Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kecederaan ligamen buku lali: punca, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kod ICD-10
S93.2. Pecah ligamen pada paras buku lali dan kaki.
Apakah yang menyebabkan kerosakan ligamen buku lali?
Di antara pecah terpencil ligamen sendi buku lali, hanya pelanggaran integriti ligamen talofibular anterior secara praktikal ditemui. Mekanisme kecederaan adalah supinasi paksa secara tidak langsung dengan fleksi plantar.
Gejala kecederaan ligamen buku lali
Pesakit terganggu oleh sakit tajam pada sendi buku lali, yang mengehadkan fungsinya dengan ketara.
Di mana ia terluka?
Diagnosis kecederaan ligamen buku lali
Anamnesis
Anamnesis menunjukkan trauma.
Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal
Sendi dan belakang permukaan luar kaki bengkak. Pada hari ke-2-3 selepas kecederaan, lebam yang meluas muncul di sini. Palpasi mendedahkan kesakitan di sepanjang permukaan anterolateral sendi pergelangan kaki dan kaki, dan keamatan kesakitan meningkat jika palpasi dilakukan dengan fleksi plantar sedikit serentak dan penambahan kaki. Pergerakan aktif dan pasif di sendi sangat terhad kerana kesakitan. Selepas anestesia, sisihan berlebihan kaki ke dalam dan ke bahagian plantar didedahkan. Tekanan pada calcaneus ke atas (beban paksi) tidak menyebabkan kesakitan.
Pesakit lemas, pusingkan anggota badan ke luar apabila berjalan, bersandar hanya pada tumit. Pembalut yang ketat pada sendi mengurangkan kesakitan dan menjadikannya lebih mudah untuk menggunakan anggota badan.
Kajian makmal dan instrumental
Radiografi boleh mendedahkan pecahnya lapisan kortikal di tapak perlekatan ligamen.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Rawatan kecederaan ligamen buku lali
Rawatan konservatif kecederaan ligamen buku lali
Dalam kes baru-baru ini, rawatan konservatif kerosakan ligamen buku lali digunakan. Selepas sekatan procaine di kawasan yang rosak (larutan 1%, 10-15 ml), tuangan plaster bulat digunakan dari sepertiga bahagian atas shin ke hujung jari kaki. Kaki terpesong pada sudut 90° dan diputar ke luar (hypercorrection, valgus). Tempoh imobilisasi ialah 6 minggu. Kemudian, rawatan pemulihan ditunjukkan. Selama 1-2 bulan, sendi diperbaiki dengan pembalut kasa angka-8.
Rawatan pembedahan kerosakan ligamen buku lali
Dalam kes pecah lama, pembedahan plastik ligamen paling kerap dilakukan menggunakan kaedah Watson-Jones. Bahan yang digunakan ialah tendon otot peroneal pendek. Tempoh imobilisasi adalah 2 bulan. Rawatan selepas pembedahan kerosakan ligamen buku lali adalah sama seperti kaedah konservatif.
Anggaran tempoh ketidakupayaan
Dalam kes baru-baru ini, kapasiti kerja dipulihkan dalam masa 2-2.5 bulan.
[ 6 ]