Keracunan merkuri: rawatan, pencegahan dan prognosis

Rawatan

Prinsip utama rawatan ialah pengenalan sebatian dimercapto (Unithiol) ke dalam badan. Bahan ini boleh membentuk sebatian larut kompleks di dalam badan yang menangkap dan mengeluarkan logam.

Terapi ini dijalankan oleh pentadbiran intravena atau intramuskular ubat selama sebulan.

Penyerapan intravena 30% larutan natrium tiosulfat, 10-15 ml, juga digunakan.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar telah mengesyorkan merawat keracunan merkuri dengan succimer asid mesodimercaptosuccinic. Ubat ini tidak toksik dan tidak menyumbang kepada perkembangan kesan sampingan. Ia boleh diambil melalui suntikan, infusi intravena, atau untuk kegunaan dalaman. Succimer menghilangkan merkuri yang beredar dalam aliran darah, serta yang telah memasuki organ dan tisu daripada darah.

Pesakit dengan mabuk merkuri kronik mesti menjalani rawatan berkala di sanatorium, dengan kursus mandatori mandi hidrogen sulfida.

Penawar

Dalam kes keracunan merkuri akut, terutamanya apabila garam seperti merkuri nitrat, dioksida atau oksisianida memasuki saluran penghadaman, ubat berikut digunakan sebagai penawar:

• Unithiol ialah penyediaan dua kumpulan sulfhidril yang berinteraksi dengan fulminat perak. Hasil daripada interaksi ini, sebatian bukan toksik terbentuk yang mengeluarkan logam dari badan dengan air kencing. Penyediaan adalah kontraindikasi dalam kes ulser gastrik dan tekanan darah tinggi.
• Succimer ialah asid meso-2,3-dimercaptosuccinic, mampu mengikat dan mengeluarkan logam dari badan. Ubat ini digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi.
• Penicillamine (Cuprenil) - dimethylcystine hydrochloride, selain mengeluarkan sebatian merkuri dari badan, juga mempunyai kesan anti-radang. Ia tidak digunakan untuk penyakit buah pinggang. Pada masa yang sama dengan ubat, sebagai peraturan, diet yang kaya dengan kalium ditetapkan, dengan sekatan produk yang mengandungi tembaga.
• Sodium thiosulfate – apabila dimakan, ia mempamerkan kesan antitoksik, anti-radang dan desensitisasi. Dalam persekitaran berasid perut, ia terurai dengan pembebasan sulfur dan sulfur dioksida.
• Tetatsin-kalsium – membentuk sebatian kompleks yang stabil dengan ion merkuri, yang mudah dikumuhkan melalui sistem kencing. Ia paling kerap digunakan untuk mabuk penyedutan dengan fulminate perak. Sekiranya berlaku kerosakan pada sistem pencernaan, perut perlu dibasuh sebelum menggunakan ubat.

Dalam kehidupan seharian, putih telur mentah yang dipukul dengan air atau susu segar digunakan sebagai penawar untuk keracunan merkuri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan merkuri, adalah perlu untuk mematuhi peraturan untuk mengendalikan objek, peranti dan persediaan yang mengandungi merkuri dengan ketat, dan juga menerangkan keperluan untuk menggunakan peraturan tersebut kepada kanak-kanak.

Termometer merkuri tidak boleh disimpan di tempat yang boleh dilihat dan tanpa pembungkusan plastik asal. Pastikan anda meletakkan termometer dalam bekas dan sembunyikannya daripada gurauan kanak-kanak.

Lampu dan termometer merkuri yang telah digunakan dan rosak tidak boleh dibuang ke dalam tong sampah biasa.

Jika termometer atau lampu merkuri di dalam bilik rosak, adalah penting untuk mengambil semua langkah untuk mengelakkan keracunan merkuri.

Sekiranya gejala keracunan merkuri berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor.

Ramalan

Prognosis untuk kesihatan dan prestasi kerja mangsa keracunan merkuri biasanya menguntungkan. Hanya dengan ketiadaan rawatan untuk keracunan teruk dan kegagalan untuk memberikan pertolongan cemas, seseorang boleh mengalami masalah kesihatan yang serius, termasuk hilang upaya.

Gangguan tepat pada masanya tindakan dan rawatan logam biasanya memberikan kesan positif: selepas terapi gejala, prosedur fisioterapi dan berehat di udara segar, gejala yang disebabkan oleh mabuk beransur-ansur reda.

Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa keracunan berulang dan mabuk jangka panjang dicirikan oleh kursus yang lebih teruk dan hasil yang kurang optimistik. Atas sebab ini, selepas pulih daripada mabuk, serta selepas badan telah dipulihkan, pesakit harus meninggalkan tempat kerja mereka sebelum ini, yang merupakan punca mabuk logam yang berterusan, atau berkeras untuk memperbaiki keadaan kerja dan menghapuskan potensi risiko mabuk berulang.

Pekerja dalam industri yang sentiasa atau berterusan berhubung dengan Hydrargyrum harus menjalani pemeriksaan perubatan biasa untuk mencegah dan mengesan keracunan merkuri lebih awal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]