermatologi menganggap penampilannya sebagai tanda pertama pembentukan kalus teras keras, yang boleh menjadi tidak menyakitkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, apabila ia menembusi lebih dalam ke dalam kulit, kalus teras terasa sakit apabila ditekan.

Akibat dan komplikasi

Sekiranya kalus teras meradang, ini adalah akibat jangkitannya, yang boleh menyebabkan akibat dan komplikasi seperti ulser dengan nekrosis tisu dan abses. Ini amat berbahaya dalam trombophlebitis pada bahagian bawah kaki, neuropati periferal dan diabetes.

Ia berlaku bahawa kalus teras berdarah dan menyebabkan kesakitan yang sangat teruk (menjadikan sukar untuk bergerak), yang merupakan penunjuk pertumbuhan kalus teras di bawah lapisan papillary epidermis - ke dermis dan tekanan traumatiknya pada saluran rangkaian kapilari kulit, venula, arteriol atau glomus.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik

Doktor mana yang harus saya jumpa jika saya mempunyai kalus teras atau ketuat plantar di kaki saya?

Pertama sekali, ini adalah pakar podiatrist, serta pakar dermatologi atau pakar ortopedik. Sebagai peraturan, diagnostik dijalankan berdasarkan pemeriksaan kaki pesakit, dengan mengambil kira gejala sedia ada.

Diagnostik instrumental juga boleh dilakukan - menggunakan dermatoskopi. Dan jika terdapat kecurigaan ubah bentuk kaki atau masalah dengan struktur tulang dan sendi, pakar ortopedik menetapkan X-ray kaki. Dia juga menilai mekaniknya.

Diagnostik pembezaan harus menentukan dengan tepat apa itu: keratoderma, kalus teras atau ketuat (verruca plantaris). Dan perbezaan utama antara ketuat dan kalus teras pada tapak kaki ditentukan oleh ketiadaan corak kulit pada ketuat dan oleh bintik-bintik gelap pada permukaannya, diperhatikan selepas mengikis (yang tidak berlaku dengan kapalan kering dengan teras).

[ 10 ], [ 11 ]

Bagaimana untuk membuang atau mengeluarkan kalus teras?

Bagaimana untuk membuang kalus teras dan adakah ia menyakitkan untuk dikeluarkan? Perlu diingat bahawa ia tidak mungkin berjaya dalam satu masa, dan semua percubaan untuk memilihnya dengan objek tajam buatan boleh berakhir dengan kerosakan tisu dengan kesakitan dan keradangan.

Podiatrists, pakar dermatologi dan pakar pedikur tahu apa ubat yang harus digunakan untuk kapalan teras. Rawatan kalus teras yang sesuai dan agak jangka panjang adalah perlu. Dan mandian sabun panas dan soda kaki harus menjadi prosedur harian wajib. Dan selepas mengukus kulit berkeratin dan mengeluarkan sebahagian daripadanya dengan batu apung biasa, anda boleh menggunakan:

• plaster,
• cecair,
• salap dan krim,
• ubat-ubatan rakyat.

Agar plaster jagung untuk jagung teras memberikan kesan keratolitik yang diperlukan, ia mesti mengandungi asid salisilik atau urea. Sekiranya jagung belum tumbuh dengan mendalam, dua atau tiga kali penggunaan plaster (yang digunakan sekurang-kurangnya sehari) boleh menghapuskan masalah ini.

Oleh itu, tampalan Salipod melembutkan kulit keratin akibat asid salisilik dan sulfur. Asid salisilik terkandung dalam tampalan Urgokor, tampalan Compid untuk kapalan teras (tetapi anda harus menggunakan intensif Compid).

Cecair anti-kalus diwakili oleh Duofilm (dengan asid laktik dan salisilik) dan larutan alkali Superchistotel.

Salap dan krim untuk kapalan teras termasuk:

• 5-10% salisilik dan salap sulfur-salisilik;
• Salap Unna dengan resorcinol dan asid salisilik;
• salap Super Antimozolin, Hemosol (dengan asid salisilik);
• salap dengan asid laktik dan salisilik Kerasal;
• salap gabungan Nemozol untuk menghilangkan kalus teras dan jagung (terdiri daripada jeli petroleum perubatan, parafin, sulfur dan asid salisilik);
• Krim asid laktik Keratolan;
• Balsem krim basal, balsem AntiMozolin (Krok Med), dsb.

Baca juga -

• Salap untuk jagung
• Krim untuk jagung
• Salap dan krim untuk jagung

Aerosol Cryopharma yang mengandungi methoxymethane dan propana tidak digunakan: produk ini digunakan untuk menghilangkan papilloma dan ketuat.

Bagaimana untuk menghilangkan kalus teras di rumah - ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional menggunakan ubat semulajadi seperti:

• jus lemon (sapukan tampon yang direndam dalam jus lemon pada kalus semalaman dan selamatkan dengan pita pelekat; rawatan jangka panjang);
• cuka meja (losyen dengan cuka 9% - dua kali sehari selama 3-4 jam selama seminggu, selamatkan tampon dengan pita pelekat);
• pati cuka (basahkan permukaan kalus setiap hari selama tiga hari dan tutup dengan plaster biasa);
• minyak kastor hangat (mampatkan pada kawasan keratin kulit - dua kali sehari);
• bawang putih parut mentah - tetapi bukan bawang putih yang diperap dalam cuka - digunakan pada kalus (pada waktu malam), ditutup dengan serbet, dan dibasuh dengan air suam pada waktu pagi;
• campuran serbuk mustard dan kunyit tanah (1: 1) - sediakan pes tebal dalam air dan buat kompres setiap hari (simpan selama dua hingga tiga jam).

Bagaimana untuk membuang kalus teras (cetek) menggunakan bawang? Parut, campurkan dengan cuka (2:1) dan sapukan pada kalus semalaman (tutup dengan filem PE di atas). Mereka memberi jaminan bahawa prosedur sedemikian selama beberapa hari membantu melembutkan teras, dan penyingkirannya akan menjadi mudah dan tidak menyakitkan.

Tetapi tidak mungkin anda akan dapat mengeluarkan kalus teras dengan propolis: walaupun komposisi biokimianya yang unik, gam lebah tidak mempunyai kesan keratolitik pada kapalan keras kering, tetapi ia boleh melegakan keradangan pada kapalan biasa. Rawatan herba melibatkan sapukan pes akar likuoris kering yang dikisar ke dalam serbuk (sudu besar) dan minyak sawi (setengah sudu teh). Sapukan seperti dalam resipi yang diterangkan di atas.

Daripada cecair kalus, anda boleh menggunakan celandine, atau lebih tepat lagi, jus tumbuhan ini, yang mengandungi asid oksitrik sitrik dan malik, yang membantu mengurangkan ketumpatan sel kulit yang dikeratinkan. Ia cukup untuk melincirkan kalus dengan jus celandine tiga kali sehari selama 7-8 hari.

Pembuangan kalus teras: perkakasan, pembedahan

Rawatan pembedahan untuk kapalan teras dengan pengangkatan adalah langkah yang melampau, yang kini jarang dilakukan. Penyingkiran perkakasan mereka lebih mudah dan lebih selesa.

Apabila kauterisasi kalus teras dengan arus elektrik atau elektrokoagulasi kalus teras (di bawah anestesia tempatan) digunakan, tisu keratin di seluruh kedalaman akar kalus dimusnahkan, dan di bawah kudis yang terhasil, penjanaan semula sel-sel sihat semua lapisan epidermis berlaku.

Keputusan yang sama dicapai dengan mengeluarkan kalus teras dengan laser, yang juga dilakukan dengan suntikan anestetik.

Pembuangan kalus teras dengan nitrogen cecair, pembekuan atau pemusnahan krio (yang memisahkan dalam beberapa hari selepas prosedur) adalah cepat dan tidak menyakitkan.

Pembuangan kalus teras di salun adalah penyingkiran dengan bantuan pedikur (beberapa sesi melembutkan dan mengisar kalus). Pedikur perkakasan perubatan juga ditawarkan, yang melibatkan penggerudian keluar kalus teras.

Manipulasi ini memerlukan anestesia tempatan dan alat khas - pemotong pedikur untuk kalus teras, saiznya dipilih mengikut kawasan dan kedalaman kalus dalaman teras. Perlu diingat bahawa dengan kalus yang sangat dalam, beberapa prosedur sedemikian mungkin diperlukan.

Ada yang mengadu bahawa selepas mengeluarkan kalus teras, lubang kekal, tetapi fenomena ini bersifat sementara, kerana tisu yang rosak diperbaiki disebabkan oleh sel-sel pertumbuhan lapisan basal dan spinous epidermis.

Pencegahan

Pencegahan penampilan kalus teras dan jagung adalah kasut yang betul dan penjagaan kaki yang berterusan.

Di samping itu, pakar mengesyorkan memantau berat badan anda (dan jika anda mempunyai berat badan tambahan, pastikan anda menurunkannya) dan menggunakan insole ortopedik pembetulan dan sisipan kasut yang akan mengagihkan semula tekanan pada kaki apabila berjalan.

Ramalan

Jagung di kaki boleh menjadi masalah kronik jika anda sentiasa memakai kasut yang salah. Tetapi walaupun dengan kasut yang betul, terdapat banyak faktor yang mencetuskan kemunculan masalah ini.