Konjungtivitis pollinosis: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Di antara alergen asal biologi, debunga tumbuhan menduduki tempat yang menonjol. Pada manusia, ia menyebabkan penyakit alahan yang dipanggil demam hay. Penyebutan pertama demam hay ditemui dalam karya Galen, yang bermula sejak abad ke-2. Penemu pollinosis dianggap sebagai doktor Inggeris Vostok, yang pada tahun 1819 membuat laporan rasmi pertama di London Medical-Chirurgical Society mengenai demam hay, menganggap jerami menjadi punca penyakit itu. Walau bagaimanapun, hanya pada awal abad ke-20, terbukti bahawa demam hay adalah hasil pemekaan kepada protein debunga tumbuhan.

Demam hay berleluasa.

Masalah demam hay dikaji secara mendalam di seluruh dunia, kerana ia tersebar luas di banyak negara.

Debunga tumbuhan yang menyebabkan alahan mempunyai sifat tertentu. Ia sangat kecil (diameter bijian dari 2-3 hingga 40 mikron), oleh itu ia sangat tidak menentu dan merebak pada jarak yang jauh. Aktiviti alergen yang paling besar dimiliki oleh debunga ragweed biasa dari keluarga Asteraceae. Kurang aktif ialah debunga pokok, terutamanya pain, walaupun banyak dan turun naik. Tempat pertengahan dalam aktiviti alergenik diduduki oleh debunga rumput bijirin, yang paling aktif adalah debunga timothy, fescue, dan cocksfoot.

Tindak balas alahan terhadap debunga tumbuhan pada manusia dicirikan oleh musim yang jelas, tahun ke tahun. Tempoh penyakit ini bertepatan dengan tempoh berbunga spesies tumbuhan tertentu. Terdapat hubungan langsung antara jumlah debunga di udara dan keterukan serangan penyakit.

Terdapat empat gelombang debunga di Ukraine:

1. yang pertama (pertengahan akhir April) dikaitkan dengan menggergaji alder, hazel, birch, elm, dan willow;
2. yang kedua (awal hingga pertengahan Mei) disebabkan oleh pendebungaan birch, poplar, pain dan spruce;
3. yang ketiga (awal bulan Jun) bertepatan dengan permulaan pendebungaan rumput bijirin dan puncak pendebungaan pain dan cemara;
4. yang keempat (Ogos-September) dikaitkan dengan pendebungaan wormwood, quinoa dan wakil-wakil lain dari keluarga Asteraceae dan Rubiaceae.

Telah ditetapkan bahawa debunga mengandungi protein, gula, lemak, karbohidrat, vitamin (terutama E), pigmen, pelbagai enzim, dll.

Podlinosis adalah berdasarkan tindak balas alahan terhadap peningkatan sensitiviti jenis pertama. Pollinosis termasuk dalam kumpulan penyakit exoallergik yang berterusan mengikut jenis segera. Mereka berkaitan dengan penyakit atopik.

Gejala demam hay

Gejala pollinosis disebabkan oleh keradangan alahan pada membran mukus mata, hidung, nasofaring, trakea, bronkus, saluran penghadaman, serta kulit dan pelbagai bahagian sistem saraf. Manifestasi klinikal pollinosis yang paling biasa ialah kombinasi rhinosinus debunga alahan, konjunktivitis dan asma debunga.

Organ penglihatan sering dipengaruhi oleh demam hay. Pollypous conjunctivitis boleh bermula secara akut, dengan kesihatan yang lengkap, tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas gatal-gatal yang teruk dan pembakaran di mata berlaku. Bermula di sudut dalam celah mata, gatal-gatal merebak ke kelopak mata atas dan bawah, disertai dengan pembengkakan kulit dan hiperemia di tepi kelopak mata. Pelepasan mukus telus, meregangkan benang panjang, sakit di kawasan lengkung superciliary, lacrimation, fotofobia muncul. Edema dan hiperemia konjunktiva kelopak mata dan bola mata secara beransur-ansur meningkat. Edema konjunktiva boleh begitu ketara sehingga kornea "menduga" dalam konjunktiva kemotik di sekelilingnya. Dalam kes sedemikian, infiltrat marginal muncul di kornea, lebih kerap di kawasan celah mata. Infiltrat cetek fokus lut sinar, terletak di sepanjang limbus, boleh bergabung dan berulser, membentuk hakisan kornea cetek. Di kawasan rawan atas, hipertrofi papillary meresap dicatatkan. Perubahan yang ketara hanya dalam konjunktiva atau dalam kombinasi dengan keratitis marginal diperhatikan, sebagai peraturan, pada pesakit tanpa gejala pollinosis lain. Dengan rinitis bersamaan, konjunktiva kurang hiperemik dan edematous, dan keratitis mempunyai ciri epiteliopati meresap atau keratitis punctate epitelium, suntikan bukan ricorneal biasanya tidak hadir.

Selalunya, konjunktivitis pollinosis berlaku secara kronik dengan pembakaran sederhana di bawah kelopak mata, lelehan kecil, gatal-gatal kelopak mata yang berlaku secara berkala, hiperemia ringan konjunktiva, dan folikel kecil atau papila boleh ditemui pada membran mukus.

Rawatan demam hay

Semasa pemburukan konjunktivitis pollinosis, antihistamin ditetapkan secara lisan, yang mesti diambil secara teratur. Sebagai antihistamin tempatan, antazaline (antistin) digunakan dalam bentuk titisan mata 0.5% - bersendirian atau digabungkan dengan 0.05% naphazoline (titisan mata antistin-privin), ditanam 3-4 kali, 2% promolin. Dalam kursus kronik, al omide atau lekroln digunakan 2 kali sehari selama 2-3 minggu, dalam kursus akut - allergoftal atau persalerg 2-3 kali sehari. Dalam kes blepharitis, salap hidrokortison-POS digunakan pada kelopak mata. Dalam kes kursus berulang yang berterusan, imunoterapi khusus dijalankan di bawah pengawasan seorang alahan.