Klasifikasi sarcomas tisu lembut

Pementasan sarcomas tisu lembut

Pada masa ini, tiada sarkas yang diterima secara umum pada kanak-kanak. Yang paling biasa adalah dua klasifikasi - klasifikasi TNM Kesatuan Antarabangsa Terhadap Kanser dan klasifikasi Kumpulan Kajian Rhabdomyosarcoma Antarabangsa.

Klasifikasi histologi sarcoma tisu lembut

Secara histologi, sarkoma tisu lembut sangat heterogen. Berikut adalah varian sarcoma malignan dan histogenetically sepadan dengannya jenis tisu.

Sarcoma tisu lembut juga dirujuk sebagai tumor tambahan-osseus dari tulang dan tisu cartilaginous (extraossar osteosarcoma, myxoid dan chondrosarcoma mesenchymal).

Secara morfologi, sukar untuk membuat diagnosis pembezaan antara tumor jaringan lembut bukan bloomingosarcoma. Untuk menjelaskan diagnosis, gunakan mikroskop elektron, kajian imunohistokimia dan sitogenetik.

Penampilan histologi tumor pada tisu lembut (dengan pengecualian rhabdomyosarcoma) tidak memberikan gambaran yang jelas mengenai kursus klinikal dan prognosis penyakit. Untuk menentukan korelasi antara tumor histologic dan tingkah laku penjelmaan, berbilang kumpulan belajar POG (Pediatric Oncology Group, USA) dalam satu kajian bakal mengenal pasti tiga pilihan perubahan histologi yang boleh digunakan sebagai faktor ramalan. Tahap perubahan histologi ditentukan oleh indeks selular, pleomorphism selular, aktiviti mitosis, keterukan nekrosis dan pertumbuhan tumor invasif. Telah ditunjukkan bahawa tumor kumpulan ketiga (darjah III) berbanding dengan yang pertama dan kedua mempunyai prognosis yang lebih teruk.

Klasifikasi histologi sarcoma tisu lembut

Kain	Jenis tumor
Tumor tisu otot striated	Rabdomyosarcoma
Tumor tisu otot licin	Leiomyosarcoma
Tumor tisu berserabut	Fibrosarcoma Infantil
	Dermatofibrosarcoma
Tumor fibroidisositik	Histiocytoma fibrocytic malignan
Tumor tisu adipose	Liposarcoma
Tumor vaskular	Angiosarkoma
	Lymphangiosarcoma
	Hemangioperetcitoma malignan
	hemangioendothelioma
	Sarkomo Kaloshi
Tumor dari cengkerang saraf periferal	Malwant Schwannoma
Tumor histogenesis yang berbeza	Mesenchymoma malignan
	Tumor Triton
Tumor histogenesis yang tidak diketahui	sinovial sarcoma
	Sarkoma epithelioid
	Sarkoma lembut tisu alveolar
	Melanoma ganas tisu lembut
	Sarkoma desmoplastik dari sel-sel bulat kecil

Ijazah I

• MIXOID dan liposarcoma yang sangat berbeza.
• Dermatofibrosarcoma yang sangat mendalam.
• Fibrosarcoma baik dibezakan atau bayi.
• Hemangiopericytoma yang dibezakan dengan baik.
• Tumor ganas yang membezakan membran saraf periferal.
• Vnuksovaya chondrosarcoma myxoid,.
• Histiocytoma fibrocytic malignan.

Ijazah II.

• Sarcoma tisu lembut tidak termasuk dalam kumpulan pertama dan ketiga. Tanda-tanda nekrosis menunjukkan kurang daripada 15% daripada permukaan tumor, oleh mikroskop dengan peningkatan X40 mengenal pasti sekurang-kurangnya lima angka mitosis 10 bidang pandangan, tidak ada nukleus Atipia selular rendah cellularity.

Ijazah III.

• Liposarcoma selaput pleomorphic atau sel.
• chondrosarcoma mesenchymal,.
• Osteosarcoma extramural.
• Tumor Triton.
• Sarkoma lembut tisu alveolar.
• sarcoma sinovia.
• Sarkoma epithelioid.
• Sarkoma ringan selular tisu lembut (melanoma malignan tisu lembut).
• Sarkoma tisu lembut tidak termasuk dalam kumpulan pertama, menunjukkan tanda-tanda nekrosis lebih daripada 15% permukaan atau lebih daripada 5 angka mitosis dengan mikroskop dengan peningkatan x40.

Klasifikasi TNM

Tumor utama.

• T ₁ - tumor adalah terhad oleh organ (tisu) dari mana ia berlaku.
• T ₂ - tumor melampaui badan (tisu).
  • T _2a - tumor dalam diameter kurang daripada atau sama dengan 5 cm.
  • T _2b - tumor lebih daripada 5 cm diameter.
• Nodus limfa serantau.
  • N ₀ - nodus limfa serantau tidak terjejas.
  • N ₁ - penglibatan nodus limfa serantau.
  • N _x - data tidak mencukupi untuk menilai penglibatan nodus limfa.
• Metastasis jauh.
  • M ₀ - metastasis jauh tidak hadir.
  • M ₁ - ada metastasis yang jauh.

Kepentingan prognostik faktor TNM ditunjukkan dalam beberapa kajian mengenai kajian mengenai sarkoma tisu lembut pada kanak-kanak.

Klasifikasi sarcoma tisu lembut Kumpulan Rhabdomyosarcoma Antarabangsa, yang asalnya dicipta untuk rhabdomyosarcoma, kini digunakan untuk semua tumor tisu lembut. Ia mengambil kira jumlah tumor residu selepas operasi dan kehadiran metastasis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]