Klasifikasi hipertensi arteri

Asas klasifikasi hipertensi moden adalah berdasarkan dua prinsip utama: tahap tekanan darah dan tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran. Pada tahun 1999

Klasifikasi tahap tekanan darah yang dicadangkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Hipertensi Antarabangsa, 1999

Kategori	Systolic BP, mmHg	Tekanan darah diastolik, mmHg
Tekanan darah optimum	<20	<80
Tekanan darah biasa	<130	<85
Peningkatan tekanan darah biasa	130-139	85-89

Hipertensi arteri

I ijazah (lembut)	140-159	90-99
Borderline	140-149	90-94
Ijazah II (sederhana)	160-179	100-109
Ijazah III (berat)	> 180	> 110
Hipertensi sistolik terisolasi	> 140	<90

Kursus hipertensi arteri yang ganas disifatkan oleh SBP tinggi (lebih daripada 220 mmHg) dan DBP (> 130 mmHg), perkembangan komplikasi dengan jantung, sistem saraf pusat, kerosakan buah pinggang. Tanda-tanda ciri neuroretinopathy, kegagalan buah pinggang progresif, ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri akut.

Klasifikasi hipertensi arteri (cadangan pakar oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Hipertensi Antarabangsa, 1993 dan 1996)

Peringkat Peringkat	Gejala
1	Meningkatkan tekanan darah tanpa tanda-tanda objektif kerosakan organ sasaran
II	AD dengan bukti objektif sasaran kerosakan organ (ventrikel kiri hipertropi, penyempitan saluran darah retina, atau sedikit peningkatan mikroalbuminemiya dalam kreatinin 1,2-2,0 mg / dl, plak atherosclerotic dalam karotid, iliac, arteri femoral)
III	AD dengan bukti objektif kerosakan organ dan sasaran gejala (angina pectoris, infarksi miokardium, strok, serangan iskemia sementara, hipertensi encephalopathy, pendarahan atau rembesan daripada papilledema, kegagalan buah pinggang, membedah aneurisme aortic)

Klasifikasi hipertensi arteri pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak dan remaja berusia lebih 12 tahun, dua darjah hipertensi dibezakan. Jika nilai SBP atau DBP jatuh ke dalam kategori yang berlainan, maka tahap hipertensi arteri yang lebih tinggi akan ditubuhkan. Tahap hipertensi arteri ditentukan dalam kes hipertensi arteri yang baru didiagnosis dan pada pesakit yang tidak menerima terapi antihipertensi.

Darjah hipertensi arteri pada kanak-kanak dan remaja

Ijazah	Kriteria
1	Nilai min tekanan darah sistolik dan / atau tekanan darah diastolik dari tiga pengukuran bersamaan dengan atau melebihi nilai persentil ke-95, tetapi kurang daripada nilai persentil ke-99 + 5 mm raksa.
II (Heavy)	Nilai min tekanan darah sistolik dan / atau tekanan darah diastolik dari tiga pengukuran bersamaan dengan atau melebihi nilai persentil ke-99 dengan lebih daripada 5 mm Hg.

Untuk remaja 16 tahun dan lebih tua digunakan untuk mewujudkan kumpulan berisiko mengikut kriteria yang disiarkan dalam cadangan daripada pakar-pakar daripada All-Russian Scientific Society of Cardiology untuk diagnosis, rawatan dan pencegahan tekanan darah tinggi pada tahun 2001 Kriteria bagi risiko kumpulan Muda tekanan darah tinggi saya disenaraikan di bawah.

• Risiko rendah - tiada faktor risiko dan tidak ada kekalahan organ sasaran.
• Risiko purata adalah 1-2 faktor risiko tanpa kekalahan organ sasaran.
• Risiko tinggi - 3 faktor risiko dan lebih banyak dan / atau lesi organ sasaran.

Pesakit dengan gred hipertensi II gred tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi.

Memandangkan ciri-ciri hipertensi arteri pada kanak-kanak dan remaja (link kepada sindrom disfungsi autonomik, sering sifat labil tekanan darah tinggi), diagnosis penyakit hipertensi hanya boleh dipasang di kalangan remaja 16 tahun dan lebih tua dalam kes di mana tekanan darah tinggi utama berterusan selama 1 tahun atau lebih, atau pada usia yang lebih awal - dengan adanya luka-luka organ-organ sasaran.

Pada peringkat penyakit hipertensi I, tiada perubahan dalam organ sasaran. Dalam penyakit hipertensi pada peringkat II, satu atau lebih organ sasaran terjejas.

Kriteria untuk mengatasi risiko tekanan darah tinggi

Faktor Risiko	Kekalahan organ sasaran (hipertensi peringkat II)	Keadaan klinikal bersekutu (bersamaan) (Hipertensi Peringkat III)
Faktor risiko utama: Umur untuk lelaki 55 tahun, untuk wanita 65 tahun; Merokok; Tahap kolesterol lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l; Sejarah keluarga penyakit kardiovaskular awal (pada wanita <65 tahun, lelaki <55 tahun); Diabetes mellitus Faktor risiko tambahan yang memberi kesan negatif kepada prognosis pesakit dengan AH: Pengurangan lipoprotein berketumpatan tinggi kolesterol; peningkatan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah; mikroalbuminuria dalam kencing manis; pelanggaran toleransi glukosa; obesiti; Gaya hidup yang tidak aktif; peningkatan fibrinogen; kumpulan risiko sosioekonomi	Hypertrophy ventrikel kiri (mengikut ECG, echocardiography atau radiografi); proteinuria dan / atau kreatinemia 1,2-2,0 mg / dl; Tanda ultrasound atau tanda roentgenologi daripada plak aterosklerotik; penyebaran arteri retina secara umum atau focal	Penyakit serebrovaskular; stroke iskemia; strok pendarahan; serangan iskemia sementara Penyakit Jantung: infarksi miokardium; angina pectoris; Revascularization koronari; kegagalan jantung kongestif Penyakit buah pinggang: nefropati diabetik; kegagalan buah pinggang (creatinemia di atas 2.0 mg / dL) Penyakit vaskular: membedah aneurisme aorta; lesi gejala arteri periferal Retinopati hipertensi: pendarahan atau eksudat; edema puting saraf optik

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],