Konjunktivitis granular: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Konjunktivitis berbutir termasuk penyakit yang paling biasa seperti konjunktivitis folikel, trakoma dan folikulosis. Semua penyakit ini mempunyai persamaan yang sama, semata-mata luaran, dinyatakan dalam perkembangan pembentukan folikel sfera pada membran mukus. Dalam asalnya, manifestasi klinikal, kursus dan hasil, mereka berbeza sama sekali.

Folikel bukanlah unsur khusus trakoma, seperti yang difikirkan sebelum ini. Folikel boleh timbul sebagai tindak balas tipikal tisu adenoid konjunktiva kepada pelbagai kesan. Di bawah pengaruh pelbagai agen, sel limfoid tisu adenoid dapat membiak, dan di mana terdapat sel tunggal, kelompok mereka terbentuk - folikel baru. Peningkatan dalam sel limfoid dan folikel boleh dihadkan kepada lapisan permukaan tisu atau pembiakan mereka berlaku sepanjang keseluruhan ketebalan lapisan adenoid. Dalam kes ini, kelonggaran lapisan adenoid hilang, ia digantikan sepenuhnya oleh infiltrasi selular sel limfoid, yang mana bilangan folikel juga meningkat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Folikulosis

Folliculosis adalah hiperplasia unsur limfoid tisu adenoid, secara klinikal dinyatakan dalam pembentukan folikel. Folikel muncul pada konjunktiva sihat yang tidak berubah. Mereka terletak terutamanya pada lipatan peralihan bawah, kadang-kadang di atas. Folikel berwarna merah jambu pucat dan terletak secara cetek, kadangkala dalam barisan biasa, seperti manik pada tali. Folliculosis diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak berumur 8 hingga 15 tahun dan bukan penyakit. Ini adalah keadaan tisu adenoid yang berkaitan dengan usia. Pada masa yang sama dengan folikel konjunktiva, folikel serupa ditemui pada kanak-kanak pada membran mukus dinding pharyngeal posterior dan pada tonsil yang diperbesarkan. Kanak-kanak tidur dengan mulut terbuka, bernafas dengan teruk melalui hidung kerana hipertrofi adenoid nasofaring. Foliculosis tidak menyebabkan sensasi subjektif dan tidak memerlukan rawatan. Dari masa ke masa, hiperplasia tisu adenoid hilang dan folikel hilang tanpa jejak.

Pada orang dewasa, dengan peningkatan sensitiviti lapisan adenoid kepada perengsa luar (bahan kimia yang disembur di udara dan zarah pepejal seperti habuk terampai di udara), folikel mungkin juga muncul pada konjunktiva yang hampir mati atau hiperemik. Sebagai contoh, pada sesetengah orang, selepas penanaman atropin, folikel cetek kecil muncul pada konjunktiva, yang cepat hilang apabila penanaman atropin dihentikan. Tidak sukar untuk membezakan folikel daripada trakoma. Dengan folikel, seperti yang dinyatakan di atas, folikel berwarna merah jambu pucat dan terletak secara cetek pada konjunktiva sihat yang tidak berubah sama sekali di sepanjang lipatan peralihan bawah.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konjunktivitis folikular

Konjungtivitis folikel adalah sama ada konjunktivitis berjangkit, di mana, sebagai tambahan kepada ciri-ciri gejala, folikel juga muncul, atau ia adalah konjunktivitis berjangkit yang telah berkembang dengan latar belakang keadaan berkaitan usia tisu adenoid - folikel.

Sebagai tambahan kepada folikel, gambaran klinikal termasuk penyusupan dan kerapuhan konjunktiva, pelepasan yang melekatkan kelopak mata bersama-sama semalaman. Keadaan ini kadangkala disalah anggap sebagai trakoma. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa konjunktivitis folikel, tidak seperti trachoma, tidak meninggalkan perubahan cicatricial dalam konjunktiva dan tidak menjejaskan kornea.

Secara histologi, folikel dalam folikel dan trakoma mungkin sama, tetapi intipati proses trakomatous bukan sahaja terletak pada kehadiran folikel, tetapi juga dalam kitarannya, dalam perubahan yang berlaku dalam konjunktiva dan kornea, dalam penyusupan selular meresap lapisan adenoid secara subsekuel - yang menggantikan tisu penghubung secara subsekuel.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Trakoma

Trachoma adalah keradangan konjunktiva mata yang spesifik, berjangkit melalui sentuhan, biasanya dua hala, yang dinyatakan melalui penyusupan meresap dengan pembentukan folikel (butiran), kemerosotannya, pereputan dan parut berikutnya.