Ketuat kering pada tangan dan kaki

Mungkin semua orang pernah mendengar tentang pembentukan benigna seperti ketuat kering. Tetapi beberapa orang tahu apa yang menyebabkan penampilannya dan bagaimana untuk menghentikan pertumbuhan dan penyebaran pertumbuhan.

Ketuat kering adalah kawasan hiperplastik tisu epidermis. Hiperplasia sendiri boleh disebabkan oleh aktiviti virus (HPV), yang biasanya dijangkiti melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit. Risiko jangkitan adalah sangat tinggi jika seseorang mempunyai microtraumas pada kulit atau pertahanan imun umum yang lemah.

Epidemiologi

Menurut statistik, sekurang-kurangnya 80% orang dewasa mempunyai beberapa sel virus DNA karyotropik dalam badan mereka. Walau bagaimanapun, virus itu sendiri tidak muncul pada semua orang: seseorang boleh hidup dengan aman dengan HPV dan tidak mengetahui tentangnya sepanjang hayat mereka. Hakikatnya ialah ketuat kering muncul pada kulit hanya apabila keadaan tertentu yang menguntungkan untuknya dicipta di dalam badan - contohnya, penurunan mendadak dalam imuniti, perubahan intensif dalam tahap hormon, banyak tabiat tidak sihat, dll.

Ketuat kering boleh tumbuh pada kedua-dua kulit dan membran mukus. Pertumbuhannya sering tidak dapat diramalkan: dipercayai bahawa sangat, sangat sukar, hampir mustahil, untuk "mengusir" virus keluar dari badan, tetapi terdapat banyak kes yang diketahui apabila ketuat hilang dengan sendirinya. Para saintis masih tidak dapat menjawab mengapa ini berlaku.

Kedua-dua lelaki dan wanita mempunyai peluang yang sama untuk dijangkiti virus, jadi ketuat kering boleh ditemui pada sesiapa sahaja - dan dalam mana-mana kategori umur, walaupun pada kanak-kanak.

Selalunya, pertumbuhan muncul pada anggota badan, terutamanya pada tangan dan kaki.

Punca ketuat kering

Tiada punca tunggal untuk ketuat kering. Sudah tentu, faktor utama adalah kehadiran virus (HPV) - ia ditularkan melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit, atau melalui sentuhan dengan barang peribadinya, atau bahkan dari pembawa yang tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan (malah dia sendiri tidak tahu tentang kewujudannya). HPV adalah jangkitan seksual (STI) yang paling biasa. 79 juta rakyat Amerika berusia lebih 20 tahun dijangkiti HPV. [ 1 ]

Apa yang dipanggil "jangkitan diri" juga mungkin; sebagai contoh, ketuat kering boleh muncul selepas pemotongan pisau cukur atau prosedur pengelupasan intensif.

Ketuat kering pada kaki sering muncul akibat melecet pada kulit oleh kasut, atau dengan latar belakang kecederaan ringan yang lain. Di tangan, pertumbuhan sering muncul selepas penggunaan bahan kimia isi rumah yang kerap, serta dengan pelbagai microcracks yang diterima di tempat kerja atau semasa kerja, contohnya, di taman.

Kanak-kanak boleh dijangkiti papillomavirus dengan bersentuhan dengan kanak-kanak lain di tadika atau di sekolah, tetapi jangkitan itu sering ditularkan kepada seorang kanak-kanak daripada ibunya semasa mengandung atau semasa bersalin.

Faktor-faktor risiko

Tidak semua orang mendapat ketuat kering, walaupun mereka mempunyai virus. Dianggarkan sehingga 70% wanita yang aktif secara seksual akan dijangkiti human papillomavirus (HPV), yang menyebabkan ketuat, sepanjang hayat mereka. [ 2 ] Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko mendapat ketuat:

• Kerosakan pada kulit dan membran mukus: ini boleh menjadi calar, retak, ulser, melecet. Bahayanya ialah papillomavirus boleh bertahan pada objek sekeliling sehingga tiga jam, jadi ia boleh dengan mudah masuk ke kulit, dan melalui kerosakan - ke dalam aliran darah manusia. Penembusan virus menjadi lebih berkemungkinan jika kulit lembap, atau, sebaliknya, terlalu kering dan sensitif, merekah.
• Kelembapan yang tinggi digabungkan dengan suhu udara yang tinggi: contohnya, apabila kerap memakai kasut tertutup dan tidak kering, terutamanya yang diperbuat daripada bahan tiruan, ketuat kering dan kapalan boleh muncul di kaki. Keadaan ini diburukkan oleh kecenderungan untuk berpeluh berlebihan.
• Perlindungan imun yang lemah: dengan imuniti yang lemah pada mulanya, virus mendapat peluang tambahan untuk membiak dan merebak. Perlindungan imun menjadi lemah di bawah pengaruh pemakanan yang buruk, gaya hidup tidak sihat, perubahan hormon, kekurangan rehat yang sistematik, dan proses berjangkit dan keradangan lain di dalam badan.

Patogenesis

Faktor asas dalam pertumbuhan ketuat kering dianggap sebagai virus HPV. Virus ini menjejaskan bukan sahaja kulit, tetapi juga membran mukus dalam mulut, hidung, dan sistem genitouriner. Virus ini tergolong dalam subkumpulan A dari keluarga Papovaviridae. Kewujudan lebih daripada tujuh dozen jenis papillomavirus telah terbukti secara saintifik.

Jangkitan boleh berlaku hanya melalui sentuhan dan kehidupan seharian: melalui jabat tangan, melalui penggunaan bersama perkara, pakaian dan mainan tertentu.

Apabila jangkitan mendapat pada kulit, ia mula membiak secara aktif jika keadaan tertentu yang menggalakkan menyertainya.

Jangkitan diri juga bukan perkara biasa. Sebagai contoh, anda boleh dijangkiti melalui pemotongan pisau cukur, prosedur pengelupasan intensif, tabiat menggigit kuku, dll. Kumpulan risiko termasuk orang yang kerap melawat tempat mandi awam dan kolam renang, gim, serta mereka yang bekerja di kilang pemprosesan daging, ladang ayam, dsb.

Tempoh inkubasi minimum untuk HPV boleh dari enam hingga dua puluh minggu. Walau bagaimanapun, seperti yang telah kami katakan, penyakit itu tidak selalu menunjukkan dirinya secara luaran, tetapi terus tersembunyi, tanpa gejala. Jika ketuat kering benar-benar muncul, ia ditemui terutamanya pada bahagian kaki, kurang kerap pada muka, leher, bahu.

Gejala ketuat kering

Ketuat kering kelihatan seperti ketinggian padat dan kering di atas permukaan kulit. Saiz pertumbuhan boleh berbeza-beza, tetapi biasanya tidak melebihi 4-8 mm. Penyetempatan ketuat kering yang paling biasa adalah lengan, kaki (biasanya jari, tapak tangan dan kaki), dan muka. Julat warna neoplasma juga berbeza - dari kelabu-kotor kepada kuning kecoklatan atau daging matte.

Tanda-tanda pertama pembentukan ketuat juga mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Apabila virus diaktifkan, struktur papilari kecil terbentuk pada kulit. Lapisan epidermis di kawasan yang terjejas mula berkeratin. Pertumbuhan berkutil terbentuk daripada papila, dan rangkaian kecil pembuluh berkembang. Dengan nekrosis beberapa struktur papillary, permukaan kasar kering terbentuk - ini adalah ketuat kering. Secara luaran, ia boleh mempunyai banyak persamaan dengan kalus, tetapi di dalamnya terdapat batang dengan titik gelap atau kemerahan - akar.

Selepas beberapa lama, lapisan kulit di atas papila mengelupas, dan akarnya terdedah. Ketuat kemudiannya terus berkembang, dan pelbagai pertumbuhan yang terletak bersebelahan antara satu sama lain boleh bergabung. Jika ketumbuhan sedemikian mencapai saiz yang besar, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan, atau pendarahan secara berkala.

• Ketuat kering pada kaki dan tangan dianggap sebagai neoplasma yang paling biasa. Ia boleh menjadi cetek atau dalam: pilihan terakhir biasanya disertai dengan kesakitan dan mempunyai lubang kering kecil di tengah. Pertumbuhan cetek dicirikan oleh hiperkeratosis. Ketuat kering di kawasan kaki menyebabkan ketidakselesaan tertentu, kerana ia menjadi tidak menyenangkan bagi pesakit untuk memijak anggota yang terjejas. Oleh kerana ketuat penyetempatan ini sering disalah anggap sebagai kalus biasa, orang ramai mendapatkan bantuan perubatan hanya dalam kes lanjut, dengan neoplasma besar.
• Ketuat kering pada badan didapati kurang kerap berbanding pada tangan dan kaki. Walau bagaimanapun, penampilan mereka mungkin di leher, ketiak, dada dan bahagian atas belakang. Masalah ini berlaku terutamanya pada orang yang terdedah kepada peluh berlebihan. Ketuat biasanya tidak sekata, hemisfera, dengan warna kekuningan atau merah jambu. Konsistensi pertumbuhan berbeza dari elastik-lembut kepada padat, kering. Saiznya juga berbeza - dari beberapa milimeter hingga 3 sentimeter.
• Ketuat kering di muka paling kerap ditemui pada masa remaja. Neoplasma sedemikian biasanya kecil dan mempunyai permukaan licin (kurang kerap kasar). Warna pertumbuhan boleh sebati dengan warna kulit, jadi dalam banyak kes ketuat muka tidak begitu menarik perhatian pemiliknya. Pesakit sering berjumpa doktor apabila masalah itu berleluasa.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi ketuat kering yang paling mungkin termasuk yang berikut:

• ketidakselesaan, gatal-gatal dan kesakitan di kawasan pertumbuhan;
• kerosakan yang kerap pada ketuat yang menonjol, pendarahan yang berkaitan, peningkatan pertumbuhan neoplasma;
• jangkitan sekunder, penembusan mikrob atau jangkitan kulat ke dalam luka;
• pengembangan lesi, penyebaran ketuat ke seluruh anggota badan dan/atau badan;
• transformasi malignan, keganasan ketuat.

Hampir semua komplikasi di atas berlaku dalam bentuk lanjutan pembentukan patologi. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak menunggu masalah muncul, tetapi untuk mula merawat ketuat kering pada peringkat awal perkembangan.

Diagnostik ketuat kering

Sebelum merujuk pesakit untuk menghilangkan ketuat kering, doktor pasti akan menjalankan langkah diagnostik yang diperlukan, kerana kadang-kadang sukar untuk membezakan ketuat dari neoplasma lain.

Sekiranya doktor mempunyai keraguan sedikit pun tentang asal usul pertumbuhan, dia akan menetapkan peperiksaan dan ujian yang diperlukan:

• Pengikisan tisu ketuat jarang digunakan, tetapi hanya dalam kes pendarahan, ulser pertumbuhan. Intipati prosedur adalah seperti berikut: menggunakan alat perubatan, sel ketuat "dikikis" dari permukaan, dipindahkan ke slaid kaca, dan kemudian dihantar untuk pemeriksaan mikroskopik makmal.
• Biopsi ialah pengumpulan bahan biologi diikuti dengan analisis histologi. Sel dan tisu ketuat dikumpulkan dengan jarum atau pisau bedah. Kajian itu membolehkan seseorang menilai komposisi selular bahan dan menolak penyakit onkologi.
• Kaedah tindak balas rantai polimerase digunakan untuk mengetahui sama ada virus papilloma terdapat di dalam badan. Bahan untuk kajian tidak semestinya perlu diambil terus dari ketuat: ia boleh menjadi darah, rembesan air liur, dll. Kaedah ini membolehkan anda mengesan walaupun kewujudan tersembunyi virus di dalam badan.
• Analisis DNA endonukleosis sekatan, immunoassay enzim, ujian Digene.
• Teknik amplifikasi genetik yang digabungkan dengan genotaip boleh mengenal pasti jenis HPV tertentu. Walau bagaimanapun, pengetahuan tentang genotip HPV dalam ketuat benigna tidak mempengaruhi pilihan terapi. [ 3 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan adalah wajib, kerana penting bagi doktor untuk mengecualikan kemungkinan patologi lain yang serupa dalam manifestasi kepada ketuat kering.

Apakah perbezaan antara kalus kering dan ketuat? Apa lagi ketuat kering harus dibezakan?

Ketuat kering	Ia mempunyai permukaan yang kering dan padat di mana anda boleh menemui bintik-bintik gelap yang hampir tidak ketara - ini adalah kapilari yang memberi makan kepada neoplasma. Ketuat kering boleh menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan: ia boleh menjadi agak menyakitkan, terutamanya jika ia terletak di kaki atau telapak tangan. Ketuat dicirikan oleh pertumbuhan berterusan - kedua-dua luaran dan jauh ke dalam tisu.
Kalus kering	Ia mempunyai permukaan padat dengan corak papillary yang jelas. Tompok gelap - kapilari - tiada. Jika anda memerah kalus dari sisi melintang, maka tidak akan ada rasa sakit, tetapi menekan dari atas boleh menjadi sangat menyakitkan. Sebagai peraturan, kalus kering tidak muncul di tempat rawak, tetapi di mana terdapat beban tetap atau tetap, geseran, tekanan.
Molluscum contagiosum	Ketumbuhan adalah pembentukan kulit dengan diameter satu hingga lapan milimeter. Mereka ditemui terutamanya pada kaki dan alat kelamin. Secara luaran, pertumbuhan mempunyai banyak persamaan dengan ketuat, tetapi mempunyai "kawah" yang aneh di tengah, dari mana cecair seperti dadih dilepaskan.
Badan asing dalam kulit, serpihan	Penampilan badan asing dalam kulit dicirikan oleh permulaan akut, memerah pembentukan ke mana-mana arah menyebabkan kesakitan. Apabila keradangan berkembang, kawasan yang rosak membengkak, menjadi merah, dan nanah atau cecair serous dilepaskan.

Rawatan ketuat kering

Pada masa ini tiada ubat untuk jangkitan HPV, dan rawatan tidak menjejaskan penghantaran. [ 4 ] Oleh itu, rawatan semasa adalah bertujuan untuk melegakan tanda dan gejala. Tiada rawatan yang berkesan sepenuhnya.

Pada tahun 1995, American Academy of Dermatology membangunkan kriteria untuk petunjuk untuk rawatan ketuat [ 5 ], termasuk:

1. keinginan pesakit untuk terapi,
2. gejala sakit, pendarahan, gatal-gatal atau terbakar,
3. melumpuhkan atau mencacatkan lesi,
4. sejumlah besar atau saiz besar lesi,
5. keinginan pesakit untuk mencegah penyebaran ketuat ke kulit yang tidak terjejas, dan
6. keadaan imuniti yang lemah.

Rawatan ketuat kering terutamanya melibatkan penyingkirannya. Ini menjadi mungkin terima kasih kepada pelbagai cara pembedahan dan perubatan.

Walau bagaimanapun, jawapan kepada persoalan bagaimana untuk membuang ketuat kering diberikan dalam setiap kes tertentu oleh doktor. Hanya dia yang boleh memutuskan kaedah mana yang sesuai untuk pesakit tertentu - sama ada pembedahan atau penyingkiran kimia, atau sama ada ia adalah optimum untuk menggunakan kaedah sedia ada yang lain.

Mana-mana ubat untuk ketuat kering digunakan dalam kombinasi - sebagai contoh, pertumbuhan itu dibakar dan keratolitik digunakan pada masa yang sama. Rawatan selalunya dijalankan dengan Solcoderm, Condyline, larutan asid laktik atau perak nitrat.

Untuk menyingkirkan jangkitan virus, doktor mungkin menetapkan salap oxolinic, bromonaphthoquinone, dll.

Pertumbuhan boleh dikeluarkan dengan cepat menggunakan nitrogen cecair, elektrokoagulasi, atau agen kimia - Feresol, asid (salisilik atau trichloroacetic, dll.).

Untuk menguatkan sistem imun, imunostimulan dan kompleks vitamin ditetapkan, dan selepas prosedur penyingkiran, terapi anti-radang adalah relevan.

Ubat Ketuat Kering

Solcoderm	Larutan yang mengandungi asid yang menyebabkan nekrosis dan mumia tisu ketuat. Penyediaan bertindak hanya di kawasan permohonan. Selepas rawatan, ketuat menjadi gelap, kudis terbentuk, yang jatuh dalam beberapa hari atau minggu (bergantung pada saiz dan kedalaman pertumbuhan).
Condyline	Penyediaan podophyllotoxin, mempunyai sifat sitostatik dan antimitotik. Penyelesaiannya digunakan pada ketuat pada waktu pagi dan petang selama tiga hari. Sekiranya perlu, kursus rawatan diulang selepas 4 hari. Kesan sampingan yang mungkin: kemerahan dan kesakitan di kawasan yang digunakan.
Perak nitrat 10%	Ubat ini mempunyai kesan bakteria dan cauterizing, digunakan untuk aplikasi terus ke kawasan ketuat, mengelakkan tisu sihat yang berdekatan. Kesan sampingan - ketidakselesaan ringan di tapak permohonan.
Salap oxolinik	Persediaan luaran dengan aktiviti antivirus. Salap digunakan pada ketuat tiga kali sehari selama beberapa hari atau minggu, sehingga saiz pertumbuhan semakin berkurangan. Penyediaan ini sesuai untuk digunakan pada pesakit dalam kategori umur yang berbeza dan hampir tidak mempunyai kontraindikasi atau kesan sampingan.
Feresol	Penyediaan kauterisasi dan bakteria berdasarkan fenol dan tricresol. Produk ini digunakan dengan tepat pada ketuat kering. Rawatan berulang mungkin seminggu selepas kudis telah mengelupas. Sehingga lima prosedur dibenarkan. Kesan sampingan adalah sensasi terbakar di kawasan penggunaan.

Glutaraldehyde bersifat virucidal dan boleh didapati sebagai gel larut air atau larutan alkohol 10%. Glutaraldehid biasanya digunakan dua kali sehari dan boleh mengotorkan kulit menjadi coklat dan menyebabkan kepekaan sentuhan. 1 Rawatan telah dilaporkan berkesan seperti asid salisilik dengan kadar penyembuhan lebih daripada 70%. Tiada ujian terkawal rawak telah diterbitkan mengenai rawatan ketuat dengan glutaraldehid.[ 6 ]

Formaldehid juga bersifat virucidal dan bertindak dengan memusnahkan lapisan atas sel epidermis dan mungkin merosakkan virion. Gel 0.7% atau larutan 3% yang tersedia digunakan untuk merendam ketuat plantar yang dipangkas untuk mempercepatkan resolusi. Formaldehid, digunakan secara meluas sebagai pengawet dalam banyak produk seperti losyen dan syampu, boleh menyebabkan pemekaan dan harus dielakkan pada pesakit ekzema dan alahan.

Satu percubaan terkawal rawatan formaldehid untuk ketuat plantar termasuk 192 pesakit dengan ketuat plantar. Kadar penyembuhan berkisar antara 61% hingga 67% pada 2 bulan tetapi tidak jauh berbeza di antara empat kumpulan rawatan: 3% formalin, 3% formalin, air (plasebo), dan sukrosa (plasebo).

Asid formik ialah bahan perengsa kimia yang ditemui dalam gigitan dan sengatan banyak serangga hymenoptera, termasuk lebah dan semut, dan mula-mula diasingkan daripada semut merah, oleh itu namanya daripada bahasa Latin untuk "semut", formika. Dalam kajian tanpa rawak, terkawal plasebo, label terbuka terhadap 100 pesakit, 85% teknik tusukan semut/jarum penggunaan topikal menghasilkan pelepasan lengkap sebanyak 92% berbanding dengan 6% dalam kumpulan plasebo (air).[ 7 ] Mekanisme tindakan agen ini tidak diketahui.

Bleomycin, antibiotik yang berasal daripada Streptomyces verticillus, secara selektif mempengaruhi tisu skuamosa dan retikuloendothelial.[ 8 ] Lima ujian terkawal rawak telah menilai keberkesanan bleomycin;[ 9 ] namun, sukar untuk membandingkan ujian. Kadar penyembuhan adalah antara 16% hingga 94%.

Zink pemakanan mempunyai kesan yang mendalam terhadap sistem imun manusia, dan kekurangan mengakibatkan penurunan kapasiti imun. [ 10 ] Berdasarkan ini, percubaan klinikal terkawal plasebo telah dijalankan menggunakan zink sulfat oral (10 mg/kg setiap hari) untuk rawatan ketuat yang keras hati. Pelepasan lengkap dicatatkan dalam 87% pesakit dalam kumpulan rawatan berbanding tiada pelepasan dalam kumpulan plasebo. [ 11 ]

Fluorouracil telah digunakan secara topikal sebagai agen antiproliferatif untuk ketuat.[ 12 ] Dalam satu kajian prospektif, terkawal plasebo, buta tunggal, rawak, sehingga 70% ketuat mengalami kemunduran dengan rawatan dengan 5-FU dalam kombinasi dengan lidocaine untuk mengurangkan kesakitan dan epinefrin untuk mendorong vasokonstriksi untuk mengekalkan kepekatan ubat topikal yang tinggi.

Dos harian 20 hingga 40 mg/kg cimetidine, antagonis reseptor H2, membersihkan 82% ketuat daripada kulit dalam kajian label terbuka.[ 14 ] Cimetidine dianggap bertindak sebagai imunomodulator pada dos yang tinggi dengan menghalang fungsi sel T penekan sambil meningkatkan percambahan limfosit, dengan itu meningkatkan tindak balas imun selular.[ 15 ]

Krim Imiquimod 5% adalah imunomodulator yang boleh merangsang sitokin termasuk interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, faktor nekrosis tumor-α, faktor perangsang koloni granulosit-makrofaj, dan faktor perangsang koloni granulosit. Penyerapan imiquimod melalui kulit yang utuh adalah minimum. Penggunaannya dalam rawatan ketuat anogenital luar telah diluluskan oleh Pentadbiran Dadah Persekutuan AS pada tahun 1997 dan baru-baru ini telah diluluskan untuk rawatan keratosis aktin bukan hiperkeratik, bukan hipertropik dan karsinoma sel basal cetek.

Penggunaan imiquimod untuk rawatan ketuat bukan genital belum dinilai secara rasmi dalam percubaan terkawal rawak. Walau bagaimanapun, dalam label terbuka, percubaan tidak terkawal menggunakan krim imiquimod 5% untuk rawatan ketuat kulit biasa, pesakit menggunakan krim imiquimod 5% pada ketuat sekali sehari selama lima hari seminggu dan membasuhnya pada waktu pagi dengan sabun dan air.[ 16 ] Pesakit meneruskan rawatan ini selama 16 minggu atau sehingga ketuat dibersihkan sepenuhnya. Pembersihan lengkap ketuat berlaku pada 30% pesakit; 26% pesakit mengalami pengurangan saiz ketuat sebanyak >50%.

Ubat antivirus

Cidofovir ialah analog nukleosida deoxycytidine monofosfat yang menghalang sintesis DNA, menyebabkan pemecahan DNA, mengurangkan epitelialisasi, dan meningkatkan ekskoriasi.[ 17 ] Ia telah digunakan dengan jayanya dalam pesakit HIV-positif untuk rawatan topikal ketuat alat kelamin.[ 18 ]

Plaster untuk kapalan kering dan ketuat

Plaster yang paling biasa untuk kapalan kering dan ketuat dianggap sebagai Salipod. Ini adalah produk yang terkenal, asasnya diwakili oleh asid salisilik, sulfur termendap, getah, lanolin, rosin, dll.

Mudah untuk menggunakan tampalan sedemikian: sekeping saiz yang sesuai dipotong dan dipasang pada ketuat yang dikukus dan dikeringkan sebelum ini. Tampalan itu dipakai tanpa ditanggalkan selama dua hari. Jika ketuat kekal di tempat selepas penyingkiran, prosedur diulang. Biasanya selepas kali kedua hingga keempat ketuat mengelupas dan berpisah.

Kami mengingatkan anda bahawa membuang ketuat sendiri adalah berbahaya. Anda perlu berjumpa doktor terlebih dahulu.

Asid salisilik adalah terapi barisan pertama pilihan untuk ramai pesakit kerana ia boleh didapati di kaunter. Ia adalah terapi keratolitik dengan mekanisme tindakan yang perlahan-lahan memusnahkan epidermis yang dijangkiti virus dan boleh mencetuskan tindak balas imun daripada kerengsaan ringan yang disebabkan oleh asid salisilik.

Vitamin

Walaupun anda mempunyai virus papilloma dalam badan anda, anda boleh menghalang ketuat daripada muncul jika anda mengekalkan imuniti anda pada tahap yang sepatutnya. Dan perkara pertama yang anda perlukan untuk ini ialah bekalan penuh vitamin dalam badan anda.

Apakah vitamin yang paling diperlukan untuk mencegah penyebaran ketuat?

• Vitamin A adalah penolong terbaik sistem imun dalam memerangi ketuat. Retinoid juga merupakan imunomodulator yang kuat. [ 19 ] Terdapat beberapa bukti bahawa retinoid boleh menyekat transkripsi HPV dalam sel yang terjejas. [ 20 ] Retinoid boleh diberikan secara tempatan atau sistemik. Ia menguatkan dan meningkatkan tindak balas badan terhadap pengenalan dan pengaktifan papillomavirus. Vitamin A terdapat dalam kuantiti yang mencukupi dalam lobak merah, lada benggala, anggur, pasli, dan labu.
• Vitamin E sentiasa ditetapkan untuk menyelesaikan pelbagai masalah dermatologi. Jumlah yang mencukupi boleh diperolehi dengan memakan biji, kacang dan minyak sayuran. Di samping itu, sesetengah pakar menasihati merawat ketuat kering secara langsung dengan larutan minyak vitamin E: penyelesaian itu perlu digunakan tiga kali sehari selama 2-3 minggu. Agaknya, selepas rawatan sedemikian, ketumbuhan akan hilang dengan sendirinya.
• Asid askorbik adalah vitamin yang terkenal dengan sifat antimikrob, imunostimulasi, dan anti-radang. Kiwi, buah sitrus, brokoli, dan lada benggala mengandungi banyak vitamin C. Produk ini harus dimasukkan ke dalam diet secara sistematik, atau vitamin itu harus diambil dalam versi farmasi.

Pengayaan tambahan badan dengan vitamin meningkatkan peluang pesakit untuk menghilangkan ketuat kering sepenuhnya. Dan sebagai "bonus" anda boleh mendapatkan pengukuhan sistem imun, peningkatan kulit, rambut dan kuku.

Rawatan fisioterapi

Sebagai tambahan kepada kaedah pembedahan, ketuat kering boleh dikeluarkan menggunakan prosedur fizikal, seperti:

• Elektroforesis ubat dengan zink mempunyai kesan keratolitik. Untuk prosedur, 1-2% zink klorida atau sulfat digunakan. Semasa sesi, beberapa kesakitan berlaku disebabkan oleh sifat cauterizing zink.
• Rawatan ultrabunyi mempunyai banyak persamaan dengan terapi gelombang radio, tetapi bukannya gelombang radio, bunyi frekuensi tinggi digunakan. Ketuat kering dimusnahkan tanpa menyebabkan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan.
• Mandi alkali adalah cara terbaik untuk menghilangkan ketuat, terutamanya jika ketumbuhan terletak pada badan dan dalam kuantiti yang banyak. Prosedur ini dijalankan setiap hari atau setiap hari selama 3-4 minggu. Untuk ketuat tunggal, mandi tempatan dibenarkan.
• Rawatan rendaman berurutan mudah dalam air panas (45 hingga 48 °C) telah dilaporkan dapat mengurangkan dengan ketara bilangan ketuat kulit pada tangan dan kaki.[ 21 ]

Rawatan fisioterapi ditetapkan oleh doktor selepas prosedur diagnostik: adalah penting untuk memastikan bahawa ketuat tidak berasal dari malignan dan pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap terapi tersebut.

Pemulihan rakyat

Ramai pesakit berjaya menghilangkan ketuat selama-lamanya menggunakan kaedah rakyat. Mungkin resipi rakyat tidak akan segera menghilangkan ketuat kering, tetapi dengan penggunaan sistematik, banyak kaedah menunjukkan hasil yang agak baik. Sudah tentu, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor.

• Ambil sebiji epal, bahagikan kepada dua bahagian menggunakan benang. Gosok ketuat dengan bahagian buah, letakkan semula epal dan ikat dengan benang yang sama, tanam jauh ke dalam tanah. Adalah dipercayai bahawa apabila epal reput, ketuat akan hilang.
• Ambil sekeping ais kering, balut dengan serbet kain kasa dan sapukan pada ketuat. Simpan di sana selagi anda boleh menahannya. Pertumbuhan harus hilang selepas beberapa prosedur.
• Seulas bawang putih dipotong kepada dua bahagian dan digunakan untuk menggosok ketuat kering 2-3 kali sehari (sebelum tidur).

Komponen bawang putih ( Allium sativum ) telah terbukti mempunyai aktiviti antivirus dan menghalang pembiakan sel sel yang dijangkiti virus.[ 22 ] Dalam satu kajian terkawal plasebo, penggunaan ekstrak kloroform bawang putih mengakibatkan ketuat kulit hilang sepenuhnya tanpa berulang selepas 3-4 bulan.[ 23 ]

• Sediakan salap bawang putih. Kisar ulas bawang putih menjadi pes, campurkan 1 sudu teh pes ini dengan jumlah lemak babi cair yang sama dan 4 sudu teh cuka sari apel asli. Sapukan campuran pada ketuat sebelum tidur, tutup dengan pembalut. Ulangi prosedur setiap hari sehingga pertumbuhan jatuh.
• Buat kompres daripada kentang parut yang tidak dikupas setiap hari sebelum tidur selama beberapa minggu.

Rawatan herba

Tumbuhan yang paling biasa yang boleh menghilangkan ketuat kering seseorang ialah celandine. Jusnya mempunyai kesan pembersihan yang sangat baik. Jika anda merawat pertumbuhan dengan jus kuning tumbuhan dua kali sehari, maka selepas beberapa ketika ketuat akan jatuh dengan sendirinya. Tempoh rawatan bergantung pada saiz dan kedalaman pertumbuhan, jadi ia boleh dari satu minggu hingga 1-1.5 bulan.

Satu lagi tumbuhan yang berkesan ialah wormwood. Tiga sudu besar wormwood hancur kering dituangkan dengan 500 ml air mendidih, dan diselitkan dalam termos selama dua jam. Gunakan untuk memampatkan, yang diulang setiap hari sehingga ketuat jatuh.

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, rawatan dengan aloe juga berjaya digunakan. Pertama, larutkan 1 sudu teh baking soda dalam 200 ml air suam. Basahkan sekeping kecil bulu kapas dengan larutan dan sapukan pada ketuat kering selama 20 minit. Kemudian keluarkan bulu kapas, dan sapukan potongan kecil daun aloe pada pertumbuhan (dengan potongan pada ketuat), betulkan dengan plaster. Ulangi rawatan setiap hari sehingga neoplasma hilang.

Homeopati

Ketuat kering berjaya dirawat dengan ubat homeopati. Dalam homeopati, neoplasma sedemikian dianggap sebagai tanda fungsi imun yang merosot, jadi tindakan ubat bertujuan untuk membetulkan imuniti. Hasil daripada rawatan sedemikian, badan secara bebas menyingkirkan pertumbuhan patologi, tanpa kesan sampingan dan risiko berlebihan.

Ubat homeopati berikut diiktiraf sebagai yang paling berkesan dan boleh dipercayai:

• Antimonium crudum - ubat ini berjaya melawan pelbagai pemadatan dan hiperkeratosis. Gunakan potensi dari 5 hingga 15 CH, 5 globul dua kali sehari.
• Nitricum acidum boleh melengkapkan rawatan dengan penyediaan di atas jika ketuat kering mula berdarah, menjadi ditutup dengan retakan, dan disertai dengan sensasi tikaman yang tidak menyenangkan. Sapukan 1 tiub dos standard, potensi 7 atau 9 CH setiap hari.
• Causticum ditetapkan untuk ketuat periungual dan muka, dalam potensi 7 CH 1-2 kali sehari.
• Dulcamara membantu menghilangkan ketuat pada pergelangan tangan, serta pertumbuhan yang berlaku pada pesakit yang terdedah kepada obesiti dan berpeluh berlebihan. Dos yang disyorkan ialah 5 globul, potensi 5 atau 7 CH dua kali sehari.

Apabila menggunakan rawatan alternatif, adalah penting untuk diingat bahawa banyak ketuat akan sembuh secara spontan, dengan atau tanpa rawatan.[ 24 ]

Rawatan pembedahan

Mana-mana pakar bedah akan menawarkan pesakitnya beberapa kaedah untuk membuang ketuat kering. Kami bercakap mengenai prosedur berikut:

• Kaedah electrocoagulation sesuai untuk menghilangkan pelbagai jenis ketuat. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, menggunakan koagulator khas. Menggunakan arus frekuensi tinggi dan instrumen gelung logam, doktor dengan berhati-hati memotong pertumbuhan, pada masa yang sama membekukan saluran, yang membantu mengelakkan pendarahan. Selepas memotong ketuat, kerak padat terbentuk pada kulit: ia jatuh dalam kira-kira seminggu. Parut selepas penyingkiran tidak begitu ketara, yang, bagaimanapun, bergantung pada kedalaman pertumbuhan ketuat. Menggunakan elektrokoagulasi diikuti dengan penggunaan gel cidofovir, pelepasan adalah 100% dengan kambuh sebanyak 27%. [ 25 ]
• Pembuangan pembedahan digunakan untuk menghilangkan ketuat yang besar dan dalam. Pada dasarnya, ia adalah operasi mini biasa, menggunakan anestesia tempatan. Pakar bedah mengeluarkan ketuat dengan pisau bedah dan kemudian menggunakan jahitan (ia dikeluarkan selepas kira-kira 7-8 hari). Ketuat yang dikeluarkan dengan cara ini biasanya dihantar untuk analisis histologi.
• Penyingkiran laser melibatkan penggunaan pancaran laser yang memudahkan penyejatan dan pembekuan sel epitelium. Anestesia tempatan digunakan semasa prosedur, dan penyingkiran itu sendiri adalah cepat dan tidak menyakitkan. Tiada jahitan diperlukan: selepas manipulasi, penyok ringan kecil kekal pada kulit, yang licin dan memperoleh warna semula jadi selepas 2-3 minggu. Tiada kajian terkawal rawak telah diterbitkan mengenai keberkesanan laser CO2.
• Kaedah pemusnahan krio melibatkan pembekuan mendalam ketuat menggunakan nitrogen cecair. Kriogen yang paling biasa digunakan ialah nitrogen cecair dengan suhu -196° C. Kesan prosedur mungkin tidak dapat dilihat dengan serta-merta: ketuat bertukar menjadi kerak kira-kira seminggu selepas pendedahan, dan jatuh selepas dua minggu lagi. Agar penyingkiran diteruskan tanpa komplikasi, adalah penting untuk mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir dengan tegas. [ 26 ] Krioterapi agresif (10 saat) adalah jauh lebih berkesan (kadar penyembuhan 52%) daripada krioterapi ringan (pembekuan jangka pendek) (kadar penyembuhan 31%).
• Pembekuan inframerah. Penggunaan langsung koagulator sentuhan inframerah telah dilaporkan sebagai alternatif yang lebih murah, selamat dan lebih mudah untuk rawatan laser CO2. Instrumen ini membolehkan kawalan nekrosis tisu tanpa lekatan tisu dan mengakibatkan remisi dengan kadar berulang sebanyak 10.8%. [ 27 ] Berbanding dengan elektrokoagulasi, pembekuan inframerah menghasilkan keputusan yang sama. [ 28 ]
• Terapi fotodinamik. Daripada menggunakan penyerap sasaran endogen (iaitu air untuk laser CO2 dan oksihemoglobin untuk laser pewarna berdenyut 585 nm), terapi fotodinamik menggunakan cahaya dengan panjang gelombang yang diserap oleh molekul fotosensitisasi tertentu yang dimasukkan secara eksogen ke dalam tisu sasaran.[ 29 ] Satu ejen yang digunakan secara meluas ialah 5-aminolaevulinic a prodrugphyte. acid accumulates. 30 ] Porfirin kemudian bertindak sebagai agen fotosensitisasi. Apabila diterangi, porfirin mendorong lata fotooksidasi yang merosakkan sel yang terlibat. ALA digunakan secara topikal sebagai salap atau krim dan lebih disukai terkumpul di tapak lesi.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan kemungkinan mengembangkan ketuat kering dengan cara berikut:

• menjaga kesihatan anda, menjalani gaya hidup sihat;
• kuatkan sistem imun anda, makan dengan betul, kuatkan badan, aktif secara fizikal, elakkan situasi yang tertekan;
• buang tabiat yang tidak sihat, berehat sepenuhnya dan pulih;
• patuhi peraturan kebersihan, elakkan menggunakan barang orang lain;
• di tempat-tempat seperti tempat mandi awam dan kolam renang, anda perlu sentiasa menukar kasut, tuala, tuala, dsb. dengan anda;
• Sebarang luka atau melecet pada kulit hendaklah sentiasa dirawat dengan pembasmi kuman, seperti losyen yang mengandungi alkohol, klorheksidin, dsb.

Anda harus berhati-hati apabila memilih kasut dan pakaian. Adalah lebih baik untuk memilih model yang diperbuat daripada bahan semula jadi, mengikut saiz dan musim.

Sebarang masalah kulit harus dirawat oleh doktor: ubat-ubatan sendiri boleh membawa kesan negatif.

Ramalan

Apabila mengkaji keberkesanan rawatan, perlu mengambil kira regresi ketuat secara spontan. Ketuat kering boleh hilang dengan sendirinya dalam beberapa kes, tanpa sebarang campur tangan luar. Walau bagaimanapun, menunggu untuk penyembuhan diri boleh mengambil masa yang lama, jadi dalam kebanyakan kes doktor menasihatkan untuk membuang ketumbuhan tersebut. Prognosis biasanya menggalakkan, dalam kira-kira 20% kes, kambuhan ketuat kering boleh diperhatikan: sebagai peraturan, ini disebabkan oleh kehadiran papillomavirus dalam badan dan kelemahan pertahanan imunnya sendiri.