Kista testis

Kelenjar jantina lelaki yang berpasangan, buah zakar (testis) dan organ rembesan berpasangan, epididimis (tambahan testis), menghasilkan spermatozoa dan, sedikit sebanyak, hormon testosteron. Di bahagian atas kelenjar ini, di kawasan pelengkapnya atau di sepanjang kord spermatik, sista testis sering terbentuk - rongga dengan membran berserabut dan kandungan cecair. Sista testis adalah pembentukan seperti tumor jinak.

Menurut penyetempatan, formasi ini dibahagikan kepada sebelah kiri - sista testis kiri, sebelah kanan - sista testis kanan, dan dua hala - serentak dalam kedua-dua buah zakar atau sista pelengkap kedua-dua buah zakar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca sista testis

Punca sista testis masih belum dijelaskan sepenuhnya. Antara punca patologi yang paling mungkin adalah pengembangan membran testis atau lampirannya disebabkan oleh penonjolan terhad dindingnya (aneurisme) dengan penyempitan dan pembentukan rongga yang seterusnya. Tetapi mengapa ini berlaku tidak diketahui dengan tepat. Walaupun faktor seperti kehadiran jangkitan atau kesan traumatik pada skrotum mungkin memainkan peranan penting di sini. Adalah dipercayai bahawa patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Dan ini adalah sista epididimis kiri dan sista epididimis kanan (spermatocele)

Ia terbentuk apabila pelepasan saluran perkumuhan terganggu dan ia dipenuhi dengan cecair, yang dihasilkan oleh epididimis untuk pematangan dan pengangkutan spermatozoa. Jika skrotum telah cedera, darah telah bertakung di dalamnya, atau keradangan telah berlaku, saluran mani menyempit (sehingga penyumbatan lengkap). Akibatnya, ejakulasi terkumpul, meregangkan dinding saluran mani, dan dengan itu rongga patologi terbentuk - sista.

Penyebab sista epididimis juga boleh menjadi epididimitis akut - keradangan berjangkit pada testis atau epididimis yang disebabkan oleh gonococci, klamidia, mycoplasma, ureaplasma, trichomonas dan pelbagai virus. Sebagai peraturan, penyakit ini adalah komplikasi prostatitis, vesiculitis atau uretritis - terhadap latar belakang hipotermia, penurunan imuniti dan kecederaan skrotum.

Oleh kerana pembentukan patologi dalam testis boleh menjadi kongenital, sista testis pada kanak-kanak boleh dikesan walaupun selepas kelahiran. Ini adalah sista dysontogenetik, etiologi yang dikaitkan dengan gangguan perkembangan janin pada separuh pertama kehamilan, serta dengan kelahiran anak lebih awal daripada jadual atau kecederaan yang diterima semasa bersalin.

Sekiranya sista tidak mula berkembang, maka selalunya ia hilang tanpa sebarang rawatan. Dan jika saiz sista testis pada kanak-kanak meningkat, maka ia dikeluarkan menggunakan laparoskopi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala sista testis

Gambar klinikal pembentukan sista dalam testis atau sista epididimis berkembang dari peringkat asimtomatik penyakit kepada manifestasi tanda-tanda yang berkaitan dengan peningkatan beransur-ansur dalam saiz rongga.

Menurut pemerhatian oleh pakar urologi, dalam kes diagnosis sista testis, kebanyakan lawatan pesakit adalah berkaitan dengan pengesanan bebas mereka terhadap benjolan kecil (bersaiz kacang) bulat atau bujur dalam skrotum di sebelah testis - tanpa sedikit pun aduan kesakitan.

Dengan saiz sista 2-2.5 cm, seorang lelaki mungkin berasa tidak selesa di kawasan skrotum. Peningkatan saiz sista testis kiri atau sista testis kanan boleh menyebabkan ketidakselesaan yang agak ketara apabila bergerak, berjalan, dan juga semasa keintiman.

Apabila diameter sista adalah 3-3.5 cm dan lebih tinggi, saluran dan tisu testis (iskemia mampatan) dimampatkan, serta ujung sarafnya, mengakibatkan pembentukan fokus kesesakan. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit menarik, yang dilokalisasikan di skrotum dan pangkal paha.

Mengapa sista testis berbahaya?

Pakar mendakwa bahawa pertumbuhan sista testis atau epididimis adalah sangat perlahan dan tidak menyebabkan sebarang gangguan atau penurunan dalam aktiviti seksual atau fungsi pembiakan pada lelaki. Walau bagaimanapun, penyakit ini berbahaya kerana mikrob dan bakteria patogen boleh menembusi ke dalam kandungan sista, yang tidak dapat dielakkan menyebabkan keradangan. Dengan saiz besar sista testis atau sista epididimis, skrotum diregangkan, dan dengan trauma pada skrotum, pecah sista adalah mungkin. Degenerasi pembentukan sista jinak menjadi malignan juga mungkin.

Ia juga harus diingat bahawa akibat sista testis (dengan syarat ia adalah dua hala) mengakibatkan ketidaksuburan lelaki.

Diagnosis sista testis

Diagnosis sista testis, serta sista epididimis, dibuat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fizikal (palpasi) dan keputusan pemeriksaan ultrasound (AS).

Oleh kerana gejala penyakit ini tidak spesifik, dan palpasi "membuta tuli" tidak memberikan

Gambaran lengkap perubahan patologi, maka ultrasound telah menjadi kaedah utama untuk mendiagnosis sista testis. Ultrasound membolehkan anda menentukan lokasi dan saiz sista yang tepat, serta membezakannya daripada hidrokel, hernia, tumor testis dan urat varikos kord spermatik (varicocele).

Menurut statistik perubatan, di antara semua pesakit yang, atas satu sebab atau yang lain, menjalani pemeriksaan ultrasound pada skrotum, sista testis dikesan pada hampir setiap lelaki dewasa ketiga.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Rawatan sista testis

Tiada ubat untuk rawatan sista testis (tidak rumit oleh keradangan), dan dalam amalan klinikal, pesakit dengan diagnosis ini mesti memilih sama ada penyingkiran sista testis (atau penyingkiran sista epididimis) atau skleroterapi. Dalam kes yang jarang berlaku, kaedah tusukan untuk merawat sista testis digunakan.

Pembuangan sista testis, menurut doktor, adalah cara yang diuji masa dan sangat boleh dipercayai untuk menghilangkan patologi ini. Pembedahan untuk sista testis dilakukan di bawah bius tempatan atau am: membran skrotum dipotong di atas sista, sista dienukleasi dan luka dijahit lapisan demi lapisan. Pembalut kain kasa, ais, dan pembalut penyokong (suspensori) digunakan pada skrotum. Untuk mengelakkan keradangan selepas operasi, antibiotik ditetapkan dan aktiviti fizikal dihadkan selama dua minggu. Dengan cara ini, sebelum pembedahan untuk sista testis, doktor memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan ketidaksuburan mereka pada masa akan datang.

Sebagai tambahan kepada pembedahan terbuka, laparoskopi digunakan untuk membuang sista testis, serta membuang sista epididimis, yang jauh lebih kurang traumatik, lebih pendek, dan kurang berisiko dari segi mengembangkan komplikasi selepas pembedahan.

Sclerotherapy adalah alternatif kepada penyingkiran sista testis, tetapi kurang berkesan. Semasa skleroterapi, kandungan sista dikeluarkan dari rongga menggunakan picagari dan sebatian kimia khas disuntik sebagai gantinya. Akibat tindak balas kimia, tisu yang melapisi dinding dalaman sista dimusnahkan, dan dinding menjadi sklerotik, iaitu, "dilekatkan" bersama-sama. Dengan cara ini, kord spermatik boleh rosak, yang menyebabkan ketidaksuburan lelaki.

Kaedah tusukan untuk merawat sista testis berbeza daripada skleroterapi kerana selepas mengeluarkan cecair dari rongga sista, tiada apa yang disuntik di sana. Walaupun kesederhanaan prosedur, kesan pelaksanaannya adalah sementara, kerana terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengisi semula sista dengan cecair serous. Di samping itu, menurut doktor, setiap tusukan berikutnya menimbulkan ancaman serius kerosakan pada testis dan epididimis.

Perlu diingatkan bahawa rawatan sista epididimis adalah serupa dengan rawatan sista testis - pengasingan pembedahan sista atau skleroterapi.

Kista testis pada kanak-kanak, yang boleh muncul pada remaja lelaki, selalunya boleh hilang secara spontan selepas tamat akil baligh. Walau bagaimanapun, pakar mengesyorkan membuang sista epididimis yang lebih besar daripada 1.5 cm.

Rawatan sista testis dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan sista testis dengan ubat-ubatan rakyat, memandangkan tiada terapi ubat untuk penyakit ini, nampaknya agak... bermasalah. Walau bagaimanapun, terdapat dua tumbuhan yang boleh membantu dalam memerangi patologi ini. Ini adalah lumut Iceland dan kelp.

Lumut Iceland (Cetraria islandica) mengandungi banyak iodin, dan persediaan berdasarkannya mempunyai sifat antiseptik, contohnya, natrium usninate. Dan merebus disediakan dari lichen kering: 10 g tumbuhan dihancurkan diambil setiap 200 ml air mendidih, direbus selama 5-10 minit, diselitkan selama setengah jam dan diambil 3 kali sehari, satu pertiga daripada segelas.

Sebagai tambahan kepada iodin, kelp (laminaria) mengandungi polisakarida - asid alginik, yang menghilangkan logam berat dan radionuklid dari badan, dan natrium alginat derivatifnya telah menyatakan sifat antitumor. Di samping itu, bahan aktif biologi kelp mengawal metabolisme lemak dalam badan, menyekat metabolisme sterol tumbuhan. Ini mengurangkan risiko pembentukan semua jenis pengumpulan patologi pada kulit dan tisu lain. Dan bukan untuk apa-apa doktor mengesyorkan kelp kepada lelaki yang mempunyai masalah dengan kelenjar prostat, contohnya, prostatitis dan adenoma prostat.

Jadi, apabila didiagnosis dengan sista testis, penggunaan kelp jelas bukan tanpa makna. Ia perlu diminum sekali sehari - sebelum tidur, mencampurkan satu sudu teh serbuk atau butiran rumpai laut dalam 100 ml air.