Kecederaan siku

Kecederaan siku juga dipanggil berlebihan kerana ia dibentuk secara beransur-ansur disebabkan oleh beban berterusan dalam pergerakan berulang. Ada walaupun perkara yang sedemikian sebagai "siku tenis" - keradangan, atau kerosakan kepada tendon yang menghubungkan otot-otot lengan, dan ulnar tulang bertopi zon luar. Kecederaan siku sedemikian boleh berkembang di atlet yang terlibat dalam mendayung, badminton, bina badan, barbell, serta orang yang berfungsi secara fizikal - industri pembinaan, kerja pertanian.

Sejak siku agak rumit dalam struktur, yang dalam satu tangan adalah berfaedah dari segi amplitud pergerakan dan di pihak yang lain - dalam erti kata yang kurang pendedahan kepada mencederakan sendi siku boleh kedua-duanya jatuh dan pada beban mekanikal yang berterusan.

Sendi siku adalah sendi berengsel, yang termasuk tulang radial, humeral dan ulnar. Mereka disambung dengan cara ligamen, tendon dan tisu otot. Selalunya, kecederaan siku berlaku apabila kejatuhan, seseorang cenderung refleks "mendedahkan" siku sebagai kemungkinan susut nilai. Kejatuhan dengan penekanan pada siku boleh menyebabkan kedua-dua kehelan dan fraktur sendi. 

Kecederaan siku adalah penyakit yang boleh menjadi masalah serius jika tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya.

[1], [2], [3]

Akibat kecederaan siku

Komplikasi dan akibat dari kecederaan siku boleh menjadi agak serius, menurut statistik bilangan komplikasi mencapai sehingga 40% dari semua kes didiagnosis.

Selalunya, kecederaan siku disertai dengan kontraksi - pembatasan aktiviti motor, mobiliti sendi akibat pembentukan cicatricial, berserat pada tendon. "Lama", kehelan tidak dirawat kurang kerap didiagnosis, dan splices yang tidak betul jarang dikesan setelah patah zon medial dari condyle atau proses ulnar. Ketidakstabilan sendi juga berfungsi sebagai komplikasi kecederaan siku kerana ligamen rosak, terkehel biasa kepala jejarian dan lengan, radang bisep distal kawasan tendon.

Akibat kecederaan siku hampir tidak pernah membawa kepada kecacatan, tetapi atlet telah mengucapkan selamat tinggal kepada kerjaya profesional, dan semua orang lain hanya mengalami batasan pergerakan siku yang ketara lebih teruk status kesihatan dan kualiti hidup.

Adalah dipercayai bahawa apa-apa kecederaan pada siku tidak dapat dielakkan disertai oleh beberapa tahap kontraksi, jadi kontraksi sebenar boleh bertindak sebagai gejala, dan bukannya nosologi yang berasingan. Kekakuan selepas trauma menyebabkan kerosakan kepada ligamen cagaran, selalunya tanpa kerosakan kepada tulang. Kontraksi paling kerap didiagnosis sebagai arthrogenik, kerana ia memecahkan kongruensi - kecukupan dan konsistensi, bahagian sendi. Jika kecederaan siku disertai dengan luka bakar, maka proses tisu nekrotik dan fascia menyertai komplikasi arthrogenik.

Akibat kecederaan siku - kontraksi terbahagi kepada tiga kategori: 

1. Peringkat pra-kontra disertai oleh sensasi yang menyakitkan, perubahan trofi dalam tisu dan tulang rawan, terutamanya jika siku selepas kecederaan diperbaiki dengan salah. Tahap kontraksi ini dianggap dapat disembuhkan, boleh dibalikkan. 
2. Sekiranya tahap pertama tidak dikenal pasti sebagai rumit, kontraksi terus berkembang, empat minggu selepas trauma, perubahan morfologi yang tidak normal mula berlaku di tisu sekitarnya. Kesakitan semakin teruk oleh ketegangan pelekat terbentuk dalam sinovium. Tahap ini dicirikan oleh pembentukan tisu fibrosis muda. 
3. Tahap apabila, berkaitan dengan ketegaran yang berterusan, tisu parut muda berubah menjadi tisu berserabut yang lebih kasar. Ia bermula parut, mengetatkan, parut terbentuk.

Sebagai tambahan kepada kontraksi, akibat dari kecederaan siku juga boleh dalam bentuk ossifikasi, apabila sel-sel khusus - osteoblas dan pertumbuhan tulang terbentuk di tempat kerusakan. Tahap keterukan ossifikasi bergantung pada tahap keterukan kecederaan, yang paling kerap ossikas berkembang dengan trauma yang disertai dengan kehelan lengan bawah.

Ossification sebagai akibat daripada kecederaan siku akan melalui peringkat berikut dalam perkembangannya: 

1. Laten, tempoh laten, yang bermula dengan masa kecederaan dan berlangsung dua hingga tiga minggu. Ossicas pada x-ray tidak kelihatan. 
2. Osisifit mula menenangkan, sinar-x menunjukkan bentuk yang tidak formal dan tidak dapat dilihat dengan jelas. 
3. Ossification mula tersusun dan berubah menjadi keadaan tulang spongy. Proses berlangsung 3-5 bulan. 
4. Ossikel dibentuk dan kelihatan jelas pada sinar-X.

Ossification menggalakkan terlalu panas dengan prosedur fisioterapeutik, terlalu bersemangat atau urut pra-matang, tidak mematuhi tempoh imobilisasi sendi.

Akibat kecederaan siku juga boleh dinyatakan dalam perubahan dystrophik pada otot (myodstrophy), thromboembolism.

[4], [5]

Rawatan kecederaan siku

Sebaiknya, rawatan untuk kecederaan siku harus bermula dari hari pertama selepas mengalami cedera. Sebelum ini, proses rawatan bermula, kurang risiko pelbagai komplikasi.

Bagaimana untuk merawat kecederaan siku?

Jika kecederaan itu kelihatan seperti lebam, segera gunakan ais ke kawasan yang rosak, memampatkan sejuk. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu berunding dengan pakar bedah dan mengambil sinar-X untuk mengelakkan patah. Seterusnya, sendi itu ditetapkan untuk sekurang-kurangnya satu minggu untuk memastikan keamanan maksimum. Menggosok dan mengurut boleh dilakukan hanya selepas dua atau tiga hari, hari pertama hanya menunjukkan sejuk dan fiksasi. Untuk mengisar, membaiki pembalut untuk seketika, keluarkan dan sapu salap dengan gerakan bulat yang berhati-hati. Sebagai agen luar yang simtomatik adalah salap dan gel yang sesuai, termasuk ubat anti-radang bukan steroid-diclofenac, ibuprofen, imide. Bermula dari hari ke-3, siku boleh disapu dengan salep pemanasan yang mengandungi minyak pati. Pembangunan sendi siku dibenarkan hanya selepas 2.5-3 minggu dan dilaksanakan dalam bentuk gerakan bulatan lembut. Juga pemanasan fisioterapeutik, berenang juga berkesan. Tempoh pemulihan penuh bergantung kepada keterukan kecederaan, tetapi biasanya kecederaan siku yang sama berlaku sebulan kemudian.

Bagaimana untuk merawat dislokasi siku?

Jika anjakan struktur tulang lengan didiagnosis, ligamen juga mungkin rosak. Ini dinyatakan bukan sahaja dalam gejala kesakitan, tetapi juga dengan ketiadaan kepekaan tangan, mengehadkan pergerakannya. Kadang-kadang pengaliran saraf terganggu begitu banyak sehingga nadi tidak dapat dirasakan di pergelangan tangan. Pertolongan cemas adalah ais dan fiksasi, maka anda perlu segera berjumpa doktor. Ia akan dibimbing di bawah anestesia tempatan, dan menetapkan siku, lengan dengan langet atau ortosis. Rawatan perubatan konservatif terdiri daripada ubat sakit untuk tiga hari pertama, pelantikan chondroprotectors yang meningkatkan pemulihan tisu cartilaginous. Imobilisasi sendi berlangsung tidak kurang dari tiga minggu, maka kursus urut dan terapi fizikal restoratif dijalankan. Kompleks latihan terdiri daripada flexion-extensor dan gerakan putaran, membantu memulihkan amplitud dan aktiviti siku. 

Bagaimana untuk merawat patah siku?

Sebagai peraturan, patah berlaku dalam sendi, kecederaan tersebut sering dirawat secara konservatif dan hanya dalam kes yang teruk di mana keretakan disertai oleh pembentukan operasi intra dan hemarthrosis sista dipaparkan. Pecah boleh menjadi jenis berikut: 

• Kecederaan epifisis bawah bahu.
• Pecah di kawasan ketinggian kepala. 
• Pecahan epiphyses atas lengan bawah. 
• Pecah gabungan.

Di samping itu, patah tulang boleh menjadi satu atau mengimbangi. Pecah biasa adalah tertakluk kepada imobilisasi pada sudut klasik 90 darjah. Sekiranya ada kecenderungan, ia dibandingkan secara manual, biasanya di bawah anestesia tempatan, kurang reposisi dan penetapan yang kurang kerap dengan bantuan jurucakap. Pada siku, linget penetapan digunakan sekurang-kurangnya sebulan. Semasa proses gabungan tulang dan tulang rawan, pelantikan ubat anti-radang bukan steroid, chondroprotectors, dan terapi vitamin ditunjukkan. Apabila penetapan dikeluarkan, terapi fizikal pemulihan yang lama ditunjukkan, membantu mengurangkan risiko komplikasi dalam bentuk contracture. Gimnastik terapeutik perlu dilakukan setiap hari untuk 4-5 pendekatan. Urut dalam patah tulang adalah kontraindikasi, ia digantikan dengan prosedur fisioterapi yang kompleks.